14家三级甲等医院ICU护士压力性损伤知识现况与影响因素分析 被引量：1

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作者 蒋琪霞 祝文君 +10 位作者 倪娟 李丽 王亚玲 宋彩萍 王静 郑喜灿 罗丽琴 唐永利 嵇会明 蒋炜 李丽 《中国护理管理》 北大核心 2025年第1期64-68,共5页

目的:调查三级甲等医院ICU护士掌握压力性损伤预防和护理知识的现况,分析其影响因素,为在职培训提供依据。方法:2023年4月30日至7月30日,采用目的抽样法纳入14家三级甲等医院中符合条件的ICU护士,使用中文版ICU护士压力性损伤相关知识... 目的:调查三级甲等医院ICU护士掌握压力性损伤预防和护理知识的现况,分析其影响因素,为在职培训提供依据。方法:2023年4月30日至7月30日,采用目的抽样法纳入14家三级甲等医院中符合条件的ICU护士,使用中文版ICU护士压力性损伤相关知识测试问卷对其进行测试,采用Logistic回归分析问卷得分的影响因素。结果:共获得有效问卷1020份,问卷24个题目的答对率为34.3%~89.7%,得分为4~24(16.10±5.58)分,答对率<60%的题目有9题(37.5%),包括2期压力性损伤的局部处理1题、看图识别压力性损伤分期4题、高危患者减压床垫的选择与使用1题、翻身频率1题和ICU患者发生压力性损伤的流行病学特征2题。问卷的及格率为50.5%(515例),回归分析显示,性别、护士类别和ICU类型是其影响因素。结论:14家三级甲等医院ICU护士压力性损伤知识及格率仅半数,受性别、护士类别和ICU类型影响,主要缺乏压力性损伤分期知识、局部处理、减压垫和翻身频次以及流行病学知识。建议制定在职培训计划时,针对ICU护士主要缺乏的相关知识,并考虑性别、护士类别和ICU类型的影响,以增强培训效果。 展开更多

关键词 危重症护理 压力性损伤 问卷调查 在职培训

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云南省红河州141例α地中海贫血患者基因检测结果的分析 被引量：7

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作者 赵红英 叶茜 +1 位作者 王海霞 何艳芬 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期596-602,共7页

目的:了解云南省红河州地区人群α地中海贫血基因的携带率、基因突变的类型及分布特点,分析不同类型α地中海贫血在平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)及血红蛋白等中的差异性。方法:选取并收集2015年至2019年于红河州... 目的:了解云南省红河州地区人群α地中海贫血基因的携带率、基因突变的类型及分布特点,分析不同类型α地中海贫血在平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)及血红蛋白等中的差异性。方法:选取并收集2015年至2019年于红河州第一人民医院行血液学筛查阳性的小细胞低色素性携带者或贫血患者及育龄妇女产检的DNA样本,采用PCR反向斑点杂交或PCR荧光溶解曲线技术诊断分析α地中海贫血阳性的突变类型及频率。结果:在1016例受检者中,基因诊断确诊为α地中海贫血者141例(13.88%),细分为3类,分别为静止型(36.17%)、标准型(51.77%)、Hb H病(12.06%);在对其MCV、MCH、HB的结果进行统计分析时发现,呈下降趋势,差异显著(P<0.05);基因突变类型有9种,其中α缺失型基因以--SEA为主(51.06%),其次为-α3.7/αα缺失型(29.79%);α突变型基因以αCSα为主(3.55%);复合杂合缺失者多见,共检出17例(12.06%),以--SEA/-α3.7为主(10.64%);在地区分布上,α地中海贫血主要分布于蒙自(47.52%),其次为金平(17.02%);在民族分布上,主要分布于汉族(49.65%),其次为壮族(15.60%)、彝族(13.48%)、傣族(7.09%);双重杂合突变者蒙自略高于金平(4.26%∶3.55%),除汉族外,傣族(2.13%)和壮族(2.13%)的发生率较高,而且贫血最为严重。结论:云南省红河州地区人群α地中海贫血具有基因复杂多样性和显著的遗传异质性,以基因型--SEA和--SEA/-α3.7为主,主要分布于蒙自、金平的汉族、壮族及傣族。HbH病组贫血指标最为明显,显著区别于其他组。 展开更多

关键词 Α地中海贫血 基因诊断 云南省红河州地区 民族

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皮瓣移植术后皮瓣区“五点温度”变化与皮瓣血供和预后的相关性研究 被引量：2

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作者 朱玉玲 蒋琪霞 +5 位作者 祝文君 朱思文 李秀芸 谢郝婷 王华军 王金金 《中国护理管理》 北大核心 2025年第1期140-144,共5页

