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某院43200张门急诊处方点评及不合理处方原因的帕累托图分析
被引量：
10
1
作者
张桂芬
殷卫清
+4 位作者
魏菊红
唐慧
汤晨
陆敏
朱爱国
《抗感染药学》
2020年第5期662-667,共6页
目的:分析医院门急诊处方用药现状及不合理用药的原因及其管理对策。方法:抽取2018年9月—2019年11月间门急诊处方43200张,依据药品说明书和相关法规等要求,点评与分析其用药的合理性,采用帕累托图分析不合理处方原因,找到造成不合理处...
目的:分析医院门急诊处方用药现状及不合理用药的原因及其管理对策。方法:抽取2018年9月—2019年11月间门急诊处方43200张,依据药品说明书和相关法规等要求,点评与分析其用药的合理性,采用帕累托图分析不合理处方原因,找到造成不合理处方的主要、次要及一般因素以及管理对策。结果:43200张处方中,不合理用药处方2054张,其不合理率为4.75%;在不合理处方中,其不合理之处2235例次;不合理的主要因素为开具处方未写临床诊断或临床诊断书未写全(626例次,占28.01%)、联合用药不适宜(340例次,占15.21%)、用法用量含糊不清(276例次,占12.35%)、单张门急诊处方超过5种药品(190例次,占8.50%)以及未按照《抗菌药物临床应用指导原则》管理规定开具抗菌药物处方(185例次,占8.28%)等;处方不合理的次要因素为适应证不适宜(124例次,占5.55%)、医师签名与签章不规范或与留样不一致(118例次,占5.28%);处方不合理的一般因素为用法用量不适宜(99例次,占4.43%)等。结论:医院应依据不合理处方类型制订行之有效的管理措施,加大行政干预和处方点评力度,规范处方用药行为,以促进临床合理用药、确保医疗安全。
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关键词
处方点评
不合理处方
帕累托图
管理对策
合理用药
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职称材料
某院静脉用药调配中心不合理用药医嘱的临床特征分析
2
作者
殷丹
陆敏
+2 位作者
张桂芬
邹音
苏卉
《抗感染药学》
2025年第2期166-173,共8页
目的:分析医院静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)不合理用药医嘱的规律和特点,为提高临床合理用药水平提供参考。方法:选取2022年1月—2024年9月常熟市第一人民医院PIVAS的全部1609810条医嘱作为研究资...
目的:分析医院静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)不合理用药医嘱的规律和特点,为提高临床合理用药水平提供参考。方法:选取2022年1月—2024年9月常熟市第一人民医院PIVAS的全部1609810条医嘱作为研究资料,采集医嘱所涉患者的年龄、性别、诊断、所在科室,以及所涉药物的名称、剂型、用法、用量、溶媒、联合用药等信息,依据相关权威文献资料对医嘱进行合理用药审核,然后采用帕累托图分析法分析不合理用药医嘱的规律和特点。结果:3年间共发现不合理用药医嘱572条(不合理发生率为0.355‰),其中2022—2024年不合理医嘱的发生率分别为0.608‰、0.282‰、0.138‰,呈逐年下降趋势;572条不合理医嘱共涉及28个临床科室,其中前3位的依次为肿瘤科(53条,占9.27%)、普外科(47条,占8.22%)和急诊科(40条,占6.99%);帕累托图分析显示,PIVAS不合理医嘱的原因类型主要为溶媒种类选择不当(220条,占38.46%)和溶媒用量不当(213条,占37.24%),而其涉及的药物种类主要为消化系统用药(165条,占28.85%)、抗肿瘤药物(65条,占11.36%)、抗菌药物(62条,占10.84%)、神经系统用药(59条,占10.31%)、血液系统用药(58条,占10.14%)和维生素及肠内外营养药等(31条,占5.42%);572条不合理医嘱中,不合理医嘱数≥10条的药品有14种,涉及不合理医嘱共267条(占46.68%),其中前3位的药品依次为盐酸雷尼替丁注射液(59条,占10.31%)、注射用奥美拉唑钠(44条,占7.69%)和香菇多糖注射液(21条,占3.67%)。结论:医院PIVAS的医嘱整体较为合理,并且不合理发生率呈逐年下降趋势,但审方药师仍应加强用药医嘱审核,以保障患者的用药安全。
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关键词
静脉用药调配中心
不合理医嘱
临床特点
合理用药
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职称材料
题名
某院43200张门急诊处方点评及不合理处方原因的帕累托图分析
被引量：
10
1
作者
张桂芬
殷卫清
