儿科血液病房低年资护士负性情绪体验的现象学研究 被引量：5

1

作者 任丽琴 王敏华 +3 位作者 徐月叶 谢安慰 钮美娥 胡绍燕 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第12期19-22,共4页

目的探索儿科血液病房低年资护士工作中的负性情绪体验。方法 2014年8月至2015年7月,采用目的抽样法选取某大学附属儿童医院血液病房的低年资护士19名为研究对象。采用现象学研究方法,对其进行半结构式访谈,并运用NVivo 10.0软件,管理... 目的探索儿科血液病房低年资护士工作中的负性情绪体验。方法 2014年8月至2015年7月,采用目的抽样法选取某大学附属儿童医院血液病房的低年资护士19名为研究对象。采用现象学研究方法,对其进行半结构式访谈,并运用NVivo 10.0软件,管理、发掘和查找文本数据,以Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果共提炼得出6个主题,即紧张与焦虑、恐惧与无助、压抑与悲哀、不被认同感、缺乏成就感、对化疗药物危害的不确定感等。结论儿科血液病房低年资护士需要更多的关注,医院管理者应针对其存在的负性体验,采取有效的干预措施,以减轻其心理压力,使其处于最佳的身心健康状态,以保证护理质量和护理安全。 展开更多

关键词 儿科血液病房 低年资护士 负性体验 质性研究

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儿童脐血移植后巨细胞病毒活化的危险因素及其与T细胞重建的相关性

2

作者 刘敏媛 李泊涵 +11 位作者 吉奇 张森林 张志奇 杨晨唯 刘露 张晖 夏子豪 汪书然 肖佩芳 卢俊 李捷 胡绍燕 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第3期194-199,共6页

目的 探讨儿童白血病接受脐带血移植后巨细胞病毒(CMV)活化的危险因素及其与T淋巴细胞重建的相关性。方法 回顾性分析2016年1月—2021年12月在苏州大学附属儿童医院血液科行脐带血造血干细胞移植的白血病患儿的临床资料及CMV活化的发生... 目的 探讨儿童白血病接受脐带血移植后巨细胞病毒(CMV)活化的危险因素及其与T淋巴细胞重建的相关性。方法 回顾性分析2016年1月—2021年12月在苏州大学附属儿童医院血液科行脐带血造血干细胞移植的白血病患儿的临床资料及CMV活化的发生率,并分析单次及多次CMV活化对T淋巴细胞重建的影响,最后随访时间是2022年12月。结果 共纳入75例患儿,移植100d内53例发生CMV活化,18例表现为难治性。单因素分析示:预处理使用ATG是CMV活化的危险因素(P=0.043);移植时HLA配型不合、发生Ⅱ-Ⅳ度aGVHD是难治性CMV活化的危险因素(P<0.01);多因素分析示:发生Ⅱ-Ⅳ度aGVHD是难治性CMV活化的独立危险因素(P=0.021);发生多次CMV活化者移植后1年内CD4^(+)细胞重建延迟。移植后1个月内CMV活化对总体生存率无明显影响,CMV活化的AML患儿累积复发率下降。结论 预处理使用ATG是白血病儿童脐血移植后CMV活化的危险因素,供-受体HLA配型不合、发生Ⅱ-Ⅳ度aGVHD是发生难治性CMV感染的危险因素;多次CMV活化影响CD4^(+)细胞重建。 展开更多

关键词 脐血 造血干细胞移植 巨细胞病毒 难治性 T淋巴细胞

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58例MLL基因重排阳性儿童急性淋巴细胞性白血病临床分析 被引量：8

3

作者 孙豫兰 何海龙 +3 位作者 赵文理 展世宏 时春明 赵贝贝 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2013年第3期103-106,共4页

