慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难恐惧影响因素及路径分析 被引量：12

1

作者 缪小浪 钮美娥 +5 位作者 韩燕霞 张蓓蕾 金晓亮 卢向敏 赵茜 高婷婷 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第18期37-41,47,共6页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难恐惧的影响因素及作用路径,为开展针对性护理干预减轻患者呼吸困难恐惧提供依据。方法便利选取376例COPD患者为调查对象,采用一般资料调查表、呼吸困难改良量表、医院焦虑抑郁量表、中文版... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难恐惧的影响因素及作用路径,为开展针对性护理干预减轻患者呼吸困难恐惧提供依据。方法便利选取376例COPD患者为调查对象,采用一般资料调查表、呼吸困难改良量表、医院焦虑抑郁量表、中文版呼吸困难灾难化认知量表、COPD自我效能量表、呼吸困难信念问卷进行横断面调查。结果COPD患者呼吸困难恐惧得分为20.0(17.0,22.0)分。多因素分析结果显示,灾难化认知、自我效能、焦虑及抑郁情绪、身体质量指数是COPD患者呼吸困难恐惧的影响因素(均P<0.05)。结构方程模型拟合结果:χ~2/df=1.468,RMSEA=0.035,GFI=0.997、AGFI=0.973、NFI=0.999、IFI=1.000、CFI=1.000、TLI=0.997,模型适配度良好。路径分析显示,灾难化认知、自我效能、焦虑和抑郁情绪对呼吸困难恐惧影响的直接效应分别是0.534、-0.362、0.196、-0.113,呼吸困难可通过焦虑和抑郁情绪、灾难化认知、自我效能间接影响呼吸困难恐惧水平(均P<0.05)。结论COPD患者呼吸困难恐惧处于较高水平,影响COPD患者呼吸困难恐惧的影响因素较多。临床医护人员应综合考虑COPD患者的个体、心理等多种影响因素及其之间的作用路径,制订个性化的干预策略,以降低患者呼吸困难恐惧水平。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸困难 灾难化认知 呼吸困难恐惧 焦虑 抑郁 自我效能

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呼吸困难灾难化量表的汉化及在COPD患者中的信效度检验 被引量：5

2

作者 卢向敏 钮美娥 +2 位作者 金晓亮 赵茜 韩燕霞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期52-55,共4页

目的汉化呼吸困难灾难化量表(Breathlessness Catastrophizing Scale,BCS),并在COPD患者中检验信效度。方法采用Brislin翻译模型,对BCS进行正译、回译、文化调适及预调查形成中文版BCS。通过便利抽样法,选取苏州市5所医院就诊的330例COP... 目的汉化呼吸困难灾难化量表(Breathlessness Catastrophizing Scale,BCS),并在COPD患者中检验信效度。方法采用Brislin翻译模型,对BCS进行正译、回译、文化调适及预调查形成中文版BCS。通过便利抽样法,选取苏州市5所医院就诊的330例COPD患者进行调查,验证量表的信效度。结果通过探索性因子分析提取1个公因子,方差贡献率为69.532%;验证性因子分析显示1个条目的标准载荷系数<0.6,删除该路径后,单因子模型拟合可接受。最终形成的中文版BCS包括1个维度、12个条目。量表水平的内容效度指数为0.985,条目水平的内容效度指数为0.857~1.000;量表的Cronbach′sα系数为0.956,Spearman-Brown折半信度为0.894,重测信度为0.895。结论中文版BCS信效度良好,可作为中国文化背景下COPD患者呼吸困难灾难化水平的评估工具。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸困难 灾难化 量表汉化 信度 效度 内科护理

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TIM3^(+)CD8^(+)T细胞在非小细胞肺癌中心区和非中心区微环境中的表达及其临床意义 被引量：1

3

作者 吴家娟 郭诗樱 +4 位作者 吕蕾蕾 翟家为 沈宇 陈成 瞿秋霞 《中国肺癌杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期903-910,共8页

