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提高手卫生依从性并改善感染控制指标的一项新技术 被引量:8
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作者 孙惠英 付菊芳 +4 位作者 于方方 戴丽文 刘冰 白艳玲 史皆然 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第9期653-656,共4页
目的:评价手卫生智能提醒管理系统引入重症监护病房( ICU)对医务人员手卫生依从性的管理效率及其对该部门主要医院感染指标的影响。方法以某三级甲等医院外科综合ICU为目标部门,研究分两个阶段,基线阶段:指派经培训的观察员通过... 目的:评价手卫生智能提醒管理系统引入重症监护病房( ICU)对医务人员手卫生依从性的管理效率及其对该部门主要医院感染指标的影响。方法以某三级甲等医院外科综合ICU为目标部门,研究分两个阶段,基线阶段:指派经培训的观察员通过暗访方式,统计该部门医务人员的手卫生依从率,同时收集该部门医院感染相关指标;干预阶段:布设基于射频识别技术研发的手卫生智能提醒管理系统,自动采集该部门医务人员遵从接触患者前、后的手卫生行为,计算依从率,同时收集该部门医院感染相关指标。比较干预前后医务人员手卫生依从率、医院感染率、多药耐药菌检出率及每床日速干手消毒剂消耗量等。结果干预后医务人员手卫生依从率为69.52%,较干预前的38.27%显著提高,且差异有统计学意义(P<0.05);干预后不同岗位医务人员手卫生依从率均显著高于干预前(P<0.05),且干预后手卫生依从率呈逐月上升的趋势,并一直稳定保持在较高的水平;干预后医院感染率下降(7.81%vs 35.56%,P<0.05),多药耐药菌检出率下降(20.0% vs 40.63%),而速干手消毒剂消耗量显著上升(189.33 vs 36.69 ml/床日)。结论手卫生智能提醒管理系统不仅实现了对医务人员手卫生行为的智能提醒和有效管理,同时使医院感染的相关指标也得到相应改善。 展开更多
关键词 手卫生 依从率 智能提醒系统 医院感染
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泌尿系统感染现状及防治研究进展 被引量:34
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作者 陈晓华 李武平 +3 位作者 刘冰 孙莉莉 王毓 张晓娜 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第16期38-42,45,共6页
泌尿系统感染(urinary tract infection,UTI)即尿路感染,是指尿路受到病原微生物侵袭而导致的炎症反应[1],是住院患者常见的感染[2].国外文献[3-4]报道,尿路感染约占医院感染的40%,位居第一.全美医院门诊调查[1,5]显示,1997-2007年... 泌尿系统感染(urinary tract infection,UTI)即尿路感染,是指尿路受到病原微生物侵袭而导致的炎症反应[1],是住院患者常见的感染[2].国外文献[3-4]报道,尿路感染约占医院感染的40%,位居第一.全美医院门诊调查[1,5]显示,1997-2007年门诊尿路感染就诊人数由700万上升至1050万,急诊科则从100万上升至约224万.国内文献[6]报道,尿路感染占院内感染的20.8%~31.7%,仅次于呼吸道感染.近年来,大量学者对泌尿系统感染的高发因素、常见致病微生物及其防治措施进行了研究,现就相关研究进展综述如下。 展开更多
关键词 泌尿系统感染 高发因素 致病微生物 预防 治疗
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化疗所致周围神经病变评估工具的汉化及信效度检测 被引量:27
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作者 王悦 白燕妮 +4 位作者 郑玉杰 王美霞 杨艳 赵卿 付菊芳 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期14-18,共5页