目的对58例混合谱系白血病(MLL)融合基因阳性的儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)的治疗结果进行分析,探讨影响无事件生存率(EFS)的因素。方法以58例MLL融合基因阳性的ALL患儿为研究对象,对其治疗及预后进行回顾性分析,采用卡方检验对比治... 目的对58例混合谱系白血病(MLL)融合基因阳性的儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)的治疗结果进行分析,探讨影响无事件生存率(EFS)的因素。方法以58例MLL融合基因阳性的ALL患儿为研究对象,对其治疗及预后进行回顾性分析,采用卡方检验对比治疗组及放弃组的临床特征,Kaplan-Meier方法进行生存分析,lon-rank方法进行组间比较,COX比例风险模型分析独立因素的影响。结果 58例患儿放弃治疗20例,依从治疗38例,总完全缓解(CR)率76%(29/38),其中MLL-AF4组CR率11%(1/9),非MLL-AF4组CR率97%(28/29),两组差异有显著性;总体3年EFS为(60.4±8.4)%,5年EFS为(45.7±9.8)%,MLL-AF4、MLL-AF9、dupMLL三组5年EFS分别为(11.1±10.5)%、(66.7±9.5)%、(75.0±15.8)%,差异有显著性。结论 MLL融合基因阳性ALL的预后与MLL融合基因类型有关,MLL-AF4阳性患儿较其它类型CR率低,预后差。 展开更多

关键词 白血病 淋巴细胞性 急性 儿童 混合谱系白血病 无病生存

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儿童急性白血病长期持续化疗后智力与心理行为的调查分析 被引量：5

4

作者 孙伊娜 柴忆欢 +3 位作者 何海龙 李建琴 古桂雄 李云玲 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2006年第6期297-300,共4页

目的了解儿童急性白血病长期持续化疗对智力与心理行为的影响。方法27例急性白血病患儿，经长期化疗，已获得3年以上生存。27例均进行智商测定选用儿童联合型瑞文测试（CRT）；心理行为测定：13例12岁以上患儿采用90项自觉症状自评量表... 目的了解儿童急性白血病长期持续化疗对智力与心理行为的影响。方法27例急性白血病患儿，经长期化疗，已获得3年以上生存。27例均进行智商测定选用儿童联合型瑞文测试（CRT）；心理行为测定：13例12岁以上患儿采用90项自觉症状自评量表（SCL-90），14例12岁以下患儿采用心理健康诊断测试（MHT）。所得结果与我国常模相比较。结果27例患儿平均智商为107，与正常儿童相比较，无显著的统计学差异（P〉0．05）；13例患儿SCL-90量表总均分为1．58，各因子分均值在1．39—1．79之间，其中人际关系、强迫症状，敌对、偏执得分最高；14例心理健康诊断测试（MHT）无一例患儿全量表标准分≥65，说明白血病患儿总体焦虑程度不高。学习焦虑迭（85．71％），说明学习焦虑程度较高。其次是自责倾向（21．43％）、过敏倾向（21．43％）、孤独倾向（7．14％）、身体症状（7．14％）。结论儿童急性白血病长期持续化疗对智力无明显影响，但存在一定程度的心理行为的影响，尤其在人际关系、学习焦虑方面，提示我们需要加强白血病患儿的心理支持。 展开更多

关键词 白血病 儿童 化疗 智力 心理行为

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cAMP反应元件结合蛋白在儿童急性髓细胞白血病中的表达及其意义探讨 被引量：3

5

作者 肖佩芳 柴忆欢 +7 位作者 何军 邵雪军 王易 李桢萍 李建琴 李捷 卢俊 吕慧 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2007年第3期97-101,共5页

