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基于“互联网+”的中医智慧服务体系建设思考--以绵阳市中医医院为例 被引量：1
1
作者 林玲 《中国卫生产业》 2020年第26期118-120,共3页
目前,加强中医药信息化建设是我国中医药改革创新的重大部署。如何将传统中医药和现代化新技术充分结合,如何优化现有的就医模式、就医流程,是中医医院面临的重点和难点。该文以“互联网+”智慧中医服务体系下,绵阳市中医医院信息化建... 目前,加强中医药信息化建设是我国中医药改革创新的重大部署。如何将传统中医药和现代化新技术充分结合,如何优化现有的就医模式、就医流程,是中医医院面临的重点和难点。该文以“互联网+”智慧中医服务体系下,绵阳市中医医院信息化建设工作内容和展望为例,提出中医智慧服务体系建设思路与方法,以期为中医智慧医院的信息化建设工作提供参考。 展开更多
关键词 智慧医院 互联网+ 中医服务体系
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中医药治疗小儿肌性斜颈的研究进展
2
作者 邓宗霞 王昕 +1 位作者 何怡 刘英杰 《中国民间疗法》 2025年第7期123-126,共4页
该文对中医药治疗小儿肌性斜颈(CMT)的临床研究进行综述,总结中医药治疗CMT的方法和临床研究进展,发现中医药治疗CMT方法多样,很大程度上弥补了西医治疗的不足,为临床治疗CMT提供了有效方案。
关键词 小儿肌性斜颈 筋伤 筋挛 推拿 针灸 中医外治法
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血清成纤维细胞生长因子1和壳多糖酶3样蛋白1水平与糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢的关系
3
作者 吴晓丽 陈大双 +1 位作者 李琪琪 李上达 《临床误诊误治》 2025年第1期55-59,共5页
目的探讨血清成纤维细胞生长因子1(FGF1)、壳多糖酶3样蛋白1(Chi3L1)水平与糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢的关系。方法选取2021年3月至2024年3月收治的糖尿病合并骨质疏松患者80例,纳入骨质疏松组;另选同期就诊的50例单纯糖尿病患者,纳... 目的探讨血清成纤维细胞生长因子1(FGF1)、壳多糖酶3样蛋白1(Chi3L1)水平与糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢的关系。方法选取2021年3月至2024年3月收治的糖尿病合并骨质疏松患者80例,纳入骨质疏松组;另选同期就诊的50例单纯糖尿病患者,纳入对照组。比较2组FGF1、Chi3L1、骨代谢及糖脂代谢指标水平;Pearson系数分析血清FGF1、Chi3L1与糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢的相关性;多因素logistic回归分析糖尿病患者发生骨质疏松的影响因素;受试者工作特征曲线分析血清FGF1、Chi3L1对糖尿病患者发生骨质疏松的诊断价值。结果骨质疏松组FGF1、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、甲状旁腺激素(PTH)、糖化血红蛋白高于对照组,Chi3L1、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(T-PⅠNP)、25-羟维生素D(25-OH-D)、骨钙素(OCN)低于对照组(P<0.01)。糖尿病合并骨质疏松患者血清FGF1与β-CTX、PTH呈正相关,与T-PⅠNP、25-OH-D、OCN呈负相关(P<0.01);而血清Chi3L1与β-CTX、PTH呈负相关,与T-PⅠNP、25-OH-D、OCN呈正相关(P<0.01)。FGF1、Chi3L1、T-PⅠNP、25-OH-D、β-CTX、PTH、OCN是糖尿病患者发生骨质疏松的危险因素(P<0.01)。血清FGF1、Chi3L1诊断糖尿病患者发生骨质疏松的曲线下面积分别为0.925、0.803。结论糖尿病合并骨质疏松患者血清FGF1、Chi3L1水平存在异常,且与患者骨代谢具有显著相关性。 展开更多
