动态对比增强磁共振成像定量灌注直方图参数对子宫肌瘤病理分型的诊断价值 被引量：31

1

作者 王苏波 赵振华 +4 位作者 章俞 杨立铭 黄亚男 阮雅文 王诚 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期97-105,共9页

目的:探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)定量灌注直方图参数在子宫肌瘤病理分型诊断中的价值及其与Ki-67蛋白表达的相关性。方法:回顾性分析2015年10月至2017年9月在绍兴市人民医院经手术后病理检查证实为子宫肌瘤35例患者(普通型15... 目的:探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)定量灌注直方图参数在子宫肌瘤病理分型诊断中的价值及其与Ki-67蛋白表达的相关性。方法:回顾性分析2015年10月至2017年9月在绍兴市人民医院经手术后病理检查证实为子宫肌瘤35例患者(普通型15例,富细胞型8例,退变型12例)的资料。所有患者术前行盆腔DCE-MRI检查,计算各定量灌注参数包括容量转运常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(V_(e))、血管间隙容积分数(V_(p))的直方图参数(中位数、平均值、偏度、峰度、能量、熵),并采用受试者操作特征(ROC)曲线评估不同参数在鉴别子宫肌瘤病理分型中的效能。免疫组织化学方法测定子宫肌瘤Ki-67蛋白表达,比较不同病理类型Ki-67蛋白表达的差异,并采用Pearson和Spearman相关性分析法分析直方图参数与Ki-67蛋白表达的相关性。结果:富细胞型组K^(trans)、K_(ep)、V_(e)、V_(p)的中位数和平均值均大于退变型组和普通型组(P<0.05或P<0.01);V_(e)的偏度、K_(ep)的偏度和峰度均小于普通型组(均P<0.05);K^(trans)的熵高于退变型组和普通型组(均P<0.05);V_(p)的熵高于普通型组(P<0.01)。K^(trans)的中位数、平均值和偏度,K_(ep)的中位数和平均值,V_(e)的中位数和平均值,V_(p)的中位数、平均值、能量和熵均与Ki-67表达水平相关(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,当K^(trans)中位数阈值为0.994/min时,其诊断富细胞型子宫肌瘤的敏感度为100.0%,特异度为77.8%,ROC曲线下面积为0.949;当K^(trans)平均值阈值为1.170/min时,其诊断富细胞型子宫肌瘤的敏感度为100.0%,特异度为77.8%,ROC曲线下面积为0.958;K^(trans)的熵,K_(ep)的中位数和平均值,V_(p)的中位数、平均值和熵诊断富细胞型子宫肌瘤的ROC曲线下面积也较高(0.755~0.907)。结论:DCE-MRI定量灌注直方图参数对不同病理类型子宫肌瘤尤其是富细胞型子宫肌瘤具有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 病理分型 动态增强磁共振成像 KI-67 诊断

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肋骨骨折MSCT诊断不当原因分析 被引量：11

2

作者 江茜 王国松 +2 位作者 林坚 蔡剡军 黄锦金 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期357-360,共4页

目的:总结MSCT在肋骨骨折诊断不当的原因,提高MSCT检查肋骨骨折的检出率和正确率。方法:回顾性分析我院173例肋骨骨折患者的资料。首次MSCT在骨折后1周内进行,并于创伤2周后复查。以Wilcoxon配对符号秩和检验说明两次(首次及复查诊断)... 目的:总结MSCT在肋骨骨折诊断不当的原因,提高MSCT检查肋骨骨折的检出率和正确率。方法:回顾性分析我院173例肋骨骨折患者的资料。首次MSCT在骨折后1周内进行,并于创伤2周后复查。以Wilcoxon配对符号秩和检验说明两次(首次及复查诊断)诊断结果存在差异。由2名放射科高年资医师在已知复查骨折数目的前提下,分析首次MSCT骨折数目不同的原因。对其原因分三类,即漏诊、误诊及假阴性。结果:173例病患者中,首次MSCT共检出肋骨骨折552处,复查MSCT共检出肋骨骨折729处。两次诊断结果差异有统计学意义(Z值=7.881,P<0.01)。复查MSCT诊断比首次多了213处,其中漏诊83处,占38.96%,误诊18处,占8.45%,假阴性112处,占52.58%。结论:MSCT诊断肋骨骨折存在一定的局限性,应仔细对图像进行综合分析,并加强随访复查。 展开更多

