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神经内科重症监护病房医院感染调查及护理对策 被引量:10
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作者 顾克菊 田英然 +2 位作者 杜军丽 贾淑梅 刘冰 《解放军护理杂志》 2003年第2期24-26,共3页
目的 对神经内科重症监护病房 (NICU)患者医院感染发生情况及病原菌流行病学进行调查分析 ,提出医院感染控制措施。方法 调查 2 0 0 1年 4月至 9月期间NICU 6 1例住院患者医院感染发生情况 ,分析所分离出病原菌的分布及耐药情况。结... 目的 对神经内科重症监护病房 (NICU)患者医院感染发生情况及病原菌流行病学进行调查分析 ,提出医院感染控制措施。方法 调查 2 0 0 1年 4月至 9月期间NICU 6 1例住院患者医院感染发生情况 ,分析所分离出病原菌的分布及耐药情况。结果 医院感染发生率为 6 3.9% (39/ 6 1) ,其中肺部感染发生率 5 4 9% (2 8/ 5 1)。分离出的病原菌仍以革兰阴性菌为主 (34/ 70 ) ,其次为革兰阳性菌 (2 4 / 70 )和真菌 (12 / 70 )。革兰阴性菌以铜绿假单胞菌居首位 ,且呈多重耐药 ,MRSA分离率占葡萄球菌的 6 6 .7% (10 / 15 )。结论 NICU内医院感染发生率较普通病房高 ,医院感染病原菌复杂且对抗菌药物呈现多重耐药。应合理选用抗菌药物 ,医护人员要严格无菌技术操作和消毒隔离管理 。 展开更多
关键词 神经内科重症监护病房 医院感染 调查 护理 NICU 病原菌流行病学
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神经内科进修生正规化培养的体会 被引量:2
2
作者 刘学东 白雅 +1 位作者 李雯 赵钢 《西北医学教育》 2012年第5期1054-1056,共3页
神经科发展迅速,到上级医院进修学习是临床医师接受继续教育、进一步提高临床水平的重要途径。进修生通常都具有一定的临床实践经验,但个体间差异较大。如何使进修生在有限的学习期限内提高诊疗水平,达到其进修目的非常重要。本文对我... 神经科发展迅速,到上级医院进修学习是临床医师接受继续教育、进一步提高临床水平的重要途径。进修生通常都具有一定的临床实践经验,但个体间差异较大。如何使进修生在有限的学习期限内提高诊疗水平,达到其进修目的非常重要。本文对我科培养进修生的教学方法进行了总结,阐述了加强医疗安全、基础理论学习、培养临床思维、重视知识更新等方面的重要性。 展开更多
关键词 神经病学 进修生 正规化培养
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成年大鼠脑缺血再灌注损伤后海马齿状回神经发生的实验研究 被引量:21
3
作者 张志军 万琪 +2 位作者 江文 王卫东 王洪典 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2002年第5期345-348,共4页
目的 观察成年大鼠全脑缺血再灌注损伤对海马齿状回神经的影响 ,并探讨缺血性脑损伤后神经发生的相关机制。方法 采用 4支血管闭塞法建立大鼠全脑缺血模型 ,应用 5 溴脱氧尿核苷 (5 bromodeoxyuridine ,BrdU)标记分裂细胞、观察全... 目的 观察成年大鼠全脑缺血再灌注损伤对海马齿状回神经的影响 ,并探讨缺血性脑损伤后神经发生的相关机制。方法 采用 4支血管闭塞法建立大鼠全脑缺血模型 ,应用 5 溴脱氧尿核苷 (5 bromodeoxyuridine ,BrdU)标记分裂细胞、观察全脑缺血 再灌注损伤后 3、7、14、2 1d时大鼠海马齿状回神经前体细胞的增殖速度。并应用免疫荧光双标记法结合激光共聚焦显微镜观察确定新生细胞的分化特点。结果 全脑缺血 再灌注损伤后齿状回神经前体细胞增殖速度在 7~ 14d时明显增加 ,BrdU免疫阳性细胞数目与相应对照组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。 2 1d时恢复正常水平。新生细胞大多迁移入颗粒细胞层 ,并分化为神经元。结论 缺血性脑损伤可增强海马齿状回神经发生 ,其机制可能与缺血引起的激素水平、神经递质。 展开更多