关键词 糖尿病 骨质疏松 骨代谢 成纤维细胞生长因子1 壳多糖酶3样蛋白1 相关性 危险因素 诊断
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阿尔茨海默病源性认知障碍早期诊疗专家共识(2025)
4
作者 中国民族卫生协会卫生健康技术推广专家委员会 中国民族卫生协会痴呆高危人群早筛系统及早期干预设备应用推广组 +13 位作者 江西省医学会放射学分会分子与人工智能学组 戴西件 骆嵩 张华 朱佳佳 李征军 赵艺蕾 李宏伟 张灵艳 胥化虎 王茜 罗艳 刘风 刘侃 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第4期337-346,共10页
随着社会人口老龄化的到来,阿尔茨海默病(AD)给全球公共卫生系统带来了沉重的社会和经济负担。AD在出现典型症状前20多年,脑组织己可能发生一系列病理生理改变,在此过程中出现的认知障碍,即AD源性认知障碍,也是AD早期检测、诊断和防治... 随着社会人口老龄化的到来,阿尔茨海默病(AD)给全球公共卫生系统带来了沉重的社会和经济负担。AD在出现典型症状前20多年,脑组织己可能发生一系列病理生理改变,在此过程中出现的认知障碍,即AD源性认知障碍,也是AD早期检测、诊断和防治最重要的窗口期。对早发性痴呆症和AD(65岁以前)发病率的可靠评价很少,其中约30%归因于AD源性认知障碍的流行病学特点受多种因素影响,包括年龄、性别、遗传、环境及地域差异等。这些因素交织在一起,导致不同人群、地区和文化背景下的发病率和表现存在显著差异。深入研究这些差异,有助于制订更具针对性的预防和干预策略。为进一步提高广大医疗工作者对AD源性认知障碍的认知,专家组经多次研讨,制订《阿尔茨海默病源性认知障碍早期诊疗专家共识》,以期为AD的早期诊断、早期干预、精准治疗提供共识和指导方案。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 认知障碍 诊断 治疗 早期预防 专家共识
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中医外治法与儿科疾病治疗 被引量：6
5
作者 王昕 金轶 《实用中医内科杂志》 2015年第2期114-116,共3页
中医外治法历史悠久,方法多样,通过调节机体抵抗力,达到治愈疾病的目的。常用外治法:外敷、药浴、罐疗、灌肠、敷脐、推擦、扑粉、埋线、推拿、湿敷、药佩、刮痧和药灸等,操作简便;小儿为"纯阳"之体,脏气清灵,患病之后往往病... 中医外治法历史悠久,方法多样,通过调节机体抵抗力,达到治愈疾病的目的。常用外治法:外敷、药浴、罐疗、灌肠、敷脐、推擦、扑粉、埋线、推拿、湿敷、药佩、刮痧和药灸等,操作简便;小儿为"纯阳"之体,脏气清灵,患病之后往往病情较单纯,应药较快,所以外治法在儿科能取得比成人更好疗效;小儿形气未充,脏腑娇嫩,易于受到药物伤害,现代儿科过度使用针剂、输液等,滥用抗生素,忽视人体自身抵抗力,不利于儿童生长发育。临床小儿用药应慎之又慎,尽可能地使用导引、药浴、外敷等外治方法,既能取得良好疗效,又能减少药物的毒副作用。 展开更多
关键词 儿科 中医外治法 纯阳之体 脏气清灵 形气未充 脏腑娇嫩 中医药治疗
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白虎摇头针法的临床应用研究进展
6
作者 文玉 钟晓鸣 《中国民间疗法》 2025年第3期120-123,共4页
白虎摇头针法属于“飞经走气”四法中的第2法,是一种复式针刺手法,特点为“深而小摇”,可过关过节催运气,在治疗经络气血壅滞所导致的各种痛证及其他疾病方面有良好的临床疗效。该文通过查阅文献,对该针法的临床应用进展及现状进行综述... 白虎摇头针法属于“飞经走气”四法中的第2法,是一种复式针刺手法,特点为“深而小摇”,可过关过节催运气,在治疗经络气血壅滞所导致的各种痛证及其他疾病方面有良好的临床疗效。该文通过查阅文献,对该针法的临床应用进展及现状进行综述,以期为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 白虎摇头针法 痛证 神经根型颈椎病 肩关节周围炎 腰椎间盘突出症 膝骨关节炎 梨状肌综合征 咽神经官能症 月经后期
