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内镜下扩张术治疗食管静脉曲张硬化剂注射后食管狭窄的有效性和安全性
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作者 王明辉 李群 +6 位作者 刘晓峰 李文波 王静 马增翼 吴文明 李灵敏 孙奎林 《中国内镜杂志》 2024年第12期29-35,共7页
目的探讨内镜下扩张术治疗食管静脉曲张硬化剂注射后食管狭窄的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年1月-2023年12月该中心收治的17例因食管静脉曲张行内镜下硬化剂注射(EIS)治疗后继发食管狭窄的患者的临床资料,分为球囊扩张组和探条... 目的探讨内镜下扩张术治疗食管静脉曲张硬化剂注射后食管狭窄的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年1月-2023年12月该中心收治的17例因食管静脉曲张行内镜下硬化剂注射(EIS)治疗后继发食管狭窄的患者的临床资料,分为球囊扩张组和探条扩张组。观察内镜下扩张治疗后狭窄缓解率、复发率,以及术中出血、穿孔、感染和胸痛等并发症发生率。结果17例患者共进行了50次内镜下扩张治疗,首次扩张治疗后狭窄缓解率为76.47%,复发率为53.85%。食管狭窄完全缓解共需扩张次数为1~15次,中位所需扩张次数为2次。其中,35.29%(6/17)只需1次扩张即可完全缓解。术中有4.00%(2/50)发生撕裂出血,需内镜干预止血,术后6.00%(3/50)出现发热,2.00%(1/50)出现胸痛,无穿孔和纵隔感染等其他并发症发生。球囊扩张组缓解率高于探条扩张组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者复发率和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下扩张术治疗食管静脉曲张硬化剂注射后食管狭窄安全且有效,在狭窄缓解方面,球囊扩张优于探条扩张。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 硬化剂注射 食管狭窄 食管狭窄扩张术 并发症
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内镜电凝止血联合荷包缝合治疗胃Dieulafoy溃疡1例 被引量:1
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作者 殷爱红 魏志 刘晓峰 《临床荟萃》 CAS 2019年第11期1015-1017,共3页
Dieulafoy溃疡是上消化道出血的少见原因,但其严重出血可危及生命。本文报道1例男性患者因"呕血、黑便4天"入院,呕血2次,总量约1000ml,伴黑便,入院后行胃镜检查发现胃底小弯近贲门侧见直径约8 mm凹陷溃烂,覆白苔,中央部分可... Dieulafoy溃疡是上消化道出血的少见原因,但其严重出血可危及生命。本文报道1例男性患者因"呕血、黑便4天"入院,呕血2次,总量约1000ml,伴黑便,入院后行胃镜检查发现胃底小弯近贲门侧见直径约8 mm凹陷溃烂,覆白苔,中央部分可见红色血管裸露,诊断为:胃Dieulafoy溃疡。在给予钛夹夹闭胃底溃疡过程中,可见溃疡中央裸露动脉喷射性出血,遂立即给予止血钳凝闭出血血管,观察10分钟无活动性出血,后钛夹联合尼龙绳荷包缝合溃疡面,患者恢复顺利,随访3个月未再呕血、黑便。针对Dieulafoy溃疡,目前广泛采用内镜下治疗,包括硬化、套圈治疗、热凝止血、OTSC(Over-the-scope-clip)等,本例患者采用荷包缝合获得良好效果。综合文献分析荷包缝合用于内镜下黏膜创面的闭合,成功率高,术后并发症少。 展开更多
关键词 胃溃疡 电凝术 自然腔道内镜手术
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