目的:分析皮瓣移植术后皮瓣温度变化规律与皮瓣血供和预后的关系,以及时发现皮瓣血运障碍,降低并发症发生率,提高护理质量,改善患者预后。方法:纳入2021年12月至2023年12月住院的65例接受皮瓣手术的患者。术后第1天起,每2小时一次,连续... 目的:分析皮瓣移植术后皮瓣温度变化规律与皮瓣血供和预后的关系,以及时发现皮瓣血运障碍,降低并发症发生率,提高护理质量,改善患者预后。方法:纳入2021年12月至2023年12月住院的65例接受皮瓣手术的患者。术后第1天起,每2小时一次,连续5天观察皮瓣“五点温度”、毛细血管反应、皮瓣颜色,记录皮瓣血运情况、患者住院时间和预后。结果:患者术后1~5天“五点温度”由(35.87±0.48)℃上升至(36.20±0.18)℃。11例(16.9%)患者术后发生血管危象,其中静脉危象7例(10.8%)、动脉危象4例(6.2%)。相关性分析显示,术后1~3天“五点温度”与血管危象(r=-0.621、-0.523、-0.462,均P<0.001)及皮瓣坏死(r=-0.492、-0.649、-0.739,均P<0.001)呈负相关。血供正常组术后皮瓣一期愈合,住院时间为(24.24±10.97)天;静脉危象组经处理后皮瓣成活,住院时间为(39.00±11.51)天;动脉危象组皮瓣坏死需要再次手术,住院时间为(52.33±14.30)天。三组住院时间比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:术后1~5天皮瓣“五点温度”逐渐升高。当术后1~3天皮瓣温度低于36.05℃时,需要警惕血管危象发生,低于35.70℃时需要警惕皮瓣坏死。准确监测皮瓣温度对早期发现并处理血管危象、皮瓣坏死及改善皮瓣预后极为重要。 展开更多

关键词 皮瓣移植 温度测量 非接触式红外线测温仪 血管危象 皮瓣血供

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52所医院参研护士识别老年皮肤损伤知识现况及培训效果 被引量：11

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作者 蒋琪霞 王祖晶 +12 位作者 康宙清 王学红 张燕双 潘迎春 高艳红 彭青 陈锐 王光扬 赵会莲 孙颖 王敏 刘相云 朱冬梅 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第6期640-644,共5页

目的老年人是皮肤损伤的高发群体,护士对皮肤损伤的识别能力是有效护理的关键,如何提高护士的识别能力是一个研究重点。文章分析、比较52所医院中参研护士掌握老年人皮肤损伤知识现况和培训效果。方法课题组对来自全国52所参与多中心研... 目的老年人是皮肤损伤的高发群体,护士对皮肤损伤的识别能力是有效护理的关键,如何提高护士的识别能力是一个研究重点。文章分析、比较52所医院中参研护士掌握老年人皮肤损伤知识现况和培训效果。方法课题组对来自全国52所参与多中心研究医院的1067名参研护士先线上测评其皮肤损伤知识,再采用线上统一培训和组织受训护士在1 h内对20张皮肤损伤照片为题干的60个问题进行在线答题和提交。采用统计软件分析结果。结果参研护士培训前得分(79.76±9.14)分,培训后得分(93.07±7.10)分,差异有统计学意义(P<0.01),≥90分优秀率83.13%,较培训前提高了25.21%。其中三级医院护士得分明显高于二级医院(P<0.01)。结论52所医院参研护士在培训前的皮肤损伤相关知识得分均偏低,线上培训可作为多中心研究中有效的同质化培训方法,能提升护士的相关知识水平。 展开更多

关键词 在职培训 多中心研究 伤口和损伤 皮肤护理 老年人

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血清miR-4646-5p、miR-3654联合传统肺癌肿瘤标志物在云南宣威肺癌诊断中的应用研究 被引量：2

5

作者 张仁宁 万鑫蕊 +4 位作者 黄萱 李明平 许凯 方绕红 李娅 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期654-664,共11页

背景与目的宣威肺癌近年来发病率持续增加,还具有全年龄段高发、女性肺癌死亡率高等特点。因此寻找更多稳定的生物标志物用于宣威肺癌的诊断具有巨大的临床应用前景。本研究旨在探究4个微小RNA(microRNA,miRNA)各自及联合传统肺癌肿瘤... 背景与目的宣威肺癌近年来发病率持续增加,还具有全年龄段高发、女性肺癌死亡率高等特点。因此寻找更多稳定的生物标志物用于宣威肺癌的诊断具有巨大的临床应用前景。本研究旨在探究4个微小RNA(microRNA,miRNA)各自及联合传统肺癌肿瘤标志物在宣威肺癌检测和诊断中的临床应用价值。方法通过检测4个miRNA和5种传统肺癌肿瘤标志物在45例宣威肺癌患者和健康体检者血清中的表达量,采用逻辑回归模型综合评估4个miRNA在宣威肺癌诊断中的灵敏度、特异度和诊断效能等相关统计学指标。结果单个血清miRNA中miR-4646-5P、miR-3654在宣威肺癌组中的相对表达水平与对照组存在显著差异(P<0.05),miR-3654用于诊断的效果最好,灵敏度、特异度和曲线下面积分别为86.7%、82.2%、0.847。miR-3654联合miR-4646-5p、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)诊断宣威肺癌的效能最高,曲线下面积为0.901,灵敏度为73.3%,特异度为93.3%,阳性预测值为91.7%。结论血清miR-3654在4个miRNA中对宣威肺癌诊断效果最好,并且联合miR-4646-5p、CEA能有效提高其对宣威肺癌的诊断价值,有望作为有价值的宣威肺癌筛查指标。 展开更多

