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冠状动脉内靶向应用重组人尿激酶原联合经皮冠状动脉成形术治疗高负荷血栓急性心肌梗死临床疗效 被引量:12
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作者 陈满新 张丙雨 戴敏 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2023年第5期544-549,共6页
目的:观察冠状动脉内靶向应用重组人尿激酶原联合经皮冠状动脉成形术(PCI)治疗高负荷血栓急性心肌梗死患者的临床疗效。方法:回顾性分析2020年11月到2022年11月因为急性心肌梗死伴高负荷血栓患者入住芜湖市第二人民医院心内科急诊行PCI... 目的:观察冠状动脉内靶向应用重组人尿激酶原联合经皮冠状动脉成形术(PCI)治疗高负荷血栓急性心肌梗死患者的临床疗效。方法:回顾性分析2020年11月到2022年11月因为急性心肌梗死伴高负荷血栓患者入住芜湖市第二人民医院心内科急诊行PCI手术的患者85例。根据患者治疗方案不同分为观察组(应用尿激酶原)37例,对照组(未用尿激酶原)48例。观察组在对照组常规药物及手术治疗基础上加用冠状动脉内靶向重组人尿激酶原。比较两组患者手术后24 h内心肌损伤标志物肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶(CK)、手术后1 h心电图ST段回落50%比例、术中血流分级情况、住院不良心血管事件(MACE)发生率,及出院1个月心功能指标左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左心室舒张末期内径(LVED)。结果:两组显示观察组心肌损伤标志物24 h内cTnI(69.35±16.31)ng/mL和CK水平(3136.27±1952.52)U/L,低于对照组(80.52±15.20)ng/mL和CK水平(4554.51±1982.34)U/L(P<0.05);同时术后心电图ST段回落50%比例、TIMI血流3级比率明显高于对照组(P<0.01);出院后1个月观察组心功能指标好于对照组LVEF(54.27±4.21)%vs.(48.20±3.12)%、FS(29.21±2.10)%vs.(21.52±1.80)%、LVED(47.27±4.15)mm vs.(56.67±4.30)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。MACE差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠状动脉内靶向应用重组人尿激酶原联合急诊PCI手术在急性心肌梗死中可改善患者冠状动脉血流,改善心肌灌注和心功能,减少心肌缺血,MACE事件未见增加。 展开更多
关键词 冠状动脉高血栓负荷 经皮冠状动脉成形术(PCI) 重组人尿激酶 靶向治疗
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阿托伐他汀对高血压大鼠肾脏血管紧张素转换酶2表达的影响
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作者 张林叶 邢文 王安才 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2008年第11期1243-1248,共6页
目的:观察阿托伐他汀对两肾一夹(2K1C)高血压大鼠肾脏血管紧张素转换酶2(ACE2)表达的影响,探讨阿托伐他汀降血压作用可能的新的作用机制。方法:40只雄性Wistar大鼠随机分为5组(每组8只):假手术组、高血压组、缬沙坦组(20 mg·kg-1&#... 目的:观察阿托伐他汀对两肾一夹(2K1C)高血压大鼠肾脏血管紧张素转换酶2(ACE2)表达的影响,探讨阿托伐他汀降血压作用可能的新的作用机制。方法:40只雄性Wistar大鼠随机分为5组(每组8只):假手术组、高血压组、缬沙坦组(20 mg·kg-1·d-1)、阿托伐他汀组(10 mg·kg-1·d-1)和阿托伐他汀组(30 mg·kg-1·d-1)。鼠尾容积法测定术前、术后1周及药物干预后4、8周的SBP变化。8周后,免疫组化法检测肾脏ACE2蛋白表达,放射免疫分析法测定心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,RT-PCR法检测肾脏组织ACE2 mRNA表达。结果:高剂量阿托伐他汀组SBP较高血压组降低显著(P<0.01);高剂量阿托伐他汀组较高血压组降低心肌组织AngⅡ浓度显著(P<0.01);RT-PCR显示缬沙坦组和低、高剂量阿托伐他汀组肾脏组织ACE2 mRNA的表达较高血压组不同程度增高(P<0.05)。结论:2K1C高血压大鼠肾脏组织ACE2蛋白、ACE2 mRNA表达降低。阿托伐他汀在降低高血压大鼠SBP的同时,降低心肌组织AngⅡ浓度,增加肾脏组织ACE2蛋白、ACE2 mRNA表达。 展开更多
关键词 高血压 血管紧张素转换酶2 血管紧张素Ⅱ 阿托伐他汀
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青年人急性冠脉综合征临床及冠脉造影特点分析 被引量:2
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作者 张咏芳 王连生 杨志健 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期1019-1021,共3页
目的:研究青年人急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的临床特点、冠状动脉病变特点及经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary invention,PCI)的疗效特点,探讨如何防治青年人的冠心病(coronary heart disease,CHD)。... 目的:研究青年人急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的临床特点、冠状动脉病变特点及经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary invention,PCI)的疗效特点,探讨如何防治青年人的冠心病(coronary heart disease,CHD)。方法:从经冠脉造影(coronary angiography,CAG)确诊为ACS并行PCI的患者1014例中选择所有年龄≤45岁为A组,共59例;年龄≥65岁为B组,共531例。从危险因素、诱发因素、临床特点、冠脉病变程度及PCI的疗效来进行回顾分析。结果:A组患者发病前均有明显诱发因素(86.44%比43.5%,P=0.0000);B组多合并高血压(16.95%比46.33%,P=0.0000)、糖尿病(6.78%比27.68%,P=0.0005)、高尿酸血症(18.64%比49.53%,P=0.0000)。A组单支病变发生率高(72.88%比35%,P=0.0000),而B组多支病变发病率高(11.86%比26.93%,P=0.0117),慢性钙化性病变(CTO)发生率高(5.08%比25.42%,P=0.0005),且侧支循环形成多(18.64%比38.42%,P=0.0028)。A组手术成功率高,术后并发症很少,而B组手术成功率较A组低,术后并发症多。结论:大量饮酒、吸烟、高脂血症及家族遗传因素是年青冠心病患者不可忽视的危险因素;年青的ACS患者手术成功率高,应积极行PCI术。 展开更多
关键词 年青人 急性冠脉综合征(ACS) 危险因素 冠状动脉造影(CAG) 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
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