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AngioJet机械吸栓联合导管接触溶栓与单纯导管接触溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的meta分析 被引量:25
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作者 徐一丁 胡波 +4 位作者 仲斌演 王孝运 倪才方 杨超 段鹏飞 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期888-893,共6页
目的比较AngioJet机械抽吸血栓(PMT)联合导管接触溶栓(CDT)与单纯CDT治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库,2名研究人员采用RevMan5.3软件对建库至2019年6月... 目的比较AngioJet机械抽吸血栓(PMT)联合导管接触溶栓(CDT)与单纯CDT治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库,2名研究人员采用RevMan5.3软件对建库至2019年6月的PMT联合CDT与单纯CDT治疗急性LEDVT的研究文献进行独立筛选、提取数据、评价纳入文献质量,并作meta分析。结果共10篇文献纳入meta分析,结果显示PMT联合CDT治疗的有效血栓清除率(OR=2.29,95%CI=1.19~4.41)、溶栓时间(OR=-20.75,95%CI=-37.72^-3.79)、尿激酶用量(OR=-108.16,95%CI=-128.22^-88.10)、住院时间(OR=-2.37,95%CI=-3.56^-1.19)和随访12个月时Villalta评分(OR=-1.72,95%CI=-2.95^-0.50)与单纯CDT相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间小出血事件发生率(OR=0.80,95%CI=0.38~1.68)、静脉瓣膜损伤事件发生率(OR=0.62,95%CI=0.29~1.31)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论AngioJet机械抽吸血栓联合CDT与单纯CDT相比,能更有效地清除血栓,减少尿激酶用量,缩短溶栓时间和住院时间,减少血栓后综合征(PTS)严重程度,不会增加出血并发症发生率和对静脉瓣膜产生负面影响。 展开更多
关键词 AngioJet机械抽吸血栓 导管接触溶栓 下肢深静脉血栓形成 META分析
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下肢深静脉血栓形成后综合征风险列线图预测模型建立 被引量:20
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作者 黄天安 金泳海 +3 位作者 梁黎 邓小文 金杰 丁文彬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期35-38,共4页
目的建立下肢深静脉血栓形成(DVT)首诊患者介入术后2年内发生下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)风险列线图预测模型。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月南通市第一人民医院收治的204例首诊下肢DVT介入治疗患者临床资料。采用logistic... 目的建立下肢深静脉血栓形成(DVT)首诊患者介入术后2年内发生下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)风险列线图预测模型。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月南通市第一人民医院收治的204例首诊下肢DVT介入治疗患者临床资料。采用logistic回归法筛选出介入术后2年内发生PTS的独立危险因素。根据回归分析结果建立风险列线图预测模型,内部验证模型的预测性和准确度。结果二元logistic回归分析显示,超重(OR=2.264,95%CI=1.066~4.809)、病程>14 d(OR=4.330,95%CI=2.016~9.298)、既往下肢静脉曲张病史(OR=3.332,95%CI=1.512~7.341)是下肢DVT患者介入术后2年内发生PTS的独立危险因素(P<0.05),髂静脉成形(OR=0.070,95%CI=0.016~0.301)、血栓清除Ⅲ级(OR=0.116,95%CI=0.048~0.283)为发生PTS保护因素(P<0.05)。基于这5项因素建立预测2年内发生PTS风险列线图模型,Bootstrap法内部验证显示风险列线图模型C指数高达0.825(95%CI=0.759~0.892)。结论基于体质量指数、发病时间、既往下肢静脉曲张病史、髂静脉成形和血栓清除分级等建立的预测下肢DVT首诊患者介入术后2年内发生PTS风险列线图模型,具有良好的预测效能,临床价值较高。 展开更多
