弥散峰度成像影像组学评估帕金森病

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作者 张宁贵 王雪 +5 位作者 李璐璐 梅超 伍雅婷 尚松安 张洪英 叶靖 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第9期1323-1326,共4页

目的观察弥散峰度成像(DKI)影像组学评估帕金森病(PD)的价值。方法回顾性分析76例PD患者(PD组)及80名健康对照(HC)者(HC组),按8∶2比例将其分为训练集(n=125,PD 61例、HC 64名)与测试集(n=31,PD 15例、HC 16名)。于颅脑DKI平均峰度(MK)... 目的观察弥散峰度成像(DKI)影像组学评估帕金森病(PD)的价值。方法回顾性分析76例PD患者(PD组)及80名健康对照(HC)者(HC组),按8∶2比例将其分为训练集(n=125,PD 61例、HC 64名)与测试集(n=31,PD 15例、HC 16名)。于颅脑DKI平均峰度(MK)图中自动勾画双侧黑质、尾状核、壳核、苍白球及丘脑ROI,获取其MK平均值(MK_(mean))、提取其纹理特征并进行组间比较。基于50个最优纹理特征构建支持向量机(SVM)模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),观察其评估PD的效能。结果PD组双侧黑质、尾状核及丘脑MK mean均低于HC组(P均<0.05);组间双侧壳核及苍白球MK_(mean)差异均无统计学意义(P均>0.05)。SVM模型评估训练集PD的敏感度、特异度、准确率及AUC分别为86.89%、93.75%、90.40%及0.982,在测试集分别为86.67%、93.75%、90.32%及0.958。结论DKI影像组学可通过反映脑核团微结构改变而有效评估PD。 展开更多

关键词 帕金森病 磁共振成像 影像组学

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帕金森病高阶网络与运动功能障碍关系的MRI研究进展

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作者 伍雅婷 王雪 张洪英 《放射学实践》 北大核心 2025年第9期1173-1177,共5页

帕金森病(PD)的主要临床特征是典型的运动症状伴精神认知障碍。大多数关于PD的研究都集中于独立研究运动障碍和认知障碍,运动症状与高水平认知功能或其相互作用的损伤经常被忽视。随着MRI技术的迅速发展,越来越多研究发现PD自上而下的... 帕金森病(PD)的主要临床特征是典型的运动症状伴精神认知障碍。大多数关于PD的研究都集中于独立研究运动障碍和认知障碍,运动症状与高水平认知功能或其相互作用的损伤经常被忽视。随着MRI技术的迅速发展,越来越多研究发现PD自上而下的控制网络在结构与功能的改变上与运动功能障碍存在一定的相关性。本文就PD高阶网络与运动症状关系的结构与功能MRI的改变进行综述,并对其在PD中的应用前景进行展望。 展开更多

关键词 帕金森病 高阶网络 运动功能障碍 磁共振成像

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基于扩散谱成像的生境成像技术在鉴别肾透明细胞癌与肾乏脂血管平滑肌脂肪瘤异质性中的效能研究

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作者 史念 张磊 +4 位作者 梅超 石博文 张宁贵 阮奥 叶靖 《磁共振成像》 北大核心 2025年第9期105-111,共7页

目的探讨基于扩散谱成像(diffusion spectrum imaging,DSI)的生境成像方法对鉴别不同分级肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)和肾乏脂血管平滑肌脂肪瘤(fat-poor angiomyolipoma,fpAML)的诊断价值。材料与方法前瞻性... 目的探讨基于扩散谱成像(diffusion spectrum imaging,DSI)的生境成像方法对鉴别不同分级肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)和肾乏脂血管平滑肌脂肪瘤(fat-poor angiomyolipoma,fpAML)的诊断价值。材料与方法前瞻性研究59名行多b值扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)检查(0~3000 s/mm^(2))患者。测量表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、分数阶微积分(the fractional order calculus,FROC)模型相关参数扩散系数(D)、组织异质性相关参数(分数阶参数β)与微观结构数量(μ),扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)模型相关参数平均扩散率(mean diffusivity,MD)和平均峰度(mean kurtosis,MK),体素内不相干(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像模型相关参数真扩散系数(true diffusion coefficient,Dt)、伪扩散系数(pseudo-diffusion coefficient,D^(*))和灌注分数(perfusion fraction,f),并基于这些参数,在K-means算法中,输入了所有受试者肾脏肿瘤区域内里每个体素对应的参数的成对数据,将肾脏肿瘤分为4种生境,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析其对不同分级ccRCC和fpAML的诊断价值。结果以低异质性、高灌注和低扩散为特征的生境1和以高度异质性、高灌注和高扩散为特征的生境4在fpAML和不同分级的ccRCC中有差异性。生境1和生境4在鉴别fpAML和不同分级的ccRCC上有统计学意义(P<0.001)。其中,生境1、4及两者联合鉴别fpAML和低级别ccRCC的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.90[95%置信区间(confidence interval,CI):0.77~0.97]、0.84(95%CI:0.70~0.94)和0.89(95%CI:0.76~0.97),生境1及两者联合鉴别fpAML和高级别ccRCC的AUC为0.68(95%CI:0.49~0.84)、0.72(95%CI:0.53~0.87),生境1、4及两者联合鉴别高低级别ccRCC的诊断效能AUC为0.73(95%CI:0.57~0.85)、0.76(95%CI:0.61~0.88)和0.76(95%CI:0.60~0.87)。结论使用基于DSI的生镜成像技术显示了临床上无创性和鉴别fpAML与不同分级的ccRCC的潜力,并具有较高的准确性。 展开更多