关键词 微小RNA 宣威肺腺癌 肺肿瘤 肿瘤标志物 诊断效能

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TGF-β_2干预的缺氧状态下补肾活血剂对Mller细胞及谷氨酰胺合成酶活性的影响 被引量：16

6

作者 马殿伟 谢学军 +1 位作者 李晓微 张梅 《眼科研究》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期407-411,共5页

目的观察在缺氧和(或)转化生长因子-β2(TGF-β2)干预条件对体外培养的Mller细胞活力以及谷氨酰胺合成酶(GS)的影响。方法用出生7d的SD大鼠体外培养视网膜Mller细胞,将第2代细胞在含20%胎牛血清的DMEM中培养24h后,换用无血清的DMEM... 目的观察在缺氧和(或)转化生长因子-β2(TGF-β2)干预条件对体外培养的Mller细胞活力以及谷氨酰胺合成酶(GS)的影响。方法用出生7d的SD大鼠体外培养视网膜Mller细胞,将第2代细胞在含20%胎牛血清的DMEM中培养24h后,换用无血清的DMEM孵育24h。分组为:空白血清对照组(20%正常SD大鼠血清的DMEM);TGF-β2组(20%正常SD大鼠血清的DMEM及终质量浓度为150ng/L的TGF-β2);模拟缺氧组(20%正常SD大鼠血清的DMEM及终浓度1.0mmol/L的连二亚硫酸钠);TGF-β2+缺氧组(20%正常SD大鼠血清的DMEM液、终浓度1.0mmol/L的连二亚硫酸钠和终质量浓度为150ng/L的TGF-β2);中药血清组(20%中药SD大鼠血清的DMEM);中药血清+TGF-β2+缺氧组(20%中药SD大鼠血清的DMEM、终浓度1.0mmol/L的连二亚硫酸钠和终质量浓度为150ng/L的TGF-β2)。以透射电镜观察视网膜Mller细胞超微结构、以490型酶标仪测定细胞外液乳酸脱氢酶(LDH)释放量及GS活性。结果在缺氧条件下Mller细胞的超微结构发生明显的改变,如:细胞核变形,固缩;细胞器破坏;微绒毛内糖原明显增多。与正常对照组比较,TGF-β2干预组、缺氧组、TGF-β2+缺氧组的LDH释放量均明显增加(P<0.05),缺氧组、TGF-β2+缺氧组的GS活性均明显下降(P<0.01);与缺氧组比较,TGF-β2+缺氧组的LDH释放量明显增加、GS活性明显下降(P<0.05、P<0.01)。补肾活血中药血清能降低24h及48h时正常以及TGF-β2与缺氧同时存在条件下LDH的释放量(P<0.05),增强12h时正常条件下以及12h和24h时TGF-β2与缺氧同时存在条件下GS的活性(P<0.05、P<0.01)。结论 TGF-β2可加重缺氧条件下Mller细胞活力与GS活性的降低;补肾活血中药含药血清能增强视网膜Mller细胞活力及GS活性。 展开更多

关键词 补肾活血中药 转化生长因子-Β2 缺氧 视网膜Mller细胞 乳酸脱氢酶 谷氨酰胺合成酶

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中国人采用胫骨结节及胫前肌腱定位的髓外截骨法术后胫骨假体冠状位力线的测量与分析 被引量：6

7

作者 赵旻暐 田华 +3 位作者 曾琳 李邦国 张峰霖 李凌宇 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期351-355,共5页