目的引进和翻译国外化疗所致周围神经病变评估工具,并验证其在我国癌症患者化疗所致周围神经病变评估中的信效度。方法经过翻译、回译和文化调适确定中文版问卷,便利抽样260例癌症患者进行问卷试调查。通过高低分组比较、条目与总分的... 目的引进和翻译国外化疗所致周围神经病变评估工具,并验证其在我国癌症患者化疗所致周围神经病变评估中的信效度。方法经过翻译、回译和文化调适确定中文版问卷,便利抽样260例癌症患者进行问卷试调查。通过高低分组比较、条目与总分的相关、天花板效应和地板效应来进行量表的项目分析,并检验问卷的信效度。结果项目分析未有条目删除,各条目区分度较好,各条目与总分之间的相关系数为0.32~0.70(P<0.01);除了化疗所致周围神经病变对日常生活活动的影响存在轻微地板效应外,其余分量表和总量表都不存在地板效应和天花板效应。总量表及分量表的Cronbach’sα系数为0.89~0.94,重测信度为0.89~0.93。在患者症状体验部分,提取出2个公因子,累积方差贡献率为53.61%;在对日常生活影响部分,提取出2个公因子,累积方差贡献率为57.46%。验证性因子分析发现各分量表模型的适配度良好。同时量表具有较好的区分效度和效标关联效度。结论中文版化疗所致周围神经病变评估工具具有良好的信效度,适用于评估中国癌症患者化疗所致周围神经病变。 展开更多
关键词 化疗所致周围神经病变 评估工具 信度 效度
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癌症患者照顾者支持性照护需求量表的本土化研究 被引量:10
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作者 牛爱芳 付菊芳 +3 位作者 张瑞丽 李小宁 牛丽英 武慧丽 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第16期6-10,15,共6页
目的:修订癌症患者照顾者支持性照护需求量表(supportive care needs survey-partners and caregivers,SCNS-P&C)并测量其信效度.方法通过专家咨询和预调查,对 SCNS-P&C进行文化调试;通过调查363例癌症患者主要照顾者对量表进行... 目的:修订癌症患者照顾者支持性照护需求量表(supportive care needs survey-partners and caregivers,SCNS-P&C)并测量其信效度.方法通过专家咨询和预调查,对 SCNS-P&C进行文化调试;通过调查363例癌症患者主要照顾者对量表进行项目修订;使用修订后量表调查449例癌症患者主要照顾者,对问卷进行信效度检测.结果修订后中文版 SCNS-P&C各条目与总分的相关系数为0.497~0.728(P<0.01);探索性因子分析,提取6个公因子,分别为信息需求、健康照护需求、日常生活需求、经济需求、沟通/人际需求、心理/情绪需求,累积方差贡献率为62.05%;验证性因子分析χ2/df=2.174,拟合优度指数(GFI)=0.897,调整拟合优度指数(AGFI)=0.869,比较拟合优度指数(CFI)=0.910,近似误差均方根(RMSEA)=0.066;各维度间及维度与总分间的相关系数为0.502~0.899(P<0.01);该量表总的内部一致性信度为0.961,各维度的内部一致性信度为0.690~0.900,总量表的分半信度为0.865,各维度的分半信度为0.691~0.870,总量表的重测信度为0.875.结论中文版 SCNS-P&C具有良好的信效度,适合评估国内癌症患者照顾者的需求状况. 展开更多
关键词 癌症 照顾者 支持性照护 需求 量表 效度 信度
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ICU尿路感染患者不同膀胱冲洗溶液及方式治疗效果比较 被引量:9
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作者 陈晓华 李武平 +3 位作者 刘冰 王毓 孙莉莉 张晓娜 《护理学杂志》 CSCD 2016年第15期9-12,共4页
目的探讨不同膀胱冲洗溶液及方式对ICU留置尿管患者尿路感染的治疗效果,为治疗尿路感染提供参考。方法采用随机区组设计方案将120例ICU尿路感染患者分为A、B、C、D四组各30例,A组为压力式、0.02%呋喃西林/5%NaHCO_3溶液,B组为压力式、... 目的探讨不同膀胱冲洗溶液及方式对ICU留置尿管患者尿路感染的治疗效果,为治疗尿路感染提供参考。方法采用随机区组设计方案将120例ICU尿路感染患者分为A、B、C、D四组各30例,A组为压力式、0.02%呋喃西林/5%NaHCO_3溶液,B组为压力式、酸性氧化电位水(EOW),C组为重力式、0.02%呋喃西林/5%NaHCO_3溶液,D组为重力式、EOW。分别于冲洗后第3、7、10天采集尿培养标本,观察尿液性质变化。结果冲洗前后四组尿培养阳性率、菌落数、尿液浑浊率均存在显著差异,其中菌落数随冲洗天数的增加而逐渐降低(均P<0.05);A、D组的除菌效果优于C组,即压力组优于重力组、EOW组优于0.02%呋喃西林/5%NaHCO_3组(均P<0.05);B组尿培养阳性率、菌落数、尿浑浊率均低于C组(P<0.05,P<0.00714),尿培养阳性率从第7天开始出现显著差异(均P<0.05)。结论采用压力式膀胱冲洗或选择EOW作为冲洗溶液均可有效降低病原菌数量,两者联合可有效治疗尿路感染,冲洗大于7d效果更好。 展开更多
