“微移植”治疗80岁以上老年急性髓系白血病4例临床分析 被引量：8

1

作者 刘娟 孙万军 +4 位作者 赵红霞 李洁 黄雅静 郗晓琴 胡海兰 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1679-1683,共5页

目的:研究4例80岁以上急性髓系白血病(AML)患者接受米托蒽醌+阿糖胞苷(MA)方案化疗,并在化疗后输注亲缘HLA单倍体相合供者G-CSF动员的外周血造血干细胞(G-PBHSC)所组成的"微移植"治疗的疗效。方法:研究对象为2008年8月至2013... 目的:研究4例80岁以上急性髓系白血病(AML)患者接受米托蒽醌+阿糖胞苷(MA)方案化疗,并在化疗后输注亲缘HLA单倍体相合供者G-CSF动员的外周血造血干细胞(G-PBHSC)所组成的"微移植"治疗的疗效。方法:研究对象为2008年8月至2013年9月第二炮兵总医院血液科收治的4例80岁以上的初诊AML患者,其中男1例,女3例,中位年龄83(80-85)岁。首先给予患者MA方案化疗,在化疗结束后48 h输注亲缘HLA单倍体相合供者G-PBHSC,输注的单个核细胞(MNC)中位数为4.28×108/kg。不做移植物抗宿主病(GVHD)预防。在病情获得完全缓解(CR)后,不再进行化疗,仅给予G-PBHSC输注。结果:3例患者获得CR,无病生存时间分别为18、8、6个月;1例患者未缓解(NR)。4例患者总生存时间中位数为10(3-20)个月。所有患者未发生GVHD。结论:对于高龄老年AML病患者,"微移植"治疗是一个疗效较好、不良反应较少的新方法。 展开更多

关键词 老年患者 急性髓系白血病 化疗 外周血造血干细胞输注

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“微移植”治疗7例淋巴母细胞淋巴瘤/白血病的临床分析 被引量：5

2

作者 孙万军 赵红霞 +5 位作者 黄雅静 李洁 侯慧慧 代娜娜 郗晓琴 胡海兰 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期995-998,共4页

本研究旨在观察Hyper-CVAD/MA化疗方案联合亲缘HLA单倍体相合供者G-CSF动员后外周血造血干细胞(G-PBHSC)输注组成的"微移植"治疗7例淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(LBL/ALL)患者的疗效。研究对象为2009年8月至2012年9月第二炮兵总... 本研究旨在观察Hyper-CVAD/MA化疗方案联合亲缘HLA单倍体相合供者G-CSF动员后外周血造血干细胞(G-PBHSC)输注组成的"微移植"治疗7例淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(LBL/ALL)患者的疗效。研究对象为2009年8月至2012年9月第二炮兵总医院血液科收治的7例LBL/ALL患者。所有患者均接受了"微移植"治疗,首先给予患者Hyper-CVAD/MA方案化疗,在MA方案化疗结束后48 h给予亲缘HLA单倍体相合供者G-PBHSC输注,不进行移植物抗宿主病(GVHD)预防。截至2014年4月,中位随访41(20-57)个月。结果显示:7例患者共完成30个疗程"微移植"治疗,均获得完全缓解(CR)。"微移植"治疗主要的不良反应是骨髓抑制及相关感染;在治疗期间未观察到GVHD相关临床表现。随访截止时,5例无病存活,2例复发死亡。结论:"微移植"治疗LBL/ALL的疗效较好,安全性较高。 展开更多

关键词 淋巴母细胞淋巴瘤/白血病 化疗 外周血造血干细胞

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造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的护理研究进展 被引量：17

3

作者 云洁 胡海兰 吕智宏 《解放军护理杂志》 2010年第15期1149-1152,共4页

造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation,HSCT）是指对患者进行全面照射、化疗和免疫抑制预处理后,将正常供体或自体的造血干细胞经血管输注给患者,

关键词 造血干细胞移植 口腔黏膜炎 护理

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持续高剂量电磁辐射对小鼠外周血免疫细胞数量影响的长期效应 被引量：2

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作者 张怡堃 李慧 +2 位作者 黄根山 董波 苏振涛 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期856-860,共5页