目的:探讨在全膝关节置换术中,采用胫骨结节中内1/3及胫前肌腱定位、髓外系统进行截骨、术后胫骨假体在冠状位上的力线情况,并分析产生不良力线的原因。方法:回顾性分析2014年6月至12月间接受初次全膝关节置换术的188例患者的临床资料,... 目的:探讨在全膝关节置换术中,采用胫骨结节中内1/3及胫前肌腱定位、髓外系统进行截骨、术后胫骨假体在冠状位上的力线情况,并分析产生不良力线的原因。方法:回顾性分析2014年6月至12月间接受初次全膝关节置换术的188例患者的临床资料,共完成212个膝关节手术,均由同一手术工作组实施。胫骨侧截骨采用髓外定位方法,参考标志近端为胫骨结节中内1/3,远端为胫前肌腱。术前、术后2周在下肢全长片上测量下肢器械轴夹角和胫骨假体冠状位力线。结果:定义良好冠状位力线为胫骨假体平台连线中垂线同下肢机械轴夹角在±3°范围内,结果显示191个(90.1%)胫骨假体的力线良好。术后外翻截骨5个,内翻截骨16个。术前存在内翻畸形的196个膝关节中,术后17个(8.7%)存在假体不良力线;术前16个外翻膝中,4个术后有不良力线(25.0%);卡方检验经校正后(χ2=2.778,P=0.096)无统计学相关性。术前内/外翻畸形大于20°的膝关节有22个,术前下肢机械轴和术后胫骨假体力线绝对值的中位数(最小值,最大值)分别为21.95°(20.00°,26.90°)和1.85°(0.10°,7.10°),190个畸形小于20°膝关节术前下肢机械轴和术后胫骨假体力线绝对值的中位数(最小值,最大值)分别为10.65°(0.50°,19.80°)和1.10°(0.00°,4.60°),结果经秩和检验显示术前重度畸形同术后胫骨假体不良力线存在相关性(Z=2.11,P=0.035)。结论:在全膝关节置换术中,采用胫骨结节中内1/3和胫长肌肌腱为近/远端解剖标志,依靠髓外定位系统进行截骨,临床可行性高,多可取得满意的结果;本方法可能产生内翻截骨,且在重度畸形的患者中更易出现力线不良。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 膝 胫骨 截骨术 冠状位力线

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缺血性卒中患者ACA、ANCA与病灶及再发的相关性研究 被引量：8

8

作者 祝玲 屈继波 王文敏 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期526-529,共4页

目的探讨缺血性卒中患者抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic autoantibodies,ANCA)阳性及阴性对梗死病灶数量大小及再发的影响。方法连续纳入首次发病的急性脑梗死(acute c... 目的探讨缺血性卒中患者抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic autoantibodies,ANCA)阳性及阴性对梗死病灶数量大小及再发的影响。方法连续纳入首次发病的急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者250例,前循环梗死130例、后循环梗死120例,采用酶联免疫吸附法定性检测患者清晨空腹血清中ACA,间接免疫荧光法定性检测ANCA。将所有入选患者分为ACA阳性组53例、ANCA阳性组35例、ANCA和ACA均为阳性者8例、阴性对照组170例(ACA和ANCA均为阴性)。并行头磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查,相同治疗方案治疗1周后,复查头颅MRI。比较3组的梗死病灶数量及大小以及1周脑梗死再发率。结果缺血性卒中ACA阳性组和ANCA阳性组多发病灶率均高于阴性对照组(64.15%;65.71%,P<0.001);最大截面直径大于阴性对照组(22.35±5.16;21.39±4.63,P<0.001);再发率均高于阴性对照组(22.64%;20.00%,P<0.001)。结论ACA、ANCA与多发病灶率、脑梗死最大截面直径、再发率相关,ACA、ANCA可作为评价脑梗死严重程度、预后的生化学指标。 展开更多

关键词 抗心磷脂抗体 抗中性粒细胞胞浆抗体 脑梗死病灶

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颅内间叶性软骨肉瘤2例临床病理分析 被引量：3

9

作者 梁娟 钱璐 +4 位作者 薛凤麟 李婷 谭永兴 周红萍 边莉 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1171-1173,共3页

目的 分析颅内间叶性软骨肉瘤（mesenchymal chon-drosarcoma,MC）的临床影像学资料、病理表现、分子遗传特点及治疗,探讨其诊断、鉴别诊断依据和临床治疗方案。方法回顾性分析2例颅内MC的临床病理学特征、影像学资料及免疫表型并复习... 目的 分析颅内间叶性软骨肉瘤（mesenchymal chon-drosarcoma,MC）的临床影像学资料、病理表现、分子遗传特点及治疗,探讨其诊断、鉴别诊断依据和临床治疗方案。方法回顾性分析2例颅内MC的临床病理学特征、影像学资料及免疫表型并复习相关文献。结果 2例患者均因头痛伴视力受限入院,影像学检查提示颅内脑外病变（脑膜瘤可能？）。镜下见肿瘤呈双向分化,由大小基本一致的小圆形未分化间叶细胞及散在分布的较成熟透明软骨岛构成,部分区域可见血管外皮瘤构象。免疫表型：小圆细胞CD99及vim-entin均（＋）,Ki-67增殖指数15%-30%,PCK、Syn和NSE均（-）,软骨细胞S-100（＋）、软骨基质局部区域表达Colla-genⅡ。结论 原发颅内的MC极为罕见,易误诊,需与脑膜瘤、骨外尤因肉瘤、孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤、软组织恶性淋巴瘤、小细胞转移癌及其他类型的软骨肉瘤鉴别。 展开更多