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护士的专业自我概念:工作应激源及相关因素的影响
7
作者 陈吉 罗紫祾 +4 位作者 孙月 马琳 李脊 李秀芳 邓晓蓉 《四川精神卫生》 2025年第2期178-183,共6页
背景护士的专业自我概念是护士个人成长发展和职业规划的重要指标。既往研究表明,实习护生在实习期间的压力源可能会导致其专业自我概念水平下降,但实习护生与临床护士在社会角色上存在差别,护士专业自我概念和工作应激源之间的关系及... 背景护士的专业自我概念是护士个人成长发展和职业规划的重要指标。既往研究表明,实习护生在实习期间的压力源可能会导致其专业自我概念水平下降,但实习护生与临床护士在社会角色上存在差别,护士专业自我概念和工作应激源之间的关系及其影响因素有待进一步研究。目的探讨护士工作应激源与专业自我概念的关系,以期为提高临床护士专业自我概念水平提供参考。方法于2022年12月—2023年2月,采用分层随机抽样法选取绵阳市中医医院260名在职护士为研究对象。采用中文版护士工作应激源量表(CNSS)和护理专业自我概念量表(PSCNI)进行评定。采用Pearson相关分析考查护士CNSS评分与PSCNI评分的相关性。采用多元线性回归分析探讨护士专业自我概念的影响因素。结果共238名(91.54%)护士完成有效问卷调查。不同婚姻状况的护士PSCNI总评分比较,差异有统计学意义(F=8.947,P<0.05);有应急医疗救援经历的护士PSCNI总评分高于无应急医疗救援经历者(t=2.208,P<0.05);最近一年体检有异常的护士PSCNI总评分低于体检无异常者(t=-2.584,P<0.05)。相关分析结果显示,护士CNSS总评分及各分量表评分与PSCNI总评分均呈负相关(r=-0.275~-0.169,P均<0.01)。多元线性回归分析结果显示,与护士期望相关的应激源、婚姻状况以及应急医疗救援经历可能是护士专业自我概念的影响因素(β=-0.350、0.345、0.183,P均<0.01)。结论护士工作应激源与专业自我概念水平密切相关,与护士期望相关的应激源水平过高可能导致护士专业自我概念水平下降。 展开更多
关键词 工作应激源 专业自我概念 护士
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低剂量多层CT在肋骨骨折诊断中的应用价值
8
作者 文开兴 《中国社区医师》 2025年第3期84-86,共3页
目的:探究低剂量多层CT在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法:选取2023年2月—2024年2月绵阳市中医医院收治的肋骨骨折患者200例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例。对照组接受常规剂量多层CT检查,观察组接受低剂... 目的:探究低剂量多层CT在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法:选取2023年2月—2024年2月绵阳市中医医院收治的肋骨骨折患者200例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例。对照组接受常规剂量多层CT检查,观察组接受低剂量多层CT检查。比较两组诊断情况。结果:两组图像总优良率比较,无统计学差异(P>0.05)。观察组容积CT剂量指数低于对照组(P<0.05)。两组不完全骨折、完全骨折诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肋骨骨折患者实施低剂量多层CT检查与常规剂量多层CT检查均能获得高质量图像,且诊断准确率均较高,而与常规剂量多层CT比较,低剂量多层CT能够有效降低辐射剂量,减少对患者造成的辐射伤害。 展开更多
关键词 低剂量 多层CT 肋骨骨折
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沈其霖运用保胃气思想辨治肺系危重症经验