关键词 肋骨骨折 体层摄影术 X线计算机 诊断

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跟腱黄色瘤一例 被引量：6

3

作者 董旭霞 高建根 蒋廷宠 《放射学实践》 北大核心 2011年第12期1341-1341,共1页

病例资料患者,女,34岁,因双跟腱部肿块进行性增大就诊。15年前无意中发现双肘关节后部皮下出现多个粟粒状黄色小结节,并逐年增大,无明显疼痛和功能障碍,曾于1995年行双肘部肿块切除术,当时病理诊断为黄色瘤。

关键词 腱黄色瘤 进行性增大 肿块切除术 软组织肿块 病例资料 功能障碍 病理诊断 体格检查

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转移性骨肿瘤的CT诊断 被引量：3

4

作者 蒋廷宠 毛小明 +2 位作者 林坚 杨建荣 高建根 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2007年第6期458-459,共2页

目的:探讨转移性骨肿瘤的CT表现。材料和方法:回顾性分析20例转移性骨肿瘤的临床与CT表现。结果:20例转移性骨肿瘤中,肺癌16例、鼻咽癌1例、前列腺癌1例、乳腺癌1例和结肠癌1例。9例(45%)为多发病灶,11例(55%)为单发病灶;胸椎7例、腰椎... 目的:探讨转移性骨肿瘤的CT表现。材料和方法:回顾性分析20例转移性骨肿瘤的临床与CT表现。结果:20例转移性骨肿瘤中,肺癌16例、鼻咽癌1例、前列腺癌1例、乳腺癌1例和结肠癌1例。9例(45%)为多发病灶,11例(55%)为单发病灶;胸椎7例、腰椎6例、骶骨2例、肩胛骨1例、髂骨1例、胸骨1例、腓骨1例、颅骨3例、肱骨1例、肋骨4例、胫骨1例和耻坐骨1例;溶骨型19例(95%),CT表现为局部骨质呈斑点状、虫噬状低密度7例,大片状骨破坏边缘模糊伴软组织肿块12例,5例增强扫描,CT值平均增加12～22Hu;混合型1例(5%),CT表现为骨质破坏伴增生和软组织肿块。结论:转移性骨肿瘤具有一定的CT表现特征,中轴骨的多发骨质破坏伴软组织肿块并结合临床表现,大多数转移性骨肿瘤可作出正确诊断。 展开更多

关键词 骨肿瘤 转移 CT

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慢性低毒性骨髓炎的不典型影像表现 被引量：7

5

作者 毛小明 蒋廷宠 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2007年第7期528-529,共2页

慢性低毒性骨髓炎是慢性骨髓炎的一部分，常见典型类型有Brodie骨脓肿及Garre骨髓炎。回顾本院经病理证实的慢性低毒性骨髓炎病例影像资料，发现不典型影像表现数例，分析如下。

关键词 骨髓炎 体层摄影术 X线计算机 放射摄影术

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T2-mapping成像对早期踝关节距骨骨软骨损伤的诊断价值 被引量：3

6

作者 杨燕 陈渤 +2 位作者 王华 董旭霞 雷瑞美 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期564-567,共4页