背景与目的 免疫检查点抑制剂已成为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)治疗的重要手段,但仍有部分患者未能从中获益,揭示参与免疫治疗的关键CD8^(+) T细胞亚群,并建立可靠的生物标志物至关重要。本研究旨在分析TIM3^(+)C... 背景与目的 免疫检查点抑制剂已成为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)治疗的重要手段,但仍有部分患者未能从中获益,揭示参与免疫治疗的关键CD8^(+) T细胞亚群,并建立可靠的生物标志物至关重要。本研究旨在分析TIM3^(+)CD8^(+) T细胞在NSCLC组织微环境中不同区域的表达,并探讨其作为新的生物标志物的价值。方法 收集NSCLC患者肿瘤组织样本,根据活检方式分为肿瘤中心和肿瘤非中心区域,利用流式细胞术分析TIM3^(+)CD8^(+) T细胞的浸润及其表面程序性细胞死亡受体1(programmed cell death 1, PD-1)的表达,并和免疫治疗疗效作关联分析。结果 肿瘤组织非中心区域TIM3^(+)CD^(+) T细胞的浸润水平显著高于肿瘤中心区域(P<0.0001),肿瘤直径≥3 cm或<3 cm亚组均呈现这种特征(P<0.01);与TIM3^(-)CD8^(+) T细胞相比,TIM3^(+)CD8^(+) T细胞表达更高水平的PD-1(P<0.001),PD-1^(+)TIM3^(+)CD8^(+) T细胞更多浸润于肿瘤直径≥3 cm的肿瘤非中心区域(P<0.01);免疫治疗临床应答者肿瘤非中心区域TIM3^(+)CD8^(+) T细胞浸润水平显著低于无应答者,浸润程度越低,临床缓解程度越显著(P<0.01),而肿瘤中心区域TIM3^(+)CD8^(+) T细胞与此无显著关联(P>0.05);受试者工作特征(reciever operating characteristic, ROC)曲线显示肿瘤非中心区域TIM3^(+)CD8^(+ )T细胞预测免疫治疗疗效的曲线下面积(area under the curve,AUC)达0.9375,显著高于肿瘤中心区域TIM3^(+)CD8^(+) T细胞,也优于程序性细胞死亡配体1(programmed cell death ligand 1, PD-L1)[肿瘤阳性细胞比例分数(tumor proportion score, TPS)]预测能力。结论 TIM3^(+)CD8^(+) T细胞在NSCLC组织微环境中的中心区和非中心区呈现区域性分布特征,位于肿瘤非中心区域微环境中该细胞群体的表达可作为预测免疫治疗疗效的潜在生物标志物。 展开更多

关键词 肺肿瘤 TIM3 PD-1 CD8^(+)T细胞 肿瘤微环境 免疫治疗

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姜黄素通过长链非编码RNA NNT-AS1降低LPS诱导的支气管上皮细胞炎症因子表达 被引量：5

4

作者 杨丽敏 魏巍 +2 位作者 刘璐 陈志海 张钰 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期25-30,共6页

目的探究姜黄素(curcumin)对脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导的人支气管上皮细胞炎症损伤的作用。方法收集慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease, COPD)患者(n=30)和健康人(n=30)血液样本,分离血清,ELISA法检... 目的探究姜黄素(curcumin)对脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导的人支气管上皮细胞炎症损伤的作用。方法收集慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease, COPD)患者(n=30)和健康人(n=30)血液样本,分离血清,ELISA法检测血清中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)的含量;培养人支气管上皮细胞BEAS-2B,并将细胞分成3组:空白对照组、LPS处理组(10μg/mL)、LPS+Curcumin(5μmol/L)处理组,ELISA检测细胞上清中炎症细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α和TGF-β的含量,CCK-8法和EdU实验检测各组细胞增殖能力,实时定量PCR(qRT-PCR)和Western blot分别检测各组细胞lncRNA NNT-AS1和NF-κB信号通路相关因子NF-κB p65、IκBα的表达。结果 COPD患者血清中IL-1β、IL-6、TNF-α和TGF-β含量显著升高(均P<0.01);LPS处理显著增强BEAS-2B细胞增殖能力(P<0.01);LPS处理组细胞上清中的炎症细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α和TGF-β含量显著升高(均P<0.01);同时,LPS组细胞中lncRNA NNT-AS1和NF-κB p65的表达显著升高(均P<0.01),IκBα的表达水平显著降低(P<0.01);而上述的这些变化在姜黄素处理后均得到显著缓解。结论姜黄素能够通过调节lncRNA NNT-AS1/NF-κB信号通路缓解LPS诱导的支气管上皮细胞增殖和炎症因子的合成释放。 展开更多