关键词 肾透明细胞癌 肾乏脂血管平滑肌脂肪瘤 磁共振成像 扩散加权成像 生境成像 鉴别诊断

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基于CT双期增强影像组学预测甲状腺乳头状癌淋巴结转移 被引量：13

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作者 赵泓博 尹昳丽 +5 位作者 刘畅 朱庆强 石博文 刘路路 许晴 叶靖 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第4期458-463,共6页

目的:探讨基于CT双期增强影像组学模型对甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移的预测价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的80例PTC患者的病例资料,共搜集173个淋巴结,其中转移性淋巴结89个、未转移性淋巴结84个。患者术前均行CT平扫和双期... 目的:探讨基于CT双期增强影像组学模型对甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移的预测价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的80例PTC患者的病例资料,共搜集173个淋巴结,其中转移性淋巴结89个、未转移性淋巴结84个。患者术前均行CT平扫和双期增强扫描。采用达尔文科研平台,分别在动脉期和静脉期CT图像上于淋巴结内勾画ROI并提取其纹理特征,共提取了8类1223个纹理参数,进行最小和最大值归一化预处理后,经最优特征筛选(个数)、迭代筛选和模型选择,分别筛选出动脉期和静脉期的最优纹理参数。将所有患者按照7∶3的比例分为训练组和验证组,分别基于动脉期和静脉期的最优纹理参数建立SVM模型并进行交叉验证。采用ROC曲线分析模型的诊断效能,并计算诊断敏感度、特异度和符合率。结果:转移组和未转移组间差异有统计学意义的纹理特征,在动脉期有6个,分别为粗糙度、依赖熵、短游程低灰度优势、游程长度不均匀性、低灰度级优势和区域大小不均匀归一化;静脉期有5个,分别为粗糙度、小面积低灰度优势、长游程高灰度优势、游程长度不均匀性和大依赖优势。训练组和验证组中基于动脉期和静脉期图像所建立的纹理特征诊断模型,诊断淋巴结转移的ROC曲线下面积分别为0.903、0.915、0.895和0.850,验证组中基于动脉期的纹理特征模型的诊断符合率为75.47%(40/53)、敏感度为88.00%、特异度为80.77%,基于静脉期的诊断符合率为71.69%(38/53)、敏感度为80.77%、特异度为81.48%。结论:基于CT双期增强的影像组学分析和机器学习对甲状腺乳头状癌的淋巴结转移情况有较好的诊断价值,基于动脉期的影像组学模型的诊断准确性更高。 展开更多

关键词 影像组学 体层摄影术 X线计算机 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移

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基于磁共振表观扩散系数图的影像组学模型对前列腺癌Gleason分级的诊断价值 被引量：9

5

作者 许晴 陆大军 +3 位作者 袁为标 李海峰 许明明 高辉 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期149-153,共5页

目的:探讨基于磁共振ADC图的影像组学模型对诊断前列腺癌侵袭度的价值。方法:回顾性分析2018年1月至2019年5月在建湖医院,经手术病理证实且能确定Gleason分级的42例患者的ADC图像,将癌灶分为高危组(Gleason评分≥8)和低中危组(Gleason... 目的:探讨基于磁共振ADC图的影像组学模型对诊断前列腺癌侵袭度的价值。方法:回顾性分析2018年1月至2019年5月在建湖医院,经手术病理证实且能确定Gleason分级的42例患者的ADC图像,将癌灶分为高危组(Gleason评分≥8)和低中危组(Gleason评分≤7)2组。其中中低危21例、高危21例。应用ITK-SNAP软件勾化感兴趣区(ROI),将ADC图像导人Analysis-Kinetics分析软件,进行影像特征提取。采用Lasso回归分析进行特征降维。通过LASSO降维筛选出的特征和相应加权系数乘积的线性组合来建立鉴别中低危、高危前列腺癌的模型,绘制ROC曲线评价模型鉴别中低危、高危前列腺癌的预测效能。结果:共提取396个影像组学特征,通过特征筛选后最后筛选出7个影像组学特征。建模后影像组学特征对鉴别中低危、高危前列腺癌具有较好的预测效能,预测模型在训练组中鉴别效能的曲线下面积、准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.97、93.3%、93.3%、93.3%、0.93和0.93;在验证组中的曲线下面积、准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.97、91.7%、83.3%、100.0%、1和0.86;结论:基于磁共振ADC图的影像组学模型对前列腺癌Gleason分级具有诊断价值。 展开更多

