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应用以案例为基础的教学法提高皮肤外科教学效果的探索 被引量:14
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作者 李军 朱靓 +1 位作者 韩军涛 胡大海 《中国医药导报》 CAS 2015年第1期130-133,共4页
目的将以案例为基础的教学法(CBL)应用于皮肤外科教学中,并探讨其效果及可行性。方法以第四军医大学西京医院烧伤与皮肤外科2013年32名进修生为教学对象,随机分为CBL组和对照组,每组各16名。CBL组采用CBL教学法,对照组采用传统教学法进... 目的将以案例为基础的教学法(CBL)应用于皮肤外科教学中,并探讨其效果及可行性。方法以第四军医大学西京医院烧伤与皮肤外科2013年32名进修生为教学对象,随机分为CBL组和对照组,每组各16名。CBL组采用CBL教学法,对照组采用传统教学法进行皮肤外科学授课,对两组教学效果进行比较。结果两组理论考试成绩比较,CBL组中优秀者9名,良好者6名,及格者1名,无不及格者;而对照组测试优秀者5名,良好者7名,及格者3名,不及格者1名。CBL组优秀率高于对照组(56.2%比31.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。而在病例分析与手术操作技能考核中,CBL组中优秀者10名,良好者5名,及格者1名,无不及格者;而对照组中优秀者6名,良好者4名,及格者4名,不及格者2名,CBL组优秀率高于对照组(62.5%比37.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBL教学法有利于学生学习观念的转变,能明显提高其自主学习能力,值得在皮肤外科临床教学中应用推广。 展开更多
关键词 以案例为基础的教学法 皮肤外科 教学
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小面积烧伤患者身体意象与自我价值感的关系 被引量:9
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作者 李婷 周琴 +1 位作者 李娜 白璐 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第16期17-20,共4页
目的探讨小面积烧伤患者身体意象与自我价值感的相关性,为提高烧伤患者的健康生活态度和生活质量提供理论依据。方法目的性抽样选择烧伤总面积小于全身15%的住院烧伤患者共509人,采用多维度身体意象问卷(multidimensional body-self rel... 目的探讨小面积烧伤患者身体意象与自我价值感的相关性,为提高烧伤患者的健康生活态度和生活质量提供理论依据。方法目的性抽样选择烧伤总面积小于全身15%的住院烧伤患者共509人,采用多维度身体意象问卷(multidimensional body-self relations questionnaire,MBSRQ)以及自我价值感量表问卷(self-worth scale questionnaire,SW)对其进行调查,对调查数据进行统计学分析。结果烧伤患者总体身体意象呈正态分布,说明大部分患者对身体意象呈基本满意的态度。身体意象在性别、年龄上存在统计学差异(P<0.05);女性对自己外表满意度评价较低,且身体意象认知存在偏差。结论随着整体医学护理模式的深入,在护理患者的同时,要重视患者身体意象对于自我价值感的重要性,尽量避免身体意象的偏差对自我价值感造成的不良影响,通过对患者进行有效的心理指导,提高其生活质量。 展开更多
关键词 小面积烧伤患者 身体意象 自我价值 相关性
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开展八年制医学生显微外科技术教学的实践与体会 被引量:5
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作者 李军 朱靓 +3 位作者 韩军涛 计鹏 张万福 胡大海 《中国医药导报》 CAS 2014年第18期136-139,共4页
八年制医学生代表了我国目前医学教育水平的最高层次。然而目前培养模式中存在重基础轻临床的问题,如何在有限的时间内全面提高学生临床实践能力是八年制临床教学面临的重要课题。本研究结合相关教学培养要求,选取第四军医大学2010级八... 八年制医学生代表了我国目前医学教育水平的最高层次。然而目前培养模式中存在重基础轻临床的问题,如何在有限的时间内全面提高学生临床实践能力是八年制临床教学面临的重要课题。本研究结合相关教学培养要求,选取第四军医大学2010级八年制医学生,以近年来在临床上广泛应用的显微外科技术为教学内容,进行相关课程的培训和手术操作训练,并对教学效果及经验进行总结,由此探索提高八年制医学生临床实践能力的可行方案,并为深化八年制医学生外科学教学提供参考。 展开更多
关键词 八年制医学教育 临床教学 显微外科