关键词 姜黄素 LncRNA NNT-AS1 LPS 炎症因子

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基于情境识别的COPD患者居家疾病管理风险清单的构建及应用 被引量：9

5

作者 吴振云 杨富凯 +1 位作者 钮美娥 赵茜 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第20期97-100,115,共5页

目的 构建COPD患者居家疾病管理风险清单,并验证风险清单的应用效果。方法 将58例住院COPD患者随机分为干预组和对照组各29例。对照组行常规护理与健康教育;干预组在常规护理基础上,制定基于情境识别的COPD患者居家疾病管理风险清单,用... 目的 构建COPD患者居家疾病管理风险清单,并验证风险清单的应用效果。方法 将58例住院COPD患者随机分为干预组和对照组各29例。对照组行常规护理与健康教育;干预组在常规护理基础上,制定基于情境识别的COPD患者居家疾病管理风险清单,用于患者管理,患者出院后3个月评价效果。结果 干预组健康知识得分显著高于对照组、再住院率显著低于对照组(均P<0.05);受访的8名医护人员对风险清单的作用予以肯定。结论 基于情境识别的COPD患者居家疾病管理风险清单的应用,有利于提高COPD患者健康知识水平、降低再住院率,提升疾病管理成效。 展开更多

关键词 慢性阻肺性肺疾病 疾病管理 情境识别 风险清单 健康教育 延续护理

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鲍曼不动杆菌血流感染136例临床分析 被引量：10

6

作者 张密 陈延斌 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期385-388,共4页

目的探讨鲍曼不动杆菌血流感染的临床特点。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2007年4月-2015年4月136例鲍曼不动杆菌血流感染患者的基础疾病、细菌药敏结果、血培养时的体温、血常规、深静脉置管、治疗及转归。结果 136例患者均有至... 目的探讨鲍曼不动杆菌血流感染的临床特点。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2007年4月-2015年4月136例鲍曼不动杆菌血流感染患者的基础疾病、细菌药敏结果、血培养时的体温、血常规、深静脉置管、治疗及转归。结果 136例患者均有至少一项基础疾病,多数基础疾病为恶性血液病、恶性实体肿瘤、创伤、急慢性胰腺炎等。病程中体温正常12例(8.8%),发热119例(87.5.%),低温5例(3.7%);白细胞减少36例(26.5%),中性粒细胞减少28例(20.6%),其中粒细胞缺乏者19例。136例患者所获细菌的药敏结果中对阿米卡星的敏感率最高(36.8%),其次为头孢哌酮-舒巴坦(31.6%)、亚胺培南(30.1%)。136例患者中分离的鲍曼不动杆菌多重耐药24株(17.6%),广泛耐药及全耐药77株(56.6%)。48例患者在血培养前有深静脉置管,其中有38例导管血培养鲍曼不动杆菌阳性;血培养阳性后均根据药敏结果选用相应药物治疗,主要有头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南。死亡27例(19.9%),因病情较重而放弃治疗者30例(22.1%),好转79例(58.1%)。结论本次结果显示,基础疾病、深静脉置管及粒细胞缺乏是引起鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素,发热是其常见症状及预警信号,且治疗困难、预后较差。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 耐药性 血流感染

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新型结核DNA疫苗p846的构建及免疫保护实验研究

7

作者 苏楠 孔红梅 +2 位作者 王佳佳 黄建安 熊思东 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期1107-1110,共4页

目的：评价新型结核DNA疫苗p846诱导细胞免疫应答和抵抗结核杆菌卡介苗（BCG）攻击的能力。方法：通过基因克隆技术构建结核三抗原Rv3615c、Mtb10.4和Rv2660c融合的真核表达质粒p846。选择6~8周龄BALB/c小鼠,随机分成4组：p846疫苗组、p... 目的：评价新型结核DNA疫苗p846诱导细胞免疫应答和抵抗结核杆菌卡介苗（BCG）攻击的能力。方法：通过基因克隆技术构建结核三抗原Rv3615c、Mtb10.4和Rv2660c融合的真核表达质粒p846。选择6~8周龄BALB/c小鼠,随机分成4组：p846疫苗组、pc DNA3.1组、PBS组及BCG组,以肌肉注射的方式分别于0、2、4、6周进行免疫,BCG组在0周皮下免疫1次。末次免疫2周后,分别用Brd U、ELISPOT和FCM法检测细胞免疫效应,4周后用结核菌BCG滴鼻方式进行攻击,6周后取肺组织进行病理切片评估。结果：与PBS组和空载体pc DNA3.1组相比,p846疫苗可有效促进结核特异性淋巴细胞的增殖并显著增加脾脏IFN-γ＋T细胞的数量,且肺组织炎症反应较较轻,其保护效果与BCG相当。结论：新型结核DNA疫苗p846免疫小鼠能引起强烈的细胞免疫应答,有效抵抗结核杆菌BCG的感染。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 DNA疫苗 p846 细胞免疫