关键词 颅内肿瘤 间叶性软骨肉瘤 临床病理特征

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TIPS术后肝脏灌注指标的变化及临床意义 被引量：11

10

作者 吴晶晶 李迎春 +2 位作者 孙勇 普福顺 罗家滨 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期217-219,共3页

目的：分析TIPS术后肝脏灌注指标的改变及临床意义。资料与方法 ：对拟行TIPS术的20例肝硬化患者于术前2~3 d、术后1周行肝脏灌注扫描,比较手术前后肝脏灌注参数的变化。结果 ：HAP和HPI较术前增加,差异有统计学意义;PVP较术前减少和TL... 目的：分析TIPS术后肝脏灌注指标的改变及临床意义。资料与方法 ：对拟行TIPS术的20例肝硬化患者于术前2~3 d、术后1周行肝脏灌注扫描,比较手术前后肝脏灌注参数的变化。结果 ：HAP和HPI较术前增加,差异有统计学意义;PVP较术前减少和TLP较术前增加,差异无统计学意义。结论：CT灌注成像可客观反映TIPS术后肝脏血流动力学变化。 展开更多

关键词 肝硬化 门体分流术 经颈静脉肝内 体层摄影术 螺旋计算机

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颈内动脉眼动脉段血泡样动脉瘤合并右位主动脉弓一例 被引量：3

11

作者 何永福 王武 +1 位作者 李明华 朱悦琦 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期1007-1008,共2页

一般资料 患者男,44岁。因突发剧烈头痛4 h伴恶心、喷射性呕吐就诊,病程中存在意识障碍。患者既往高血压8年,最高160/100 mmHg,不规则服药。体检不合作,神志模糊,无对答,两侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,脑膜刺激征（＋）,两侧病理征（... 一般资料 患者男,44岁。因突发剧烈头痛4 h伴恶心、喷射性呕吐就诊,病程中存在意识障碍。患者既往高血压8年,最高160/100 mmHg,不规则服药。体检不合作,神志模糊,无对答,两侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,脑膜刺激征（＋）,两侧病理征（＋）,血压：160/90 mmHg,心率：95次/min,呼吸：19次/min。 展开更多

关键词 颈动脉穿刺 血管内治疗 弹簧圈 血泡样动脉瘤 右位主动脉弓

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Onyx-18栓塞治疗脑动静脉畸形28例临床分析 被引量：4

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作者 郭宏磊 朱杰 +1 位作者 何波 赵卫 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期145-148,共4页

目的介绍应用Onyx-18栓塞治疗脑动静脉畸形的体会。方法采用Onyx-18对28例脑动静脉畸形患者进行栓塞治疗。结果 28例患者中,畸形血管团栓塞80%以上4例,其中2例达到影像学完全栓塞(血管造影动、静脉期均无畸形血管团显影),栓塞范围50%～8... 目的介绍应用Onyx-18栓塞治疗脑动静脉畸形的体会。方法采用Onyx-18对28例脑动静脉畸形患者进行栓塞治疗。结果 28例患者中,畸形血管团栓塞80%以上4例,其中2例达到影像学完全栓塞(血管造影动、静脉期均无畸形血管团显影),栓塞范围50%～80%20例,50%以下4例。28例中5例患者于术中或术后出现并发症,包括颅内出血3例,粘管1例,继发性癫痫1例。结论 Onyx-18是目前治疗脑动静脉畸形较理想的栓塞材料,栓塞效果确切,但需掌握栓塞技巧,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 脑动静脉畸形 血管内栓塞 ONYX-18

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人类非小细胞肺癌细胞对小鼠体外血脑屏障模型功能的影响 被引量：2

13

作者 王家雄 徐显鑫 +4 位作者 康志文 邱金涛 俞泽然 许金明 龙江 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期179-184,共6页

目的:建立体外血脑屏障模型(blood-brain barrier model,BBBM),观察非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)A549细胞对BBBM功能的影响。方法:早上将周细胞(pericytes,PC)接种到Transwell膜的外侧面,星形胶质细胞(astrocytes,AS... 目的:建立体外血脑屏障模型(blood-brain barrier model,BBBM),观察非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)A549细胞对BBBM功能的影响。方法:早上将周细胞(pericytes,PC)接种到Transwell膜的外侧面,星形胶质细胞(astrocytes,AS)接种到12孔板内,8 h后将Transwell置入12孔板内,再将小鼠脑微血管内皮细胞(brain microvascular endothelial cells,BMEC)接种到transwell膜的内侧面,建立血脑屏障模型。模型建立后每天进行试漏试验及跨内皮电阻(transendothelial electrical resistance,TEER)测定,鉴定是否成模。成模后分为对照组与实验组,将A549细胞接种到实验组BBBM内室,共培养体系置于培养箱,于24 h、48 h、72 h后进行电阻测定及辣根过氧化物酶渗透试验,以评估BBBM的功能。分别于渗透试验进行至2 h、6 h时取样,根据样本中辣根过氧化物酶浓度计算表观渗透系数(apparent permeability coefcient,Papp)。结果:(1)部分血脑屏障模型在建立后3 d成模,4 d可全部成模。(2)A549细胞加入BBBM内室共培养。(a)实验组TEER值与对照组比较:1 d后无显著变化(P>0.05);2 d后降低出现统计学差异(P<0.05);3 d后降低具有统计学差异(P<0.01);(b)渗透试验与对照组比较:1 d后2 h及6 h渗透试验实验组Papp均降低,但无统计学差异(P>0.05);2 d后实验组Papp升高,2 h渗透试验差异具有统计学意义(P<0.05),6 h渗透试验差异无统计学意义(P>0.05);3 d后实验组Papp升高,2 h及6 h渗透试验均具有显著统计学差异(P<0.01)。结论:小鼠体外血脑屏障模型的功能可被人类非小细胞肺癌细胞影响。体外共培养体系可用于研究肺癌脑转移过程中肿瘤细胞与脑微血管内皮细胞间相互作用的分子机制。 展开更多

