应用系统论构建手术室患者安全管理体系的策略与实践 被引量：9

1

作者 陈素兰 陈丽媛 +2 位作者 李瑞刚 姜雪 师文 《解放军护理杂志》 2011年第14期66-69,共4页

目的探索构建与完善手术室患者安全管理体系的策略。方法自2006起在系统论的策略指导下逐步建立与完善手术患者安全管理体系:将配置人力资源、规划护理安全标准文件和风险评估与流程优化纳入患者安全管理体系的范畴;运用系统论整体性、... 目的探索构建与完善手术室患者安全管理体系的策略。方法自2006起在系统论的策略指导下逐步建立与完善手术患者安全管理体系:将配置人力资源、规划护理安全标准文件和风险评估与流程优化纳入患者安全管理体系的范畴;运用系统论整体性、等级结构性、动态平衡性、时序性的基本原理与方法,合理配置人力资源、创新排班模式;不断开发及优化护理流程,完善安全管理的标准文件,并在临床实践中不断评估安全管理体系的完整性和有效性。结果 2006-2010年实施开放手术52 054例,未发生错误手术、物品遗留等差错事故;共发生一般不良事件30例,发生率为0.06%;有效杜绝风险事件16起;开发手术室患者安全管理流程15项。结论以人员合理配置、流程开发及优化管理文件的框架构建手术患者安全管理系统,是手术室安全管理的有效策略,从而达到保障手术患者安全的护理目标。 展开更多

关键词 系统论 人力资源 流程 护理 安全

在线阅读 下载PDF 职称材料

手术室专科护士培养的现状及展望 被引量：15

2

作者 陈素兰 陈丽媛 《解放军护理杂志》 2010年第17期1319-1321,共3页

关键词 手术室 专科护士 培养

在线阅读 下载PDF 职称材料

护理留言簿在手术室的应用 被引量：2

3

作者 李红 陈艳 +1 位作者 师文 党向红 《护理学杂志》 2007年第6期73-73,共1页

关键词 手术室 护理留言簿 革新推广

在线阅读 下载PDF 职称材料

冲洗液温度对开胸手术患者生命体征及麻醉恢复期的影响 被引量：14

4

作者 姜雪 陈丽媛 +3 位作者 陈素兰 丁宝艳 李娟 薛玉洁 《解放军护理杂志》 2011年第7期16-18,共3页

目的探讨开胸手术中采用不同温度的生理盐水冲洗胸腔对患者心率、血压、心律及麻醉恢复期的影响。方法选择全麻开胸手术患者220例,按照随机数字表法分为两组,每组110例,对照组用与室温相同（22~24℃）的生理盐水冲洗胸腔,实验组用加热... 目的探讨开胸手术中采用不同温度的生理盐水冲洗胸腔对患者心率、血压、心律及麻醉恢复期的影响。方法选择全麻开胸手术患者220例,按照随机数字表法分为两组,每组110例,对照组用与室温相同（22~24℃）的生理盐水冲洗胸腔,实验组用加热至接近胸腔温度（38~40℃）的生理盐水冲洗胸腔,分别记录两组患者手术前、冲洗前、冲洗后体温的变化,冲洗前后心率和血压的变化,麻醉恢复期拔管时间、完全清醒时间、心室颤动及寒战的发生率。结果冲洗前,两组患者体温均有所下降,但组间比较差异无统计学意义;冲洗后,对照组患者体温下降明显,与实验组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。对照组患者冲洗胸腔后,心率增快、血压降低,且与冲洗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者术后完全清醒时间短于对照组,心室颤动及寒战发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加温冲洗液对患者的生命体征影响不明显,可有效预防心律失常的发生,并有利于患者麻醉期恢复;但单纯加温冲洗亦不能完全阻止体温的下降,可考虑采取综合性的保温措施。 展开更多

关键词 冲洗液温度 胸腔冲洗 生命体征 心室颤动 麻醉恢复期

在线阅读 下载PDF 职称材料

神经导航下脑肿瘤切除术的手术配合 被引量：13

5

作者 姜雪 陈素兰 +2 位作者 付磊 唐斌 张巧 《护理学杂志（综合版）》 2004年第2期54-55,共2页

神经导航下对20例颅脑手术病人进行术前定位、术中实时导航,提高了手术准确性,降低了手术创伤,是神经外科开展的新技术。积极术前访视、密切术中配合是保证手术顺利进行的重要环节。

