21例外伤后顽固性癫痫的诊断评估和外科治疗分析 被引量：8

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作者 蓝美锐 吴南 +2 位作者 冯华 王俊伟 赵明月 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期85-87,共3页

目的探讨外伤后顽固性癫痫的术前评估和手术治疗方法,总结手术治疗经验。方法回顾性分析第三军医大学西南医院2007年1月至2010年12月21例外伤后顽固性癫痫患者的临床资料,其中男性15例,女性6例,平均年龄25岁,术前采用MRI、视频脑电图(VE... 目的探讨外伤后顽固性癫痫的术前评估和手术治疗方法,总结手术治疗经验。方法回顾性分析第三军医大学西南医院2007年1月至2010年12月21例外伤后顽固性癫痫患者的临床资料,其中男性15例,女性6例,平均年龄25岁,术前采用MRI、视频脑电图(VEEG)、脑磁图(MEG)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)联合定位致痫灶,术中在皮层脑电图(ECoG)监测下采用多种术式联合治疗。结果 21例患者术前致痫灶定位与术中皮层脑电图定位的一致率为100%;经随访6个月至3.5年,满意13例;显著改善7例;良好1例。结论电生理检查准确定位致痫灶后,恰当的外科手术是治疗外伤性顽固性癫痫的有效方法。 展开更多

关键词 外伤性癫痫.外科手术 皮层脑电图

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亚低温辅助下微创手术对高血压脑出血患者颅内血肿吸收、神经损伤程度的影响 被引量：10

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作者 罗飞 《海南医学院学报》 CAS 2017年第7期950-953,957,共5页

目的:探讨亚低温辅助下微创手术对高血压脑出血患者颅内血肿吸收、神经损伤程度的影响。方法:收集本院收治的高血压脑出血患者90例,回顾入组患者接受的治疗方案、临床检查结果,分为接受微创手术治疗的对照组47例、接受亚低温辅助下微创... 目的:探讨亚低温辅助下微创手术对高血压脑出血患者颅内血肿吸收、神经损伤程度的影响。方法:收集本院收治的高血压脑出血患者90例,回顾入组患者接受的治疗方案、临床检查结果,分为接受微创手术治疗的对照组47例、接受亚低温辅助下微创手术治疗的观察组43例。入院后即刻、治疗1周后,采用头颅CT记录两组患者的颅内血肿容积、经颅多普勒(TCD)检测患侧大脑中动脉血流动力学参数;采用全自动生化仪检测血清神经损伤指标含量,采用硫代巴比妥酸法检测氧化/抗氧化因子含量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测炎症因子含量。结果:治疗前,两组颅内血肿容积、患侧大脑中动脉血流动力学参数以及血清神经损伤指标、氧化/抗氧化因子、炎症因子含量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周,观察组颅内血肿容积小于对照组,患侧大脑中动脉血流动力学参数Vs、Vm、rCBF水平高于对照组,TTP水平低于对照组,血清中IGF-1、SDF-1、T-AOC、SOD含量高于对照组,血清中YKL-40、MDA、CRP、IL-1、IL-8、TNF-α含量低于对照组(P<0.05)。结论:亚低温辅助下微创手术可促进高血压脑出血患者颅内血肿吸收,减轻神经损伤程度。 展开更多

关键词 高血压脑出血 微创手术 亚低温 颅内血肿吸收 神经损伤

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耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌颅内感染多途径应用多黏菌素类药物治疗的病例分析 被引量：3

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作者 陶春 童瑜 +2 位作者 王旗 肖溢 王仲书 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第10期1583-1588,共6页