目的测定cAMP反应元件结合蛋白(Cyclic-AMP Response Binding Protein,CREB)在不同类型儿童急性髓细胞白血病(AML)中的表达,探讨其在儿童AML发生、发展和预后判断中的意义。方法(1)用实时定量RT-PCR法检测不同类型AML患儿骨髓单个核细胞... 目的测定cAMP反应元件结合蛋白(Cyclic-AMP Response Binding Protein,CREB)在不同类型儿童急性髓细胞白血病(AML)中的表达,探讨其在儿童AML发生、发展和预后判断中的意义。方法(1)用实时定量RT-PCR法检测不同类型AML患儿骨髓单个核细胞内CREB的mR-NA水平的表达,以非白血病患儿(NL)作对照。(2)用ELISA法测定AML患儿骨髓单个核细胞内CREB总蛋白水平和蛋白磷酸化水平的表达。(3)AML患儿中,是否存在MICM分型的高危因素与CREB的mRNA是否高表达相比较。(4)对3例AML患儿骨髓单个核细胞内CREB的mRNA水平进行动态观察。结果(1)NL、低危型AML(LR-AML)、高危型AML(HR-AML)各组患儿骨髓单个核细胞内CREB的mRNA水平的表达量分别为1.13±0.81、1.23±1.14、11.88±19.64;其中,LR-AML组与NL组无明显差别,HR-AML组明显高于NL组、LR-AML组,差别有统计学意义,P<0.05。(2)HR-AML组患儿骨髓单个核细胞内CREB总蛋白水平的表达(ng/106cell)明显高于LR-AML组,分别为9.97±13.84、1.06±1.14,P=0.005;HR-AML组患儿骨髓单个核细胞内CREB蛋白磷酸化水平的表达(U/106cell)明显高于LR-AML组,分别为19.76±29.11、1.36±1.84,P=0.01。(3)在AML患儿中,CREB的mRNA水平、总蛋白水平、蛋白磷酸化水平的表达量间两两存在正相关关系。(4)HR-AML患儿中,60.00%的患儿存在MICM分型的高危因素,70.00%的患儿CREB的mRNA呈高表达,两者相结合诊断符合率可达90.00%。(5)CREB的mRNA表达量的升高提示AML的未缓解。结论(1)CREB在儿童HR-AML中呈高表达。(2)儿童AML中CREB的mRNA水平、总蛋白水平、蛋白磷酸化水平的表达量间存在正相关关系。(3)CREB的表达与MICM分型从不同的水平判断AML患儿的预后,对临床危险度分型有一定的意义。(4)实时定量RT-PCR进行CREB的mRNA表达量的动态监测对白血病疗效的判断意义值得进一步探讨。 展开更多

关键词 CREB 白血病 髓细胞 急性 儿童

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MRD监测下88例儿童急性B淋巴细胞白血病长期疗效的分析 被引量：3

6

作者 赵贝贝 李捷 +4 位作者 李祯萍 朱明清 耿美菊 柴忆欢 何海龙 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2014年第3期147-150,共4页

目的对88例儿童急性B淋巴细胞白血病（B—ALL）治疗的长期随访结果进行分析，探讨微小残留病（MRD）监测下儿童B—ALL的无事件生存率（EFS）。方法回顾性分析2005年1月．2008年5月接受儿童ALL诊疗建议（第三次修订草案）治疗的88例B．AL... 目的对88例儿童急性B淋巴细胞白血病（B—ALL）治疗的长期随访结果进行分析，探讨微小残留病（MRD）监测下儿童B—ALL的无事件生存率（EFS）。方法回顾性分析2005年1月．2008年5月接受儿童ALL诊疗建议（第三次修订草案）治疗的88例B．ALL患儿，应用流式细胞术（FCM）检测MRD，采用Kaplan—Meier方法评估患儿EFS，各临床危险度分组间患儿EFS差异用Logrank检验。结果88例患儿骨髓完全缓解（CR）率为97．7％，2年、3年、4年、5年EFS率分别为87．5％、86．4％、81．8％、77．2％，标危、中危、高危5年EFS率分别为86．2％、84．6％、63．1％。5例死亡，9例复发（10．5％），复发中位时间为23（3—59）个月。结论采用儿童ALL诊疗建议（第三次修订草案）治疗CR率较高，在MRD监测下指导治疗，总体上B—ALL患儿的5年EFS提高。 展开更多