关键词 神经导航系统 脑肿瘤 手术中护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

手术前SSI风险量化评估的临床实践 被引量：4

6

作者 陈素兰 赵红梅 +2 位作者 蒋玮 金鑫 陈丽媛 《中国护理管理》 2010年第11期5-7,共3页

目的:探讨外科部位感染(SSI)风险量化评估的临床实践与意义。方法:制定SSI风险因素评估表。量化评估与记录手术患者自身存在的风险因素和手术中相关因素,对于存在的问题给予必要的干预,预防SSI的发生。结果:实施术前SSI风险评估流程后,... 目的:探讨外科部位感染(SSI)风险量化评估的临床实践与意义。方法:制定SSI风险因素评估表。量化评估与记录手术患者自身存在的风险因素和手术中相关因素,对于存在的问题给予必要的干预,预防SSI的发生。结果:实施术前SSI风险评估流程后,统计SSI发生率同比有下降趋势。结论:手术前进行SSI风险量化评估,可以提高感染预防的针对性,是提高预防SSI的意识,规范医疗护理行为的一种有效措施,也是完善感染监控数据的方法。 展开更多

关键词 手术室 SSI 风险量化评估

在线阅读 下载PDF 职称材料

长程颅内电极监测定位难治性癫灶的手术配合 被引量：2

7

作者 姜雪 马建军 +6 位作者 姚庆和 陈素兰 强惠婷 高丽娟 丁保艳 王慧 俞海琴 《护理学杂志》 2007年第22期42-43,共2页

总结25例长程颅内电极监测定位难治性癫灶的手术配合及护理要点,提出全面了解手术方法及该技术的优点,有针对性地做好心理护理和安全防护,术中严格无菌操作,术后随访及时发现问题并改进,是手术顺利进行的重要保证。

关键词 难治性癫痈灶 颅内电极 定位 手术中护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

抗生素骨水泥链珠治疗慢性骨髓炎的手术配合 被引量：3

8

作者 朱艳 李红 代肖霞 《护理学杂志》 2011年第12期54-55,共2页

对11例慢性骨髓炎患者实施髓腔清创、抗生素骨水泥链珠填塞手术。平均随访12.0个月,髓腔感染均得到控制。提出术前访视患者时增强其手术治疗信心、做好保护患肢的健康指导及措施;术中密切观察血压变化,及时提供各种冲洗液,制备骨水泥链... 对11例慢性骨髓炎患者实施髓腔清创、抗生素骨水泥链珠填塞手术。平均随访12.0个月,髓腔感染均得到控制。提出术前访视患者时增强其手术治疗信心、做好保护患肢的健康指导及措施;术中密切观察血压变化,及时提供各种冲洗液,制备骨水泥链珠,严格无菌操作是手术成功的重要保障。 展开更多

关键词 慢性骨髓炎 髓腔清创 抗生素骨水泥 填塞手术 手术中护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

水胶体减压贴预防俯卧位手术患者面部压疮效果观察 被引量：16

9

作者 王汝娜 《护理学杂志》 2011年第16期56-57,共2页

目的观察水胶体减压贴在俯卧位手术患者面部压疮预防中的应用效果。方法将398例在骨科手术室行俯卧位手术患者随机分为观察组和对照组各199例。对照组前额、颧弓、下颌等受压处与头托之间垫10cm×15cm×2cm棉垫;观察组采用水胶... 目的观察水胶体减压贴在俯卧位手术患者面部压疮预防中的应用效果。方法将398例在骨科手术室行俯卧位手术患者随机分为观察组和对照组各199例。对照组前额、颧弓、下颌等受压处与头托之间垫10cm×15cm×2cm棉垫;观察组采用水胶体减压贴,使用时根据各部位大小裁剪后垫于患者前额、颧弓、下颌等受压处。结果两组患者术后皮肤受损程度及术后30min皮肤压红消退率比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论应用水胶体减压贴预防俯卧位全麻手术患者面部压疮,是一种安全有效、简单实用的方法。 展开更多