关键词 影像组学 纹理分析 前列腺癌 GLEASON评分 磁共振成像

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T2WI序列纹理分析联合机器学习的影像组学术前预测肾透明细胞癌的病理分级 被引量：9

6

作者 石博文 叶靖 +3 位作者 段绍峰 赵泓博 刘路路 许晴 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期629-632,共4页

目的探讨基于磁共振T2加权图像纹理分析联合机器学习的影像组学评价肾透明细胞癌(ccRCC)病理分级的价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实为ccRCC的63例患者,术前行腹部3.0T MR扫描,首先使用ITK-Snap软件在T2序列图像上勾画感兴趣区... 目的探讨基于磁共振T2加权图像纹理分析联合机器学习的影像组学评价肾透明细胞癌(ccRCC)病理分级的价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实为ccRCC的63例患者,术前行腹部3.0T MR扫描,首先使用ITK-Snap软件在T2序列图像上勾画感兴趣区,再采用A.K.软件提取影像组学特征,得到对术后病理分级最具有诊断价值的特征参数,最后构建随机森林(RF)机器学习模型对最具特征参数进行分类训练和测试。结果通过特征筛选后最后筛选出5个影像组学特征参数,分别为Uniformity、Compactness2、Correlation_AllDirection_offset7_SD、GLCMEntropy_AllDirection_offset7_SD和LongRunHigh GreyLevelEmphasis_angle90_offset7。使用RF模型计算的准确度、敏感度、特异度及ROC曲线下面积分别为85%、100%、72%、0.87。结论基于T2WI图像纹理分析联合机器学习的影像组学对高级别和低级别肾透明细胞癌的鉴别诊断具有价值。 展开更多

关键词 肾肿瘤 磁共振成像 病理学 外科 人工智能

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原发性输卵管癌影像学表现 被引量：6

7

作者 李洁 陈文新 +2 位作者 吴晶涛 王守安 叶靖 《放射学实践》 2013年第11期1144-1147,共4页

目的:探讨原发性输卵管癌(PFTC)的影像学表现,提高对该病的诊断准确性。方法:回顾性分析12例经手术病理证实的PFTC病例,其中9例行CT检查,3例行MRI检查。结果:10例为单侧病灶,2例为双侧病灶。CT表现:输卵管区分叶状或不规则状实性肿块1例... 目的:探讨原发性输卵管癌(PFTC)的影像学表现,提高对该病的诊断准确性。方法:回顾性分析12例经手术病理证实的PFTC病例,其中9例行CT检查,3例行MRI检查。结果:10例为单侧病灶,2例为双侧病灶。CT表现:输卵管区分叶状或不规则状实性肿块1例;不规则囊实性肿块5例;腊肠形、"C"形实性肿块3例;管状囊性肿块伴管壁软组织结节3例。增强后实性部分轻到中度强化,呈延时强化,囊性部分不强化。MRI表现:实性部分呈稍长T1稍长T2信号,囊性部分呈长T1长T2信号,增强后肿块不均匀强化,实性部分DWI呈高信号。5例伴有输卵管积水。8例患侧子宫圆韧带均匀增粗,走形自然,增强后均匀强化。结论:PFTC典型表现为附件区腊肠样实性肿块,管形囊性肿块伴乳头状突起,伴输卵管积水。患侧子宫圆韧带增粗是PFTC重要的间接征象。 展开更多

关键词 输卵管肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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小脑不典型间变性少突胶质瘤影像学表现1例

8

作者 徐圆 曹正业 +3 位作者 沈力 吴晶涛 蔡俊辉 叶靖 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第4期634-635,共2页

患者男,61岁,因“发作性头晕、头痛6天,伴有步态不稳、恶心呕吐等”入院。查体未见明显异常。28个月前患者曾因“头晕、视物模糊成双、恶心呕吐伴行走不稳3天”入院,当时言语欠清,构音障碍,左眼内收不到边;颅脑MRI于左侧小脑半球见约21 ... 患者男,61岁,因“发作性头晕、头痛6天,伴有步态不稳、恶心呕吐等”入院。查体未见明显异常。28个月前患者曾因“头晕、视物模糊成双、恶心呕吐伴行走不稳3天”入院,当时言语欠清,构音障碍,左眼内收不到边;颅脑MRI于左侧小脑半球见约21 mm×21 mm片状长T1长T2信号,内见稍短T1短T2环形信号(图1A),DWI(b=1000 s/mm 2)呈低信号,增强后未见强化. 展开更多

