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三种骨水泥应用于椎体成形术的生物力学比较 被引量:18
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作者 张绍东 姜星杰 +4 位作者 吴小涛 杨惠林 唐天驷 陈辉 蒋赞利 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第3期205-209,共5页
目的:评价硫酸钙(CSC)、磷酸钙(CPC)与聚甲基丙烯酸酯(PMMA)3种骨水泥用于椎体成形术的生物力学性能。方法:将16具小牛胸腰段(T11~L1)标本分为4组,A、B、C组制成T12爆裂骨折模型,D组为无骨折对照组,测量爆裂骨折前、后和复位并分别注射... 目的:评价硫酸钙(CSC)、磷酸钙(CPC)与聚甲基丙烯酸酯(PMMA)3种骨水泥用于椎体成形术的生物力学性能。方法:将16具小牛胸腰段(T11~L1)标本分为4组,A、B、C组制成T12爆裂骨折模型,D组为无骨折对照组,测量爆裂骨折前、后和复位并分别注射CSC(A组)、CPC(B组)、PMMA(C组)行椎体成形术后椎体前缘高度,达到骨水泥完全填充时的骨水泥注射量;生物力学检测4组标本的极限抗压强度及刚度。结果:12具标本均形成胸腰椎爆裂骨折模型,平均撞击能量66.2J;CSC、CPC、PMMA注射量分别为4.35±0.80ml、3.72±0.73ml及3.95±0.63ml,3组间无显著性差异(P>0.05);3种骨水泥均能有效充填爆裂椎体复位后残留的骨缺损及恢复伤椎高度(P<0.01);A、B、C及D组的极限抗压强度分别为1659±154N、1011±142N、2821±897N及2439±525N,C组能完全恢复椎体的抗压强度,A、B组可部分恢复,但A组优于B组(P<0.01);4组标本的刚度分别为140±40N/mm、148±33N/mm、236±97N/mm及224±38N/mm,A组刚度低于D组(68.0%,P<0.05),但与B、C组无显著性差异(P>0.05)。结论:3种不同成分骨水泥中,PMMA的强度最高,CSC次之,CPC的强度最差,刚度方面三者间无明显差别;CSC用于椎体成形术能满足对椎体填充材料的生物力学要求,可作为椎体成形术中填充材料的选择之一。 展开更多
关键词 骨水泥 胸椎 腰椎 骨折 生物力学 椎体成形术
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后路腰椎椎间融合器融合术的并发症分析 被引量:23
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作者 张绍东 吴小涛 +3 位作者 茅祖斌 唐天驷 杨惠林 孔翔飞 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第7期493-497,共5页
目的:统计分析采用椎间融合器(cage)行后路腰椎间融合术(PLIF)的并发症,并提出预防措施。方法:对1996年10月~2004年10月145例置入cage的PLIF病例进行随访,统计各种术中、术后并发症,分析其发生的原因。结果:145例患者中16例(11.0%)发... 目的:统计分析采用椎间融合器(cage)行后路腰椎间融合术(PLIF)的并发症,并提出预防措施。方法:对1996年10月~2004年10月145例置入cage的PLIF病例进行随访,统计各种术中、术后并发症,分析其发生的原因。结果:145例患者中16例(11.0%)发生术中并发症,其中手术操作导致硬脊膜撕裂11例(7.6%),神经根损伤5例(3.4%)。在平均20.3个月随访期内,32例(22.1%)出现术后并发症,其中椎间不愈合5例(3.5%),粘连性蛛网膜炎5例(3.5%),cage沉陷4例(2.8%),术后切口感染2例(1.4%),其中1例为浅表感染,另1例由浅表感染发展为椎间隙感染;cage后移位16例(11.0%),其中13例(8.9%)接受再手术治疗。结论:采用cage行PLIF的并发症并不少见,其发生与适应证选择、手术操作、固定方式以及cage的型号等因素有关。 展开更多
关键词 腰椎 脊柱融合术 并发症 椎间融合器
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短节段固定联合椎体成形术治疗胸腰段爆裂性骨折 被引量:9
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作者 张林林 杨惠林 姜为民 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期161-163,共3页
爆裂性骨折占脊柱胸腰椎损伤的15%,其中以脊柱胸腰段最常见。临床上多采用后路经椎弓根短节段固定,而联合椎体成形术可预防术后骨折椎体出现塌陷和矫正度的丢失,经椎弓根注射硫酸钙或丙烯酸骨水泥可加强前中柱的稳定,防止椎体高度的丢失... 爆裂性骨折占脊柱胸腰椎损伤的15%,其中以脊柱胸腰段最常见。临床上多采用后路经椎弓根短节段固定,而联合椎体成形术可预防术后骨折椎体出现塌陷和矫正度的丢失,经椎弓根注射硫酸钙或丙烯酸骨水泥可加强前中柱的稳定,防止椎体高度的丢失,两者是否存在差别尚未见报道。 展开更多