关键词 成年大鼠 脑缺血 再灌注损伤 海马齿状回 溴脱氧尿苷 神经前体细胞 细胞增殖
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缺血性脑损伤与海马齿状回神经元发生 被引量:12
4
作者 王卫东 江文 +1 位作者 王洪典 万琪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2002年第1期58-60,共3页
关键词 神经元 脑缺血 5-溴脱氧尿核苷
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血液净化新技术在神经系统免疫性疾病中的应用 被引量:4
5
作者 田英然 万琪 +3 位作者 李斌 李晓宁 宋爱霞 朱晴 《中国血液净化》 2005年第3期170-171,共2页
关键词 血液净化 免疫性疾病 神经系统 免疫吸附 治疗 免疫复合物 体内 日本 国内 发展
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DNA聚合酶-ⅠKlenow片段原位检测缺血性神经元的DNA早期断裂 被引量:6
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作者 徐若华 万琪 +2 位作者 王洪典 李兵 张巍 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2000年第4期266-268,共3页
目的 探讨脑缺血 30min后DNA断裂损伤的发生时间。方法 用DNA聚合酶 ⅠKlenow大片段原位检测缺血性神经元的DNA早期断裂。结果 缺血再灌注 1h顶叶皮层、梨状皮层出现DNA断裂 ,再灌注 2h尾壳核出现DNA断裂 ,再灌注 2 4h ,各个区域的DN... 目的 探讨脑缺血 30min后DNA断裂损伤的发生时间。方法 用DNA聚合酶 ⅠKlenow大片段原位检测缺血性神经元的DNA早期断裂。结果 缺血再灌注 1h顶叶皮层、梨状皮层出现DNA断裂 ,再灌注 2h尾壳核出现DNA断裂 ,再灌注 2 4h ,各个区域的DNA断裂均达到顶峰。结论 DNA断裂损伤可能是缺血神经元改变的早期事件之一。 展开更多
关键词 脑缺血 DNA损伤 Klenow 片段
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类缺血再灌注小鼠皮质神经元中Bax表达与凋亡的关系 被引量:2
7
作者 俞英欣 万琪 +1 位作者 刘勇红 张瑞国 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第3期198-200,共3页
目的 研究小鼠皮质神经元类缺血再灌注损伤后Bax的表达情况 ,探讨Bax的表达与神经元凋亡的关系。方法 利用流式细胞仪对培养的皮质神经元类缺血再灌注损伤后Bax的表达情况进行研究 ,利用原位末端标记法(TUNEL)对类缺血再灌注后不同时... 目的 研究小鼠皮质神经元类缺血再灌注损伤后Bax的表达情况 ,探讨Bax的表达与神经元凋亡的关系。方法 利用流式细胞仪对培养的皮质神经元类缺血再灌注损伤后Bax的表达情况进行研究 ,利用原位末端标记法(TUNEL)对类缺血再灌注后不同时间点的神经元进行检测。结果 缺血再灌注 2h为Bax的表达高峰 ,而后随着再灌注时间的延长 ,Bax的表达下降 ,TUNEL表达高峰在再灌注 6h。结论 类缺血再灌注处理培养的皮质神经元Bax的表达高峰早于TUNEL法高峰。 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注 神经元 细胞凋亡
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类缺血再灌注损伤对体外培养神经干细胞活性和胞内钙浓度及增殖的影响 被引量:1