目的:探讨T2-mapping成像在早期踝关节距骨骨软骨损伤(OLT)中的诊断价值。方法:对2016-2019年来我院就诊的48例怀疑OLT病例,采用西门子Verio 3.0T磁共振进行检查,设立研究组(T2-mapping成像加常规序列)和对照组(常规序列),研究组测量丁2... 目的:探讨T2-mapping成像在早期踝关节距骨骨软骨损伤(OLT)中的诊断价值。方法:对2016-2019年来我院就诊的48例怀疑OLT病例,采用西门子Verio 3.0T磁共振进行检查,设立研究组(T2-mapping成像加常规序列)和对照组(常规序列),研究组测量丁2-mapping伪彩图的软骨T2值,进行统计学分析,比较正常与损伤的差异性。结果:①研究组诊断OLT分期:0期(正常)、1〜3期(轻度损伤)、4〜5期(重度损伤)的平均丁2值分别为(22.41±3.04)ms、(34.03±4.92)ms、(41.11±5.61)ms,损伤与正常关节软骨表面T2值有差异且具统计学意义(P<0.05);②研究组正常12例,轻度损伤28例,重度损伤8例;对照组正常18例,轻度损伤22例,重度损伤8例;研究组较对照组发现轻度损伤OLT个数增多,重度损伤无差异。结论:T2-mapping成像能发现没有发生明显形态学改变的关节软骨损伤,对早期OLT的诊断具有很高的临床应用价值。 展开更多

关键词 骨软骨损伤 距骨 踝关节 磁共振T2-mapping成像 T2值

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小儿髋关节滑囊炎的CT诊断 被引量：1

7

作者 毛小明 林坚 +3 位作者 高建根 杨建荣 俞云 蒋廷宠 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2004年第4期221-223,共3页

目的:探讨CT对小儿髋关节滑囊炎的诊断价值。资料和方法:65例收住本院并确诊的小儿滑囊炎病例,回顾分析其X线及CT表现。结果:65例(68只髋关节)CT均表现为关节积液,液性影密度均匀,CT值低于30Hu,闭孔内肌影内移大于3mm,脂肪及肌肉影边缘... 目的:探讨CT对小儿髋关节滑囊炎的诊断价值。资料和方法:65例收住本院并确诊的小儿滑囊炎病例,回顾分析其X线及CT表现。结果:65例(68只髋关节)CT均表现为关节积液,液性影密度均匀,CT值低于30Hu,闭孔内肌影内移大于3mm,脂肪及肌肉影边缘清晰。结论:CT对小儿髋关节滑囊炎的诊断具有较高的实用价值。 展开更多

关键词 滑囊炎 骨关节炎 髋 体层摄影术 X线计算机

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髌骨骨巨细胞瘤并邻近部位复发1例 被引量：3

8

作者 蔡剡军 王国松 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期144-145,共2页

1病例简介男,49岁,主诉：左膝肿痛,活动受限半年。现病史：半年前无明显诱因出现左膝剧烈疼痛,逐渐肿胀,休息后好转,活动后加重。体格检查：浮髌试验阳性,无关节皮肤发红,其余无异常。实验室检查无异常。患者于术后3.5年再次入院。主诉... 1病例简介男,49岁,主诉：左膝肿痛,活动受限半年。现病史：半年前无明显诱因出现左膝剧烈疼痛,逐渐肿胀,休息后好转,活动后加重。体格检查：浮髌试验阳性,无关节皮肤发红,其余无异常。实验室检查无异常。患者于术后3.5年再次入院。主诉：左膝肿块伴活动困难16个月。现病史：患者入院前于外院诊断为左膝囊肿。3个月前囊肿表面破溃后,肿块增大明显。体格检查：左膝表面可触及5 cm×5 cm肿块. 展开更多

关键词 巨细胞瘤 骨 髌骨 肿瘤复发 局部 放射摄影术 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 病例报告