目的:观察慢性持续高剂量电磁辐射照射后小鼠外周血免疫细胞数量及比例变化,探讨慢性持续高剂量电磁辐射对小鼠免疫系统的影响。方法:采用随机、平行对照分组法,将30只雄性Balb/c小鼠平均分为正常对照组、10mW.cm-2辐照组及环磷酰胺给药... 目的:观察慢性持续高剂量电磁辐射照射后小鼠外周血免疫细胞数量及比例变化,探讨慢性持续高剂量电磁辐射对小鼠免疫系统的影响。方法:采用随机、平行对照分组法,将30只雄性Balb/c小鼠平均分为正常对照组、10mW.cm-2辐照组及环磷酰胺给药组,每组10只。辐照组动物予以30min.d-1、每周辐照5d,持续4周;给药组在辐照组开始辐照时给药,每次每只30mg.kg-1,共7次;各组小鼠于辐照结束后30、45、60、75、90、105和120d分别采集尾静脉血,应用流式细胞术检测外周血中CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+比率、CD49+NK细胞数量及比例的变化。结果:经持续高剂量电磁辐射后,小鼠的外周血白细胞数量显著上升,CD4+T细胞数量于辐照后75d开始明显升高,辐照后90d开始下降但仍高于正常组(P<0.05),观察周期结束时,CD4+T细胞数量下降到与正常组相同(120d);CD8+T细胞数量于辐照后75d明显降低,直到观察周期结束时(120d),T细胞的数量恢复至与正常组的T细胞数量相同;CD4+/CD8+比率在持续高剂量电磁辐射诱导下呈上升趋势,并且明显高于正常对照组(P<0.05);CD49+NK细胞数量在辐射后明显低于正常对照组(P<0.05)。结论:慢性、持续性大剂量电磁辐射可导致小鼠免疫系统的紊乱,通过检测外周血中CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+T细胞、CD49+NK细胞数量及比例的变化,可了解辐照后机体的免疫状态。 展开更多

关键词 电磁辐射 免疫细胞 小鼠 近交BALB C

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可溶性HLA-A*0201-PR1复合物的构建与鉴定 被引量：1

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作者 孙万军 徐东刚 +6 位作者 胡海兰 邹民吉 杜建芳 王金凤 蔡欣 王嘉玺 艾辉胜 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2007年第2期352-356,共5页

为制备HLA-A*0201-PR1四聚体,本课题构建了可溶性的HLA-A*0201-PR1复合物。以原核表达的HLA-A*0201-BSP融合蛋白为重链,β2-微球蛋白(β2m)为轻链,与人工合成的HLA-A2限制性抗原肽PR1(蛋白酶3的第169-177氨基酸,VLQELNVTV)进行共折叠复... 为制备HLA-A*0201-PR1四聚体,本课题构建了可溶性的HLA-A*0201-PR1复合物。以原核表达的HLA-A*0201-BSP融合蛋白为重链,β2-微球蛋白(β2m)为轻链,与人工合成的HLA-A2限制性抗原肽PR1(蛋白酶3的第169-177氨基酸,VLQELNVTV)进行共折叠复性,以生成可溶性HLA-A*0201-PR1复合物。应用BirA酶对复性混和物进行生物素化,再经阴离子交换柱纯化,得到生物素化的可溶性HLA-A*0201-PR1复合物。应用凝胶过滤高效液相色谱分析可溶性HLA-A*0201-PR1复合物的生成率。利用HLA-A2构象特异性抗体(BB7.2)及链霉亲和素进行Western blot和ELISA分析,对生物素化的可溶性HLA-A*0201-PR1复合物进行鉴定。结果表明:在折叠体系中,主要含有HLA-A*0201-BSP聚合体、HLA-A*0201-PR1复合物及β2m,其中可溶性复合物生成率约18%。获得的HLA-A*0201-PR1复合物可在BirA酶作用下被有效生物素化。结论:成功地获得了生物素化的可溶性HLA-A*0201-PR1复合物,为进一步制备HLA-A*0201-PR1四聚体创立了基础。 展开更多

关键词 HLA.抗原肽复合物 HLA-A＊0201-PRl复合物 HLA-A＊0201-PRl四聚体

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B7-H1基因表达水平预测急性髓系白血病患者的诱导治疗反应(英文) 被引量：1

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作者 孙万军 李新 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期1332-1335,共4页

为了探讨急性髓系白血病(AML)患者白血病细胞B7-H1基因表达的临床意义,本研究应用SYBR GreenⅠ实时定量RT-PCR法检测了40例初治AML患者骨髓单个核细胞(BMMNC)B7-H1 mRNA的表达情况,跟踪检测了10例复发患者BMMNC B7-H1 mRNA的表达情况,并... 为了探讨急性髓系白血病(AML)患者白血病细胞B7-H1基因表达的临床意义,本研究应用SYBR GreenⅠ实时定量RT-PCR法检测了40例初治AML患者骨髓单个核细胞(BMMNC)B7-H1 mRNA的表达情况,跟踪检测了10例复发患者BMMNC B7-H1 mRNA的表达情况,并对40例AML患者的临床特征与B7-H1基因表达水平进行相关性分析。结果表明:初治AML患者BMMNC B7-H1 mRNA表达阳性,但表达水平低于正常人。复发时B7-H1mRNA表达水平较初诊时明显升高。B7-H1基因表达水平与患者性别、年龄、外周血白细胞计数、骨髓中幼稚细胞比例、CD34抗原阳性与否均无相关性,但与治疗反应有显著相关性。诱导化疗后未获完全缓解(CR)的患者,其治疗前B7-H1 mRNA表达水平明显高于化疗后获得CR的患者。结论:初诊AML患者BMMNC B7-H1基因表达水平与患者在诱导化疗后是否获得缓解呈负相关。B7-H1基因表达水平有可能用于预测AML患者的预后。 展开更多