关键词 少突神经胶质瘤 小脑 磁共振成像

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增强型动脉自旋标记成像在帕金森病脑灌注损伤中的应用研究 被引量：2

9

作者 王雪 伍雅婷 +3 位作者 陆瑶 张洪英 尚松安 吴晶涛 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第8期989-997,共9页

目的:探讨磁共振增强型动脉自旋标记(eASL)技术对细化帕金森病(PD)患者脑血流灌注损伤的价值以及在PD患者与健康对照者(HC)中的分类效能。方法:前瞻性将2020年7月-2022年1月在本院就诊的34例PD患者及年龄、性别以及受教育年限相匹配的35... 目的:探讨磁共振增强型动脉自旋标记(eASL)技术对细化帕金森病(PD)患者脑血流灌注损伤的价值以及在PD患者与健康对照者(HC)中的分类效能。方法:前瞻性将2020年7月-2022年1月在本院就诊的34例PD患者及年龄、性别以及受教育年限相匹配的35例HCs纳入本研究。采用eASL和常规ASL技术对每例被试行颅脑MR灌注成像,并通过数据后处理获取eASL定量参数[校正脑血流量(CBF)、动脉通过时间(ATT)]和常规ASL定量参数(未校正CBF)。采用双样本t检验比较各项灌注参数的组间差异,并应用Spearman相关分析对有显著差异脑区的灌注参数值与临床评分之间的相关性。进一步基于灌注参数构建机器学习模型,评估各分类模型对PD的诊断效能。结果:与未校正CBF相比,校正CBF能更为精准地检测出PD患者的运动相关责任脑区的灌注损伤,表现为PD患者右侧丘脑、双侧中央前回、左侧中央后回等脑区的CBF值增高以及右侧额中回的CBF值减低(FWE校正,P<0.001);而且,PD组左侧额中回的ATT值缩短(FWE校正,P<0.001)。PD组左侧壳核、左侧中央前回及左侧中央后回的校正CBF值、左侧壳核的未校正CBF值均与运动功能评分呈显著正相关(P<0.05);右侧角回的校正CBF值、左侧额中回的ATT值均与认知功能评分呈正相关(P<0.05)。未校正CBF模型在区分PD患者与HC受试者中的曲线下面积(AUC)为0.82,校正CBF模型的AUC为0.85,基于eASL的多参数联合模型的AUC为0.87。Delong检验显示联合模型的诊断效能优于未校正CBF模型(P<0.05)。结论:eASL技术能够准确显示PD患者灌注损伤脑区,并可反映脑组织ATT的异常改变,多灌注参数的结合能具有较好地PD分类诊断效能,从而为PD的临床诊断提供了一定的支撑依据。 展开更多

关键词 帕金森病 动脉自旋标记 脑血流量 灌注成像 磁共振成像

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原发性胰腺肉瘤样癌CT及MRI表现

10

作者 沈力 征锦 +1 位作者 朱庆强 徐军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第4期630-631,共2页

胰腺肉瘤样癌(sarcomatoid carcinoma of the pancreas, SCP)是罕见的胰腺非内分泌恶性肿瘤,由癌性成分和肉瘤样成分共同构成,约占胰腺恶性肿瘤的1.56%[1]。SCP恶性程度高,病程短,侵袭力强,临床表现缺乏特异性,鲜见相关影像学报道。本... 胰腺肉瘤样癌(sarcomatoid carcinoma of the pancreas, SCP)是罕见的胰腺非内分泌恶性肿瘤,由癌性成分和肉瘤样成分共同构成,约占胰腺恶性肿瘤的1.56%[1]。SCP恶性程度高,病程短,侵袭力强,临床表现缺乏特异性,鲜见相关影像学报道。本文结合文献观察原发性SCP的CT及MRI表现。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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宝石CT能谱最佳单能量图像在下肢动脉造影中的应用 被引量：13

11

作者 夏巍 宋旭升 +2 位作者 尹肖睿 李瑞雪 吴晶涛 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期842-845,共4页

目的采用CT能谱模式对周围动脉闭塞性疾病患者行下肢动脉造影检查,探讨宝石CT能谱提高下肢动脉造影图像质量的可行性。资料与方法前瞻性地连续选择临床拟诊为下肢动脉闭塞性疾病的48例患者,随机分为研究组和对照组。研究组24例采用CT能... 目的采用CT能谱模式对周围动脉闭塞性疾病患者行下肢动脉造影检查,探讨宝石CT能谱提高下肢动脉造影图像质量的可行性。资料与方法前瞻性地连续选择临床拟诊为下肢动脉闭塞性疾病的48例患者,随机分为研究组和对照组。研究组24例采用CT能谱模式行下肢动脉造影,对照组24例采用多层螺旋CT模式行下肢动脉造影。对两组图像中的髂总动脉、腘动脉、胫前动脉及其分支进行测量,并计算对比噪声比,由2名影像诊断医师采用5分制独立评价两组图像质量。结果研究组患者髂总动脉、腘动脉、胫前动脉的CT值及对比噪声比均大于对照组(t=8.7、7.9、12.6、17.2,P<0.01),背景噪声小于对照组(t=1.5,P<0.01)。医师1、医师2对研究组和对照组图像质量评分分别为110分、90分和111分、93分,差异均有统计学意义(Z=-7.6、-8.0,P<0.01)。结论下肢动脉造影中使用CT能谱最佳千电子伏的单能量图像质量明显优于多层螺旋CT混合能量模式的图像质量。 展开更多