9
作者 贺启英 高晔 +1 位作者 赵远路 李菲 《中国民间疗法》 2025年第3期38-41,共4页
肺系危重症具有症状危重、发展迅速、死亡率高等特点,是中西医临床工作者面临的重大挑战。部分肺系危重症由慢性肺病发展而来,除肺部症状表现外,久病消耗还可兼见消瘦、乏力、纳差、大便溏泄等症状。沈其霖教授基于保胃气思想,运用理中... 肺系危重症具有症状危重、发展迅速、死亡率高等特点,是中西医临床工作者面临的重大挑战。部分肺系危重症由慢性肺病发展而来,除肺部症状表现外,久病消耗还可兼见消瘦、乏力、纳差、大便溏泄等症状。沈其霖教授基于保胃气思想,运用理中汤治疗肺系危重症,取得较好的临床疗效。该文介绍沈其霖教授运用保胃气思想论治肺系危重症的经验。 展开更多
关键词 保胃气 呼吸衰竭 肺系危重症 肺胀 理中汤 沈其霖
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中医外治法治疗流感的研究进展
10
作者 黄静 沈其霖 +1 位作者 谭君宜 黄晓雪 《中国民间疗法》 2022年第13期103-106,共4页
流行性感冒(简称“流感”)多由于时行疫毒袭表,伤及肺系所致,其发病具有一定的季节性及传染性,中医称为“时行感冒”。中医外治法治疗流感的方法较多,可以明显改善患者症状,尤其是对于流感危重患者,更能显示其治疗的独特之处。该文分析... 流行性感冒(简称“流感”)多由于时行疫毒袭表,伤及肺系所致,其发病具有一定的季节性及传染性,中医称为“时行感冒”。中医外治法治疗流感的方法较多,可以明显改善患者症状,尤其是对于流感危重患者,更能显示其治疗的独特之处。该文分析了近10年中医外治法包括足浴疗法、针刺疗法、灌肠疗法、穴位贴敷、喷鼻等方法治疗流感的文献,将中医外治法治疗流感的不同方案及临床疗效进行综述,为今后治疗流感提供了多种选择方案。 展开更多
关键词 流行性感冒 时行感冒 中医外治法 足浴 针刺 灌肠 穴位贴敷 喷鼻
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基于协同融合的医院信息系统互联网平台应用研究 被引量：2
11
作者 王小琼 姜川 张世龙 《数字技术与应用》 2016年第9期88-90,共3页
为了优化就医流程,提高就诊感受,加强医院与医院,医院与合作伙伴,医生与医院,医生与病员等的直接融合与协作。医院通过建设信息平台,采用安全的架构,数据加密传输的方式,定义接口,管理接口用户,查询数据流向,统计接口访问情况,来达到接... 为了优化就医流程,提高就诊感受,加强医院与医院,医院与合作伙伴,医生与医院,医生与病员等的直接融合与协作。医院通过建设信息平台,采用安全的架构,数据加密传输的方式,定义接口,管理接口用户,查询数据流向,统计接口访问情况,来达到接口标准化、模块化,减少维护工作量,有利于实现数据共享与融合。 展开更多
关键词 协同融合 互联网平台 应用研究
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中医情志护理对乳腺癌患者癌因性疲乏的干预效果 被引量：23
12
作者 王绍彬 《中西医结合护理（中英文）》 2017年第9期96-98,共3页
目的探讨中医情志护理对乳腺癌患者癌因性疲乏(CRF)的干预效果。方法选取2016年9月—2017年1月接受治疗的乳腺癌患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组实施乳腺癌常规护理和中医特色治疗护理。观察组在对照组的基础上实施中... 目的探讨中医情志护理对乳腺癌患者癌因性疲乏(CRF)的干预效果。方法选取2016年9月—2017年1月接受治疗的乳腺癌患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组实施乳腺癌常规护理和中医特色治疗护理。观察组在对照组的基础上实施中医情志护理。应用癌症疲乏量表(CFS)在干预前及干预2周后对患者疲乏情况进行评估。结果干预后2周,观察组CFS得分低于干预前,且低于对照组(P<0.05)。对照组患者CFS评分与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医情志护理能够有效缓解乳腺癌患者的CRF,促进患者身心健康的恢复。 展开更多