关键词 急性髓系白血病 B7-H1基因 实时定量PCR

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B7-H1基因在白血病细胞中的表达及其临床意义 被引量：1

7

作者 李新 孙万军 +5 位作者 徐燕 李增军 于珍 邓书会 李长虹 邱录贵 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期541-544,共4页

本研究通过检测B7-H1基因在多种白血病细胞中的表达水平,探讨其临床意义。采用SYBR GreenⅠ实时定量PCR法检测9株白血病细胞系、4株IFN-γ体外诱导后的白血病细胞系,59例原代急性白血病细胞、10例原代白血病细胞诱导生成的树突状细胞(DC... 本研究通过检测B7-H1基因在多种白血病细胞中的表达水平,探讨其临床意义。采用SYBR GreenⅠ实时定量PCR法检测9株白血病细胞系、4株IFN-γ体外诱导后的白血病细胞系,59例原代急性白血病细胞、10例原代白血病细胞诱导生成的树突状细胞(DC)以及2株实体肿瘤细胞系,10例正常人骨髓单个核细胞中B7-H1mRNA的表达水平,并对59例急性白血病患者的治疗反应与其白血病细胞中B7-H1基因表达水平之间的相关性进行了分析。结果显示:B7-H1 mRNA在白血病细胞系、原代急性白血病细胞中的表达水平较低,在IFN-γ体外诱导后的白血病细胞系、原代白血病细胞诱导生成的DC中的表达水平明显上调,在化疗后未获完全缓解(CR)的患者白血病细胞中B7-H1 mRNA表达水平明显高于化疗后获得CR的患者。结论:B7-H1基因在白血病细胞中的表达水平较低,但在某些因素作用下其表达水平明显上调。白血病细胞中B7-H1基因表达水平与患者的治疗反应有显著相关性。 展开更多

关键词 白血病 B7-H1基因 实时定量PCR

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银屑病并发白血病及移植物抗宿主病1例

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作者 杨维玲 张继刚 +1 位作者 王秋枫 乔均晓 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期102-103,共2页

1 病历摘要 患者女，40岁。全身泛发暗红斑，干燥、脱屑，伴发热、疼痛3个月，于2005年6月28日入院就诊。18年前因红斑、鳞屑被诊断为银屑病。1年前患者在当地医院因被诊断为急性髓性白血病M4，而至北京某医院进行化疗。复查骨髓像示... 1 病历摘要 患者女，40岁。全身泛发暗红斑，干燥、脱屑，伴发热、疼痛3个月，于2005年6月28日入院就诊。18年前因红斑、鳞屑被诊断为银屑病。1年前患者在当地医院因被诊断为急性髓性白血病M4，而至北京某医院进行化疗。复查骨髓像示幼稚细胞0.05-0.1，与其同胞兄弟的人白细胞抗原（HLA）配型完全相合，移植顺利，移植后造血功能恢复良好，遂行抗排异常规治疗：环抱素5mg/（kg·d）、吗替麦考酚酯40mg/（kg·d）。 展开更多

关键词 银屑病 白血病 移植物抗宿主病

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粒细胞集落刺激因子对亚致死剂量照射后小鼠胸腺细胞周期及近期输出功能的影响 被引量：2

9

作者 赵红霞 郭梅 +2 位作者 孙雪冬 胡凯勋 艾辉胜 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2011年第5期1294-1298,共5页