关键词 列线图 预测模型 血栓形成后综合征 介入治疗
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同期或分期腔内治疗May-Thurner综合征伴左下肢静脉曲张效果比较 被引量:9
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作者 孙洋 徐一丁 +4 位作者 张杰 杨超 段鹏飞 王孝运 倪才方 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期186-190,共5页
目的探讨同期或分期腔内治疗May-Thurner综合征伴左下肢静脉曲张效果差异。方法收集2016年9月至2018年3月收治的37例May-Thurner综合征伴左下肢静脉曲张患者临床资料,其中23例接受同期治疗左髂静脉狭窄和静脉曲张(A组),14例接受分期治疗... 目的探讨同期或分期腔内治疗May-Thurner综合征伴左下肢静脉曲张效果差异。方法收集2016年9月至2018年3月收治的37例May-Thurner综合征伴左下肢静脉曲张患者临床资料,其中23例接受同期治疗左髂静脉狭窄和静脉曲张(A组),14例接受分期治疗(先治疗左髂静脉狭窄,1个月后再治疗静脉曲张,B组)。回顾性分析两组患者术后并发症发生情况、住院时间、住院费用以及随访6个月后髂静脉支架通畅率、下肢肿胀缓解率、疼痛缓解率、静脉溃疡愈合率和静脉疾病临床严重度评分(VCSS)。结果37例手术均获成功。术后A组2例、B组1例发生皮下瘀血,两组各1例发生皮肤灼伤和切口感染,A组1例出现下肢皮疹,B组1例出现小腿皮肤感觉异常。无左股静脉穿刺点出血和下肢深静脉血栓、肺栓塞并发症发生。A、B组住院时间分别为(9.04±1.66)d、(15.71±2.02)d,住院费用分别为(3.58±0.63)万元、(4.11±0.46)万元,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,两组髂静脉支架通畅率、下肢肿胀缓解率、疼痛缓解率和静脉溃疡愈合率差异均无统计学意义(P>0.05),两组间术前、两组间术后VCSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),但各组术前与术后VCSS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对May-Thurner综合征伴左下肢静脉曲张的患者选择同期或分期治疗均不影响手术近期疗效,但同期治疗可减少患者住院时间和费用。 展开更多
关键词 May-Thurner综合征 左下肢静脉曲张 腔内治疗
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Viabahn覆膜支架植入术急诊治疗医源性髂股动脉破裂出血 被引量:7
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作者 黄天安 金泳海 +4 位作者 倪才方 丁文彬 樊宝瑞 印于 俞靖凡 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第2期89-92,共4页
目的观察Viabahn覆膜支架急诊治疗医源性髂股动脉损伤的安全性和有效性。方法回顾性分析7例接受Viabahn覆膜支架急诊治疗的医源性髂股动脉损伤患者,统计技术成功率、手术时间、治疗效果及并发症。结果7例各均成功植入1枚Viabahn支架,技... 目的观察Viabahn覆膜支架急诊治疗医源性髂股动脉损伤的安全性和有效性。方法回顾性分析7例接受Viabahn覆膜支架急诊治疗的医源性髂股动脉损伤患者,统计技术成功率、手术时间、治疗效果及并发症。结果7例各均成功植入1枚Viabahn支架,技术成功率100%(7/7)。手术时间30~55 min,平均(34.36±9.13)min。术后出血均停止。随访1个月,病情均稳定。术中及术后1个月内均未出现腔内治疗并发症(穿刺点血肿、动脉及支架内血栓形成、内瘘或支架移位等)。结论采用Viabahn覆膜支架腔内修复治疗医源性髂股动脉破裂出血安全有效。 展开更多
关键词 出血 股动脉 髂动脉 支架
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体位改变时经颈内静脉植入胸壁式输液港导管头端位置变化及影响因素 被引量:5
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作者 俞靖凡 金泳海 +4 位作者 樊宝瑞 杜鹏 李明明 张申 倪才方 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第7期411-414,共4页