关键词 微小残留病 急性淋巴细胞白血病 B细胞 儿童 无事件生存率

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ALG为主的免疫抑制剂治疗儿童重型再生障碍性贫血的疗效及相关因素 被引量：5

7

作者 王旭莉 柴忆欢 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2008年第1期18-21,共4页

目的 通过回顾性分析临床资料，探讨重型再生障碍性贫血（SAA）患儿以抗淋巴细胞球蛋白（ALG）为主的免疫抑制治疗（IST）疗效及相关因素。方法54例重型再生障碍性贫血、并接受ALG治疗患儿的临床资料进行分析。结果基本治愈24例（44．4... 目的 通过回顾性分析临床资料，探讨重型再生障碍性贫血（SAA）患儿以抗淋巴细胞球蛋白（ALG）为主的免疫抑制治疗（IST）疗效及相关因素。方法54例重型再生障碍性贫血、并接受ALG治疗患儿的临床资料进行分析。结果基本治愈24例（44．4％），缓解12例（22．2％）。明显进步4例（7．4％），无效14例（25．9％），总有效率（74．1％）。典型的血清病多在治疗后7～14d内出现。随访的54例患儿中1例出现骨髓增生异常综合征（MDS）样病态造血。结论ALG作为重要免疫抑制剂治疗SAA疗效肯定，治疗前患者外周血ANC计数、骨髓涂片中淋巴细胞的比例以及检测CsA有效浓度可能对疗效判断有提示意义。IST后出现重度感染多为预后不良的重要因素之一。 展开更多

关键词 儿童 重型再生障碍性贫血 ALG 治疗效果

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CD45+和CD45-儿童急性B淋巴细胞白血病的临床特征分析 被引量：1

8

作者 时春明 季正华 +4 位作者 赵文理 计雪强 展世宏 张艳兰 何海龙 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2012年第6期259-262,共4页

目的探讨CD45抗原表达与儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的临床相关性。方法利用多参数流式细胞术(FCM)以CD45/SSC设门对61例B-ALL患儿进行免疫分型检测;采用染色体核型分析和多重巢式RT-PCR技术进行染色体、融合基因分析。结果免疫表... 目的探讨CD45抗原表达与儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的临床相关性。方法利用多参数流式细胞术(FCM)以CD45/SSC设门对61例B-ALL患儿进行免疫分型检测;采用染色体核型分析和多重巢式RT-PCR技术进行染色体、融合基因分析。结果免疫表型分析显示CD45+组CD13、HLA-DR抗原表达明显高于CD45-组(P<0.05);CD45-组的融合基因主要为HOX11和E2A/PBX1,而CD45+组主要为TEL/AML1、MLL/AF9、HOX11;相关临床参数、染色体核型及疗效比较两组间差异均无显著性(P>0.05)。结论 CD45抗原的表达与否和B-ALL患儿的临床特征、染色体畸变、治疗效果无统计学相关性;CD45+组较CD45-组高表达CD13和HLA-DR。 展开更多

关键词 白血病 淋巴细胞性 急性 免疫表型 临床特征 CD45

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儿童重型再生障碍性贫血T细胞内调控因子GAS5和mTOR信号途径分子的表达研究 被引量：1

9

作者 孙豫兰 路丛 +4 位作者 何广胜 朱明清 岑建农 展世宏 何海龙 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2014年第6期311-315,共5页