魏菊红
唐慧
汤晨
陆敏
朱爱国
机构
常熟
市第一人民
医院
合理
用药
科
苏州大学附属常熟医院合理用药科
出处
《抗感染药学》
2020年第5期662-667,共6页
文摘
目的:分析医院门急诊处方用药现状及不合理用药的原因及其管理对策。方法:抽取2018年9月—2019年11月间门急诊处方43200张,依据药品说明书和相关法规等要求,点评与分析其用药的合理性,采用帕累托图分析不合理处方原因,找到造成不合理处方的主要、次要及一般因素以及管理对策。结果:43200张处方中,不合理用药处方2054张,其不合理率为4.75%;在不合理处方中,其不合理之处2235例次;不合理的主要因素为开具处方未写临床诊断或临床诊断书未写全(626例次,占28.01%)、联合用药不适宜(340例次,占15.21%)、用法用量含糊不清(276例次,占12.35%)、单张门急诊处方超过5种药品(190例次,占8.50%)以及未按照《抗菌药物临床应用指导原则》管理规定开具抗菌药物处方(185例次,占8.28%)等;处方不合理的次要因素为适应证不适宜(124例次,占5.55%)、医师签名与签章不规范或与留样不一致(118例次,占5.28%);处方不合理的一般因素为用法用量不适宜(99例次,占4.43%)等。结论:医院应依据不合理处方类型制订行之有效的管理措施,加大行政干预和处方点评力度,规范处方用药行为,以促进临床合理用药、确保医疗安全。
关键词
处方点评
不合理处方
帕累托图
管理对策
合理用药
Keywords
prescription comment
irrational prescriptions
pareto chart
management countermeasures
rational use
分类号
R969.3 [医药卫生—药理学]
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职称材料
题名
某院静脉用药调配中心不合理用药医嘱的临床特征分析
2
作者
殷丹
陆敏
张桂芬
邹音
苏卉
机构
常熟
市第一人民
医院
(
苏州大学
附属
常熟
医院
)药剂
科
出处
《抗感染药学》
2025年第2期166-173,共8页
文摘
目的:分析医院静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)不合理用药医嘱的规律和特点,为提高临床合理用药水平提供参考。方法:选取2022年1月—2024年9月常熟市第一人民医院PIVAS的全部1609810条医嘱作为研究资料,采集医嘱所涉患者的年龄、性别、诊断、所在科室,以及所涉药物的名称、剂型、用法、用量、溶媒、联合用药等信息,依据相关权威文献资料对医嘱进行合理用药审核,然后采用帕累托图分析法分析不合理用药医嘱的规律和特点。结果:3年间共发现不合理用药医嘱572条(不合理发生率为0.355‰),其中2022—2024年不合理医嘱的发生率分别为0.608‰、0.282‰、0.138‰,呈逐年下降趋势;572条不合理医嘱共涉及28个临床科室,其中前3位的依次为肿瘤科(53条,占9.27%)、普外科(47条,占8.22%)和急诊科(40条,占6.99%);帕累托图分析显示,PIVAS不合理医嘱的原因类型主要为溶媒种类选择不当(220条,占38.46%)和溶媒用量不当(213条,占37.24%),而其涉及的药物种类主要为消化系统用药(165条,占28.85%)、抗肿瘤药物(65条,占11.36%)、抗菌药物(62条,占10.84%)、神经系统用药(59条,占10.31%)、血液系统用药(58条,占10.14%)和维生素及肠内外营养药等(31条,占5.42%);572条不合理医嘱中,不合理医嘱数≥10条的药品有14种,涉及不合理医嘱共267条(占46.68%),其中前3位的药品依次为盐酸雷尼替丁注射液(59条,占10.31%)、注射用奥美拉唑钠(44条,占7.69%)和香菇多糖注射液(21条,占3.67%)。结论:医院PIVAS的医嘱整体较为合理,并且不合理发生率呈逐年下降趋势,但审方药师仍应加强用药医嘱审核,以保障患者的用药安全。
关键词
静脉用药调配中心
不合理医嘱
临床特点
合理用药
分类号
R969.3 [医药卫生]
R97 [医药卫生—药理学]
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职称材料
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被引量
操作
1
某院43200张门急诊处方点评及不合理处方原因的帕累托图分析
张桂芬
殷卫清
魏菊红
唐慧
汤晨
陆敏
朱爱国
《抗感染药学》
2020
10
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职称材料
2
某院静脉用药调配中心不合理用药医嘱的临床特征分析
殷丹
陆敏
张桂芬
邹音
苏卉
《抗感染药学》
2025
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