目的观察由卧位至立位经颈内静脉植入胸壁式输液港导管头端位置变化,并分析其影响因素。方法回顾性分析171例接受颈内静脉植入胸壁港患者,均于术后拍摄卧位和立位X线胸片,测量由卧位至立位时导管头端移动距离,采用Pearson相关分析及多... 目的观察由卧位至立位经颈内静脉植入胸壁式输液港导管头端位置变化,并分析其影响因素。方法回顾性分析171例接受颈内静脉植入胸壁港患者,均于术后拍摄卧位和立位X线胸片,测量由卧位至立位时导管头端移动距离,采用Pearson相关分析及多元回归分析观察导管头端移动距离的影响因素。结果由卧位至立位时导管头端呈向头侧移位倾向,平均移动距离(15.82±16.87)mm。导管头端移动距离与性别(P=0.039)及皮脂厚度(P=0.011)呈正相关,与留置导管长度(P=0.039)呈负相关。结论由卧位至立位时,经颈内静脉植入胸壁式输液港导管头端倾向于向头侧移位,移动距离与患者性别、皮脂厚度及留置导管长度相关。 展开更多
关键词 植入式静脉输液港 血管造影术 数字减影 体位
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AngioJet机械抽栓联合置管溶栓在急性肾动脉栓塞中的应用 被引量:5
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作者 徐一丁 蔡旭升 +3 位作者 杨超 王孝运 倪才方 段鹏飞 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期389-392,共4页
目的评价AngioJet机械血栓清除系统联合置管溶栓(CDT)治疗急性肾动脉栓塞(RAE)的效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月苏州大学附属第一医院收治的8例急性RAE患者临床资料。所有患者治疗前均经腹部增强CT明确诊断,急诊接受AngioJe... 目的评价AngioJet机械血栓清除系统联合置管溶栓(CDT)治疗急性肾动脉栓塞(RAE)的效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月苏州大学附属第一医院收治的8例急性RAE患者临床资料。所有患者治疗前均经腹部增强CT明确诊断,急诊接受AngioJet机械血栓清除系统抽栓联合CDT治疗,溶栓后24 h复查DSA造影,肾动脉主干及分支血流恢复满意后拔除溶栓导管,否则继续溶栓至48 h,复查造影后拔除溶栓导管。住院期间及出院后均予抗凝治疗,观察出院后1、3、6个月门诊随访结果。结果 8例患者均成功完成AngioJet机械血栓抽吸治疗,复查造影显示肾动脉主干完全再通,肾动脉主要分支仍可见充盈缺损;CDT 24 h后无明显血栓残留和狭窄,拔除溶栓导管。24 h内患者腰痛或腹痛症状明显缓解,住院期间未发生肾脏坏死、脏器出血、死亡等严重并发症。随访至6个月时患者肾动脉血流通畅、肾功能正常。结论 AngioJet机械抽栓联合CDT可迅速清除肾动脉主干及其主要分支动脉血栓形成,快速恢复肾脏血供,治疗急性RAE具有良好的安全性和有效性。 展开更多
关键词 AngioJet装置 置管溶栓 急性肾动脉栓塞
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“一站式”治疗Cockett综合征合并下肢静脉曲张临床疗效 被引量:5
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作者 徐一丁 蔡旭升 +3 位作者 仲斌演 王孝运 杨超 段鹏飞 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第9期568-572,共5页
目的 评估“一站式”方法(同期行髂静脉支架植入术和下肢静脉曲张术)治疗Cockett综合征合并下肢静脉曲张的安全性、有效性。方法 对58例Cockett综合征合并下肢静脉曲张患者行“一站式”治疗,观察并记录术后并发症情况、有无静脉曲张复发... 目的 评估“一站式”方法(同期行髂静脉支架植入术和下肢静脉曲张术)治疗Cockett综合征合并下肢静脉曲张的安全性、有效性。方法 对58例Cockett综合征合并下肢静脉曲张患者行“一站式”治疗,观察并记录术后并发症情况、有无静脉曲张复发,比较术前和术后门诊随访1、3、6、12个月时静脉临床严重程度评分(VCSS)、阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)评分及髂静脉支架通畅率。结果 对58例患者均成功施行“一站式”治疗,技术成功率100%。3例活动性溃疡患者术后1个月内溃疡完全愈合。术后无下肢深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症发生。术后1、3、6、12个月VCSS和AVVQ评分较术前均明显降低( P均<0.001);随访至12个月,髂静脉支架通畅率为100%,无下肢静脉曲张复发。结论 “一站式”方法治疗Cockett综合征合并下肢静脉曲张的安全性和有效性良好,短期髂静脉支架内通畅率满意,具有一定推广价值。 展开更多
关键词 COCKETT综合征 下肢 静脉曲张 髂静脉 支架
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