目的通过检测再生障碍性贫血(AA)患儿T细胞内m TOR信号途径分子及T细胞内调控因子GAS5的表达水平,初步探讨该信号途径在儿童AA中的改变。方法 (1)对16例初治重型AA(SAA)及8例免疫抑制剂治疗(IST)有效的SAA患儿,用流式细胞术(FCM)方法检... 目的通过检测再生障碍性贫血(AA)患儿T细胞内m TOR信号途径分子及T细胞内调控因子GAS5的表达水平,初步探讨该信号途径在儿童AA中的改变。方法 (1)对16例初治重型AA(SAA)及8例免疫抑制剂治疗(IST)有效的SAA患儿,用流式细胞术(FCM)方法检测外周血CD3+T细胞内m TOR信号途径分子磷酸化Akt(p-Akt)、磷酸化TSC2(p-TSC2)、磷酸化m TOR(p-m TOR)、磷酸化4EBP1(p-4EBP1)及磷酸化p70S6K(p-p70S6K)的表达水平。(2)用实时荧光定量聚合酶连反应(QRT-PCR)方法检测23例初治SAA及7例IST有效SAA患儿骨髓CD3+T细胞内调控因子GAS5的表达水平。结果 (1)初治SAA组外周血CD3+T淋巴细胞内p-Akt、p-TSC2、p-m TOR、p-4EBP1及p-p70S6K表达水平均明显高于正常对照组,而低于阳性对照CEM细胞株组;(2)SAA治疗有效组外周血CD3+T淋巴细胞内p-Akt、p-TSC2、p-m TOR、p-4EBP1及p-p70S6K的表达水平均均低于初治SAA组;SAA治疗有效组p-Akt、p-TSC2、p-m TORC1、p70S6K的表达水平与正常对照组无明显差异,但p-4EBP1的表达水平高于正常对照组。(3)初治SAA组骨髓CD3+T淋巴细胞内GAS5的表达量明显低于正常对照组,而显著高于CEM细胞株组。(4)SAA治疗有效组骨髓CD3+T淋巴细胞内GAS5的表达水平高于初治SAA组,而与正常对照组无明显差异。结论 (1)m TOR信号途径的活化程度与疾病状态相关,初治SAA患儿外周血细胞中p-Akt、p-TSC2、p-m TOR、p-4EBP1、p-p70S6K表达升高,说明m TOR信号在SAA患儿中呈活化状态,可能参与AA的T细胞的免疫异常。(2)初治SAA患儿骨髓T细胞内GAS5表达水平明显低于正常儿童而显著高于CEM细胞,SAA治疗有效后GAS5表达水平明显升高,GAS5的表达水平可能与m TOR信号途径的活化存在一定负相关。GAS5可能为负性调控因子。 展开更多

关键词 再生障碍性贫血 重型 T细胞 MTOR 信号途径 GAS5

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抗淋巴细胞球蛋白联合环胞霉素A治疗儿童重型再生障碍性贫血早期疗效观察 被引量：6

10

作者 卢俊 柴忆欢 +3 位作者 曹幼甫 何海龙 李建琴 邓海珍 《中国小儿血液》 2005年第3期103-105,共3页

目的探讨提高儿童重型再生障碍性贫血(SAA)早期疗效的办法。方法采用随机对照方法,比较抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和环胞霉素(CSA)联合治疗组与单用CSA组治疗儿童SAA的早期疗效(6个月)。结果联合治疗组和CSA组的总有效率分别为(84%)、(60%),... 目的探讨提高儿童重型再生障碍性贫血(SAA)早期疗效的办法。方法采用随机对照方法,比较抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和环胞霉素(CSA)联合治疗组与单用CSA组治疗儿童SAA的早期疗效(6个月)。结果联合治疗组和CSA组的总有效率分别为(84%)、(60%),P<0·05,联合治疗可降低早期死亡率,缩短脱离红细胞和血小板的输注时间。结论ALG联合CSA治疗儿童SAA是安全的且疗效佳,应作为一线方案。 展开更多