关键词 乳腺癌 情志护理 癌因性疲乏 音乐疗法 中医护理
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运动神经元病的中医疗法进展 被引量：2
13
作者 樊晓萌 李安洪 《实用中医内科杂志》 2019年第12期101-103,共3页
运动神经元病是一组慢性进行性神经变性疾病,病因未明。西医尚无特殊疗法,且不良反应较多。现以"运动神经元病、中医治疗"为关键词检索中国知网、万方数据库中近10年关于运动神经元病的中医诊疗文献,总结发现中医药疗法贯穿... 运动神经元病是一组慢性进行性神经变性疾病,病因未明。西医尚无特殊疗法,且不良反应较多。现以"运动神经元病、中医治疗"为关键词检索中国知网、万方数据库中近10年关于运动神经元病的中医诊疗文献,总结发现中医药疗法贯穿运动神经元病的整个治疗过程,且具有确切的疗效。 展开更多
关键词 痿证 运动神经元病 中医 针灸
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原发下腔静脉平滑肌肉瘤1例
14
作者 赵攀 黄坤 +2 位作者 赵江映 何运胜 赵平武 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第10期834-837,共4页
原发下腔静脉平滑肌肉瘤属软组织肉瘤的一类,发病率约为1/10万[1],瘤体大小和部位决定临床症状缺乏特异性致其不能早期诊断治疗[2],今报告我科收治1例。1病例介绍患者女,68岁,因“腰椎间盘突出”于2022年4月29日行腰椎CT检查发现下腔静... 原发下腔静脉平滑肌肉瘤属软组织肉瘤的一类,发病率约为1/10万[1],瘤体大小和部位决定临床症状缺乏特异性致其不能早期诊断治疗[2],今报告我科收治1例。1病例介绍患者女,68岁,因“腰椎间盘突出”于2022年4月29日行腰椎CT检查发现下腔静脉旁肿物。全腹部增强CT显示:下腔静脉右肾上腺区域外侧见不规则、混杂密度影的占位性病变,约3.7 cm×2.5 cm×5.0 cm,动脉期呈不均匀明显强化,向内侧推挤下腔静脉并与之无分界,肿块与十二指肠、腹主动脉分界不清楚(图1A~C)。 展开更多
关键词 下腔静脉 平滑肌肉瘤
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老年非恶性肿瘤慢性病患者终末期生存质量量表编制及信效度检验
15
作者 杨子敬 魏丹 +2 位作者 杨良琴 敬鸿博 陈茜 《成都医学院学报》 CAS 2024年第1期98-104,共7页
目的编制老年非恶性肿瘤慢性病患者终末期生存质量评估量表,并评价其信效度。方法以马斯洛需要层次论的XYZ理论为基础,通过文献回顾、半结构式访谈构建量表条目框架;通过专家函询、预调查对量表条目内容进行调整优化,形成量表施测稿;采... 目的编制老年非恶性肿瘤慢性病患者终末期生存质量评估量表,并评价其信效度。方法以马斯洛需要层次论的XYZ理论为基础,通过文献回顾、半结构式访谈构建量表条目框架;通过专家函询、预调查对量表条目内容进行调整优化,形成量表施测稿;采用便利抽样法,选取2022年5—12月在四川大学华西医院就诊的568例老年非恶性肿瘤慢性病终末期患者为研究对象,进行量表项目分析及信效度检验。结果老年非恶性肿瘤慢性病患者终末期生存质量量表包含4个维度共35个条目。量表总体内容效度指数(S-CVI)为0.96,各条目内容效度指数(I-CVI)为0.83~1.00,与简明健康测量量表简表的关联效度为-0.528,探索性因子分析提取4个公因子,共解释总变异量的50.674%。量表整体Cronbach’sα系数为0.927,重测信度为0.968。结论老年非恶性肿瘤慢性病患者终末期生存质量量表信效度良好,可作为该类人群生存质量的评估工具。 展开更多
关键词 老年人 终末期 慢性病 生存质量 量表
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袁秀丽基于“毒损脑络”理论治疗早期阿尔茨海默病经验
16
作者 董晓夫 赵粮 袁秀丽 《中国民间疗法》 2024年第21期49-51,共3页