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COPD患者吸入剂使用指导严肃游戏的开发与评价 被引量：9

8

作者 赵茜 钮美娥 +1 位作者 韩燕霞 吴振云 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第23期98-102,共5页

目的 开发并试用COPD患者吸入剂使用指导严肃游戏,并评价其可用性。方法 制定COPD患者吸入剂使用指导方案,与游戏开发人员共同开发使用指导严肃游戏,选取COPD患者30例进行游戏体验,通过观察、访谈及问卷调查评估游戏的可用性。结果 患... 目的 开发并试用COPD患者吸入剂使用指导严肃游戏,并评价其可用性。方法 制定COPD患者吸入剂使用指导方案,与游戏开发人员共同开发使用指导严肃游戏,选取COPD患者30例进行游戏体验,通过观察、访谈及问卷调查评估游戏的可用性。结果 患者可用性评价良好(均在4分以上),首次体验过程中均未报告游戏故障,游戏平均耗时8.73 min。发生操作错误和寻求帮助主要为信息界面输入不当或因语音/文字提示不足导致患者理解或判断受限。结论 吸入剂指导严肃游戏可用性良好,能满足COPD患者吸入剂健康教育需求。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 COPD 吸入剂 严肃游戏 药物治疗 依从性 健康教育

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经支气管镜支架植入联合化疗及阿帕替尼成功救治直肠癌支气管转移患者1例 被引量：7

9

作者 林秋琪 丁玲 +1 位作者 陈成 朱晔涵 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期657-660,共4页

肺是肺外恶性肿瘤转移最常见的部位,而气道内转移少见。气道内转移最常见的肿瘤是肾癌、乳腺癌和结直肠癌。直肠癌晚期会出现肺转移,但气道内转移而无肺转移的少见,易误诊。我们报道1例直肠癌术后出现支气管内、胸膜腔、心包腔内转移,... 肺是肺外恶性肿瘤转移最常见的部位,而气道内转移少见。气道内转移最常见的肿瘤是肾癌、乳腺癌和结直肠癌。直肠癌晚期会出现肺转移,但气道内转移而无肺转移的少见,易误诊。我们报道1例直肠癌术后出现支气管内、胸膜腔、心包腔内转移,给予经支气管镜支架植入、化疗、靶向药物等综合治疗而获缓解的病例。诊治过程较为复杂,故有一定临床参考价值。 展开更多

关键词 直肠癌 气管内转移 支气管支架 阿帕替尼

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新冠病毒奥密克戎变异株的特点与防控措施 被引量：36

10

作者 张佳琦 刘国华 黄建安 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期816-822,共7页

自2021年11月新型冠状病毒奥密克戎变异株出现以来,几个月内迅速席卷全球。世界各国都出现了以奥密克戎为主要流行毒株的新一轮疫情,我国香港、深圳、上海等城市也未能幸免。奥密克戎刺突蛋白含有大量突变,具有强大的免疫逃逸能力,对现... 自2021年11月新型冠状病毒奥密克戎变异株出现以来,几个月内迅速席卷全球。世界各国都出现了以奥密克戎为主要流行毒株的新一轮疫情,我国香港、深圳、上海等城市也未能幸免。奥密克戎刺突蛋白含有大量突变,具有强大的免疫逃逸能力,对现有的疫苗和抗体相关治疗造成了巨大的威胁。虽然奥密克戎变异株引起的疾病症状较轻,但由于其超高的传播率,全球卫生系统均承受了巨大的压力。本文就奥密克戎变异株的病原学特征、变异来源、传播特征、流行现状及防治措施等方面进行综述,以期为科学防控提供参考。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 奥密克戎变异株 新冠肺炎 防控

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体感互动游戏对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者平衡功能的影响 被引量：8

11

作者 金晓亮 张蓓蕾 +2 位作者 钮美娥 韩燕霞 钱佳乐 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期5-8,共4页