关键词 抗淋巴细胞球蛋白 环胞霉素A 儿童 重型再生障碍性贫血 早期 SAA 免疫抑制

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儿童再生障碍性贫血发病的免疫机制 被引量：3

11

作者 柴忆欢 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2009年第2期52-54,共3页

关键词 童再生障碍性贫血 免疫机制 发病机制 免疫抑制治疗 骨髓造血功能衰竭 抗胸腺细胞球蛋白 抗淋巴细胞球蛋白 全血细胞减少

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儿童急性白血病MLL基因的检测及临床意义

12

作者 何军 陈子兴 +5 位作者 薛永权 潘金兰 何海龙 李建琴 吴亚芳 朱伶俐 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期110-112,共3页

目的对儿童急性白血病(acute leukem ia,AL)MLL基因重排进行临床和实验研究。方法采用荧光原位杂交(FISH)和多重RT-PCR技术,联合染色体R带核型分析及流式细胞仪免疫表型检测,对27例儿童AL进行分析。结果25例儿童AL中的9例(36.0%)有MLL重... 目的对儿童急性白血病(acute leukem ia,AL)MLL基因重排进行临床和实验研究。方法采用荧光原位杂交(FISH)和多重RT-PCR技术,联合染色体R带核型分析及流式细胞仪免疫表型检测,对27例儿童AL进行分析。结果25例儿童AL中的9例(36.0%)有MLL重排,ALL中的发生率为4.0%,AML中的发生率为3.7%。多重RT-PCR检测到MLL易位产生的融合基因4例,分别为MLL/AF4 2例、MLL/AF9和MLL/AF10各1例;27例白血病患儿进行了染色体核型分析,22例(81.5%)有克隆性染色体异常。在MLL重排中ALL均为B系ALL,AML均为M5b。结论MLL基因重排可能与儿童急性单核细胞白血病和B细胞系ALL有关。 展开更多

关键词 急性白血病 MLL基因重排 荧光原位杂交 多重RT-PCR

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儿童神经母细胞瘤11例

13

作者 杜智卓 柴忆欢 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2010年第3期130-132,共3页

关键词 神经母细胞瘤 中枢神经系统肿瘤 小儿恶性实体瘤 儿童 恶性肿瘤 原始神经 出生婴儿 新发病例

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儿童急性白血病长期生存因素探讨(附20例分析)

14

作者 李建琴 柴忆欢 +3 位作者 朱伶俐 彭惠兰 王津媛 李祯萍 《中国小儿血液》 2001年第6期258-261,共4页

关键词 急性白血病 儿童 长期生存 CR DFS

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基于儿童医疗辅导理念的急性白血病患儿化疗期症状群干预方案的构建 被引量：25

15

作者 张冠珣 李蓉蓉 +2 位作者 阐玉英 杨琦 申心怡 《中国护理管理》 CSCD 2022年第5期708-712,共5页

目的:构建基于儿童医疗辅导理念的针对急性白血病患儿化疗期症状群的干预方案。方法:以儿童医疗辅导理念为指导,通过文献回顾,拟定急性白血病患儿症状群的初步干预方案,通过德尔菲专家咨询,确定干预的具体内容、方式和时间。结果:两轮... 目的:构建基于儿童医疗辅导理念的针对急性白血病患儿化疗期症状群的干预方案。方法:以儿童医疗辅导理念为指导,通过文献回顾,拟定急性白血病患儿症状群的初步干预方案,通过德尔菲专家咨询,确定干预的具体内容、方式和时间。结果:两轮专家咨询问卷有效回收率分别为79.0%、100.0%,专家权威系数为0.823,两轮专家协调系数为0.413和0.135,P值均<0.001。最终形成干预方案周期为2个月,包括发展性游戏阶段、医疗模拟游戏阶段和支持性游戏阶段3个一级条目、8个二级条目和18个三级条目的症状群干预方案。结论:以儿童医疗辅导理念构建的急性白血病患儿化疗期间症状群干预方案,结果可靠,具有一定可行性。 展开更多

关键词 儿童医疗辅导 急性白血病 儿童 症状群 干预方案 德尔菲法

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贝林妥欧单抗治疗儿童复发急性B淋巴细胞白血病3例临床分析 被引量：3