目的探讨耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌颅内感染的治疗方案,以及多黏菌素类药物鞘内/脑室内给药方案的可行性。方法根据患者的病情和医嘱,临床药师通过查阅文献,协助临床医师调整多途径给药物治疗方案:头孢哌酮钠舒巴坦钠(2 g,静脉滴注,qid)... 目的探讨耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌颅内感染的治疗方案,以及多黏菌素类药物鞘内/脑室内给药方案的可行性。方法根据患者的病情和医嘱,临床药师通过查阅文献,协助临床医师调整多途径给药物治疗方案:头孢哌酮钠舒巴坦钠(2 g,静脉滴注,qid)+注射用多黏菌素E甲磺酸钠(70 mg,静脉滴注,bid)+注射用多黏菌素E甲磺酸钠(10 mg,鞘内注射,qd),并对国内外近10年多黏菌素类药物治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌颅内感染相关文献回顾分析。结果给药14 d后,该患者感染得到治愈,未发现不良反应。共检索到15篇文献,涉及15例患者。纳入分析16例患者中(包含该文1例),男11例,女4例,1例性别不明,年龄1~74岁,基础疾病均与颅脑相关。15例成功治愈,仅1例因不能耐受不良反应(类变态反应)而停药。7例无多黏菌素类药物药敏结果,均成功治愈。11例经静脉联合鞘内/脑室多途径给药,均成功治愈。结论多黏菌素类药物鞘内/脑室内给药可有效的治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌颅内感染,大多数不良反应较轻且可逆。但文献多为个案报道,其在颅内感染的应用仍需进一步证实。 展开更多

关键词 多黏菌素类药物 鞘内注射 脑室内注射 颅内感染 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌

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小孔钻颅碎吸术治疗外伤性颅内血肿133例报告 被引量：3

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作者 林栋梁 李竹林 +1 位作者 李广玉 谭振美 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期33-34,共2页

小孔钻颅碎吸术治疗外伤性颅内血肿１３３例报告林栋梁，李竹林，李广玉，谭振美外伤性颅内血肿的手术治疗，以往多采用骨瓣开颅血肿清除木，从１９９０年以来我们采用小孔钻颅碎吸术治疗１３３例，取得明显效果，现报告如下．临床资料... 小孔钻颅碎吸术治疗外伤性颅内血肿１３３例报告林栋梁，李竹林，李广玉，谭振美外伤性颅内血肿的手术治疗，以往多采用骨瓣开颅血肿清除木，从１９９０年以来我们采用小孔钻颅碎吸术治疗１３３例，取得明显效果，现报告如下．临床资料一般资料男１０６例，女２７例；年龄... 展开更多

关键词 颅内血肿 创伤 小孔钻颅碎吸术 外科手术

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椎管内髓外硬膜下蔓状血管瘤1例 被引量：1

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作者 李新军 夏祥国 董劲虎 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第2期160-160,共1页

蔓状血管瘤多发生在浅表组织，以颌面部及眼眶周围较多，其他浅表部位如腹股沟、外阴、睾丸、鼻、小腿、前臂等以及深部组织如胆囊、大脑等也有报道。发生在椎管内者罕见，我们收治1例，报告如下。

关键词 蔓状血管瘤 椎管内 髓外硬膜下 浅表组织 深部组织 多发生 颌面部 腹股沟

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手锥锥颅、CO_2气体置换治疗慢性硬膜下血肿 被引量：1

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作者 高力 邓靖 林栋梁 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第6期345-346,共2页

目的　探讨手锥单孔锥颅冲洗、CO2 气体置换慢性硬膜下血肿 (Chronicsubduralhematoma ,CSDH)的手术疗效。　方法　使用微创手锥单孔锥颅 ,经双腔导管冲洗引流、注入CO2 气体置换血肿 ,不放置引流管治疗 41例慢性硬膜下血肿。　结果　 4... 目的　探讨手锥单孔锥颅冲洗、CO2 气体置换慢性硬膜下血肿 (Chronicsubduralhematoma ,CSDH)的手术疗效。　方法　使用微创手锥单孔锥颅 ,经双腔导管冲洗引流、注入CO2 气体置换血肿 ,不放置引流管治疗 41例慢性硬膜下血肿。　结果　 41例CO2 气体术后 2 4小时吸收 ,症状体征消失 ,1例 2周后再出血复发。随访 1月至 2年 ,无颅内感染、张力性气颅、继发性颅内血肿、癫痫等并发症。　结论　微创手锥锥颅、CO2 气体置换CSDH是一种手术简便、创伤小、不置引流管、血肿腔可迅速闭合、复发率低的有效手术方法。 展开更多