关键词 血脑屏障模型 非小细胞肺癌 脑转移 小鼠

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一次及多重脑震荡大鼠伤后1、3、6月空间认知变化动态观察 被引量：1

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作者 王家雄 王路 +6 位作者 宋海 郑永江 张睿 张桓 杨力 郭泽云 于建云 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期218-223,共6页

目的:观察单纯脑震荡及多重脑震荡对大鼠空间认知行为的远期影响。方法:7周龄SD雄性大鼠180只,体重280±30 g,随机分为实验对照组(C)和脑震荡组,用单摆打击装置复制大鼠脑震荡模型。脑震荡组完成第一次打击后随机分为单纯脑震荡(PCC... 目的:观察单纯脑震荡及多重脑震荡对大鼠空间认知行为的远期影响。方法:7周龄SD雄性大鼠180只,体重280±30 g,随机分为实验对照组(C)和脑震荡组,用单摆打击装置复制大鼠脑震荡模型。脑震荡组完成第一次打击后随机分为单纯脑震荡(PCC)组和多重脑震荡(MCC)组,多重损伤组完成第二次打击后再随机分为二重脑震荡组(2MCC)和三重脑震荡组(3MCC),重复脑震荡模型打击间隔时间为24 h,对伤后1月、3月、6月大鼠进行水迷宫实验评估其空间认知功能改变。结果:1.伤后1月:(1)逃避潜伏期:与对照组比较,PCC组无统计学差异,2MCC组于第7天,3MCC组于第6、7天有统计学差异。与PCC组比较,2MCC组于第7天,3MCC组于第6、7天有统计学差异。2MCC组与3MCC组比较于第7天有统计学差异。(2)无平台探测实验:各组间差异无统计学意义。2.伤后3月:(1)逃避潜伏期:与对照组比较,PCC组无统计学差异,2MCC组于第5、6、7天,3MCC组于第4、5、6、7天延迟有统计学意义。与PCC组比较,2MCC组无统计学差异,3MCC组第6、7天有统计学差异。2MCC组与3MCC组比较无统计学差异。(2)无平台探测实验:与对照组比较,PCC无统计学差异,2MCC组和3MCC组停留时间缩短具有统计学意义。与PCC组比较仅3MCC组具有显著统计学意义。2MCC组与3MCC组比较无统计学差异。3.伤后6月:(1)逃避潜伏期:与对照组比较,PCC组于第6、7天有统计学差异,2MCC组于第5、6、7天,3MCC组于第2、3、4、5、6、7天延迟有统计学意义。与PCC组比较,2MCC组于第6、7天,3MCC组于第4、5、6、7天有统计学差异。2MCC组与3MCC组比较于第7天有统计学差异。(2)无平台探测实验:与对照组比较,PCC组、2MCC组和3MCC组在原平台象限停留时间缩短均有统计学差异;与PCC组比较,2MCC组和3MCC组具有显著统计学意义,2MCC组与3MCC组比较无统计学差异。结论:随着脑震荡次数的增加,大鼠出现空间认知行为较早和较严重的损坏,并有明显的损伤累积效应,该模型可用于慢性创伤性脑病病理改变的研究。 展开更多

关键词 多重脑震荡 水迷宫 认知行为 慢性创伤性脑病 大鼠

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住院老年患者皮肤干燥症发生现况及危险因素分析 被引量：6

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作者 蒋琪霞 欧玉兰 +12 位作者 于金美 赵静 索惠娟 彭青 李冬梅 李霞 王光扬 赵会莲 李博 窦薇 张晓蓉 孙颖 王敏 《中国护理管理》 CSCD 2022年第4期542-547,共6页

