奥赛利定静脉自控镇痛联合腹横肌平面阻滞对肥胖产妇剖宫产术后恢复的影响

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作者 刘克 葛秀玲 +7 位作者 张帅帅 梅莎莎 吕凯丽 盖志辉 王帅 王大龙 徐伟民 叶文学 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第7期720-724,共5页

目的观察和比较奥赛利定与舒芬太尼静脉自控镇痛联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对肥胖产妇剖宫产术后恢复的影响。方法选择2024年3—12月择期行剖宫产产妇120例,年龄22~34岁,BMI 30.0~35.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将产妇分... 目的观察和比较奥赛利定与舒芬太尼静脉自控镇痛联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对肥胖产妇剖宫产术后恢复的影响。方法选择2024年3—12月择期行剖宫产产妇120例,年龄22~34岁,BMI 30.0~35.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将产妇分为两组:奥赛利定组(O组)和舒芬太尼组(S组),每组60例。胎儿娩出后,O组静脉注射奥赛利定1 mg;S组静脉注射舒芬太尼5μg。手术结束即刻连接静脉镇痛泵,O组给予奥赛利定0.3 mg/kg,S组给予舒芬太尼2μg/kg,均复合托烷司琼10 mg并用生理盐水稀释至100 ml。手术结束即刻,两组实施相同方案超声引导下TAPB,每侧给予0.375%罗哌卡因20 ml。于术前2 h、术后1、2 d行15项恢复质量(QoR-15)评估。记录术后首次肛门排气时间和术后首次下床活动时间。记录术后2、4、8、12、24、48 h静息和宫缩时VAS疼痛评分、术后48 h内镇痛泵有效按压次数和补救镇痛情况。于术前2 h和术后24、48 h检测血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)浓度。采用Likert计分法评估术后舒适度。记录术后48 h内呼吸抑制、恶心呕吐、头晕、腹胀等不良反应的发生情况。结果与S组比较,O组术后1 d QoR-15评分、术后舒适度评分明显升高,术后首次肛门排气时间明显缩短,术后2、4、8、12、24 h静息和宫缩时VAS疼痛评分、补救镇痛率、术后24 h血清IL-6、CRP浓度、术后48 h内呼吸抑制和恶心呕吐发生率明显降低,术后48 h内镇痛泵有效按压次数明显减少(P<0.05)。两组术后2 d QoR-15评分、术后首次下床活动时间、术后48 h静息和宫缩时VAS疼痛评分、术后48 h血清IL-6、CRP浓度差异无统计学意义。结论奥赛利定静脉自控镇痛联合TAPB应用于肥胖产妇剖宫产术后镇痛安全有效,与舒芬太尼比较,可明显提高产妇术后早期舒适度,且不增加呼吸抑制、恶心呕吐发生率。 展开更多

关键词 肥胖 剖宫产 奥赛利定 舒芬太尼 腹横肌平面阻滞 患者自控静脉镇痛

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羟考酮或奥赛利定在老年患者内镜逆行胰胆管造影术中应用效果

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作者 刘克 梅莎莎 +2 位作者 郭壮 徐伟民 叶文学 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第10期1089-1093,共5页

目的观察羟考酮或奥赛利定复合丙泊酚静脉麻醉在老年患者内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)中的应用效果。方法选取2024年3月至9月胜利油田中心医院拟行ERCP老年患者60例,随机分为羟考酮组和... 目的观察羟考酮或奥赛利定复合丙泊酚静脉麻醉在老年患者内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)中的应用效果。方法选取2024年3月至9月胜利油田中心医院拟行ERCP老年患者60例,随机分为羟考酮组和奥赛利定组,每组30例。分别给予羟考酮或奥赛利定复合丙泊酚静脉麻醉。记录患者术后舒适度评分。记录术中丙泊酚用量和镇痛药物追加次数。记录患者入室即刻(T_(0))、镇痛后3 min(T_(1))、麻醉诱导后(T_(2))、开始检查即刻(T_(3))、到达十二指肠乳头时(T_(4))、苏醒时(T_(5))生命体征。记录手术时间、苏醒时间、内镜医师满意度、患者满意率、麻醉相关不良事件发生率。结果患者术后舒适度评分比较显示,奥赛利定组显著高于羟考酮组[(7.6±1.9)比(6.6±1.3),t=2.23,P=0.03]。奥赛利定组术中丙泊酚用量与羟考酮组相比显著减少(P<0.05)。与T_(0)相比,T_(1)~T_(4)时两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)明显下降(均P<0.05),组间比较显示T_(1)~T_(3)时羟考酮组下降更明显(均P<0.05);T_(4)时两组MAP、HR出现升高(均P<0.05),羟考酮组明显高于奥赛利定组(均P<0.05)。奥赛利定组T_(1)时血氧饱和度(SpO_(2))与T_(0)时相比,差异无统计学意义(P>0.05);其余时点,两组SpO_(2)出现不同程度下降,组内和组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。奥赛利定组患者苏醒时间与羟考酮组相比明显缩短(P<0.05),内镜医师满意度、患者满意率更高(均P<0.05)。奥赛利定组术中不良事件发生率与羟考酮组相比明显减少(P<0.05),苏醒期间两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但奥赛利定组术后恶心呕吐和呼吸抑制明显低于羟考酮组(均P<0.05)。结论与羟考酮复合丙泊酚相比,奥赛利定复合丙泊酚应用于老年患者ERCP安全可行,不良事件少,满意率高,患者舒适度高。 展开更多