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某三甲医院肝癌肝切除术单病种住院费用及相关影响因素分析 被引量:2
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作者 朱靓 史文峰 +2 位作者 冯军强 李军 董晓健 《中国医药导报》 CAS 2013年第4期112-115,共4页
目的通过对肝癌肝切除术住院费用、时间及相关影响因素的分析,为实现其单病种付费制提供依据。方法分析某大型医院肝癌肝切除术的住院费用、住院时间及临床资料,对其分布特点进行统计学描述,并应用单因素变量分析及多元线性回归模型,对... 目的通过对肝癌肝切除术住院费用、时间及相关影响因素的分析,为实现其单病种付费制提供依据。方法分析某大型医院肝癌肝切除术的住院费用、住院时间及临床资料,对其分布特点进行统计学描述,并应用单因素变量分析及多元线性回归模型,对临床特征与住院费用及住院时间的关系进行分析。结果住院时间是决定住院费用的关键因素;输血、术后并发症及Child-Pugh评分是影响住院费用的独立因素;此外,对住院时间有影响的变量包括术后并发症及手术方式。结论我国肝癌肝切除术患者的住院费用和住院时间有着各自的特点和不同的决定因素。 展开更多
关键词 住院费用 住院日期 原发性肝癌 肝切除术
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多台高频电刀在大面积烧伤手术中的护理配合 被引量:2
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作者 王玲 任纹青 +1 位作者 古兰 卢莎 《当代护士(下旬刊)》 2011年第7期100-101,共2页
总结了539例大面积烧伤手术患者实施多台高频电刀同时使用的护理配合要点,包括充分的术前准备和认真的仪器检查工作,巡回护士术中的密切观察和洗手护士的熟练配合是保证高频电刀安全使用的前提,认为手术室护士必须熟练掌握高频电刀的性... 总结了539例大面积烧伤手术患者实施多台高频电刀同时使用的护理配合要点,包括充分的术前准备和认真的仪器检查工作,巡回护士术中的密切观察和洗手护士的熟练配合是保证高频电刀安全使用的前提,认为手术室护士必须熟练掌握高频电刀的性能及操作规范,做好充分的术前准备工作,为确保手术顺利进行提供有力保障。 展开更多
关键词 大面积烧伤 高频电刀 护理
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植皮拉网机应用于大面积烧伤植皮术的手术配合
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作者 任文青 郭敏 卢莎 《护理学杂志》 2009年第14期53-54,共2页
介绍烧伤切痂网状植皮术中应用拉网机的配合方法。提出术前熟悉手术过程和拉网机使用方法,术中充分利用皮源,按需调整比率拉网,术后做好器械的清洗、保养是其配合要点。
关键词 大面积烧伤 植皮 拉网机 手术中护理
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PBGS教学模式在临床八年制医学导论教学中的应用与探索 被引量:6
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作者 朱靓 高薇 +5 位作者 伍静 鲍臻 张兆洋 方岩 李军 董晓建 《中国医药导报》 CAS 2015年第13期44-47,共4页
目的在分析目前临床八年制医学教学存在问题的基础上,结合医学教育自身特点,提出并应用"基于项目的团队学习(PBGS)"八年制医学教学新模式。方法以医学导论课程教学为例,选取第四军医大学2013级八年制医学生为教学对象,采用PBG... 目的在分析目前临床八年制医学教学存在问题的基础上,结合医学教育自身特点,提出并应用"基于项目的团队学习(PBGS)"八年制医学教学新模式。方法以医学导论课程教学为例,选取第四军医大学2013级八年制医学生为教学对象,采用PBGS教学法,并安排具有高度实践性的教学课程,指导学生开展以团队协作为基础的自主学习,最后通过《教学质量与效果评价表》调研,以评价教学效果。结果结果表明,学生综合评分高达(97.5±3.6)分,与2012级八年制医学生所填《课堂教学质量与效果评价表》的(85.6±3.2)分相比,进步明显(P<0.05)。PBGS教学法明显提高了教学效果,同时学生对该教学模式满意度高。结论 PBGS教学法能激发学生对科学研究的兴趣,在提高理论水平、促进团队合作意识的形成、提升创新思维和科研能力等方面都具有良好的效果。 展开更多
关键词 基于项目的团队学习 八年制医学教学 医学导论
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腹腔镜下切取大网膜游离移植修复肢体复杂创面 被引量:6
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作者 计鹏 韩军涛 +3 位作者 谢松涛 梁敏 王克甲 胡大海 《山西医科大学学报》 CAS 2016年第6期570-573,共4页