关键词 手术 俯卧位 术中压疮 水胶体减压贴

在线阅读 下载PDF 职称材料

体外循环下局部晚期肺癌扩大切除的手术配合

10

作者 蒋玮 陈素兰 余咏 《护理学杂志》 2008年第12期9-10,共2页

对9例局部晚期肺癌患者在体外循环(CPB)技术支持下施行肿瘤扩大切除术。结果手术过程均顺利,1例术后18h并发呼吸衰竭死亡;8例无术后并发症,均临床痊愈出院。随访1～12个月,1例因脑转移而死亡,其余7例仍存活。提示局部晚期肺癌侵犯心脏... 对9例局部晚期肺癌患者在体外循环(CPB)技术支持下施行肿瘤扩大切除术。结果手术过程均顺利,1例术后18h并发呼吸衰竭死亡;8例无术后并发症,均临床痊愈出院。随访1～12个月,1例因脑转移而死亡,其余7例仍存活。提示局部晚期肺癌侵犯心脏大血管时,CPB可降低外科手术的危险性,扩大手术的适应证;充分的术前准备和熟练的手术配合是保证手术顺利完成的重要环节。 展开更多

关键词 肺癌 晚期 体外循环 肺癌扩大切除术 手术中护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

钬激光前列腺切除术患者手术配合及护理

11

作者 姜雪 《解放军护理杂志》 2002年第5期47-48,共2页

前列腺良性增生症(BPH)是老年男性常见疾病[1],一般50岁以后开始出现临床症状,主要表现为膀胱出口梗阻症状.约有1/3 BPH患者合并心脏病及其他内科疾病如肺通气梗阻疾病、糖尿病、脑血管疾病等[2].

关键词 钬激光前列腺切除术 手术配合 护理 前列腺良性增生症

在线阅读 下载PDF 职称材料

术前物品准备流程的改进及评估 被引量：13

12

作者 陈素兰 王占明 +1 位作者 陈丽媛 马淑惠 《解放军护理杂志》 2008年第4期58-59,共2页

目的采用物流管理模式,利用计算机软件平台,将术前物品准备与手术预约系统对应,使术前准备工作流程化、规范化和科学化。方法建立手术物品准备数据库,包括器械、敷料、耗材、药品和辅助用物等4大系列,与手术通知单一起生成物品准备清单... 目的采用物流管理模式,利用计算机软件平台,将术前物品准备与手术预约系统对应,使术前准备工作流程化、规范化和科学化。方法建立手术物品准备数据库,包括器械、敷料、耗材、药品和辅助用物等4大系列,与手术通知单一起生成物品准备清单,对照清单完成术前准备。结果采用手术室物流管理模式,可让术前准备工作更加有序,减少差错的发生,防止人为因素造成的失误。结论开发计算机手术物品准备系统软件,有助于提高手术室工作效率,减轻术中反复拿取物品造成的无效劳动,缩短无效手术时间。 展开更多

关键词 计算机 手术用物准备 流程改进 评估

在线阅读 下载PDF 职称材料

四维评价法在临床带教护士选拔中的应用 被引量：14

13

作者 张菊红 吴昊 陈素兰 《解放军护理杂志》 2004年第2期77-79,共3页

临床带教护士的选拔是保证临床教学质量的重要条件。应用四维评价法对带教护士实施自评和互评、科室护士长评及实习护生评 ,达到正确评价临床带教护士的教学能力、选拔合格的带教护士并合理地分配带教任务。每部分用调查问卷、量化记分... 临床带教护士的选拔是保证临床教学质量的重要条件。应用四维评价法对带教护士实施自评和互评、科室护士长评及实习护生评 ,达到正确评价临床带教护士的教学能力、选拔合格的带教护士并合理地分配带教任务。每部分用调查问卷、量化记分的方式完成 ,根据得分将入选者能力分级并组成教学小组 ,更有效地完成教学任务。该方法完善了带教护士选拔管理机制 ,促进了教学质量的提升。 展开更多

关键词 四维评价法 临床带教 护士选拔 教学质量 护理教学

在线阅读 下载PDF 职称材料

T型管植入治疗瘢痕喉气管狭窄围术期护理 被引量：7

14

作者 高丽娟 姜雪 +1 位作者 陈素兰 张楠 《护理学杂志》 2009年第4期53-54,共2页

对34例喉气管狭窄患者给予T型管植入治疗．随访8～24个月．无伤口感染发生，无1例死亡．术后拔管率为91.2％。提出术前加强心理护理提高患者的配合程度．注重口腔护理以预防感染；术中保持呼吸道通畅并加强生命体征监测以有效保证手术... 对34例喉气管狭窄患者给予T型管植入治疗．随访8～24个月．无伤口感染发生，无1例死亡．术后拔管率为91.2％。提出术前加强心理护理提高患者的配合程度．注重口腔护理以预防感染；术中保持呼吸道通畅并加强生命体征监测以有效保证手术顺利进行；术后做好体位护理、T型管护理、饮食护理等．促进了患者的康复。 展开更多