关键词 慢性硬膜下血肿 二氧化碳 气体置换 微创外科 手锥

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颅脑损伤并发低钠血症的临床治疗观察

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作者 杨呈浩 丁昊 陈岷辉 《世界中医药》 CAS 2015年第A02期830-831,共2页

目的观察颅脑损伤并发低钠血症的临床治疗方法及其疗效.方法：挑选在我院2013年6月～2015年6月治疗的颅脑损伤并发低钠血症患者50例,根据颅脑损害并发低钠血症患者的病因及其临床症状,将其分成SIADH（抗利尿激素分泌失调综合征）36例,... 目的观察颅脑损伤并发低钠血症的临床治疗方法及其疗效.方法：挑选在我院2013年6月～2015年6月治疗的颅脑损伤并发低钠血症患者50例,根据颅脑损害并发低钠血症患者的病因及其临床症状,将其分成SIADH（抗利尿激素分泌失调综合征）36例,给予呋塞米静脉滴注及限制水量的治疗;CSWS（脑炎耗综合征）14例,给予补充高渗盐水的治疗,比较2种方法的临床疗效.结果：50例患者在进行相应的治疗后,血钠浓度恢复正常,22例预后良好,16例中残,9例重残,3例死亡,两组患者的临床疗效无明显差异,不存在统计学意义（P〉0.05）.结论：当颅脑损伤患者并发低钠血症时,首先要对患者并发低钠血症的原因进行确定,然后进行相应的治疗,可取得较好的临床疗效. 展开更多

关键词 颅脑损伤 低钠血症 抗利尿激素分泌失调综合征 脑炎耗综合征

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3D打印技术辅助微导管塑形在颅内动脉瘤栓塞术中的应用 被引量：5

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作者 张明辉 杨呈浩 +2 位作者 陈立珂 赖挺 丁昊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期800-803,共4页

目的 探讨3D打印技术辅助微导管塑形在颅内动脉瘤栓塞术中的应用价值。方法 纳入2020年5月至2022年1月自贡市第四人民医院采用3D打印辅助微导管塑形技术进行颅内动脉瘤栓塞治疗的32例患者(32枚动脉瘤),评判微导管塑形效果及动脉瘤栓塞... 目的 探讨3D打印技术辅助微导管塑形在颅内动脉瘤栓塞术中的应用价值。方法 纳入2020年5月至2022年1月自贡市第四人民医院采用3D打印辅助微导管塑形技术进行颅内动脉瘤栓塞治疗的32例患者(32枚动脉瘤),评判微导管塑形效果及动脉瘤栓塞结果。结果 32例患者微导管塑形均满意,一次到位成功,无重复塑形患者。26枚动脉瘤采用回撤技术使微导管落入动脉瘤腔,6枚动脉瘤通过微导丝引导入动脉瘤腔。所有患者栓塞术中微导管形态保持稳定,无微导管脱出事件。术后即刻血管造影显示,动脉瘤完全栓塞24枚,近全栓塞5枚,不全栓塞3枚。随访3个月,改良Rankin评分量表(mRS)评分0~2分29例,3~6分3例。结论 3D打印技术辅助微导管塑形方法应用于颅内动脉瘤栓塞术安全有效,有助于准确塑形微导管,顺利推进手术进程。 展开更多

关键词 三维打印技术 颅内动脉瘤 微导管 塑形 栓塞

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胸腺肽α1和乌司他丁联用促进急性颅脑损伤患者恢复的临床研究 被引量：5

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作者 邓云良 《海南医学院学报》 CAS 2016年第19期2302-2304,2308,共4页