目的探讨体感互动游戏对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者平衡功能的影响。方法采用便利抽样法选取2019年6月至2020年5月在某院呼吸内科住院的66例AECOPD患者为研... 目的探讨体感互动游戏对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者平衡功能的影响。方法采用便利抽样法选取2019年6月至2020年5月在某院呼吸内科住院的66例AECOPD患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各33例,对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上实施体感互动游戏干预。评价并比较两组患者的患者平衡功能[采用简洁版平衡评定系统测试(brief balance evaluation systems test,Brief-BESTest)]、炎症水平[测定C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)]及住院天数。结果干预后,观察组Brief-BESTest评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预后,两组患者的炎性因子水平均较干预前降低,差异有统计学意义(均P<0.05),但两组患者炎性因子水平变化程度的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者住院天数的差异无统计学意义(P>0.05)。结论体感互动游戏有助于提高AECOPD患者的平衡功能,且不会加重炎症反应或延长住院时间。 展开更多

关键词 体感互动游戏 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 平衡功能 平衡评定系统测试

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铜绿假单胞菌血流感染251例临床分析 被引量：19

12

作者 缪柯淳 苏青青 +2 位作者 张新月 郭晶晶 陈延斌 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期568-573,共6页

目的探讨铜绿假单胞菌血流感染的临床特点。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2007年1月-2016年12月251例铜绿假单胞菌血流感染患者的临床资料。结果 251例患者入院时的急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ评分)11.5±5.2;发热247例... 目的探讨铜绿假单胞菌血流感染的临床特点。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2007年1月-2016年12月251例铜绿假单胞菌血流感染患者的临床资料。结果 251例患者入院时的急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ评分)11.5±5.2;发热247例;白细胞减少125例、升高87例;中性粒细胞减少122例,其中粒细胞缺乏113例;贫血193例;低白蛋白血症120例。219例患者(87.3%)存在至少1项基础疾病,多数为恶性血液病、恶性实体肿瘤等。血培养前1周有229例患者(91.2%)进行深静脉置管、留置导尿、机械辅助通气等侵袭性操作;行深静脉置管173例,其中108例导管血培养铜绿假单胞菌阳性。在血培养前1个月内有130例患者有放疗或化疗史,124例有免疫抑制剂使用史。251例患者分离铜绿假单胞菌药敏结果显示对阿米卡星敏感率最高(87.3%,219/251),其次为环丙沙星(85.7%,215/251)、头孢吡肟(81.6%,146/179);分离菌株中,多重耐药36株(14.3%),广泛耐药7株。所有患者均接受抗菌药物治疗,主要为β内酰胺酶抑制剂复合制剂、碳青霉烯类和氟喹诺酮类。死亡20例(8.0%),因病情危重而放弃治疗者37例(14.7%),好转194例(77.3%)。logistic回归分析显示入院时高APACHE Ⅱ评分、贫血、低白蛋白血症为预后不佳的独立危险因素。结论铜绿假单胞菌血流感染好发于免疫功能受损的患者,高APACHE Ⅱ评分、贫血、低白蛋白血症者预后差,及时恰当的经验性治疗可改善预后。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 血流感染 临床特征 预后影响因素

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宏基因二代测序技术在肺部感染病原学检测中应用的研究进展 被引量：8

13

作者 李俏 苏振中 +1 位作者 许璐璐 张捷 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期1382-1387,共6页

肺部感染作为常见的感染性疾病,全球发病率高、死亡率高,致病菌类型多种多样,目前常用的病原体检测主要有形态学鉴定、细菌培养和抗原抗体检测,部分罕见的病原体不易被检测出,给临床诊断带来困难。宏基因二代测序(mNGS)技术作为一项新... 肺部感染作为常见的感染性疾病,全球发病率高、死亡率高,致病菌类型多种多样,目前常用的病原体检测主要有形态学鉴定、细菌培养和抗原抗体检测,部分罕见的病原体不易被检测出,给临床诊断带来困难。宏基因二代测序(mNGS)技术作为一项新的检测技术,处于高速发展阶段,并已逐步应用于临床,具有高通量、高灵敏度和检测周期短等特点。mNGS对提高肺部感染性疾病的病原学诊断效率和检测效能具有巨大的潜力,特别是常规检测方法存在局限性的领域,如罕见疾病、新发传染病及检测条件苛刻的微生物等。现针对mNGS技术在肺部感染病原体诊断的优势和局限性等方面进行综述,探讨其临床应用价值,为通过mNGS技术实现肺部感染性疾病的精准诊断和治疗提供依据。 展开更多