关键词 喉 喉气管外伤 喉气管狭窄 喉气管瘢痕 T型管 围术期护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

颅内肿瘤切除术中应用庆大霉素盐水冲洗的效果观察 被引量：2

15

作者 姜雪 马建军 +4 位作者 陈素兰 高丽娟 金鑫 李娟 卢亚红 《护理学杂志》 2009年第6期38-40,共3页

目的探讨应用庆大霉素盐水冲洗颅腔预防颅内肿瘤切除患者术后感染的效果。方法将136例颅内肿瘤切除术患者按手术时间分成4组各34例,分别以庆大霉素16万U加入生理盐水500 ml中(手术时间≤4 h为观察1组,>4 h为观察2组)或只用生理盐水50... 目的探讨应用庆大霉素盐水冲洗颅腔预防颅内肿瘤切除患者术后感染的效果。方法将136例颅内肿瘤切除术患者按手术时间分成4组各34例,分别以庆大霉素16万U加入生理盐水500 ml中(手术时间≤4 h为观察1组,>4 h为观察2组)或只用生理盐水500 ml(手术时间≤4 h为对照1组,>4 h为对照2组)在颅内肿瘤切除彻底止血后,缝合硬脑膜前冲洗颅腔。比较4组冲洗前后脑脊液细菌培养情况,患者术后体温、脑膜刺激征及切口感染发生率。结果4组冲洗前后细菌菌落数比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后体温、脑膜刺激征发生率在手术时间≤4 h两组组间比较,差异无统计学意义,而手术时间>4 h两组比较,对照组显著高于观察组。结论庆大霉素盐水冲洗应用于手术时间>4 h的颅内肿瘤切除手术可以有效预防术后感染。 展开更多

关键词 颅内肿瘤 颅内肿瘤切除术 术中冲洗 庆大霉素 生理盐水 菌落数 脑膜刺激征 切口感染

在线阅读 下载PDF 职称材料

高频透热联合喹诺酮类药物治疗慢性前列腺炎321例分析 被引量：2

16

作者 马建军 姜雪 保庭毅 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第14期1182-1183,共2页

目的探讨慢性前列腺炎的治疗方法及疗效。方法采用高频透热联合喹诺酮类药物治疗慢性前列腺炎321例,观察治疗效果。结果治疗1个月后临床治愈163例,占50.78%,显效112例,占34.89%,有效27例,占8.41%,无效19例,占5.91%。结论对于慢性前列腺... 目的探讨慢性前列腺炎的治疗方法及疗效。方法采用高频透热联合喹诺酮类药物治疗慢性前列腺炎321例,观察治疗效果。结果治疗1个月后临床治愈163例,占50.78%,显效112例,占34.89%,有效27例,占8.41%,无效19例,占5.91%。结论对于慢性前列腺炎患者的治疗应采取综合治疗,高频透热联合药物治疗是一种有效的治疗方法。 展开更多

关键词 慢性前列腺炎 喹诺酮类药物 高频热疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

慢性前列腺炎伴性功能障碍的康复治疗观察

17

作者 马建军 保庭毅 姜雪 《实用医学杂志》 CAS 2005年第22期2542-2543,共2页

目的:探讨综合治疗方法对慢性前列腺炎(CP)伴性功能障碍的疗效及对性功能改善的作用。方法:采用综合治疗方法对159例慢性前列腺炎伴性功能障碍的患者进行临床康复治疗。结果:159例慢性前列腺炎伴性功能障碍患者经过治疗后,治愈率为38.9... 目的:探讨综合治疗方法对慢性前列腺炎(CP)伴性功能障碍的疗效及对性功能改善的作用。方法:采用综合治疗方法对159例慢性前列腺炎伴性功能障碍的患者进行临床康复治疗。结果:159例慢性前列腺炎伴性功能障碍患者经过治疗后,治愈率为38.99%,显效率为42.14%,有效率为17.61%,无效率为1.26%,性功能改善明显。结论:慢性前列腺炎伴性功能障碍的临床康复治疗应采取综合治疗手段,性功能障碍的治疗应以心理治疗为主,辅以其它手段,可达到满意疗效。 展开更多

关键词 慢性前列腺炎 性功能障碍 康复治疗 淋巴循环 抗生素 抗炎药

在线阅读 下载PDF 职称材料