关键词 动脉闭塞性疾病 下肢 体层摄影术 X线计算机 宝石能谱成像 质量控制

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神经梅毒MRI表现及血流灌注研究 被引量：11

12

作者 李洁 叶靖 张洪英 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期25-28,共4页

目的提高对神经梅毒MRI特点的认识,并探讨MR动脉自旋标记(ASL)技术在神经梅毒诊断和治疗中的作用。资料与方法回顾性分析2015年11月—2016年11月于苏北人民医院确诊为神经梅毒的13例患者(研究组),其中男9例,女4例,年龄23～65岁;选取20... 目的提高对神经梅毒MRI特点的认识,并探讨MR动脉自旋标记(ASL)技术在神经梅毒诊断和治疗中的作用。资料与方法回顾性分析2015年11月—2016年11月于苏北人民医院确诊为神经梅毒的13例患者(研究组),其中男9例,女4例,年龄23～65岁;选取20例正常人为对照组,行常规头颅MR检查及ASL扫描。分别在双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、小脑半球皮层勾画感兴趣区测量脑血流量(CBF)。评价两组各部位CBF的差别。研究组中6例患者在开始治疗后1周到2个月内复查常规头颅MR及ASL扫描,比较治疗前后MRI表现及CBF的变化。结果 13例患者共发现21处病灶,其中额叶5处,颞叶8处,半卵圆中心、顶叶、枕叶和基底节区各2处,呈散在、多发或大片状异常信号。研究组额叶、顶叶及颞叶CBF值分别为(63.22±5.41)ml/(min·100 g)、(65.63±5.12)ml/(min·100 g)和(72.12±4.81)ml/(min·100 g),均高于对照组相应部位[(42.67±4.89 ml/(min·100 g)、(43.76±5.43)ml/(min·100 g)和(47.27±5.15)ml/(min·100 g),P<0.05]。6例患者正规治疗后复查,原CBF值降低的部位现未见明显变化,而原CBF值升高的部位现减低。结论神经梅毒的MRI表现多样,无特异性。神经梅毒ASL反映脑血流灌注改变和神经梅毒疗效的评价。 展开更多

关键词 神经梅毒 磁共振成像 血液灌注

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不典型原发性输卵管癌与卵巢囊腺癌的CT特征 被引量：3

13

作者 李洁 吴晶涛 陈文新 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期854-857,共4页

目的探讨不典型原发性输卵管癌(PCFT)和卵巢囊腺癌(OCA)的临床及CT影像特点,以提高其诊断率。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的12例不典型PCFT患者(PCFT组)和20例OCA患者(OCA组)的CT检查和临床资料。比较两组患者血清CA125值、临... 目的探讨不典型原发性输卵管癌(PCFT)和卵巢囊腺癌(OCA)的临床及CT影像特点,以提高其诊断率。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的12例不典型PCFT患者(PCFT组)和20例OCA患者(OCA组)的CT检查和临床资料。比较两组患者血清CA125值、临床表现及CT特征。结果 PCFT组和OCA组CA125值分别为(486.13±23.89)U/ml和(1606.94±62.86)U/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。PCFT组和OCA组阴道流血与阴道排液比较,差异有统计学意义(P<0.01)。PCFT组CT表现不规则实性肿块4例,囊实性肿块8例,无囊性肿块;OCA组无不规则实性肿块,囊实性肿块16例,囊性肿块4例;两组实性肿块、囊实性肿块比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患侧卵巢静脉直径、患侧子宫圆韧带直径、病灶体积、病灶增强扫描后静脉期与延迟期CT值比较差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01);两组转移淋巴结大小、病灶平扫与动脉期CT值差异无统计学意义(P>0.05)。结论平均血清CA125值、阴道流血与阴道排液等临床表现与患侧卵巢静脉直径、患侧子宫圆韧带直径、病灶体积、病灶增强扫描后静脉期与延迟期CT值相结合是诊断PCFT与OCA的鉴别要点。 展开更多

关键词 输卵管肿瘤 卵巢肿瘤 囊腺癌 体层摄影术 X线计算机 CA-125抗原

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功能磁共振图像预处理全脑平均信号对静息态网络连接性的影响 被引量：1