关键词 尿路感染 压力式膀胱冲洗 重力式膀胱冲洗 酸性氧化电位水 0.02%呋喃西林/5%NaHCO_3溶液 治疗效果
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运动疗法对周围神经病变干预效果的Meta分析 被引量:6
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作者 王悦 白燕妮 付菊芳 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第16期8-13,共6页
目的通过Meta分析探讨运动疗法在周围神经病变中的应用效果。方法检索中外数据库,按照纳入与排除标准筛选周围神经病变患者进行运动疗法的随机对照试验研究,提取资料并评价文献的研究质量。采用RevMan 5.3软件完成Meta分析。结果共纳入... 目的通过Meta分析探讨运动疗法在周围神经病变中的应用效果。方法检索中外数据库,按照纳入与排除标准筛选周围神经病变患者进行运动疗法的随机对照试验研究,提取资料并评价文献的研究质量。采用RevMan 5.3软件完成Meta分析。结果共纳入8篇随机对照试验,包括414例患者。Meta分析结果证实,运动疗法能够降低PN的发生率(Z=3.19,P<0.05),缩短患者"起立-行走"计时试验的时长(Z=2.73,P<0.05),提高神经传导速率(Z=9.54,P<0.01),延长患者的单腿站立时长(Z=6.24,P<0.01),使患者Berg平衡量表(Z=2.60,P<0.05)以及FRT得分增加(Z=3.27,P<0.05)。结论运动疗法对于周围神经病变的预防及缓解是安全有效的,建议临床推广使用。 展开更多
关键词 运动疗法 周围神经病变 平衡 肌力 META分析
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护士对化疗所致周围神经病变评估及管理知信行的调查 被引量:11
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作者 王悦 付菊芳 +3 位作者 白燕妮 谢娟 焦红侠 王智玲 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第3期382-387,共6页
目的:调查肿瘤相关科室护士对化疗所致周围神经病变(Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy,CIPN)评估及管理的知信行现状及影响因素,明确护士评估CIPN的障碍因素及提高相关知识的途径。方法:采用自行设计的调查问卷,对309名护士... 目的:调查肿瘤相关科室护士对化疗所致周围神经病变(Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy,CIPN)评估及管理的知信行现状及影响因素,明确护士评估CIPN的障碍因素及提高相关知识的途径。方法:采用自行设计的调查问卷,对309名护士进行调查。经单因素和多因素分析明确护士对CIPN评估知、信、行的影响因素。结果:护士对CIPN评估及管理知识(9.16±1.93)分,态度(27.96±6.65)分,行为(25.84±12.48)分,分别占满分的57.3%、77.7%和53.8%;护士对CIPN评估及管理实践的主要影响因素为是否经过相关培训和职称。评估CIPN的障碍主要体现在:不知道怎样进行神经系统的体格检查(68.9%)、不知道如何获取合适的评估问卷(57.9%)、不知道如何评估(55.7%)等。护士较倾向的可以提高CIPN相关知识的途径为科室组织进行理论学习(76.4%),其次为专业学习班(71.2%)。结论:护士对CIPN评估及管理知信行较差,管理者需要提高护士对CIPN的重视,积极开展以CIPN基本知识、评估、护理预防、指南解读为主要内容的肿瘤专科护士培训工作,探索适合我国患者且便于临床应用的CIPN评估工具。 展开更多
关键词 化疗所致周围神经病变 评估 护士 知信行
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