关键词 奥赛利定 内镜逆行胰胆管造影术 老年人

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盐酸右美托咪定用于预防剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的临床研究 被引量：45

3

作者 葛维鹏 张海山 杜梅青 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期2226-2228,共3页

目的探讨盐酸右美托咪定对剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的预防效果。方法选择我院2012年2-4月椎管内麻醉下剖宫产患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为对照组(C组)和DEX组(D组)。D组:胎儿剖出即刻DEX 0.4μg/kg稀释至10 ml,恒速10 min静... 目的探讨盐酸右美托咪定对剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的预防效果。方法选择我院2012年2-4月椎管内麻醉下剖宫产患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为对照组(C组)和DEX组(D组)。D组:胎儿剖出即刻DEX 0.4μg/kg稀释至10 ml,恒速10 min静脉注射;C组:微量泵静脉注射生理盐水10 ml,以作对照。观察记2组录麻醉前(T0)、腰麻后5 min(T1)、胎儿剖出即刻(T2)、DEX输注10 min(T3)、手术结束时(T4)循环变化、Ramsay镇静评分、Wrench寒战分级和不良反应发生情况。结果 2组麻醉后5 minSBP、DBP均较麻醉前有所降低,尤SBP下降较明显(P<0.01,P<0.05),胎儿剖出后开始回升,至T4时均恢复到T0水平,但相应时点组间比较无显著差异(P>0.05),T3、T4时D组HR较T0减慢(P<0.01,P<0.05),较C组也明显减慢(P<0.01)。Ramsay镇静评分D组T3、T4时明显高于T0(P<0.01,P<0.05),且显著高于C组(P<0.01)。D组围术期寒战发生率为10.0%,C组为43.3%,两组相比差异显著(P<0.05),两组患者用药后恶心、呕吐、低血压、心动过缓等发生情况无显著差异(P>0.05)。D组牵拉反应明显低于C组(P<0.05)。结论在胎儿剖出后即刻给予DEX 0.4μg/kg可有效预防剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的发生,并能减轻手术过程中的牵拉反应。 展开更多

关键词 盐酸右美托咪定 剖宫产 椎管内麻醉 寒战

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丙泊酚-喉罩麻醉下施行肝癌射频消融术的可行性 被引量：6

4

作者 袁振涛 尹承娟 李栩 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期930-930,共1页

经皮射频消融是治疗小肝癌的最新有效的微创手术，但手术麻醉目前多采用局部麻醉、硬膜外麻醉或者静脉应用镇痛镇静药物（但有疼痛不适、呼吸抑制等并发症），或者气管插管全身麻醉。本研究探讨采用丙泊酚麻醉，在喉罩辅助下保留自主呼... 经皮射频消融是治疗小肝癌的最新有效的微创手术，但手术麻醉目前多采用局部麻醉、硬膜外麻醉或者静脉应用镇痛镇静药物（但有疼痛不适、呼吸抑制等并发症），或者气管插管全身麻醉。本研究探讨采用丙泊酚麻醉，在喉罩辅助下保留自主呼吸进行肝癌射频消融术的可行性。 展开更多

关键词 射频消融术 喉罩麻醉 小肝癌 丙泊酚 气管插管全身麻醉 经皮射频消融 保留自主呼吸 微创手术

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帕博利珠单抗加小剂量阿帕替尼联合治疗老年食管癌的有效性及安全性 被引量：2