14

作者 张洪英 陈文新 +4 位作者 田彤彤 叶靖 李洁 尹昳丽 吴晶涛 《磁共振成像》 CAS CSCD 2016年第12期897-901,共5页

目的探讨静息状态功能磁共振数据预处理步骤中去除与非去除全脑平均信号对功能网络连接性的影响。材料与方法 23例健康受试者接受静息状态功能磁共振成像;以后扣带回(posterior cingulate cortex,PCC)及前额叶背外侧区(dorsal lateral p... 目的探讨静息状态功能磁共振数据预处理步骤中去除与非去除全脑平均信号对功能网络连接性的影响。材料与方法 23例健康受试者接受静息状态功能磁共振成像;以后扣带回(posterior cingulate cortex,PCC)及前额叶背外侧区(dorsal lateral prefrontal cortex,d LPFC)分别为种子区,用时程相关分析方法分别获取默认网络及执行网络以及其负相关网络;在其他图像预处理条件一致的情况下,计算去除与非去除全脑平均信号时功能网络连接性在组内特征,及配对双样本t检验的统计学差异。结果以PCC、d LPFC为种子区的组内分析显示能定位默认网络及执行网络,并能获得其负相关网络;经Alphasim校正的P<0.005统计阈值下的配对t检验发现,非去除较去除全脑平均信号的PCC、d LPFC正相关网络连接性在全脑水平显著增强。结论本研究证明了去除与非去除全脑平均信号两种模式预处理产生不同的脑网络特征,非去除全脑平均信号导致全脑功能连接性向正相关偏移。所以在体素水平的脑网络分析中,全脑平均信号的预处理问题应给予足够重视,建议在国内的相关磁共振脑功能连接分析研究中同时展示去除与非去除全脑平均信号的结果。 展开更多

关键词 脑 磁共振成像 功能连接 全脑平均信号 磁共振成像 功能

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CT纹理分析联合机器学习对椎体隐匿性骨折辅助诊断价值初探 被引量：19

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作者 彭云 王猛 +3 位作者 刘畅 贾宏茹 吴晶涛 罗先富 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期268-275,共8页

目的:探究CT纹理分析联合机器学习多层感知模型对椎体隐匿性骨折早期检出的辅助诊断价值.方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月84例经MRI证实为胸/腰椎隐匿性骨折病例的CT资料,每例患者选择一个隐匿性骨折椎体纳入实验组,选择一个相邻... 目的:探究CT纹理分析联合机器学习多层感知模型对椎体隐匿性骨折早期检出的辅助诊断价值.方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月84例经MRI证实为胸/腰椎隐匿性骨折病例的CT资料,每例患者选择一个隐匿性骨折椎体纳入实验组,选择一个相邻正常椎体纳入对照组.对CT图像进行标准化后,使用A.K.(artificial intelligent kit)软件分别提取椎体CT矢状位及轴位图像纹理特征.将实验组与对照组椎体按照7∶3的比例分为训练组与验证组,通过单因素方差分析、M-W秩和检验以及Spearman秩相关分析,依次对训练组椎体矢状位及轴位CT图像纹理参数进行筛选,采用多层感知模型对筛选出的参数进行建模,最后采用验证组验证其诊断效能.结果:椎体矢状位CT图像纹理参数筛选后获得最低密度值、能量、峰度、低密度增强值、Hara方差5个参数,对训练组参数进行学习建立多层感知模型后,训练组与验证组的曲线下面积(AUC)分别为1.00和0.84.椎体轴位CT图像纹理特征进行筛选后获得均值、能量、均质性、偏度、范围、区域百分比6个参数,对训练组参数进行学习建立多层感知模型后,训练组与验证组的AUC分别为1.00和0.85.结论:机器学习多层感知模型对椎体CT图像纹理特征进行筛选及建模,能够辅助诊断椎体隐匿性骨折,从而降低漏诊率. 展开更多

关键词 机器学习 纹理分析 隐匿性骨折 多层感知模型

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应用宝石能谱CT诊断颈动脉支架后高灌注综合征1例 被引量：1

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作者 李洁 叶靖 张洪英 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期729-731,共3页

颈动脉血管内支架成形术（carotid artery stenting,CAS）是治疗颈动脉粥样硬化血管狭窄的常用方法。高灌注综合征（cerebral hyperperfusion syndrome,CHS）是其比较严重的并发症。本文报道右侧颈总动脉CAS同侧大脑半球CHS的DSA、能谱C... 颈动脉血管内支架成形术（carotid artery stenting,CAS）是治疗颈动脉粥样硬化血管狭窄的常用方法。高灌注综合征（cerebral hyperperfusion syndrome,CHS）是其比较严重的并发症。本文报道右侧颈总动脉CAS同侧大脑半球CHS的DSA、能谱CT成像、CT灌注成像（computed tomography perfusion,CTP）、CTA和MRI的影像学表现,探讨应用宝石能谱CT诊断颈动脉CAS后CHS的应用价值。 展开更多