关键词 宏基因二代测序 肺部感染 病原学 感染性疾病 病原体

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光滑念珠菌血流感染20例临床分析 被引量：3

14

作者 苏青青 顾洁 陈延斌 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期23-26,共4页

目的探讨光滑念珠菌血流感染的临床特点。方法收集苏州大学附属第一医院2004年1月-2017年12月确诊的光滑念珠菌血流感染20例,分析其临床表现、易感因素、治疗及预后。结果20例患者的平均年龄(67±15)岁;主要症状为发热(n=19,95.0%)... 目的探讨光滑念珠菌血流感染的临床特点。方法收集苏州大学附属第一医院2004年1月-2017年12月确诊的光滑念珠菌血流感染20例,分析其临床表现、易感因素、治疗及预后。结果20例患者的平均年龄(67±15)岁;主要症状为发热(n=19,95.0%),未见其他特异性表现;大部分患者(n=19,95.0%)在就诊时存在至少1种基础疾病;入住重症监护室(ICU)者10例(50.0%),有侵袭性操作者19例(95.0%),应用广谱抗生素≥1周者16例(80.0%);确诊时急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)(15.3±6.3)分、全身性感染相关性器官功能衰竭评分(sepsisrelated organ failure assessment,SOFA评分)(7.0±4.6)分;20例患者中治愈11例,死亡9例。结论高APACHEⅡ评分和SOFA评分与预后不良有关;对于年龄>60岁、长期使用广谱抗生素、入住ICU、合并有恶性肿瘤等基础疾病及各种侵袭性操作的患者,若出现发热时,应积极留取血培养,以便尽早明确诊断,开始有效的抗真菌治疗。 展开更多

关键词 光滑念珠菌 血流感染 败血症 回顾性分析

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CPNE3调控非小细胞肺癌细胞增殖、迁移、侵袭及其相关机制研究

15

作者 蔡馨 刘泽毅 黄建安 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第24期2507-2513,共7页

目的 探讨CPNE3对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)细胞株A549增殖、迁移和侵袭能力的影响及其作用机制。方法 通过癌症和肿瘤基因图谱(the cancer genome atlas, TCGA)的公共数据分析CPNE3在NSCLC中的表达及其与患者... 目的 探讨CPNE3对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)细胞株A549增殖、迁移和侵袭能力的影响及其作用机制。方法 通过癌症和肿瘤基因图谱(the cancer genome atlas, TCGA)的公共数据分析CPNE3在NSCLC中的表达及其与患者预后的关系。利用Western blot方法检测CPNE3在正常支气管上皮细胞株BEAS-2B和肺癌细胞株中的表达。在A549细胞中转染CPNE3的干扰序列,利用CCK-8、克隆形成、Transwell实验检测细胞增殖、迁移和侵袭能力,Western blot法检测下游增殖、转移相关蛋白水平的变化。构建CPNE3过表达稳转细胞株,取10只雌性BALB/c nude小鼠分为对照组和过表达CPNE3组(n=5),构建裸鼠皮下移植瘤模型,观察过表达CPNE3对A549细胞成瘤能力的影响。结果 NSCLC组织中CPNE3表达升高(P<0.05),其高表达与患者的不良预后相关(P<0.01),CPNE3在肺癌细胞株中表达升高(P<0.01),干扰CPNE3后细胞的增殖能力、克隆形成能力下降(P<0.001,P<0.01),迁移和侵袭能力下降(P<0.01,P<0.01),并伴随着p-AKT、p-ERK和p-EGFR蛋白的下调(P<0.001,P<0.001,P<0.01)。过表达CPNE3在体内促进移植瘤的生长(P<0.001),并伴随着p-AKT、p-ERK和p-EGFR蛋白的上调(P<0.05,P<0.05,P<0.01)。结论 干扰CPNE3可以抑制A549细胞的增殖、迁移和侵袭能力,过表达CPNE3可以增强A549细胞在体内的增殖能力,其作用机制与EGFR信号通路及其下游的AKT/ERK信号通路相关。 展开更多

关键词 CPNE3 增殖 迁移 侵袭 非小细胞肺癌

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