5

作者 张婷婷 刘克 +3 位作者 陈丹 闫炳文 赵培娟 王宁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第24期3534-3538,共5页

目的分析帕博利珠单抗加小剂量阿帕替尼联合化疗应用于老年食管癌中的有效性及安全性。方法选择胜利油田中心医院2020年5月至2022年7月收治的188例老年食管癌患者,以随机数字表法分为研究组(n=94)及对照组(n=94)。对照组接受帕博利珠单... 目的分析帕博利珠单抗加小剂量阿帕替尼联合化疗应用于老年食管癌中的有效性及安全性。方法选择胜利油田中心医院2020年5月至2022年7月收治的188例老年食管癌患者,以随机数字表法分为研究组(n=94)及对照组(n=94)。对照组接受帕博利珠单抗联合FP化疗方案治疗,研究组接受小剂量阿帕替尼联合帕博利珠单抗及FP化疗方案治疗。对比两组临床疗效、肿瘤标志物、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/苏氨酸蛋白激酶(Akt)信号蛋白通路、免疫功能、不良反应及生存情况。结果研究组客观缓解率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、PI3K、Akt、CD8^(+)均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)均升高(P<0.05),且研究组更高(P<0.05)。两组不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,研究组存活率高于对照组(P<0.05)。结论帕博利珠单抗加小剂量阿帕替尼联合治疗老年食管癌效果确切,可能通过降低PI3K/Akt信号蛋白通路活性抑制肿瘤进展,且可提高近期生存率。 展开更多

关键词 帕博利珠单抗 阿帕替尼 化疗 食管癌 老年 安全性 有效性

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Supreme喉罩与气管插管对老年高血压患者人工膝关节置换术应激反应的影响 被引量：39

6

作者 张海山 王大龙 +5 位作者 左振芳 葛维鹏 王中伟 郑观荣 刘克 王帅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期577-580,共4页

目的探讨Supreme喉罩（SLMA）和气管插管对老年高血压患者人工膝关节置换术应激反应的影响。方法选择择期老年高血压人工膝关节置换术患者40例，ASAⅠ～Ⅲ级，采用随机数字表法，将患者均分为喉罩组（LMA组）和气管插管组（TT组）。采... 目的探讨Supreme喉罩（SLMA）和气管插管对老年高血压患者人工膝关节置换术应激反应的影响。方法选择择期老年高血压人工膝关节置换术患者40例，ASAⅠ～Ⅲ级，采用随机数字表法，将患者均分为喉罩组（LMA组）和气管插管组（TT组）。采用相同的麻醉诱导和维持方法，患者入室后连续无创监测SpO2和ECG变化，连续监测SBP、DBP、HR，分别记录两组麻醉诱导前（T0，基础值）、插管（喉罩）后即刻（T1）、5min（T2）、15min（T3）时SBP、DBP、HR及血清皮质醇（Cor）、心钠素（ANP）含量、血浆肾上腺素（E）和去甲肾上腺素（NE）浓度。结果与T0时比较，T1～T3时LMA组患者SBP、DBP明显降低（P〈0．05或P〈0．01）；T1时TT组SBP、DBP明显升高，T2、T3时明显降低，T1时HR明显增快（P〈0．05或P〈0．01）。与LMA组比较，T1～T3时TT组SBP、DBP明显升高，T1、T2时HR明显增快（P〈0．05或P〈0．01）。与T0时比较，T1～T3时TT组E、NE浓度和Cor含量明显升高，且明显高于LMA组（P〈O．05或P〈0．01）；T1～T3时两组ANP含量明显升高，且TT组明显高于LMA组（P〈0．01）。结论与气管插管比较，SLMA可明显减轻老年高血压患者人工膝关节置换术全麻时的应激反应。 展开更多

关键词 SUPREME喉罩 气管插管 全身麻醉 老年 应激反应 人工膝关节置换术

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国产盐酸乌拉地尔治疗围术期高血压的效果观察 被引量：4

7

作者 张海山 孙新春 +3 位作者 徐伟民 董红果 郑观荣 宫爱玲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第16期1623-1623,1626,共2页

关键词 盐酸乌拉地尔 高血压 血液动力学

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双针穿刺臭氧注射+等离子射频治疗盘源性腰腿痛的临床研究 被引量：4

8

作者 葛维鹏 郑观荣 +4 位作者 杜梅青 徐伟民 王大龙 张海山 何明伟 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第2期282-286,共5页