8
作者 高中宝 万琪 +2 位作者 李力 刘永红 陈丹 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第3期205-207,共3页
目的观察类缺血再灌注损伤对体外培养的胚胎小鼠纹状体神经干细胞活性、胞内Ca2+浓度以及增殖的影响。方法将体外培养的小鼠神经干细胞分为类缺血再灌注组、药物预处理组(1μmol/L氟桂利嗪)和对照组。前两组进行类缺血处理并分别于再灌... 目的观察类缺血再灌注损伤对体外培养的胚胎小鼠纹状体神经干细胞活性、胞内Ca2+浓度以及增殖的影响。方法将体外培养的小鼠神经干细胞分为类缺血再灌注组、药物预处理组(1μmol/L氟桂利嗪)和对照组。前两组进行类缺血处理并分别于再灌注0、30 min、1、2、3 h检测细胞内Ca2+浓度,于03、0 min、12、、31、2、24、36、486、0 h检测细胞活性,对照组在相同时间点检测细胞活性,比较3组间细胞内Ca2+浓度及细胞活性的差异。结果类缺血再灌注后神经干细胞内游离Ca2+浓度显著升高,在相同时间点药物预处理组胞内Ca2+浓度均低于类缺血再灌注组,其中0、30 min1、h时有显著性差异(P<0.05);类缺血再灌注后细胞活性降低,在相同时间点药物预处理组细胞活性均高于类缺血再灌注组,其中03、0 min、1、2 h时差异显著(P<0.05)。再灌注后12~60 h类缺血再灌注组和药物预处理组的细胞增殖率明显高于对照组(P<0.01)。结论类缺血再灌注可以导致胞内Ca2+浓度升高及神经干细胞活性的降低,氟桂利嗪预处理可抑制胞内Ca2+的升高,减轻神经干细胞的损伤;另外类缺血再灌注后存活的神经干细胞的增殖能力增强。 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注损伤 中枢神经系统 干细胞 氟桂利嗪
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氟桂利嗪阻滞小鼠皮质神经元胞浆钙离子内流的实验研究 被引量:1
9
作者 万琪 刘勇红 +4 位作者 李力 张巍 宋琳琳 高军宪 粟秀初 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第3期195-197,共3页
目的 研究缺血状态下神经元胞浆内游离钙离子的变化及氟桂利嗪阻滞钙离子内流的作用。方法 用Flu 3 AM作为细胞内钙离子的荧光探针负载培养的小鼠皮质神经元标记物 ,应用激光共聚焦技术检测缺血条件和加用氟桂利嗪后细胞内荧光强度 (... 目的 研究缺血状态下神经元胞浆内游离钙离子的变化及氟桂利嗪阻滞钙离子内流的作用。方法 用Flu 3 AM作为细胞内钙离子的荧光探针负载培养的小鼠皮质神经元标记物 ,应用激光共聚焦技术检测缺血条件和加用氟桂利嗪后细胞内荧光强度 (△FI)的变化。结果 给予缺血处理 10min后 ,神经元胞浆内钙离子△FI明显升高(17.5 2± 3.16 ) ;经氟桂利嗪预处理后 ,可以明显抑制钙离子的△FI(9.5 5± 2 .10 ) ,差异具有显著性意义 (P <0 .0 1) ,氟桂利嗪对无钙培养液缺血神经元胞浆内的钙离子浓度亦有抑制作用。结论 缺血状态下 ,神经元内钙离子明显升高 ,氟桂利嗪抑制胞浆内钙离子的升高 ,除通过阻断胞膜的电压敏感性钙通道外 ,可能还影响细胞内钙池的钙释放功能。 展开更多
关键词 神经元 缺血 氟桂利嗪 钙信号
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电针对慢性癫痫大鼠海马新生神经元生长抑素表达的影响 被引量:1
10
作者 温晓妮 黄远桂 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期370-373,共4页