16

作者 解姣 杜薇薇 +4 位作者 刘素香 吴晓晨 杨晓晨 胡绍燕 卢俊 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2022年第6期379-382,共4页

目的观察贝林妥欧单抗治疗儿童复发B淋巴细胞白血病(B-ALL)的疗效和安全性。方法回顾性分析贝林妥欧单抗治疗3例急性B淋巴细胞白血病复发儿童的病例资料,总结诊治经验。结果3例均为B-ALL在化疗或嵌合抗原受体T细胞免疫治疗后复发的男性... 目的观察贝林妥欧单抗治疗儿童复发B淋巴细胞白血病(B-ALL)的疗效和安全性。方法回顾性分析贝林妥欧单抗治疗3例急性B淋巴细胞白血病复发儿童的病例资料,总结诊治经验。结果3例均为B-ALL在化疗或嵌合抗原受体T细胞免疫治疗后复发的男性患儿。贝林妥欧单抗从5μg/(m^(2)·d)逐渐爬坡达到最大剂量15μg/(m^(2)·d),平均15d后骨髓完全缓解(CR),且微小残留病灶(MRD)均<1×10^(-4)。治疗过程中患儿出现不同程度的发热、肝功能异常、水肿、尿酸升高和血钾降低,经对症处理后均好转。结论贝林妥欧单抗治疗儿童复发B-ALL缓解率高;剂量爬坡治疗方式可改善患儿耐受性,严重不良反应少且可控。贝林妥欧单抗治疗儿童复发B-ALL的疗效和安全性仍需要更多临床研究提供证据。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 贝林妥欧单抗 儿童 复发

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13例儿童噬血细胞综合征临床分析 被引量：1

17

作者 韩燚 赵文理 +1 位作者 柴忆欢 何海龙 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2010年第2期78-80,共3页

关键词 噬血细胞综合征 临床分析 儿童 细胞行为 组织细胞 异常增多 淋巴组织 长期发热

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造血干细胞移植对c-kit突变阳性儿童急性髓细胞白血病的疗效观察 被引量：1

18

作者 高莉 胡昳歆 +10 位作者 卢俊 肖佩芳 何海龙 王易 李捷 孙伊娜 吕慧 范俊杰 陆叶 吴德沛 胡绍燕 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2019年第4期173-178,共6页

目的探讨造血干细胞移植(HSCT)对c-kit突变阳性的急性髓细胞白血病(AML)患儿生存的影响。方法利用一代测序方法从AML患儿中筛出c-kit突变的AML患儿,分析HSCT对c-kit突变阳性AML患儿总体生存率(OS),无复发生存率(RFS)及无事件生存率(EFS... 目的探讨造血干细胞移植(HSCT)对c-kit突变阳性的急性髓细胞白血病(AML)患儿生存的影响。方法利用一代测序方法从AML患儿中筛出c-kit突变的AML患儿,分析HSCT对c-kit突变阳性AML患儿总体生存率(OS),无复发生存率(RFS)及无事件生存率(EFS)的影响。结果在131例AML患儿中发现有33例c-kit突变阳性(c-kit^+),突变率为25.2%。其中15例接受了HSCT治疗,18例未接受HSCT治疗,男性患儿移植的比例高于女性患儿(P=0.0216)。c-kit突变阳性患儿移植组与未移植组的年龄、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、和血红蛋白(HGB)水平、骨髓原始细胞比例、FAB分型、c-kit突变类型及最终危险度等临床病理特征均无明显差异。这33例c-kit^+患儿预计5年OS为(78.1±7.3)%,5年RFS为(75.4±10.9)%,5年EFS为(71.5±8.1)%,虽然移植组和未移植组的RFS和EFS均无显著差异,但移植组OS明显高于未移植组(P=0.0487)。结论 HSCT治疗可以延长c-kit^+AML患儿的总生存,但不能延长无复发生存率和无事件生存率。 展开更多