目的探讨双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频治疗盘源性腰腿痛的有效性和安全性。方法将120例盘源性腰腿痛患者采用数字表法随机分为3组,A组行低温等离子射频,B组行双针穿刺臭氧注射,C组行双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频。评价各... 目的探讨双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频治疗盘源性腰腿痛的有效性和安全性。方法将120例盘源性腰腿痛患者采用数字表法随机分为3组,A组行低温等离子射频,B组行双针穿刺臭氧注射,C组行双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频。评价各组治疗前,治疗后3、30、90 d的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、治疗效果、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及合并症发生情况。结果 3组患者治疗后各时间点VAS与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),C组治疗后30、90 d VAS和治疗效果优良率及治疗后90 d ODI与A组、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组治疗期间均未发生明显不良反应。结论双针穿刺注射臭氧结合低温等离子射频比单纯低温等离子射频或双针穿刺注射臭氧治疗效果更确切,持续时间更长久。 展开更多

关键词 盘源性腰腿痛 等离子射频 臭氧 双针

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维生素D与2型糖尿病患者握力的相关性研究 被引量：3

9

作者 刘国庆 王蓓蓓 +3 位作者 陈新焰 徐伟民 赵连礼 司文 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期1049-1053,1062,共6页

目的分析2型糖尿病患者的握力与维生素D的相关关系,探讨维生素D对握力的影响。方法对126名2型糖尿病患者及121名健康人群进行研究,测定体重指数、股骨颈的骨密度、25(OH)D_3水平,应用握力计测定双手握力。分析维生素D水平对握力的影响... 目的分析2型糖尿病患者的握力与维生素D的相关关系,探讨维生素D对握力的影响。方法对126名2型糖尿病患者及121名健康人群进行研究,测定体重指数、股骨颈的骨密度、25(OH)D_3水平,应用握力计测定双手握力。分析维生素D水平对握力的影响。结果与正常对照组相比较:2型糖尿病患者维生素D水平偏低[男:(12.45±6.93)ng/m L对(16.25±6.73)ng/m L;女:(10.67±6.23)ng/m L对(13.29±6.24)ng/m L,均P<0.05],握力低于正常对照组[男:(35.34±8.86)kg对(37.67±10.27)kg;女:(23.30±5.95)kg对(35.34±8.86)kg,均P<0.05],女性股骨颈密度低于对照组[(0.89±0.13)kg对(1.05±0.16)g/cm^2,P<0.05];(2)126名糖尿病患者平均年龄58.7±11.7岁,男女比例65:61,男女患者分别按照25(OH)D_3水平分为3组:严重缺乏组(<10 ng/m L);缺乏组(≥10 ng/m L而<20 ng/m L);不足组(≥20 ng/m L而<30 ng/m L)。男性患者中,与维生素D不足组相比较,严重缺乏组的骨密度降低,握力减少,差异具有统计学差异[(33.54±7.77)kg对(39.34±5.91)kg,P<0.05]。女性患者中,与维生素D不足组相比较,维生素D缺乏组、严重缺乏组的骨密度减低,握力降低[(18.03±5.32)kg对(22.68±6.78)kg、(28.10±0.07)kg,P均<0.05];(3)多元直线逐步回归分析显示2型糖尿病患者中25(OH)D_3与握力呈正相关(r=0.239,P=0.031),且独立于年龄、性别、股骨颈骨密度。结论 2型糖尿病患者维生素D水平同握力之间存在独立正相关。 展开更多

关键词 维生素D 糖尿病 2型 握力

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胸膜腔内注射罗哌卡因用于胸腔镜辅助小切口手术术后镇痛的临床研究 被引量：8