关键词 胸腰段爆裂性骨折 椎体成形术 短节段固定 脊柱胸腰段 治疗 经椎弓根 椎体高度 矫正度
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复合材料股骨头假体三维有限元分析 被引量:10
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作者 俞能宝 董天华 孙俊英 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2001年第3期155-159,共5页
目的:分析不同材料股骨头假体置换后的应力关系。方法 应用三维有限元理论分析碳纤维聚砜(CRF/PSF)复合材料与钴铬钼(CoCrMo)合金假体置换,在施加载荷,动静态下的应力分布。结果:CRF/PSF组股骨受力达85%~... 目的:分析不同材料股骨头假体置换后的应力关系。方法 应用三维有限元理论分析碳纤维聚砜(CRF/PSF)复合材料与钴铬钼(CoCrMo)合金假体置换,在施加载荷,动静态下的应力分布。结果:CRF/PSF组股骨受力达85%~98%,而CoCrMo只有50%;在假体的表面受力前者只有10%左右,后者则达50%,。结论 低弹CRF/PSF复合材料假体能显著降低应力遮挡、应力集中,从而推断低弹材料具有高疲劳强度,能达到较好的力学相容性。 展开更多
关键词 复合材料 股骨头假体 三维有限元 碳纤维聚砜 钴铬钼合金
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腰椎间盘突出症术后应用七叶皂苷钠的作用 被引量:13
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作者 梁道臣 杨惠林 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第10期617-618,共2页
目的 :探 讨腰 椎 间盘 突出 症 术后 应用 七 叶皂 苷钠 的 作用 。方 法:采用 随 机对 照的 方 法比 较腰 椎 间盘 突出症患 者术 后 应用 七叶 皂 苷钠 加甘 露 醇和 地塞 米 松 组 (A 组 )与 仅 应 用 甘露 醇 和 地 塞米 松 组 (B ... 目的 :探 讨腰 椎 间盘 突出 症 术后 应用 七 叶皂 苷钠 的 作用 。方 法:采用 随 机对 照的 方 法比 较腰 椎 间盘 突出症患 者术 后 应用 七叶 皂 苷钠 加甘 露 醇和 地塞 米 松 组 (A 组 )与 仅 应 用 甘露 醇 和 地 塞米 松 组 (B 组 )各 100 例 的疗效。疼 痛 程度 用 V AS 评分 评估 。结 果: 组患 者腰 痛 、下肢 放 射性 疼痛 A VA S 评 分 在术 后 5d 与B组 出 现差 异( P<0.05),两 组 直腿 抬 高 试 验度 数 术 后 5d 出现 差 异 (P<0.05)。 结 论 :腰 椎 间 盘 突出 症 术 后 应用 七 叶 皂 苷钠 加 甘 露醇和 地塞 米 松可 以较 快 解除 患者 症 状,促 进 神经 功能 恢 复。 展开更多
关键词 术后应用 七叶皂苷钠 腰椎间盘突出症 患者 VAS 地塞米松 甘露醇 神经功能恢复
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经内镜颈前微创入路颈椎手术的解剖学研究 被引量:3
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作者 熊传芝 鹿均先 +1 位作者 唐天驷 王涛 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期252-254,共3页
目的:研究经颈前路建立内镜微创入路的安全性、可行性及其对手术器械的要求.方法:使用Metrx椎间盘镜手术系统,共对5具C3~7椎体间的10个间隙进行内镜辅助下的颈椎前路减压操作.通过颈右前外侧约2 cm的皮肤切口,经血管鞘与内脏鞘间放入直... 目的:研究经颈前路建立内镜微创入路的安全性、可行性及其对手术器械的要求.方法:使用Metrx椎间盘镜手术系统,共对5具C3~7椎体间的10个间隙进行内镜辅助下的颈椎前路减压操作.通过颈右前外侧约2 cm的皮肤切口,经血管鞘与内脏鞘间放入直径18 mm的工作套筒并将其通过可曲自由臂固定在手术床边.内镜固定在工作套筒上.在内镜辅助下行颈椎间盘切除及椎体后缘骨质刮除术.结果:未发现手术入路周围重要软组织结构的损伤;使用环锯、垂体钳、刮匙减压的5个间隙及单纯使用垂体钳、刮匙减压的5个间隙的间盘组织切除均较干净.由于工作套筒过长,垂体钳、刮匙等减压器械的可操作空间较小,环锯组椎体后缘有明显骨赘形成的6个椎体,3个发现有部分的骨赘被刮除,其余3个椎体的后缘骨赘无改变;单纯使用垂体钳、刮匙组,椎体后缘有明显骨赘形成的8个椎体仅3个发现有部分的骨赘被刮除,其余5个椎体的后缘骨赘无改变.未发现硬膜囊损伤.结论:内镜下的颈椎前路减压是可行的。 展开更多
关键词 颈椎 内镜 手术入路 减压
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