目的:调查住院老年患者皮肤干燥症的发生现况并分析危险因素,为预防和干预提供依据。方法:纳入全国52所医院作为多中心研究单位,在统一时间、采用相同方法检查≥60岁住院患者的皮肤,识别是否存在皮肤干燥症,同时收集患者一般资料、健康... 目的:调查住院老年患者皮肤干燥症的发生现况并分析危险因素,为预防和干预提供依据。方法:纳入全国52所医院作为多中心研究单位,在统一时间、采用相同方法检查≥60岁住院患者的皮肤,识别是否存在皮肤干燥症,同时收集患者一般资料、健康状况资料、Braden评分等资料并进行分析。结果:共获得14675例患者的有效资料,发现皮肤干燥症现患率为38.8%(5691/14675);Logistic回归分析发现,男性,Braden评分≤16分,患有心血管疾病或糖尿病,使用抗生素、糖皮质激素或利尿剂,年龄≥71岁和住院时间≥8天为老年患者发生皮肤干燥症的独立危险因素。结论:我国住院老年患者皮肤干燥症现患率处于较高水平,男性,有压力性损伤风险,患有心血管疾病或糖尿病,使用抗生素、糖皮质激素或利尿剂,年龄≥71岁和住院时间≥8天的患者需要被列为重点预防对象。 展开更多

关键词 老年人 皮肤干燥症 横断面调查 危险因素

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经皮骨水泥融合术治疗强直性脊柱炎性脊柱假关节一例 被引量：1

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作者 何永福 吴春根 +1 位作者 顾一峰 程永德 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第11期851-852,共2页

临床资料：患者女,58岁。因腰背部不适伴疼痛10年,加重3个月就诊。患者于10年前无明显诱因下出现腰背部隐痛,弯腰困难,经检查明确诊断为强直性脊柱炎,未作规律治疗,仅在疼痛发作时服用止痛片处理。近3个月来背部疼痛加重,胸腹部有束带感... 临床资料：患者女,58岁。因腰背部不适伴疼痛10年,加重3个月就诊。患者于10年前无明显诱因下出现腰背部隐痛,弯腰困难,经检查明确诊断为强直性脊柱炎,未作规律治疗,仅在疼痛发作时服用止痛片处理。近3个月来背部疼痛加重,胸腹部有束带感,双下肢酸痛,行走时明显,弯腰时疼痛加剧，翻身困难，大小便功能正常。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 脊柱假关节 骨水泥融合术

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中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究 被引量：21

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作者 蒋琪霞 解怡洁 +27 位作者 白育瑄 封海霞 陈倩竹 陈德凤 高艳红 王学红 张燕双 潘晓红 潘迎春 赵静 于金美 索惠娟 洪艳燕 展颖颖 李冬梅 刘海燕 李霞 匡丹 彭青 王静 俞萍 陈锐 蔡蕴敏 黄玲 王祖晶 王光扬 郝景平 朱冬梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第21期2569-2576,共8页

背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎... 背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎(IAD)、皮肤撕裂伤(ST)3种皮肤损伤的患病率和流行特征,为制订老年人皮肤损伤预防策略提供依据。方法以16个省、2个自治区和2个直辖市52所不同等级医院作为多中心调研单位,1067名护士经过课题组线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员,2~3人一组采用相同工具和方法对参研医院符合纳入、排除标准的老年人进行全身皮肤检查,发现皮肤损伤者,分别按照国际指南或专家共识推荐的PI定义和分期、IAD定义和分级、ST定义和分级进行识别,同时获取人口学资料、住院时间、既往慢性病史、近1个月用药情况、生活自理情况及有无PI发生风险(采用Braden量表评估)等资料,每组双人签名确定结果,原始数据通过“问卷星”网站上传。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调研14675例老年患者,问卷有效率100.0%。男、女分别占56.3%(8262/14675)和43.7%(6413/14675);平均年龄(73.5±9.0)岁;中位住院时间7(4,13)d;汉族和19个少数民族老年患者分别占95.5%(14020/14675)和4.5%(655/14675)。PI、IAD、ST及其多种皮肤损伤的总患病率为6.0%(881/14675),其中PI、IAD和ST患病率分别为3.3%(484/14675)、1.4%(199/14675)和0.8%(110/14675),多种皮肤损伤(≥2种共存)患病率为0.6%(88/14675)。流行特征:汉族老年患者皮肤损伤患病率高于少数民族(6.2%vs 2.9%,P<0.05),>80岁老年患者患病率高于71~80岁和60~70岁者(10.2%vs 6.1%vs 3.8%,P<0.0167),患2种及以上慢性病老年患者皮肤损伤患病率高于无慢性病者和患1种慢性病者(5.7%~12.0%vs 2.9%vs 4.4%,P<0.005),使用2种及以上药物的老年患者皮肤损伤患病率高于未用药和使用1种药物者(6.1%~10.2%vs 2.7%vs 4.6%,P<0.005),住院时间>30 d老年患者皮肤损伤患病率高于住院时间8~30 d和≤7 d者(10.7%vs 4.4%vs 7.1%,P<0.0167),有PI发生风险者皮肤损伤患病率高于无PI发生风险者(20.5%vs 1.6%,P<0.05),生活不能自理者皮肤损伤患病率高于完全自理者(7.0%vs 0.9%,P<0.05)。损伤部位:PI多发于尾骶部(57.9%)与足跟(14.3%),IAD多发于肛周(68.3%)与臀裂(24.6%),ST多发于下肢(38.2%)与上肢(28.2%),PI合并IAD多发于骶尾部(71.0%),PI合并ST多发于尾骶部(50.0%)和足跟(35.7%),ST合并IAD多发于尾骶部(33.3%)、肛周(33.3%)和臀裂(33.3%),PI、IAD和ST共存多发于尾骶部(50.0%)和臀裂(50.0%)。结论我国老年患者皮肤损伤患病率处于较高水平,且随着年龄增长而升高,患有慢性病、全身用药、生活不能自理和有PI发生风险者皮肤损伤患病率明显增高,多重损伤和多部位损伤是老年人皮肤损伤的重要特征,制订老年人皮肤损伤预防策略时应关注上述特征。 展开更多