10

作者 张海山 杜梅青 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期235-237,共3页

目的探讨胸膜腔内注射罗哌卡因用于胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)术后镇痛的可行性。方法选择我院择期在全麻下行VAMT患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为研究组和对照组。两组麻醉诱导和维持方法相同,当胸内操作完毕清理胸腔后,研究组:0.75... 目的探讨胸膜腔内注射罗哌卡因用于胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)术后镇痛的可行性。方法选择我院择期在全麻下行VAMT患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为研究组和对照组。两组麻醉诱导和维持方法相同,当胸内操作完毕清理胸腔后,研究组:0.75%罗哌卡因2ml稀释至5ml,胸腔闭式引流切口处局部浸润,放置胸腔闭式引流管后用带喷雾头的注射器将0.75%罗哌卡因20ml均匀喷洒于术侧胸膜、肺表面及周围组织,关胸后将剩余0.75%罗哌卡因均匀地喷洒于切口表面,逐层浸润缝合。对照组不做任何处理。观察记录术后6、24、48h时VAS评分、Ram-say镇静评分、哌替啶用药例次,术前、术后6h血浆皮质醇浓度及并发症。结果术后6、24、48h时VAS评分对照组明显高于研究组(P<0.01),两组Ramsay镇静评分差异无统计学意义,术后6、24h哌替啶使用例次对照组明显高于研究组(P<0.01),术后6h对照组血浆皮质醇浓度明显高于术前和研究组(P<0.01),两组并发症差异无统计学意义。结论胸膜腔内注射足量罗哌卡因用于VAMT术后镇痛安全有效。 展开更多

关键词 胸腔镜辅助小切口手术 罗哌卡因 胸膜腔 术后镇痛 全身麻醉

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胰腺实性假乳头状瘤的影像学分析 被引量：4

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作者 孔梅 李红霞 +1 位作者 许蕾 夏好成 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期507-511,共5页

目的:分析胰腺实性假乳头瘤的影像学表现,提高其术前诊断率。方法:回顾性分析经手术、病理证实的5例胰腺实性假乳头瘤的影像表现和特征。结果:肿瘤绝大多数来源于胰腺,呈圆形、卵圆形,多有完整包膜,与胰腺分界清晰。CT、MRI表现为肿瘤... 目的:分析胰腺实性假乳头瘤的影像学表现,提高其术前诊断率。方法:回顾性分析经手术、病理证实的5例胰腺实性假乳头瘤的影像表现和特征。结果:肿瘤绝大多数来源于胰腺,呈圆形、卵圆形,多有完整包膜,与胰腺分界清晰。CT、MRI表现为肿瘤内有实性结构和囊性结构,根据囊实性结构成分的比例可分为3型。CT平扫呈不均匀囊实性,实性结构为不规则状或乳头状,中心囊性部分密度较低。增强扫描肿瘤实性部分动脉期轻度强化,实质期呈中等或明显强化,呈渐进性强化。肿瘤斑线样外周钙化2例。MRI扫描显示胰腺边缘清晰囊实性肿物,T1WI上呈不均匀等-低混杂信号,T2WI呈不均匀混杂高信号。增强扫描肿瘤实性部分和囊壁强化。结论:SPTP具有一定的临床、CT及MR影像学特征,有助于医师做出正确诊断。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 磁共振成像 诊断 病理

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盐酸右美托咪啶用于围术期镇静及预防气管插管反应的临床研究 被引量：28

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作者 张海山 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期2319-2320,共2页

盐酸右美托咪啶（dexmedetomidine,DEX）是一新型的α2肾上腺素能受体（α2 AR）激动剂,与可乐定相比,具有高选择性、高特异性等优点,受体选择性（α2∶α1）为1 620∶1,可乐定为220∶1,DEX的活性强于可乐定,其分布半衰期约5 min,清除... 盐酸右美托咪啶（dexmedetomidine,DEX）是一新型的α2肾上腺素能受体（α2 AR）激动剂,与可乐定相比,具有高选择性、高特异性等优点,受体选择性（α2∶α1）为1 620∶1,可乐定为220∶1,DEX的活性强于可乐定,其分布半衰期约5 min,清除半衰期约2 h。DEX具有剂量依赖性镇静、 展开更多

关键词 盐酸右美托咪定 Α2肾上腺素能受体激动剂 全身麻醉 镇静 应激反应

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Supreme喉罩对老年全髋置换术患者气管插管反应的影响 被引量：15

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作者 张海山 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1093-1096,共4页

