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多囊卵巢综合征与代谢综合征关系的研究 被引量:2
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作者 华飞 庄琦 +2 位作者 钱凤娟 唐暎 蒋晓红 《临床荟萃》 CAS 2010年第12期1044-1048,共5页
目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)、胰岛素抵抗及代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)的关系。方法临床收集101例PCOS患者的血糖、胰岛素、血脂、性激素等指标,按稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),依照... 目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)、胰岛素抵抗及代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)的关系。方法临床收集101例PCOS患者的血糖、胰岛素、血脂、性激素等指标,按稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),依照4个不同的标准美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告(ATPⅢ)(2005年)、国际糖尿病联盟(IDF)(2005年)、中华医学会糖尿病学分会(CDS)(2004年)和《中国成人血脂异常防治指南》制定联合委员会(JCDCG)(2007年),计算PCOS患者中MS的发生率。并将患者分为PCOS伴MS和PCOS不伴MS两组就相关指标进行比较。结果①根据ATPⅢ(2005)I、DF(2005)、CDS(2004)、JCDCG(2007)MS诊断标准,PCOS中MS的发病率分别为45.5%、43.6%、31.7%、32.7%。②PCOS伴MS和PCOS不伴MS的患者临床指标的比较:在年龄、腰围、腰臀比(WHR)、收缩压、空腹血糖(FBG)、胰岛分泌指数(HOMA-β)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、黄体激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)方面,两组差异无统计学意义;在体质量指数(BMI)、舒张压、餐后2小时血糖(PBG)、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素、甘油三酯(TG)、血尿酸方面,PCOS伴MS较PCOS不伴MS显著升高,在HOMA-IR则显著降低,差异有统计学意义。结论按照MS的4个定义ATPⅢ(2005)I、DF(2005)、CDS(2004)J、CDCG(2007)标准,PCOS患者中均有较高的MS的患病率。PCOS伴MS患者存在较明显的胰岛素抵抗,肥胖尤其是腹型肥胖与MS、胰岛素抵抗密切相关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 代谢综合征X 胰岛素抵抗
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中青年2型糖尿病合并OSAHS患者体重指数与认知功能障碍的相关性研究 被引量:1
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作者 唐志芬 张红 +3 位作者 杨旻星 叶赟 黄小琳 韩文娟 《当代护士(下旬刊)》 2024年第5期143-147,共5页
目的探讨中青年2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者体重指数(body mass index,BMI)与认知功能障碍的相关性。方法选取2020年1月—2021年12月住院治疗的364例中青年2型... 目的探讨中青年2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者体重指数(body mass index,BMI)与认知功能障碍的相关性。方法选取2020年1月—2021年12月住院治疗的364例中青年2型糖尿病合并OSAHS的患者为研究对象,按体重指数分为4组:正常体重组83例(18.5<BMI<24.0 kg/m 2)、轻度超重组79例(24.0≤BMI<26.0 kg/m 2),重度超重组75例(26.0≤BMI<28.0 kg/m 2)、肥胖组127例(BMI≥28.0 kg/m 2)。比较4组患者一般资料、糖脂代谢指标及多导睡眠监测(polysomnography,PSG)参数的差异;采用中文版Addenbrooke认知评估量表Ⅲ(ACE-Ⅲ)测评患者的认知功能,比较4组患者认知障碍发生例数、认知总分及各维度差异;采用多元Logistic回归分析BMI与认知障碍患病风险的相关性;采用两因素方差分析法,观察不同睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)水平上BMI对患者认知总分的影响。结果轻度超重组、重度超重组和肥胖组患者认知总分、记忆力和语言评分低于正常体重组(P<0.05),BMI与认知总分、记忆力、语言评分呈显著负相关(r=-0.315,P<0.001;r=-0.357,P<0.001;r=-0.314,P<0.001);轻度超重组、重度超重组和肥胖组患者认知障碍发生比例高于正常组,且认知障碍发生风险随着BMI的增加在4组患者中逐渐升高(P<0.05)。多元Logistic回归显示,BMI是认知障碍的独立危险因素,以正常体重作为参照,轻度超重组、重度超重组、肥胖组认知功能障碍的患病OR值分别为3.50(95%CI:1.50~8.15)、16.34(95%CI:6.86~38.91)、18.08(95%CI:7.66~42.70)(P<0.001),且BMI每升高1个SD,认知障碍的风险增加1.64倍。双因素方差分析显示,BMI和AHI均对认知评分有影响(F=3.731,P=0.042;F=25.203,P<0.001),但BMI对认知评分的影响不随AHI水平的改变而改变(F=1.567,P=0.200)。结论BMI是影响中青年2型糖尿病合并OSAHS患者认知功能的危险因素,BMI越高的患者其认知水平越低,认知障碍主要表现为记忆力和语言能力受损。 展开更多
