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对比增强能谱乳腺X线摄影联合临床指标鉴别乳腺病灶良恶性的价值
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作者 周宜静 周明舸 +1 位作者 李宇峰 刘保 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1237-1242,共6页
目的 探讨基于对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)低能图乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)评分联合强化程度评分及临床指标在乳腺病灶良恶性鉴别中的价值。资料与方法 回顾性收集2018年1月—2023年6月因乳腺疾病在苏州大学附属第三医院接受C... 目的 探讨基于对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)低能图乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)评分联合强化程度评分及临床指标在乳腺病灶良恶性鉴别中的价值。资料与方法 回顾性收集2018年1月—2023年6月因乳腺疾病在苏州大学附属第三医院接受CESM检查且低能图BI-RADS评分3类及以上的女性患者193例,根据手术或穿刺病理结果,分为恶性组及良性组,比较两组患者的一般资料、影像特征及强化程度。使用Logistic回归构建低能图BI-RADS评分联合强化程度评分及临床指标的预测模型(模型3),评估模型3的预测效能,并与模型1(低能图BI-RADS评分)、模型2(低能图BI-RADS评分+强化程度评分)进行比较。结果 193例患者中良性73例,恶性120例。恶性组和良性组的年龄(t=3.75,P<0.001)、绝经史(χ^(2)=14.00,P<0.001)、低能图BI-RADS评分(P<0.001)及强化程度评分差异有统计学意义(P<0.001)。模型1、模型2和模型3的曲线下面积分别为0.852、0.859、0.871,从曲线下面积、净重新分类指数、综合判别改善指数及决策曲线综合分析,模型3优于模型1和模型2。模型3的最佳截断值为0.595,对应的敏感度为82.2%,特异度为83.3%。结论 在低能图BI-RADS 3类及以上的可疑乳腺癌患者中,基于低能图BI-RADS评分联合强化程度及临床指标有助于提高CESM诊断乳腺癌的效能。 展开更多
关键词 乳房X线摄影术 乳腺肿瘤 诊断 鉴别
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