目的:探讨Supreme喉罩(Supreme laryngeal mask airway,SLMA)和气管内插管对老年全髋置换术全麻插管反应的影响。方法:美国麻醉医师协会(American association of anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级、择期在全麻下行全髋置换术的老年... 目的:探讨Supreme喉罩(Supreme laryngeal mask airway,SLMA)和气管内插管对老年全髋置换术全麻插管反应的影响。方法:美国麻醉医师协会(American association of anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级、择期在全麻下行全髋置换术的老年患者50例,随机将病例分为喉罩(Laryngeal mask airway,LMA)组(L组,25例)和气管内插管组(T组,25例),麻醉诱导及维持方法相同,桡动脉穿刺连续有创监测收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)、心率(Heart rate,HR),分别记录2组麻醉诱导前(T0基础值)、插管(罩)后即刻(T1)、插管(罩)后5 min(T2)、插管(罩)后15 min(T3)SBP、DBP、HR,同时在以上各对应时点抽取静脉血,采用反相离子对色谱-电化学法检测血浆肾上腺素(Epinephrine,E)和去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)浓度,采用放射免疫分析法测定血清皮质醇(Cortisol,COR)的浓度。结果:2组病人性别、年龄及体质量均差异无统计学意义(P>0.05)。T组插管后T1、T2时SBP、DBP、HR明显升高(P<0.05),T1、T2时以上各指标明显高于L组(P<0.05),L组置SLMA后各时段SBP、DBP、HR无明显变化(P>0.05),至T3时2组SBP、DBP、HR均维持到T0水平(P>0.05)。T组E、NE浓度在T1、T2时较T0明显升高(P<0.05)且各对应时段高于L组(P<0.05)。T组T1、T2、T3时COR水平明显高于T0时和L组(P<0.01)。结论:SLMA可以有效减轻老年全髋置换术全麻时的应激反应,明显优于气管内插管。 展开更多

关键词 SUPREME喉罩 气管内插管 全身麻醉 应激反应 老年人 全髋置换术

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七氟醚用于剖宫产全麻对宫缩的影响 被引量：13

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作者 郭敏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期816-817,共2页

关键词 剖宫产率 七氟醚 宫缩 全麻 吸入麻醉药 抑制作用 产科麻醉

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防漏面罩在老年患者全麻诱导中的应用 被引量：3

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作者 张海山 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期88-89,共2页

老年人由于牙齿脱落、颜面部消瘦、面颊塌陷等特点，存麻醉诱导、急救复苏过程中麻醉面罩出现严重漏气现象，面罩通气困难（DMV）时有发生。为此，我们研制了一种防漏麻醉面罩（专利号：ZI。201010228941．2）。本文旨在评价其防漏气效... 老年人由于牙齿脱落、颜面部消瘦、面颊塌陷等特点，存麻醉诱导、急救复苏过程中麻醉面罩出现严重漏气现象，面罩通气困难（DMV）时有发生。为此，我们研制了一种防漏麻醉面罩（专利号：ZI。201010228941．2）。本文旨在评价其防漏气效果，为临床提供参考。 展开更多

关键词 麻醉面罩 全麻诱导 老年患者 防漏 应用 面罩通气困难 漏气现象 牙齿脱落

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二硫代氨基吡咯烷对大鼠急性肺损伤保护作用 被引量：1

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作者 王大龙 冷玉芳 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第3期307-310,共4页

目的探讨二硫代氨基吡咯烷(PDTC)对内毒素(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织的保护作用及其机制。方法将72只Wistar大鼠随机分为对照组(C组),LPS组(L组),PDTC+LPS组(P组)。各组分为1,3,6,12 h亚组,每组6只。L组和P组制作内毒素性肺损... 目的探讨二硫代氨基吡咯烷(PDTC)对内毒素(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织的保护作用及其机制。方法将72只Wistar大鼠随机分为对照组(C组),LPS组(L组),PDTC+LPS组(P组)。各组分为1,3,6,12 h亚组,每组6只。L组和P组制作内毒素性肺损伤模型。P组腹腔注射LPS前30 min尾静脉注射PDTC,120 mg·kg-1,L组和C组给予等体积0.9%氯化钠溶液。观察大鼠肺组织病理变化,肺组织湿/干质量比(W/D)变化,RT-PCR法检测大鼠肺组织细胞间黏附分子-1 mRNA(ICAM-1mRNA)的表达,放射免疫法检测大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量变化。结果病理切片显示,与C组比较,L组肺组织结构破坏严重,W/D明显增大,ICAM-1mRNA在各时间点表达明显增强(P<0.05),血清TNF-α、IL-6含量在1,3,6 h增高(P<0.05)。与L组比较,P组肺组织结构破坏明显减轻,W/D减小(P<0.05),ICAM-1mRNA表达明显减少(P<0.05),血清TNF-α、IL-6含量1,3,6 h降低(P<0.05或P<0.01)。结论 PDTC能明显抑制ICAM-1mRNA表达,降低TNF-α和IL-6含量,PDTC可能对ALI大鼠有保护作用。 展开更多

关键词 二硫代氨基吡咯烷 内毒素 损伤 肺 急性

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