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胰腺转移性肿瘤的CT诊断 被引量：3

9

作者 蒋廷宠 毛小明 林坚 《放射学实践》 北大核心 2011年第6期613-615,共3页

目的:探讨胰腺转移性肿瘤的CT表现。方法:回顾性分析经手术(6例)或超声导引下穿刺(5例)病理证实的共11例胰腺转移性肿瘤的CT表现,原发肿瘤肺癌3例,胃肠癌5例,腹膜后多形性未分化肉瘤1例,腹盆腔平滑肌肉瘤1例,肾透明细胞癌1例,胰腺转移... 目的:探讨胰腺转移性肿瘤的CT表现。方法:回顾性分析经手术(6例)或超声导引下穿刺(5例)病理证实的共11例胰腺转移性肿瘤的CT表现,原发肿瘤肺癌3例,胃肠癌5例,腹膜后多形性未分化肉瘤1例,腹盆腔平滑肌肉瘤1例,肾透明细胞癌1例,胰腺转移性肿瘤无特异性临床表现。结果:胰腺转移性肿瘤以单发结节多见(9例),多发结节少见(2例),结节以边界清楚的圆形、类圆形多见(9例),分叶状、边界不清少见(2例),直径<4 cm多见(8例),增强扫描以轻度强化多见(10例),明显强化少见(1例)。结论:胰腺转移性肿瘤有一定的影像学特征,综合分析CT表现并结合原发癌病史有利于胰腺转移瘤的诊断。 展开更多

关键词 胰腺 肿瘤转移 体层摄影术 X线计算机

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强直性脊柱炎的X线平片和CT诊断 被引量：2

10

作者 蒋廷宠 毛小明 夏瑞明 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2006年第1期70-72,共3页

目的:提高X线平片和CT诊断强直性脊柱炎(AS)的水平。材料和方法:回顾性分析85例AS的X线平片和30例AS的CT表现。结果:骶髂关节:X线表现Ⅱ级改变15例,Ⅲ级改变31例,Ⅳ级改变34例,另5例只显示局部骨质疏松;CT表现Ⅱ级改变9例,Ⅲ级改变14例... 目的:提高X线平片和CT诊断强直性脊柱炎(AS)的水平。材料和方法:回顾性分析85例AS的X线平片和30例AS的CT表现。结果:骶髂关节:X线表现Ⅱ级改变15例,Ⅲ级改变31例,Ⅳ级改变34例,另5例只显示局部骨质疏松;CT表现Ⅱ级改变9例,Ⅲ级改变14例,Ⅳ级改变7例。脊柱:X线表现正常11例,骨质疏松18例,骨质疏松、椎间小关节模糊16例,上述改变伴椎旁韧带钙化24例,“方形椎”32例,“竹节样脊柱”16例;CT表现正常4例,骨质疏松、小关节模糊10例,上述表现伴椎旁韧带钙化7例,9例表现为椎旁软组织广泛钙化、椎间小关节融合。髋关节:X线表现表现正常53例,局部骨质疏松6例,骨质疏松伴髋臼、股骨头密度不均8例,髋关节间隙变窄、关节面增白12例,骨性强直6例;CT表现髋臼、股骨头密度不均、小囊状改变5例,关节间隙变窄伴关节面增白、模糊,骨赘形成5例,骨性强直3例。结论:X线平片、CT在AS的诊断中具有重要作用。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 X线摄影 CT

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不典型胰腺神经内分泌肿瘤的MRI表现 被引量：2

11

作者 蒋廷宠 毛小明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第S1期265-268,共4页

目的 探讨不典型胰腺神经内分泌肿瘤(pENT)的MRI表现.方法 回顾性分析2013年1月—2017年6月绍兴市中医院经组织病理学诊断8例不典型pNET的临床资料,对其MRI影像结果及病理结果进行分析.结果 8例pNET共9个病灶:胰头部2个,胰颈部2个,胰体... 目的 探讨不典型胰腺神经内分泌肿瘤(pENT)的MRI表现.方法 回顾性分析2013年1月—2017年6月绍兴市中医院经组织病理学诊断8例不典型pNET的临床资料,对其MRI影像结果及病理结果进行分析.结果 8例pNET共9个病灶:胰头部2个,胰颈部2个,胰体尾部5个.病灶直径14～65 mm,平均直径(29±7)mm.表现为类圆形7个,不规则形2个;5个病灶边缘清楚,4个边缘模糊;T1WI以不均匀低、等信号为主,T2WI以不均匀等、中高信号为主,9个病灶DWI均为稍高信号;增强扫描9个病灶均表现为不均匀强化,8个病灶表现为渐进性强化方式,1个病灶表现为快进快出强化方式.2例见主胰管扩张.结论 部分pNET为乏血供,或病灶内出现囊变、坏死,出血时MRI影像表现不典型,易与胰腺其他肿瘤混淆,应引起重视. 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 神经内分泌肿瘤 磁共振成像