目的评估腹腔镜切取自体大网膜游离移植的方法修复四肢复杂创面的有效性。方法 11例患者(机械损伤、软组织感染坏死7例,大面积深度烧伤4例)出现大面积、不规则软组织缺损创面,深部组织、骨、关节外露。先清创予以封闭式负压引流控制创... 目的评估腹腔镜切取自体大网膜游离移植的方法修复四肢复杂创面的有效性。方法 11例患者(机械损伤、软组织感染坏死7例,大面积深度烧伤4例)出现大面积、不规则软组织缺损创面,深部组织、骨、关节外露。先清创予以封闭式负压引流控制创面感染,创基较为清洁后行游离大网膜加自体薄中厚皮片移植覆盖创面。结果 11例移植的大网膜均成活良好,1例一期植皮小部分坏死,后经二期植皮封闭创面。术后3-12月随访,外观及功能良好。结论当出现肢体、躯干大面积缺损、感染的四肢复杂创面无法以常规的皮瓣移植修复时,可选用腹腔镜下切取自体大网膜、皮片游离移植的方法进行修复。 展开更多
关键词 复杂创面 腹腔镜 大网膜游离移植
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静脉滴注低温液体对30%体表深Ⅱ度烫伤兔的降温作用 被引量:1
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作者 周琴 付菊芳 +4 位作者 孙静 张敏 石雪芹 邹小梅 官浩 《解放军护理杂志》 2008年第22期9-11,29,共4页
目的制作内毒素攻击烧伤动物发热模型,模拟烧伤后内毒素致发热症状,评价中心静脉输入低温液体降温的疗效,为该疗法应用于烧伤患者提供确切的实验依据。方法制作30%体表总面积(total body surface area,TBSA)兔背部深Ⅱ度烫伤模型,耳缘... 目的制作内毒素攻击烧伤动物发热模型,模拟烧伤后内毒素致发热症状,评价中心静脉输入低温液体降温的疗效,为该疗法应用于烧伤患者提供确切的实验依据。方法制作30%体表总面积(total body surface area,TBSA)兔背部深Ⅱ度烫伤模型,耳缘静脉注射内毒素(200ng/kg)致其发热,发热后中心静脉输入低温[(4±1)℃]平衡液,滴速为5ml/min,总量<500ml;观察动物体表温度、中心温度的变化,并对输入低温液体动物的脉搏、呼吸、白细胞动员进行监测。结果烫伤发热兔中心静脉输注低温平衡液可以降低实验兔的皮下体温(2±0.3)℃和中心体温(1±0.4)℃,发热后立即输注比发热后15min输注效果好;输注低温液总体降温效果显著好于冰袋降温。输液低温液降低体温的同时,还可以降低实验兔的呼吸、心率,以及延缓白细胞动员,从而降低中性粒细胞数;其效果也明显好于冰袋降温。结论静脉滴注低温平衡液可降低30%深Ⅱ度烫伤发热兔体温,该方法可用作烧伤后内毒素致体温升高的降温措施之一。 展开更多
关键词 发热 烫伤 低温液体 静脉输注
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八年制医学教育与住院医师规范化培训的衔接及矛盾 被引量:2
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作者 朱靓 李军 董晓建 《中国实用医药》 2012年第8期271-272,共2页
系统分析八年制医学教育培养计划和时间安排现状,结果表明:各院校在培养计划,内容、模式上各有特点,但在临床实习方面均存在问题,一定程度上影响了八年制学生达到住院医师第一阶段培训的要求。笔者建议应适当延长实习时间,并增加关于住... 系统分析八年制医学教育培养计划和时间安排现状,结果表明:各院校在培养计划,内容、模式上各有特点,但在临床实习方面均存在问题,一定程度上影响了八年制学生达到住院医师第一阶段培训的要求。笔者建议应适当延长实习时间,并增加关于住院医师职业化培训的内容,实现临床技能培训的量化。 展开更多
关键词 八年制医学教育 住院医师规范化培训
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微小RNA146b对脓毒症小鼠炎症反应和脏器损伤的影响 被引量:10
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作者 李林成 刘铭传 +6 位作者 张家宁 曹梦远 朱朝娟 王倩梅 刘洋 鲍玫 李俊杰 《临床误诊误治》 2018年第5期102-108,共7页