关键词 中青年 2型糖尿病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 体重指数 认知障碍
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类风湿关节炎患者肺部感染的临床特点及其危险因素分析 被引量:2
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作者 孙甜甜 徐婷 +3 位作者 陈璐 狄佳 王雯 吴敏 《临床荟萃》 CAS 2020年第1期47-53,共7页
目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者合并肺部感染的临床特点及危险因素。方法回顾性研究合并肺部感染RA住院患者52例和未合并感染RA住院患者200例临床资料,其中严重感染21例,分析RA合并肺部感染及肺部严重感染的临床特... 目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者合并肺部感染的临床特点及危险因素。方法回顾性研究合并肺部感染RA住院患者52例和未合并感染RA住院患者200例临床资料,其中严重感染21例,分析RA合并肺部感染及肺部严重感染的临床特点及危险因素。结果RA患者中合并肺部感染52例,痰培养送检阳性率为36.54%,检出25株病原菌,其中细菌10株,支原体3株,真菌12株;肺部感染相关危险因素分析提示年龄>60岁、病程≥10年、吸烟、慢性肺疾病、激素治疗为独立危险因素,抗风湿药物(DMARDs)治疗为保护因素。肺部严重感染相关危险因素分析提示病程≥10年、吸烟、慢性肺疾病、激素治疗、补体C4降低为独立危险因素,DMARDs治疗为保护因素。结论RA患者肺部感染的致病菌主要是真菌和细菌,当RA患者病程≥10年、吸烟、合并慢性肺疾病、激素治疗、补体C4降低时应注意肺部严重感染风险,DMARDs治疗可以降低RA患者肺部感染的风险。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 肺部感染 危险因素
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中青年2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能特点及其影响因素 被引量:1
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作者 杨旻星 孙璐 +4 位作者 叶赟 徐文东 黄小琳 张海云 徐英蕾 《临床荟萃》 CAS 2023年第3期216-220,共5页
目的 探讨中青年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)患者认知功能特点及其影响因素。方法 选择2020年1月至2021年12月在苏州大学附属第... 目的 探讨中青年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)患者认知功能特点及其影响因素。方法 选择2020年1月至2021年12月在苏州大学附属第三医院内分泌代谢科住院治疗的中青年T2DM合并OSAHS患者364例。根据中文版Addenbrooke认知评估量表Ⅲ(ACE-Ⅲ)分为认知功能障碍(cognitive impairment, CI)组(n=187)和认知正常(normality cognitive, NC)组(n=177)。比较两组临床资料,采用多因素Logistic回归分析筛选中青年T2DM合并OSAHS患者CI的独立危险因素,采用两因素方差分析比较不同体重指数(body mass index, BMI)和睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)对ACE-Ⅲ评分的影响。结果 364例患者中存在CI187例(51.4%),CI组ACE-Ⅲ评分总分及5个认知维度评分均低于NC组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,受教育年限、AHI、BMI和氧减指数是患者CI的独立危险因素(均P<0.05)。无论AHI如何,不同BMI组间ACE-Ⅲ评分差异均有统计学意义(F=9.732,P=0.000),随着BMI的增加,不同AHI患者ACE-Ⅲ评分均逐渐下降,但BMI和AHI对ACE-Ⅲ评分的影响交互效应不明显(F=1.198,P=0.311)。结论 中青年T2DM合并OSAHS患者CI发生率高,BMI、AHI、氧减指数和受教育年限可能是该人群发生CI的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 认知
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