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慢性肾脏病5期患者碳酸氢盐水平与矿物质和骨代谢异常的相关性分析
被引量:
5
1
作者
邱杰山
张文华
+3 位作者
周子英
魏金芬
俞兆珍
沈水娟
《中国骨质疏松杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第7期969-974,共6页
目的分析未行透析治疗的慢性肾脏病5期(chronic kidney disease 5 period,CKD5)患者血清碳酸氢盐与骨代谢指标的关系,探索终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者代谢性酸中毒与慢性肾脏病的矿物质和骨代谢异常(mineral and bo...
目的分析未行透析治疗的慢性肾脏病5期(chronic kidney disease 5 period,CKD5)患者血清碳酸氢盐与骨代谢指标的关系,探索终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者代谢性酸中毒与慢性肾脏病的矿物质和骨代谢异常(mineral and bone metabolic abnormalities in chronic kidney disease,CKD-MBD)发生的关系及可能机制。方法收集2014年8月至2016年10月就诊未行透析治疗的CKD5期患者252例,根据血清标准碳酸氢盐(standard bicarbonate,SB)水平对患者进行分组,SB<22 mmol/L定义为伴有酸中毒组(217例),SB>22 mmol/L定义为不伴有酸中毒组(35例)。收集SB、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血白蛋白(blood albumin,Alb)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)及总Ⅰ型胶原氨基端前肽(TPINP)等指标,计算钙磷乘积(Ca×P)。对两组患者各项参数进行对比分析,并分别与SB作相关性分析。结果伴有酸中毒组BUN、PTH、P、Ca×P、β2-MG、β-CTX及TPINP等指标均较不伴酸中毒组高,伴有酸中毒组血Ca较不伴酸中毒组低,而两组间Scr及Alb差异无统计学意义。相关性分析显示SB与血Ca呈正相关,相关系数为0.255;与PTH、Ca×P、β2-MG、β-CTX及TPINP呈负相关,相关系数分别为-0.869、-0.656、-0.775、-0.615和-0.720;与血P无明显相关。结论代谢性酸中毒参与了未行透析治疗CKD5期患者CKD-MBD的发生,其可能机制是代谢性酸中毒诱导了成骨细胞与破骨细胞功能失衡。
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关键词
慢性肾脏病
碳酸氢盐
血Β2-微球蛋白
Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列
总Ⅰ型胶原氨基端前肽
骨代谢
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职称材料
2型糖尿病患者高尿酸血症与血管内皮细胞功能损伤关系的研究
被引量:
25
2
作者
邱杰山
周子英
+4 位作者
张文华
魏金芬
俞兆珍
郭永花
沈水娟
《中国免疫学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第18期2267-2271,共5页
目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者高尿酸血症(HUA)发生的危险因素及伴有HUA的T2DM患者中UA、炎性介质与血管内皮细胞(VEC)功能的相关性,探讨UA诱导VEC损伤的免疫学机制。方法:收集T2DM患者530例,根据UA水平将患者分为HUA组与非高尿酸血症(n...
目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者高尿酸血症(HUA)发生的危险因素及伴有HUA的T2DM患者中UA、炎性介质与血管内皮细胞(VEC)功能的相关性,探讨UA诱导VEC损伤的免疫学机制。方法:收集T2DM患者530例,根据UA水平将患者分为HUA组与非高尿酸血症(non-HUA)组。收集患者年龄、体质指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等数据,检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及反应性充血指数(RHI)。比较两组患者上述指标的差异,探讨诱发T2DM患者HUA的危险因素;分别分析HUA患者UA与CRP、MCP-1、IL-6、TNF-α、RHI及RHI与CRP、MCP-1、IL-6及TNF-α的相关性。结果:多因素回归分析显示,BMI、WC、Scr、BUN、TC及TG均是诱发HUA的危险因素(P<0.05)。相关性分析发现,HUA患者UA与CRP(r=0.739,P<0.01)、MCP-1(r=0.659,P<0.01)、IL-6(r=0.732,P<0.01)及TNF-α(r=0.708,P<0.01)呈正相关,与RHI(r=-0.472,P<0.01)呈负相关;RHI与CRP(r=-0.483,P<0.01)、MCP-1(r=-0.739,P<0.01)、IL-6(r=-0.316,P=0.011)及TNF-α(r=-0.535,P<0.01)均呈负相关。结论:在T2DM患者中,BMI、WC、Scr、BUN、TC及TG均是诱发HUA的危险因素。而在伴有HUA的T2DM患者中,UA可能通过激活CRP、MCP-1、IL-6及TNF-α等炎性介质参与了VEC的损伤。
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关键词
2型糖尿病
高尿酸血症
危险因素
炎性介质
血管内皮细胞
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职称材料
题名
慢性肾脏病5期患者碳酸氢盐水平与矿物质和骨代谢异常的相关性分析
被引量:
5
1
作者
邱杰山
张文华
周子英
魏金芬
俞兆珍
沈水娟
机构
甘肃省武威肿瘤
医院
(武威医学科学院)
肾脏
内科
绍兴市人民医院
(
浙江大学
绍兴
医院
)
肾脏
内科
出处
《中国骨质疏松杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第7期969-974,共6页
基金
浙江省医学会临床科研基金(2011ZYC-A86)
浙江省中医药科技计划项目(2013ZA125)