目的探讨电针对慢性癫痫大鼠海马新生神经元生长抑素(SS)表达的影响。方法应用免疫荧光双标记和激光共聚焦显微镜观察了电针慢性癫痫大鼠督脉穴位"大椎"与"百会"后海马新生神经元生长抑素的表达情况。结果海马新生... 目的探讨电针对慢性癫痫大鼠海马新生神经元生长抑素(SS)表达的影响。方法应用免疫荧光双标记和激光共聚焦显微镜观察了电针慢性癫痫大鼠督脉穴位"大椎"与"百会"后海马新生神经元生长抑素的表达情况。结果海马新生神经元有SS的表达,且电针后的癫痫大鼠表达比未电针的癫痫大鼠减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针可抑制海马新生神经元SS的表达,而SS有致痫作用。由此推测电针的抑痫机制可能是通过海马新生神经元SS的表达而实现的。 展开更多
关键词 癫痫 海马 新生神经元 电针 5-溴脱氧尿核苷 生长抑素
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循证医学在神经病学临床实践中的应用 被引量:3
11
作者 刘学东 万琪 +2 位作者 吴中亮 王津存 贾宏阁 《西北医学教育》 2003年第3期240-241,共2页
在神经病学临床实践中树立循证医学思想,将最佳的临床研究证据合理地应用于医疗实践以解决临床实际问题,降低病死率和残疾率,提高患者的生活质量,是目前临床工作的努力方向.
关键词 循证医学 神经病学 临床实践 应用
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β淀粉样蛋白对神经元上烟碱型乙酰胆碱受体β2亚单位表达的影响
12
作者 杨荣军 万琪 +1 位作者 高中宝 耿晓英 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第4期268-271,共4页
目的观察β淀粉样蛋白25-35片断(A2β5-35)对海马神经元的损伤,及神经元上烟碱型乙酰胆碱受体β2亚单位(β2-nAChR)表达的变化。方法实验组用不同浓度(1、5、10、20μmol/L)的Aβ25-35诱导原代培养的海马神经元损伤,用倒置显微镜及四甲... 目的观察β淀粉样蛋白25-35片断(A2β5-35)对海马神经元的损伤,及神经元上烟碱型乙酰胆碱受体β2亚单位(β2-nAChR)表达的变化。方法实验组用不同浓度(1、5、10、20μmol/L)的Aβ25-35诱导原代培养的海马神经元损伤,用倒置显微镜及四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法观察各组的神经元形态及存活的变化;用免疫荧光法观察神经元上标记的β2-nAChR的表达的变化,并用激光扫描共聚焦显微镜行半定量。结果各实验组的神经元形态上有不同程度地受损表现;各实验组的吸光度(A)值较不加A2β5-35的对照组减小,神经元上标记的β2-nAChR的平均相对荧光强度较对照组减小。结论A2β5-35可引起海马神经元损伤,并减少海马神经元上β2-nAChR表达量,Aβ25-35浓度越高,β2-nAChR表达量越低。 展开更多
关键词 淀粉样Β蛋白 受体 烟碱 神经元 海马 显微镜检查 共焦
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神经影像学在颅内疾病护理中的应用
13
作者 张永琴 覃士英 +3 位作者 杜军丽 蔡艳莉 恒彦 李莉 《解放军护理杂志》 2003年第1期58-59,共2页
探讨神经影像学信息对神经外科护理工作的指导作用。认为现代神经影像学信息可以让护士直观地了解颅内疾病的部位、范围、性质及毗邻重要结构 ,从而正确评估患者现存或潜在的健康问题 ,提高预见性护理的能力 ,使患者获得必要的安全保护 ... 探讨神经影像学信息对神经外科护理工作的指导作用。认为现代神经影像学信息可以让护士直观地了解颅内疾病的部位、范围、性质及毗邻重要结构 ,从而正确评估患者现存或潜在的健康问题 ,提高预见性护理的能力 ,使患者获得必要的安全保护 ;有针对性地进行健康教育和心理护理 ,稳定患者的情绪 ;有目的地进行病情观察和护理 。 展开更多
关键词 神经影像学 颅内疾病 护理 应用
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输液后大肠埃希菌医院严重感染2例报告分析
14