目的:分析胸腺肽α1和乌司他丁联用促进急性颅脑损伤患者恢复的效果。方法:90例急性颅脑损伤患者随机分为观察组及对照组,对照组接受神经外科常规治疗,观察组接受常规治疗+胸腺肽α1+乌司他丁治疗,对比两组治疗后脑血流参数及颅内压、... 目的:分析胸腺肽α1和乌司他丁联用促进急性颅脑损伤患者恢复的效果。方法:90例急性颅脑损伤患者随机分为观察组及对照组,对照组接受神经外科常规治疗,观察组接受常规治疗+胸腺肽α1+乌司他丁治疗,对比两组治疗后脑血流参数及颅内压、血清及脑脊液脑损伤指标水平差异。结果:观察组治疗后1、3d,颞部大脑中动脉(MCA)Vs、Vm值高于对照组,颅内压(ICP)值低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3d血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、泛素羧基端水解酶(UCH-L1)、抗脑抗体(ABAB)、皮质醇(Cor)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值低于对照组,脑脊液肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(GOT)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)水平低于对照组(P<0.05)。结论:胸腺肽α1和乌司他丁是治疗急性颅脑损伤的可靠方法,在降低脑损伤、恢复脑血流等方面均有肯定作用。 展开更多

关键词 急性颅脑损伤 胸腺肽Α1 乌司他丁

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缺血性中风患者脑功能活动局部一致性改变与认知功能障碍的研究 被引量：4

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作者 丁菊容 李原 +4 位作者 华波 奉晨宇 唐智灵 杨呈浩 丁鑫 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期7-12,共6页

目的探究静息态下缺血性中风(ischemic stroke,IS)患者脑功能活动的局部一致性(regional homogeneity,ReHo)改变,及其与认知功能障碍之间的联系。材料和方法前瞻性纳入20例IS患者和27例年龄、性别相匹配的健康对照者。所有被试均进行静... 目的探究静息态下缺血性中风(ischemic stroke,IS)患者脑功能活动的局部一致性(regional homogeneity,ReHo)改变,及其与认知功能障碍之间的联系。材料和方法前瞻性纳入20例IS患者和27例年龄、性别相匹配的健康对照者。所有被试均进行静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描和ReHo分析,通过双样本t检验进行组间差异比较。采用Person相关分析法分析IS患者组异常脑区ReHo值与简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分之间的相关性。结果与健康对照组相比,IS组右侧额中回、中央后回、颞中回和左侧三角部额下回的ReHo值显著降低,双侧辅助运动区、内侧和旁扣带回、左侧顶上回、楔前叶和中央旁小叶的ReHo值显著增强,差异均具有统计学意义(P<0.001,AlphaSim校正)。此外,双侧辅助运动区和左侧顶上回的ReHo值增高与MMSE评分呈现显著的负相关性(r=-0.640,P=0.014;r=-0.541,P=0.046;r=-0.563,P=0.036)。结论IS患者存在广泛的局部脑功能活动自发性改变,可能与患者认知功能障碍的病理生理学机制有关。异常大脑区域的ReHo值可能是IS中重要的生物学标志物。 展开更多

关键词 缺血性中风 脑功能活动 局部一致性 认知功能障碍 静息态功能磁共振成像 磁共振成像

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颈内动脉血泡样动脉瘤合并胃网膜动脉瘤共同破裂一例并文献复习

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作者 张明辉 陈岷辉 +2 位作者 丁昊 杨呈浩 罗飞 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期546-549,共4页

颈内动脉血泡样动脉瘤(BBA)是一种主要起源于颈内动脉床旁上段非分叉处的特殊类型动脉瘤,其瘤壁菲薄,相对宽颈,临床少见。胃网膜动脉瘤(GAA)是胃网膜动脉发生瘤样扩张形成的,属于内脏动脉瘤的一种,即腹腔内脏器所属动脉及其分支发生的... 颈内动脉血泡样动脉瘤(BBA)是一种主要起源于颈内动脉床旁上段非分叉处的特殊类型动脉瘤,其瘤壁菲薄,相对宽颈,临床少见。胃网膜动脉瘤(GAA)是胃网膜动脉发生瘤样扩张形成的,属于内脏动脉瘤的一种,即腹腔内脏器所属动脉及其分支发生的瘤样病变,临床同样少见。本科近期收治1例BBA合并GAA共同破裂病例,较为罕见,作者结合文献复习探讨BBA及GAA的发病机制及BBA的治疗方式。 展开更多

关键词 血泡样动脉瘤 胃网膜动脉瘤 发病机制 治疗方案

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