武威市科技计划项目(WW180262)
文摘
目的分析未行透析治疗的慢性肾脏病5期(chronic kidney disease 5 period,CKD5)患者血清碳酸氢盐与骨代谢指标的关系,探索终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者代谢性酸中毒与慢性肾脏病的矿物质和骨代谢异常(mineral and bone metabolic abnormalities in chronic kidney disease,CKD-MBD)发生的关系及可能机制。方法收集2014年8月至2016年10月就诊未行透析治疗的CKD5期患者252例,根据血清标准碳酸氢盐(standard bicarbonate,SB)水平对患者进行分组,SB<22 mmol/L定义为伴有酸中毒组(217例),SB>22 mmol/L定义为不伴有酸中毒组(35例)。收集SB、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血白蛋白(blood albumin,Alb)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)及总Ⅰ型胶原氨基端前肽(TPINP)等指标,计算钙磷乘积(Ca×P)。对两组患者各项参数进行对比分析,并分别与SB作相关性分析。结果伴有酸中毒组BUN、PTH、P、Ca×P、β2-MG、β-CTX及TPINP等指标均较不伴酸中毒组高,伴有酸中毒组血Ca较不伴酸中毒组低,而两组间Scr及Alb差异无统计学意义。相关性分析显示SB与血Ca呈正相关,相关系数为0.255;与PTH、Ca×P、β2-MG、β-CTX及TPINP呈负相关,相关系数分别为-0.869、-0.656、-0.775、-0.615和-0.720;与血P无明显相关。结论代谢性酸中毒参与了未行透析治疗CKD5期患者CKD-MBD的发生,其可能机制是代谢性酸中毒诱导了成骨细胞与破骨细胞功能失衡。
关键词
慢性肾脏病
碳酸氢盐
血Β2-微球蛋白
Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列
总Ⅰ型胶原氨基端前肽
骨代谢
Keywords
chronic kidney disease
bicarbonate
blood β2-microglobulin
type Ⅰ collagen carboxyl end peptide beta special sequence
total procollagen type Ⅰ N-terminal propeptide
bone metabolism
分类号
R692 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
2型糖尿病患者高尿酸血症与血管内皮细胞功能损伤关系的研究
被引量:
25
2
作者
邱杰山
周子英
张文华
魏金芬
俞兆珍
郭永花
沈水娟
机构
甘肃省武威肿瘤
医院
(武威医学科学院)
肾脏
内科
绍兴市人民医院
(
浙江大学
绍兴
医院
)
肾脏
内科
出处
《中国免疫学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第18期2267-2271,共5页
基金
武威市科技计划项目(WW180262)
浙江省医学会临床科研基金(2011ZYC-A86)
浙江省中医药科技计划项目(2013ZA125)资助
文摘
目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者高尿酸血症(HUA)发生的危险因素及伴有HUA的T2DM患者中UA、炎性介质与血管内皮细胞(VEC)功能的相关性,探讨UA诱导VEC损伤的免疫学机制。方法:收集T2DM患者530例,根据UA水平将患者分为HUA组与非高尿酸血症(non-HUA)组。收集患者年龄、体质指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等数据,检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及反应性充血指数(RHI)。比较两组患者上述指标的差异,探讨诱发T2DM患者HUA的危险因素;分别分析HUA患者UA与CRP、MCP-1、IL-6、TNF-α、RHI及RHI与CRP、MCP-1、IL-6及TNF-α的相关性。结果:多因素回归分析显示,BMI、WC、Scr、BUN、TC及TG均是诱发HUA的危险因素(P<0.05)。相关性分析发现,HUA患者UA与CRP(r=0.739,P<0.01)、MCP-1(r=0.659,P<0.01)、IL-6(r=0.732,P<0.01)及TNF-α(r=0.708,P<0.01)呈正相关,与RHI(r=-0.472,P<0.01)呈负相关;RHI与CRP(r=-0.483,P<0.01)、MCP-1(r=-0.739,P<0.01)、IL-6(r=-0.316,P=0.011)及TNF-α(r=-0.535,P<0.01)均呈负相关。结论:在T2DM患者中,BMI、WC、Scr、BUN、TC及TG均是诱发HUA的危险因素。而在伴有HUA的T2DM患者中,UA可能通过激活CRP、MCP-1、IL-6及TNF-α等炎性介质参与了VEC的损伤。
关键词
2型糖尿病
高尿酸血症
危险因素
炎性介质
血管内皮细胞
Keywords
Type 2 diabetes mellits
Hyperuricemia
Risk factors
Inflammatory mediators
Vascular endothelial cell
分类号
R589.7 [医药卫生—内分泌]
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作者
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发文年
被引量
操作
1
慢性肾脏病5期患者碳酸氢盐水平与矿物质和骨代谢异常的相关性分析
邱杰山
张文华
周子英
魏金芬
俞兆珍
沈水娟
《中国骨质疏松杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019
5
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下载PDF
职称材料
2
2型糖尿病患者高尿酸血症与血管内皮细胞功能损伤关系的研究
邱杰山
周子英
张文华
魏金芬
俞兆珍
郭永花
沈水娟
《中国免疫学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019
25
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