关键词 宝石能谱CT 颈动脉支架 高灌注综合征

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宝石CT能谱成像140keV单能图结合水基图检查肝脏 被引量：1

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作者 王军 叶靖 +6 位作者 孙骏 吴晶涛 王守安 罗先富 孙继全 朱庆强 王志军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第5期761-764,共4页

目的探讨宝石CT能谱成像(GSI)140keV单能图结合水基图扫查肝脏的价值。方法对45例接受肝脏平扫和增强扫描CT患者,在完成常规平扫及三期增强扫描后,采用肝脏能谱后处理分析软件生成140keV单能图和水基图;比较平扫图像、140keV单能图和水... 目的探讨宝石CT能谱成像(GSI)140keV单能图结合水基图扫查肝脏的价值。方法对45例接受肝脏平扫和增强扫描CT患者,在完成常规平扫及三期增强扫描后,采用肝脏能谱后处理分析软件生成140keV单能图和水基图;比较平扫图像、140keV单能图和水基图对肝内病灶的显示情况,对比分析平扫图像与140keV单能图中肝脏、肌肉的CT值、SNR以及单期和总容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)。结果在显示病灶方面,140keV单能图、水基图与平扫图像无明显差异;肝脏CT值140keV单能图略高于平扫图像,而SNR 140keV单能图低于平扫图像(P均<0.05);140keV单能图和水基图的总CTDIvol和DLP均低于平扫图像(P均<0.05)。结论 GSI肝脏三期增强扫描中,利用140keV单能图结合水基图有可能取代平扫图像,以利于降低辐射剂量。 展开更多

关键词 肝 体层摄影术 X线计算机 能谱成像 辐射剂量

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应用磁共振动脉自旋标记技术对不同运动亚型帕金森病患者脑灌注改变的研究 被引量：9

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作者 陈红日 杨文蕊 +2 位作者 李青润 徐耀 张洪英 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期1-5,10,共6页

目的分析不同运动亚型的帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者的脑灌注改变情况及其异同。材料与方法收集震颤型(tremor dominant,TD)PD患者26例、姿势不稳/步态障碍型(postural instability gait difficulty,PIGD)PD患者27例和35... 目的分析不同运动亚型的帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者的脑灌注改变情况及其异同。材料与方法收集震颤型(tremor dominant,TD)PD患者26例、姿势不稳/步态障碍型(postural instability gait difficulty,PIGD)PD患者27例和35名正常对照者的三维伪连续动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)数据,基于MATLAB搭载的SPM12软件进行数据处理,通过协方差分析及双样本t检验进行组间比较,观察PD不同运动亚型患者脑灌注改变及其差异。使用简易精神状态评价量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分评价患者的认知功能。采用Pearson相关方法分别计算TD组、PIGD组差异脑区相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)与临床各项评分的相关性。结果与HC组相比,TD组左侧海马旁回、左侧梭状回、左侧中央前回、左侧中央后回、双侧丘脑、双侧小脑灌注增高;右侧颞极颞中回、右侧颞极颞上回、右侧额中回灌注减低(P<0.05);PIGD组与HC组相比,左侧海马、左侧海马旁回、左侧壳核、左侧梭状回、左侧中央前回、左侧中央旁小叶、双侧丘脑灌注增高;左侧颞下回、左侧缘上回、右侧额中回灌注减低(P<0.05);TD组与PIGD组相比,右侧小脑灌注增高,左侧中央前回灌注减低(P<0.05);TD组左侧中央前回、右侧小脑8区rCBF值与TD评分呈正相关(r值分别为0.397、0.541,P值分别为0.04、0.00);PIGD组左侧颞极颞中回rCBF值与MMSE评分(r=0.411,P=0.04)呈正相关。结论PD不同运动亚型患者的脑灌注模式不同,震颤型患者的灌注改变主要存在于小脑-丘脑-皮层环路相关脑区,而姿势不稳/步态障碍型患者则以基底节-丘脑-皮层环路相关脑区为主,动脉自旋标记技术可以直观地显示出不同运动亚型特征性的灌注模式。 展开更多

关键词 帕金森病 静止性震颤 姿势不稳/步态障碍 磁共振成像 动脉自旋标记

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MR小肠造影与扩散加权成像表观扩散系数对Crohn病活动性的诊断价值 被引量：11

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作者 杨可乐 李响 +3 位作者 王兴东 李德龙 朱庆强 陈文新 《磁共振成像》 CAS 2020年第1期40-44,共5页