作者 杜军丽 田晓丽 刘冰 《解放军护理杂志》 2002年第5期72-73,共2页
目的 探讨医院内易感患者皮肤上寄生的条件致病菌的致病特点及规律。方法 对输液后出现急性肾功能衰竭及败血症体克的两例患者输液过程中各相关因素在2h内分别进行了微生物学监测。结果 两例患者静脉穿刺部位皮肤均培养出大肠埃希氏菌... 目的 探讨医院内易感患者皮肤上寄生的条件致病菌的致病特点及规律。方法 对输液后出现急性肾功能衰竭及败血症体克的两例患者输液过程中各相关因素在2h内分别进行了微生物学监测。结果 两例患者静脉穿刺部位皮肤均培养出大肠埃希氏菌且菌数超标。结论 加强对易感患者皮肤上条件致病菌的管理和监测,做好患者穿刺部位皮肤的清洁与消毒,是预防和控制与输液相关的医院感染工作中一个重要环节。 展开更多
关键词 输液反应 大肠埃希氏菌 条件致病菌 医院感染
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周期蛋白D1与脑缺血神经元程序性死亡
15
作者 张巍 徐若华 万琪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2000年第4期282-284,共3页
脑局部缺血后神经元损伤除通常认为的坏死外 ,还存在程序性细胞死亡。而在这一过程中 ,周期蛋白D1可能发挥了重要的作用。
关键词 缺血神经元 程序性细胞死亡 周期蛋白1)1
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提升基层医生神经系统感染性疾病诊断水平的建议
16
作者 粟秀初 《中国社区医师》 2014年第34期26-27,共2页
神经系统感染性疾病是神经系统的常见病之一,由于该类疾病的突发性、复杂性、难治性和高危性,再加上基层医生缺乏常见多发神经系统疾病的基础知识、临床诊断经验和检查手段,常使本病在基层的临床诊治存在很多困难。为此有必要在重视... 神经系统感染性疾病是神经系统的常见病之一,由于该类疾病的突发性、复杂性、难治性和高危性,再加上基层医生缺乏常见多发神经系统疾病的基础知识、临床诊断经验和检查手段,常使本病在基层的临床诊治存在很多困难。为此有必要在重视全科医生培训的当今,适当增加一些常见多发神经系统疾病的专科诊疗知识和技能的培训实为当务之急,至少应让基层医生知道所接诊的患者是属于神经系统的专科疾病,以减少不必要的误漏诊、误漏治和误漏转事件的发生。今特提供这方面的简要诊断程序以供参考。 展开更多
关键词 神经系统感染性疾病 疾病诊断水平 基层医生 神经系统疾病 全科医生培训 临床诊治 基础知识 检查手段
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癫痫患者治疗依从性与社会支持和心理状况关系的调查 被引量:33
17
作者 杜军丽 宋琳琳 +1 位作者 杨华 田晓丽 《护士进修杂志》 北大核心 2002年第8期586-587,共2页
关键词 癫痫 治疗依从性 社会支持 心理状况 卫生调查
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泌尿系统感染现状及防治研究进展 被引量:34
18
作者 陈晓华 李武平 +3 位作者 刘冰 孙莉莉 王毓 张晓娜 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第16期38-42,45,共6页
泌尿系统感染(urinary tract infection,UTI)即尿路感染,是指尿路受到病原微生物侵袭而导致的炎症反应[1],是住院患者常见的感染[2].国外文献[3-4]报道,尿路感染约占医院感染的40%,位居第一.全美医院门诊调查[1,5]显示,1997-2007年... 泌尿系统感染(urinary tract infection,UTI)即尿路感染,是指尿路受到病原微生物侵袭而导致的炎症反应[1],是住院患者常见的感染[2].国外文献[3-4]报道,尿路感染约占医院感染的40%,位居第一.全美医院门诊调查[1,5]显示,1997-2007年门诊尿路感染就诊人数由700万上升至1050万,急诊科则从100万上升至约224万.国内文献[6]报道,尿路感染占院内感染的20.8%~31.7%,仅次于呼吸道感染.近年来,大量学者对泌尿系统感染的高发因素、常见致病微生物及其防治措施进行了研究,现就相关研究进展综述如下。 展开更多