本研究探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对急性辐射损伤小鼠胸腺细胞的细胞周期、凋亡及近期输出功能的影响。雌性BALB/c小鼠40只,给予6 Gy 60Coγ线1次性全身照射后随机均分为2组。G-CSF组小鼠给予重组人G-CSF 100μg/(kg.d),皮下注射,连... 本研究探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对急性辐射损伤小鼠胸腺细胞的细胞周期、凋亡及近期输出功能的影响。雌性BALB/c小鼠40只,给予6 Gy 60Coγ线1次性全身照射后随机均分为2组。G-CSF组小鼠给予重组人G-CSF 100μg/(kg.d),皮下注射,连续14天;对照组小鼠给予等体积磷酸盐缓冲液,皮下注射,连续14天。用流式细胞仪检测照后72小时内胸腺细胞的细胞周期及凋亡细胞比例;应用荧光定量PCR方法检测照后30和60天105个胸腺细胞中T细胞受体重排删除环(sjTREC)拷贝数,以判断胸腺细胞输出功能。结果表明,G-CSF在照后6小时即可使胸腺细胞出现G0/G1期阻滞,G-CSF组vs对照组为(82.0±5.0)%vs(75.9±2.8)%(p<0.05),S期细胞比例下降,G-CSF组vs对照组为(10.2±4.8)%vs(15.7±2.3)%(p<0.05),但对G2/M期细胞比例影响不大。胸腺细胞受照后6小时即出现明显凋亡,12小时达高峰。G-CSF组在照后6及12小时胸腺细胞凋亡率分别为(11.5±2.4)%和(15.5±3.3)%,而对照组分别为(16.5±2.2)%和(22.6±0.7)%,两时间点统计学差异明显(p<0.05)。荧光定量PCR结果显示,照后30天G-CSF组胸腺细胞sjTREC拷贝数明显高于对照组(p<0.01),但照后60天两组胸腺细胞sjTREC拷贝数无统计学差异。结论:G-CSF可调节急性辐射损伤后胸腺细胞周期,减少胸腺细胞凋亡,增加胸腺细胞输出功能,促进中枢免疫恢复。 展开更多

关键词 粒细胞集落刺激因子 辐射 胸腺细胞周期 胸腺输出功能

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粒细胞集落刺激因子对急性辐射损伤小鼠胸腺输出功能的影响 被引量：1

10

作者 赵红霞 郭梅 +4 位作者 孙雪冬 刘铁强 左红莉 刘广贤 艾辉胜 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第9期919-922,共4页

目的粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)是急性辐射损伤治疗的首选药物,但其在促进粒系造血恢复的同时能否促进辐射损伤后中枢免疫功能恢复尚不清楚。文中以亚致死量辐射损伤小鼠为研究对象,观察G-CSF对... 目的粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)是急性辐射损伤治疗的首选药物,但其在促进粒系造血恢复的同时能否促进辐射损伤后中枢免疫功能恢复尚不清楚。文中以亚致死量辐射损伤小鼠为研究对象,观察G-CSF对急性辐射损伤后胸腺输出功能的影响。方法雌性BALB/c小鼠50只给于6.0 Gy60钴一次性全身照射后随机均分为2组。G-CSF组小鼠给予重组人G-CSF 100μg/(kg.d)皮下注射,连续14 d;对照组小鼠给予等体积磷酸盐缓冲液(PBS)皮下注射,连续14d。照后30d、60d分别利用流式细胞仪及荧光定量PCR技术检测外周血中初始T淋巴细胞比例以及胸腺细胞中T细胞受体重排删除环(T cell receptor rearrangement excision circles,TRECs)拷贝数,判断胸腺输出功能。结果照后30 d,G-CSF组小鼠外周血中初始T淋巴细胞比例G-CSF组(3.5±0.9)%与对照组(1.3±0.8)%比较差异有显著性统计学意义,P≤0.05;胸腺信号结合T细胞受体删除环(signal joint T cell receptor rearrangement excision circles,sjTRECs)拷贝数G-CSF组(6450±783)均明显高于对照组(3630±595),P<0.05。但照后60 d 2组上述检测指标差异无统计学意义。结论 G-CSF可在急性辐射损伤后早期增加胸腺输出功能,促进中枢免疫重建。 展开更多

关键词 重组人粒细胞集落刺激因子 辐射 胸腺输出功能

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造血干细胞移植术后免疫抑制剂致癫痫患者的护理 被引量：1

11

作者 赵金娜 胡海兰 +3 位作者 孟繁珠 曲媛媛 袁媛 杜娟 《护理学杂志》 2011年第21期49-50,共2页

对5例非清髓异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后免疫抑制剂致癫痫患者予静脉推注地西泮10 mg和肌内注射苯巴比妥钠0.1 g,在症状控制后给予维持治疗3～7 d。结果 5例患者癫痫症状均有效控制,无一例发生癫痫相关并发症。提出及时发现癫... 对5例非清髓异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后免疫抑制剂致癫痫患者予静脉推注地西泮10 mg和肌内注射苯巴比妥钠0.1 g,在症状控制后给予维持治疗3～7 d。结果 5例患者癫痫症状均有效控制,无一例发生癫痫相关并发症。提出及时发现癫痫前期征兆,发作时立即停用免疫抑制剂,给予抗癫痫和镇静药物以及适当脱水降颅压、脑保护药物,保持呼吸道通畅,防舌咬伤、误吸、坠床,密切监测生命体征变化,发作后注意预防颅内出血、感染等并发症,是此类患者的护理重点。 展开更多

关键词 非清髓异基因造血干细胞移植 免疫抑制剂 癫痫 护理

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