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一种新型心室辅助装置植入术后抗凝治疗管理 被引量:3
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作者 刘天文 刘晓程 +7 位作者 韩志富 刘志刚 陈铁男 李军 许剑 王帆 赵廷彪 张杰民 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期86-91,共6页
目的通过对左心辅助羊术后抗凝的药物管理,摸索行之有效的抗凝治疗方案。方法6例雄性成年绵羊,(80.0±5.0)kg,分别植入同一型号的左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)。术后前2周,每日清晨采血1次;之后,每周采晨血... 目的通过对左心辅助羊术后抗凝的药物管理,摸索行之有效的抗凝治疗方案。方法6例雄性成年绵羊,(80.0±5.0)kg,分别植入同一型号的左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)。术后前2周,每日清晨采血1次;之后,每周采晨血1次。术后每日口服华法林,检测凝血全项,持续观察10周,对抗凝效果做出评价。结果6例实验动物的生理状态下的国际标准化比率(international normalized ratio,INR)为1.265±0.146,活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)为(41.017±12.530)s,乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)为(411±119)U/L。术后1~3 d,应用肝素和口服华法林,控制INR和APTT分别为基值的1.4和1.7倍。待实验动物可以平稳进食后,停止使用肝素。持续监测INR,调整华法林用量。术后2周内,使用华法林(7.96±5.45)mg/d,测得INR为1.89±0.53。术后10周内,使用华法林(11.44±7.80)mg/d,测得INR为2.01±0.91;LDH为(509±92)U/L。在研究过程中,6例HeartCon均未出现泵内血栓,实验动物未见消化道出血等迹象。结论术后早期应用肝素抗凝是必要的。在不改变饮食结构的前提下,两周内基本可以制定每例个体的抗凝治疗标准。单一使用华法林,可以达到预期的抗凝效果。 展开更多
关键词 心力衰竭 心室辅助装置 血栓形成 抗凝剂 绵羊
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一种模拟血液循环系统实验研究 被引量:1
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作者 赵怡铭 李军 许剑 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期329-334,共6页
目的研究一种能够准确复现人体血流动力学环境的模拟血液循环系统(mock circulation system,MCS)用于心室辅助装置(ventricular assist device,VAD)、人工心肺机等人工器官研发过程中的体外测试。方法建立一套包括体肺循环的双心驱动MCS... 目的研究一种能够准确复现人体血流动力学环境的模拟血液循环系统(mock circulation system,MCS)用于心室辅助装置(ventricular assist device,VAD)、人工心肺机等人工器官研发过程中的体外测试。方法建立一套包括体肺循环的双心驱动MCS,基本涵盖心血管系统的主要生理特征及功能,其中对瓣膜和动脉的模拟提出采用硅胶材料制作的新方式。该系统可以通过调整控制系统参数或结构参数来模拟正常人体、心衰、瓣膜疾病、动脉硬化以及外周阻性变化等多种生理环境,并利用传感器与控制系统实现压力、流量的实时显示、控制和数据保存。结果该MCS模拟正常人体和多种病症下的血流动力学环境均与人体实际情况基本一致。并且新的瓣膜和动脉模拟方式减小了压力波动,使模拟效果更好。在模拟心衰病症下使用航天泰心HeartCon型VAD接入系统,可以看到其血流动力学环境(主动脉压力、左心室压力、心排量等)均能恢复到正常范围。结论该MCS能够准确复现多种生理状态下体肺循环的血流动力学环境,为VAD等人工器官的性能测试和控制策略的设计提供有效的实验平台。同时,采用硅胶材料制作瓣膜和动脉的模拟方式也可以作为MCS研究中的新思路进一步完善。 展开更多
关键词 模拟血液循环系统 人工器官 心室辅助装置 瓣膜 动脉
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动静区域耦合方法对血泵模拟结果的影响研究
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作者 林子祺 于勇 张宇 《液压与气动》 北大核心 2022年第5期79-86,共8页
为了探究使用计算流体力学(Computational Fluid Dynamics,CFD)评估离心血泵性能时采用非定常模拟方法的必要性,对美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)提供的标准模型进行数值仿真,分别使用定常单坐标系(Single R... 为了探究使用计算流体力学(Computational Fluid Dynamics,CFD)评估离心血泵性能时采用非定常模拟方法的必要性,对美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)提供的标准模型进行数值仿真,分别使用定常单坐标系(Single Reference Frame,SRF)与非定常动静区域耦合的滑移网格模拟方法对4个工况进行模拟并与实验结果进行对比。结果表明,定常SRF预测的泵内速度场与实验结果误差在4%以内;非定常滑移网格的误差为2%以内,且确定系数相较定常SRF平均高0.4。对于溶血系数的计算,两种方法均未给出准确的定量预测。因此对于血泵流场的计算,非定常滑移网格模型与定常SRF模型相比,有一定的准确度上的提升,但并不明显。 展开更多
关键词 计算流体力学 FDA标准血泵 流场仿真 溶血预测 数值分析
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