关键词 泌尿系统感染 高发因素 致病微生物 预防 治疗
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Seminar教学法在临床医学八年制儿科临床教学中的应用 被引量:25
19
作者 曹玉红 张光运 +3 位作者 孙新 成胜权 张月萍 钱新宏 《中国医药导报》 CAS 2015年第3期147-150,共4页
目的评价Seminar教学法在临床医学八年制儿科临床教学中的应用效果。方法选取在第四军医大学西京医院儿科实习的40名临床医学八年制学生随机分为两组,在临床带教中实验组采用Seminar教学法,对照组采用传统教学法。实习结束后进行理论考... 目的评价Seminar教学法在临床医学八年制儿科临床教学中的应用效果。方法选取在第四军医大学西京医院儿科实习的40名临床医学八年制学生随机分为两组,在临床带教中实验组采用Seminar教学法,对照组采用传统教学法。实习结束后进行理论考试、临床操作技能考试和问卷调查,评价教学效果。结果实验组理论成绩为(92.950±2.212)分,对照组理论成绩为(86.250±3.823)分,两组理论成绩比较差异有高度统计学意义(P<0.01);实验组操作技能成绩为(93.700±2.227)分,对照组操作技能成绩为(89.600±2.836)分,两组操作技能成绩差异有高度统计学意义(P<0.01)。实验组问卷调查总分为(35.850±2.907)分,对照组问卷调查总分为(29.150±2.681)分,两组差异有高度统计学意义(P<0.01),且实验组问卷单项评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 Seminar教学法能调动学生学习积极性,提高学生基本能力,提高教学效果,值得进一步探索和完善。 展开更多
关键词 SEMINAR教学法 儿科学 临床教学 教学效果
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IL-1β和IL-6在脑缺血再灌注微血管内皮细胞炎症反应中的作用 被引量:16
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作者 狄政莉 万琪 +1 位作者 来华安 王洪典 《西安医科大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第5期432-434,共3页
目的 探讨白介素 1 (IL 1 β)和白介素 6 (IL 6 )在大鼠全脑缺血再灌注血管内皮细胞炎症反应过程中的作用。方法 将大鼠随机分为假手术组和脑缺血 3 0min再灌注 1h、3h、6h、1 2h、2 4h、48h、72h组 ,动物模型采用全脑缺血模型三血管... 目的 探讨白介素 1 (IL 1 β)和白介素 6 (IL 6 )在大鼠全脑缺血再灌注血管内皮细胞炎症反应过程中的作用。方法 将大鼠随机分为假手术组和脑缺血 3 0min再灌注 1h、3h、6h、1 2h、2 4h、48h、72h组 ,动物模型采用全脑缺血模型三血管阻塞法 ,用免疫组化法检测脑组织缺血再灌注不同时间点IL 1 β和IL 6的表达。结果 IL 1 β和IL 6在假手术组脑组织低水平表达。IL 1 β在脑缺血再灌注 1h表达开始上升 ,6~ 1 2h达峰值 ,2 4h开始下降。IL 6在脑缺血再灌注3h表达开始上升 ,2 4~ 48h达峰值 ,48h后开始下降。结论 IL 1 β和IL 6参于了全脑缺血再灌注脑血管内皮细胞炎症损伤的病理过程。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注 白介素-1Β 白介素-6 免疫组化 内皮细胞
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