阿尔茨海默病是目前临床常见的神经系统变性疾病,以持续性智力衰退为主要特征。中医认为,该病的发生和进展与肾和脑髓的关系密切,肾精亏虚、痰浊瘀血痹阻、脑髓空虚为基本病机。王永炎院士提出“毒损脑络”理论,其中“脑络”即是现代医... 阿尔茨海默病是目前临床常见的神经系统变性疾病,以持续性智力衰退为主要特征。中医认为,该病的发生和进展与肾和脑髓的关系密切,肾精亏虚、痰浊瘀血痹阻、脑髓空虚为基本病机。王永炎院士提出“毒损脑络”理论,其中“脑络”即是现代医学中的血脑屏障及其载体功能,“毒损”则类似于β-淀粉样蛋白(Aβ)等病理产物的聚集并导致神经元退行性病变。该文总结袁秀丽教授基于“毒损脑络”理论治疗早期阿尔茨海默病的临床经验,并分享医案1则,以供同道相互学习与交流。 展开更多
关键词 早期阿尔茨海默病 痴呆 呆病 毒损脑络 通络开窍合剂 补阳还五汤 “调神醒脑”针刺法 袁秀丽
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袁秀丽治疗面瘫后遗症期经验
17
作者 李晓英 袁秀丽 《中国民间疗法》 2024年第1期42-44,共3页
该文主要介绍袁秀丽教授治疗面瘫后遗症期的临床经验。袁秀丽教授在针药结合治疗面瘫后遗症期方面有独到的经验,主要从气血论治,同时注重调神,主选方剂为补阳还五汤合补中益气汤加减,针刺治疗采取两点一圈针法,同时加用电针和艾灸,重视... 该文主要介绍袁秀丽教授治疗面瘫后遗症期的临床经验。袁秀丽教授在针药结合治疗面瘫后遗症期方面有独到的经验,主要从气血论治,同时注重调神,主选方剂为补阳还五汤合补中益气汤加减,针刺治疗采取两点一圈针法,同时加用电针和艾灸,重视调护心理和康复训练。 展开更多
关键词 面瘫 后遗症期 痿证 针药并用 两点一圈针法 补阳还五汤 补中益气汤 袁秀丽
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上肢CT血管造影与彩色多普勒超声对鼻烟窝区桡动脉等解剖结构的可视化
18
作者 王雪梅 夏阳 +6 位作者 马萍 侯建飞 陈文彬 宫铭海 徐崇峻 张祥 王平 《解剖学杂志》 CAS 2024年第3期200-204,234,共6页
目的:探究通过CT血管造影(CTA)与彩色多普勒超声(彩超)对经远桡介入鼻烟窝区内解剖结构进行可视化研究。方法:选取局解教学用成人尸体标本对鼻烟窝区结构进行解剖,并对经远桡介入相应大体解剖结构进行观察,再选取成人双上肢CTA图像及成... 目的:探究通过CT血管造影(CTA)与彩色多普勒超声(彩超)对经远桡介入鼻烟窝区内解剖结构进行可视化研究。方法:选取局解教学用成人尸体标本对鼻烟窝区结构进行解剖,并对经远桡介入相应大体解剖结构进行观察,再选取成人双上肢CTA图像及成人鼻烟窝区彩超,在CTA与彩超上对大体观察的结果进行重现,并比较鼻烟窝区桡动脉在3种不同方法上的差异和测量鼻烟窝区桡动脉的管径。结果:大体解剖对各部分的结构观察非常清晰,但对骨性结构与浅层结构的空间关系表现较为困难。上肢CTA对骨性结构、桡动脉及部分静脉可视化效果较好,对肌、肌腱的可视化效果稍差,无法复显桡神经浅支。鼻烟窝区彩超对动、静脉内径可视化效果较好,较难辨认桡神经浅支。3种方法测量远端桡动脉管径的均值为(2.45±0.56)mm,大体解剖、CTA、彩超测量值分别为(2.62±0.55)mm、(2.48±0.62)mm、(2.36±0.20)mm,两两比较差异无统计学意义。结论:上肢CTA结合彩色多普勒超声的使用基本可复现鼻烟窝区诸多解剖结构,但对浅筋膜内桡神经浅支及脂肪等组织可视化效果较差。 展开更多
关键词 远桡介入 桡动脉 鼻烟窝 CT血管造影 彩色多普勒超声
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先天性双子宫合并子宫内膜异位性疾病1例并文献复习
19
作者 张滔 何丝思 杨永刚 《中国医药科学》 2024年第14期191-194,共4页