关键词 c-kit突变 造血干细胞移植 AML 预后 儿童

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去甲基化药物预防儿童急性白血病造血干细胞移植后复发的安全性及耐受性分析

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作者 王庆伟 李泊涵 +8 位作者 凌婧 胡昳歆 高莉 李捷 卢俊 杜智卓 李乐 肖佩芳 胡绍燕 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2023年第3期191-195,198,共6页

目的探讨儿童急性白血病行异基因造血干细胞移植后应用去甲基化药物(HMAs)预防白血病复发的安全性、耐受性。方法回顾性分析2019年12月—2022年1月20例白血病患儿在移植后接受HMAs预防性治疗的临床资料,10例予地西他滨,10例予阿扎胞苷,... 目的探讨儿童急性白血病行异基因造血干细胞移植后应用去甲基化药物(HMAs)预防白血病复发的安全性、耐受性。方法回顾性分析2019年12月—2022年1月20例白血病患儿在移植后接受HMAs预防性治疗的临床资料,10例予地西他滨,10例予阿扎胞苷,每例在可耐受状态下完成4~6个疗程后进入随访观察。末次随访时间是2022年10月,分析HMAs治疗期间患儿的耐受情况,比较3~4级不良事件(AE)与不同HMAs、同种药物不同剂量的相关性。结果20例中15例完成了4~6个疗程HMAs治疗方案。在完成的80个HMAs疗程中,共发生37例次3~4级AE:中性粒细胞计数减少27例次;血小板减少2例、贫血1例;肝功能异常2例;感染性疾病5例。阿扎胞苷组发生3~4级AE显著低于地西他滨组(P<0.001)。预防复发的疗效显示20例患儿除1例髓外复发外,余19例均无复发。结论HMAs在造血干细胞移植后预防性应用安全性及耐受性良好,发生3~4级AE与HMAs的种类有明显相关性,但与其剂量无明显相关性。 展开更多

关键词 造血干细胞移植 急性白血病 儿童 地西他滨 阿扎胞苷

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ST2联合Reg3α的ROC曲线预测儿童急性移植物抗宿主病的预后

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作者 刘露 刘畅 +5 位作者 李泊涵 田园园 刘琦 李捷 何海龙 胡绍燕 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2023年第6期356-361,共6页

目的探索异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后患儿血浆生物标记物水平对急性移植物抗宿主病(aGVHD)预后的影响,为aGVHD的早期干预提供依据。方法收集2020年1月—2021年6月在苏州大学附属儿童医院进行首次造血干细胞移植的98例患儿资料,... 目的探索异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后患儿血浆生物标记物水平对急性移植物抗宿主病(aGVHD)预后的影响,为aGVHD的早期干预提供依据。方法收集2020年1月—2021年6月在苏州大学附属儿童医院进行首次造血干细胞移植的98例患儿资料,采集移植后100d内的外周血,检测血清中的生物标记物的浓度。结果98例患者中,有47例在移植后+10d到+98d之间发生aGVHD,中位发生时间为+53d,截止至随访时间,共有11例(11.2%)病人死亡。与对照组比较,发生aGVHD的病例组其sST2、Reg3α、TNFR1均较高,且存在统计学差异。logistics回归分析发现联合sST2及Reg3α的诊断模型更优。根据cut-off值分别将sST2和Reg3α分为高低水平组,再将两指标联合分为双高(高)、一高一低(中)和双低(低)水平组。在累积发生率中,单一指标分组及两指标联合分组均存在组间统计学差异,但联合分组差异更为显著;在总体生存率中,单一指标分组无组间差异;但两指标联合分组存在统计学差异(P=0.045)。结论sST2联合Reg3α可以作为aGVHD预后的预测指标。 展开更多

关键词 sST2 Reg3α AGVHD 累积发生率 总体生存率

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