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胰腺恶性血管活性肠肽瘤一例 被引量：4

12

作者 蒋廷宠 毛小明 《放射学实践》 2005年第12期1111-1112,共2页

关键词 血管活性肠肽瘤 恶性 胰腺 腹泻瘤

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全身多发关节巨大痛风结节1例 被引量：1

13

作者 王国松 郑继爱 杨建荣 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期227-228,共2页

病例男,54岁,因全身多关节多发肿块数年就诊。平时喜吃豆制品,16岁时开始下海捕鱼,并经常吃海鲜,开始时右足第1跖趾关节及左肘关节处出现轻微红肿、疼痛,后症状消失,肿块逐渐增大;6、7年前左手第5中节指间关节出现肿块,后相继在左手第2... 病例男,54岁,因全身多关节多发肿块数年就诊。平时喜吃豆制品,16岁时开始下海捕鱼,并经常吃海鲜,开始时右足第1跖趾关节及左肘关节处出现轻微红肿、疼痛,后症状消失,肿块逐渐增大;6、7年前左手第5中节指间关节出现肿块,后相继在左手第2、3、5中节指间关节及第2掌指关节、 展开更多

关键词 关节炎 痛风性 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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髋关节置换术后早期异常X线表现分析 被引量：1

14

作者 高建根 夏瑞明 《放射学实践》 2006年第7期716-718,共3页

目的:探讨髋关节置换术后早期异常X线表现、成因及与临床的关系。方法:回顾性分析102例髋关节置换术后患者的术后CR图像及病例资料。结果:102例中共15例髋部有异常X线表现:假体髋臼结构异常并发脱位2例、并发劈裂骨折2例、大转子位置偏... 目的:探讨髋关节置换术后早期异常X线表现、成因及与临床的关系。方法:回顾性分析102例髋关节置换术后患者的术后CR图像及病例资料。结果:102例中共15例髋部有异常X线表现:假体髋臼结构异常并发脱位2例、并发劈裂骨折2例、大转子位置偏高4例、碎骨片及异位骨化钙化、残留7例、假体钢丝断裂错位1例。髋关节置换术后早期异常X线表现可分术后并发症及关节结构异常两大类。结论:髋关节置换术后早期异常X线表现不同,其成因及与临床的关系也不同,但互有联系,必须正确认识。 展开更多

关键词 放射摄影术 关节成形术 置换 髋 手术后并发症

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成人戈谢病一例

15

作者 高建根 《放射学实践》 北大核心 2010年第6期706-707,共2页

关键词 戈谢病 成人 腰椎压缩骨折 病例资料 入院检查 腹部膨隆 色素沉着 腰背部

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Fahr病一家系3例报告

16

作者 沈颖 《放射学实践》 2013年第5期586-587,共2页

Fahr病又称家族性特发性基底节钙化或家庭性特发性脑血管亚铁钙沉着症，1930年Fahr首先报告1例，1953年Fritzschie报告家庭性兄弟3人患病，1971年制定了本病的诊断标准。该病是以双侧基底节、小脑齿状核、双侧丘脑及皮-髓质交界区中枢... Fahr病又称家族性特发性基底节钙化或家庭性特发性脑血管亚铁钙沉着症，1930年Fahr首先报告1例，1953年Fritzschie报告家庭性兄弟3人患病，1971年制定了本病的诊断标准。该病是以双侧基底节、小脑齿状核、双侧丘脑及皮-髓质交界区中枢对称性钙质沉着为主要病理学特征的疾病， 展开更多

关键词 FAHR病 体层摄影术 X线计算机 遗传

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