目的观察微小RNA146b(miR-146b)对脓毒症小鼠炎症反应和脏器损伤的影响。方法选择健康雄性C57BL/6小鼠48只随机将其分为假伤组、脓毒症组、脓毒症miR-146b转染组及脓毒症对照转染组4组各12只,建立模型并给予相应处理。处理后24 h收集各... 目的观察微小RNA146b(miR-146b)对脓毒症小鼠炎症反应和脏器损伤的影响。方法选择健康雄性C57BL/6小鼠48只随机将其分为假伤组、脓毒症组、脓毒症miR-146b转染组及脓毒症对照转染组4组各12只,建立模型并给予相应处理。处理后24 h收集各组脏器组织标本及血清,检测比较各组心肌组织miR-146b水平,血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素(BUN)水平,心肌组织中凋亡相关分子Cleaved-caspase 3、Bax蛋白水平,并观察比较各组肺脏及心脏病理组织形态。结果心肌组织miR-146b水平脓毒症组、脓毒症miR-146b转染组及脓毒症对照转染组均高于假伤组,脓毒症miR-146b转染组显著高于脓毒症组及脓毒症对照转染组;血清IL-1β、IL-6、ALT、AST、Cr、BUN水平及心肌组织中凋亡相关分子Cleaved-caspase 3、Bax蛋白水平脓毒症组、脓毒症miR-146b转染组、脓毒症对照转染组明显高于假伤组,脓毒症组、脓毒症对照转染组明显高于脓毒症miR-146b转染组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺脏病理组织切片可见,与假伤组比较,脓毒症组肺泡结构破坏明显,炎性细胞浸润显著增加,假伤组肺泡无明显渗出,脓毒症组肺泡渗出显著;与脓毒症组比较,脓毒症miR-146b转染组肺泡结构改善,肺泡内渗出明显减少,炎性浸润减少。心肌病理组织切片可见,与假伤组比较,脓毒症组小鼠心肌结构紊乱,细胞肿胀,可见细胞核破碎;与脓毒症组比较,脓毒症miR-146b转染组心肌细胞排列较整齐,细胞无肿胀,未见明显碎裂细胞核。结论通过体内转染miR-146b可上调脓毒症小鼠脏器组织miR-146b水平,减少炎性因子产生,抑制炎症反应,减轻脏器损伤。 展开更多
关键词 脓毒症 小鼠 微小RNA146b 炎症反应 脏器损伤
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增生性瘢痕防治的研究进展 被引量:14
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作者 蔡明达 胡大海 刘佳琦 《中国医药导报》 CAS 2015年第35期31-34,共4页
增生性瘢痕是皮肤烧(创)伤愈合过度纤维化的产物,严重影响患者的外观和肢体功能。增生性瘢痕形成的具体分子机制尚未完全明确,临床治疗较为棘手,仍缺乏非常满意的治疗方法。除手术治疗外,目前常用的综合治疗手段包括压力治疗、硅酮类软... 增生性瘢痕是皮肤烧(创)伤愈合过度纤维化的产物,严重影响患者的外观和肢体功能。增生性瘢痕形成的具体分子机制尚未完全明确,临床治疗较为棘手,仍缺乏非常满意的治疗方法。除手术治疗外,目前常用的综合治疗手段包括压力治疗、硅酮类软膏或贴膜治疗、激光治疗、放射治疗、冷冻治疗等。只有针对不同患者增生性瘢痕的具体特点,制订个体化的综合治疗措施,才能达到良好的治疗效果。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 防治 压力治疗 硅酮治疗 激光
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自制手术简易磨削擦
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作者 任文青 王玲 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第24期14-14,共1页
面部磨削术是一种高科技的美容方法,既能缩短Ⅱ度创面愈合时间,又能抑制瘢痕形成,减轻患者的痛苦和经济负担。目前临床上磨削手术常规用砂纸手工打磨或电动磨头磨削。砂纸手工打磨易将砂粒留在皮肤创面上,且砂纸需要包装、消毒,增... 面部磨削术是一种高科技的美容方法,既能缩短Ⅱ度创面愈合时间,又能抑制瘢痕形成,减轻患者的痛苦和经济负担。目前临床上磨削手术常规用砂纸手工打磨或电动磨头磨削。砂纸手工打磨易将砂粒留在皮肤创面上,且砂纸需要包装、消毒,增加科室成本和劳动力;而电动磨头则需要反复消毒,使用主机连接线路,加重巡回护士的工作负担。笔者制作了一种简易磨削擦,使用效果良好,现介绍如下。 展开更多
关键词 面部磨削术 手术 自制 创面愈合时间 经济负担 美容方法 瘢痕形成 皮肤创面
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游离背阔肌皮瓣修复面颈部瘢痕挛缩畸形的护理体会
14
作者 任文青 王玲 +1 位作者 陈露莎 卢莎 《当代护士(下旬刊)》 2010年第1期74-75,共2页
总结16例面颈部瘢痕挛缩畸形患者行游离背阔肌皮瓣修复手术的护理配合,包括术前准备、巡回护士配合、洗手护士配合。认为手术室护士必须熟悉手术步骤及专科器械仪器的使用,做好充分的术前准备,手术中熟练配合,严密观察,严格执行无菌操作... 总结16例面颈部瘢痕挛缩畸形患者行游离背阔肌皮瓣修复手术的护理配合,包括术前准备、巡回护士配合、洗手护士配合。认为手术室护士必须熟悉手术步骤及专科器械仪器的使用,做好充分的术前准备,手术中熟练配合,严密观察,严格执行无菌操作,为确保手术成功提供保障。 展开更多
关键词 面颈部 瘢痕挛缩 外科皮瓣 移植 护理
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