子宫发育异常,即先天性子宫畸形(CUA),是女性生殖系统在胚胎6~20周双侧副中肾管发育、融合和/或吸收异常所导致的先天性子宫形态和功能异常,大多数患者的症状是不孕、反复流产、早产或胎位异常等。子宫内膜异位性疾病(ED)包括子宫内膜... 子宫发育异常,即先天性子宫畸形(CUA),是女性生殖系统在胚胎6~20周双侧副中肾管发育、融合和/或吸收异常所导致的先天性子宫形态和功能异常,大多数患者的症状是不孕、反复流产、早产或胎位异常等。子宫内膜异位性疾病(ED)包括子宫内膜异位症(EMT)和子宫腺肌病(AM),常合并存在。当子宫内膜腺体和间质出现在子宫体以外的部位时,称为EMT。当子宫内膜腺体和间质侵入肌层时,称为AM。双子宫合并ED临床不多见,可出现月经异常、痛经、不孕等,本文回顾分析1例先天性双子宫畸形合并ED,并查阅相关文献进行分析总结,探讨双子宫畸形及ED常见的相关临床问题。 展开更多
关键词 子宫畸形 双子宫 子宫内膜异位症 子宫腺肌病
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增殖期糖尿病视网膜病变围手术期干预的临床效果 被引量：16
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作者 姜世怀 乔岗 +2 位作者 王科 曾晓红 李桂蓉 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第4期759-761,共3页
目的:分析增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者进行围手术期干预的临床效果。方法:回顾性分析2009-05/2011-12我院40例52眼糖尿病视网膜病变的病历及随访资料,其中男15例20眼,女25例32眼,年龄31～78岁... 目的:分析增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者进行围手术期干预的临床效果。方法:回顾性分析2009-05/2011-12我院40例52眼糖尿病视网膜病变的病历及随访资料,其中男15例20眼,女25例32眼,年龄31～78岁。全部患者术前均进行视力、眼压、裂隙灯显微镜眼底检查、眼B超、角膜内皮镜等检查,术后1,2wk;1,2,3,6mo随访,观察患者的视力、眼压、人工晶状体、眼底情况,围手术期观察患者的血糖、血压、全身情况、不良事件等结果。全部患者实施围手术期干预措施。依据患者患有的与糖尿病相关的全身合并症的诊断进行评分,每种合并症记1分,无合并症记0分。手术方式为玻璃体切割+全视网膜光凝,合并黄斑水肿及黄斑前膜者行黄斑內界膜剥离,合并白内障者同期行白内障超声乳化吸出,I期植入或不植入人工晶状体,根据术中情况眼内填充长效气体/硅油/曲安奈德;术中常规进行心电监护,出现明显血压波动者在麻醉医师监护下行控制性降压。结果:所有糖尿病视网膜病变患者中Ⅰ型5例,双眼手术者12例(30%),左右眼各14例(35%)。PDR Ⅳ期15眼(28.8%),Ⅴ期16眼(30.8%),Ⅵ期21眼(40.4%)。术前视力低于0.02者38眼(73.1%),0.02～0.1者7眼(13.5%),0.1～0.3者5眼(9.6%),0.3以上者2眼(3.8%)。术后随访视力低于0.02者17眼(32.7%),0.02～0.1者9眼(17.3%),0.1～0.3者14眼(26.9%),0.3以上者12眼(23.1%)。1次手术治愈者47眼(90.4%),再次手术者5眼(9.6%);术后早期轻度玻璃体再出血者5眼(9.6%),晚期玻璃体再出血合并新生血管性青光眼者1眼(1.9%),感染性眼内炎者1眼(1.9%)。本组患者在我院内科确诊患有合并症的患者为17例(42.5%),无合并症的23例(57.5%),评分为0分者23例(57.5%),1分者9例(22.5%),2分者4例(10%),3分者3例(7.5%),4分者1例(2.5%)。术中实施控制性降血压者5眼(9.6%)。全部患者围手术期血糖、血压及全身情况稳定,无不良事件发生。结论:通过围手术期的干预,可以明显降低糖尿病患者的全身并发症及不良事件发生的风险,但患者的治疗成本增加;稳定的血糖、血压及适当的药物治疗可以降低早期玻璃体再出血的发生率。玻璃体手术或联合手术是治疗PDR的有效手段,手术适应证的把握和及时的手术治疗是挽救患者残余视功能的关键。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 玻璃体手术 围手术期 并发症 预防
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