关键词 创伤和损伤 老年人 患病率 流行病学研究特征 老年压力性损伤 失禁相关性皮炎 皮肤撕裂伤 多中心研究 横断面研究

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运动相关性脑损伤远期并发症预测因素研究进展

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作者 王家雄 郑永江 +1 位作者 张睿 于建云 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期548-551,共4页

轻型脑损伤急性期临床表现轻微,常不能引起患者和临床医生的足够重视,然而已有充分的流行病学与病理学证据证实轻微脑损伤存在远期不良预后,表现为慢性创伤性脑病。目前对轻微脑损伤远期不良预后的发生机制还不完全清楚,尚缺乏理想的预... 轻型脑损伤急性期临床表现轻微,常不能引起患者和临床医生的足够重视,然而已有充分的流行病学与病理学证据证实轻微脑损伤存在远期不良预后,表现为慢性创伤性脑病。目前对轻微脑损伤远期不良预后的发生机制还不完全清楚,尚缺乏理想的预测、预防措施。复习文献发现病史、脑电图、弥散张量成像(DTI)、磁共振波谱分析(MRS)、磁共振脑功能成像(f MRI)和生物标记等多种因素对轻型脑损伤的远期并发症具有一定预测价值,这些潜在的预测因素从不同的角度反映了病情发展,各有优缺点,寻找一种经济、方便、高效的预测手段对轻型脑损伤远期并发症的预防至关重要。 展开更多

关键词 运动 脑损伤 重复性轻型脑损伤 慢性创伤性脑病 并发症 预测因素

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微创经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石150例报告 被引量：11

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作者 张贵福 杨金普 +2 位作者 王跃强 黄曦 杨智明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第4期316-317,共2页

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的临床疗效。方法连续硬膜外麻醉,经皮肾穿刺,建立手术通道,插入肾镜(WolfF8.5/11.5),见结石后,用200μm钬激光传导光纤(设置功率0.6～1.2J/6～10Hz)将结石粉碎并取出碎石屑。术后保留肾造瘘管... 目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的临床疗效。方法连续硬膜外麻醉,经皮肾穿刺,建立手术通道,插入肾镜(WolfF8.5/11.5),见结石后,用200μm钬激光传导光纤(设置功率0.6～1.2J/6～10Hz)将结石粉碎并取出碎石屑。术后保留肾造瘘管3～5d,尿管5～7d,双J管4～8周。结果130例一期手术取石,手术时间40～150min,平均60min,术后住院时间7～10d,平均8.5d;15例二期手术取石,术后住院时间12～16d,平均14d;5例三期手术取石,术后住院时间15～20d,平均17d。150例均为单通道取石,一次手术结石取净率86.0%(129/150),总结石取净率92.0%(138/150)。150例无严重并发症发生。结论微创经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石微创、安全、有效。 展开更多

关键词 肾结石 肾造口术 钬激光 碎石术

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应用综合指数法评价我院五年医疗工作质量 被引量：4

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作者 程芳 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2015年第1期180-180,182,共2页

本文应用综合指数法对我院五年来医疗工作质量进行综合性评价,旨在掌握医院各年度医疗工作质量的变化规律,为医院管理决策提供依据。资料与方法资料来源于我院信息科编写的2008-2012年卫生统计报表,数据准确、可靠。建立医疗工作评价体... 本文应用综合指数法对我院五年来医疗工作质量进行综合性评价,旨在掌握医院各年度医疗工作质量的变化规律,为医院管理决策提供依据。资料与方法资料来源于我院信息科编写的2008-2012年卫生统计报表,数据准确、可靠。建立医疗工作评价体系,按功能[1]将指标分为四类确定指标衡量标准见表1。 展开更多

关键词 医疗工作质量 综合指数法 医院管理决策 指标衡量 评价指标 统计报表 年平均 门诊人次 出院人数 工作评价

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