目的探讨常规MR小肠造影及扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)对评估Crohn病(Crohndisease,CD)患者活动性的诊断价值。材料与方法分析49例经手术、病理证实的小肠CD常规MR小肠造影及DWI特征,基于肠壁增厚、肠壁异常强化、肠壁DWI信号及... 目的探讨常规MR小肠造影及扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)对评估Crohn病(Crohndisease,CD)患者活动性的诊断价值。材料与方法分析49例经手术、病理证实的小肠CD常规MR小肠造影及DWI特征,基于肠壁增厚、肠壁异常强化、肠壁DWI信号及ADC值、肠腔狭窄后扩张、"木梳征"、肠系膜肿大淋巴结、瘘管、溃疡、脓肿、腹腔蜂窝织炎10个征象,制定CD活动性的MR影像诊断标准。计数资料采用χ2检验,用ROC曲线评价ADC值诊断CD活动性的诊断效能,3.0 T MRI与临床及病理评估CD活动度之间的一致性采用Kappa值分析,非活动性CD肠壁及活动性CD肠壁ADC值的差异采用独立样本t检验比较。结果共评估了232组肠段,共发现116组肠段有异常。受累肠壁的平均厚度为(8.18±0.29)mm。49例CD,病变活动期41例,活动期指标:肠壁分层、中~重度强化、溃疡、肠腔狭窄后扩张、木梳征、淋巴结肿大、蜂窝织炎,发生例数分别为:(33、39、21、18、22、19、19例),差异有统计学意义(χ2值分别为14.567、30.467、7.171、5.552、7.790、6.055、6.055,P<0.05或0.01)。CD活动期,DWI(b=1000)显示病变肠壁呈明显高信号,信号明显高于非活动期CD肠壁。活动期CD肠壁ADC值(0.89~1.31)×10-3 mm2/s,平均(1.08±0.12)×10-3 mm2/s。非活动期CD肠壁ADC值(1.16~1.56)×10-3 mm2/s,平均ADC值(1.35±0.15)×10-3 mm2/s。非活动期CD肠壁ADC值升高,两者之间的差异有统计学意义(t=5.456,P<0.01)。ROC分析鉴别CD活动性和非活动性的ADC值诊断阈值为1.145×10-3 mm2/s,在该阈值时,CD活动性诊断的敏感度和特异度分别为100%和73.2%。MR小肠造影诊断CD活动度评分为7.63±1.06,其中40例患者的评分>5分,诊断为CD活动期。MR小肠造影与DWI相结合,对CD活动性的定位准确率为100%,敏感度为97.4%,特异度为80.0%,阳性预测值为95.0%,阴性预测值为88.9%,Kappa值为0.832(P<0.05)。结论在传统的MRI序列基础上,应用DWI成像技术,对于CD活动性的判断具有重要价值。 展开更多

关键词 CROHN病 小肠造影 磁共振成像

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静息态功能磁共振成像观察帕金森病患者局部一致性的动态变化 被引量：2

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作者 陆瑶 李琰 +4 位作者 杨文蕊 杨黎 张洪英 徐耀 吴晶涛 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期45-49,共5页

目的研究帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者静息态功能磁共振成像(resting-state functional magenetic resonance imaging,rs-fMRI)局部一致性的动态特征,以及动态区域指标是否与PD患者的临床评分相关。材料与方法前瞻性纳入2018... 目的研究帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者静息态功能磁共振成像(resting-state functional magenetic resonance imaging,rs-fMRI)局部一致性的动态特征,以及动态区域指标是否与PD患者的临床评分相关。材料与方法前瞻性纳入2018年8月至2021年8月于苏北人民医院就诊的32例PD患者(PD组)和年龄、性别相匹配的33名健康对照(healthy controls,HC;HC组),并采集rs-fMRI数据。采用基于MATLAB平台的时域动态分析(temporal dynamic analysis,TDA)工具包进行数据处理,采用双样本t检验进行组间比较,观察全脑水平两组动态局部一致性(dynamic regional homogeneity,dReHo)的差异。使用简易精神状态评价量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表评价患者的认知功能,通过PD统一评分量表(Unified Parkinson’s disease Rating Scale,UPDRS)的第Ⅲ部分对PD患者的运动状况进行评定。采用Pearson相关性分析方法分别计算差异脑区dReHo值与临床评分的相关性。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估差异脑区dReHo指标对PD患者的诊断效能。结果与HC组相比,PD组左侧尾状核、右侧壳核、双侧舌回dReHo值降低(P<0.05)。PD组左侧尾状核及右侧壳核dReHo与MMSE评分呈正相关(r值分别为0.374、0.379,P值分别为0.04、0.03)。PD组左侧尾状核、右侧壳核及左侧舌回dReHo与UPDRS-Ⅲ评分呈负相关(r值分别为-0.446、-0.369、-0.419,P值分别为0.01、0.04、0.02)。此外,ROC曲线分析证实异常脑区的动态区域指标对PD患者具有较高的诊断效能。结论PD病患者静息状态下出现大脑活动异常,从而影响患者的运动及认知功能,相关脑区的dReHo变异性有助于从个体水平上区别PD患者和HC。 展开更多

关键词 帕金森病 静息态功能磁共振成像 局部一致性 动态特征 逻辑回归

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