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去氧肾上腺素与多巴胺在缺血性脑血管病合并冠心病患者神经介入手术中应用的比较 被引量:15
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作者 张树峰 刘中光 +5 位作者 李曼 李永旺 刘帆 马玉恒 韩月鹏 陈阳 《中国医药导报》 CAS 2015年第10期107-109,125,共4页
目的比较去氧肾上腺素与多巴胺在缺血性脑血管病合并冠心病患者神经介入手术中应用的效果。方法选择拟在全麻下行血管内介入治疗的缺血性脑血管病合并冠心病患者100例,性别不限,年龄38~75岁,体重指数19~25 kg/m2,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,将其随... 目的比较去氧肾上腺素与多巴胺在缺血性脑血管病合并冠心病患者神经介入手术中应用的效果。方法选择拟在全麻下行血管内介入治疗的缺血性脑血管病合并冠心病患者100例,性别不限,年龄38~75岁,体重指数19~25 kg/m2,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,将其随机分为A、B两组,各50例。A组患者于手术开始时(T1)至球囊植入时(T4)持续泵注去氧肾上腺素[剂量为0.4~0.8μg/(kg·min)];B组患者在此期间持续泵注多巴胺[剂量为5~15μg/(kg·min)],此期间两组患者均维持血压在基础值水平。在支架置入成功后维持在基础值水平低限,防止脑血管再通后的高灌注损伤。观察并记录两组患者各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及术中心律失常、ST段压低出现的情况和患者的平均尿量。结果两组患者均维持了良好的MAP,B组患者手术开始10 min(T2)、手术开始20 min(T3)、T4各时间点HR均高于A组(P〈0.05);B组患者出现心律失常和ST段压低的比例均高于A组(P〈0.05);两组患者平均尿量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在缺血性脑血管病合并冠心病行神经介入治疗术中,应用去氧肾上腺素可维持患者的血流动力学平稳,其疗效优于多巴胺。 展开更多
关键词 去氧肾上腺素 多巴胺 冠心病 神经介入手术 缺血性脑血管病
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盐酸羟考酮预处理对依托咪酯所致肌阵挛的影响 被引量:4
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作者 马玉恒 刘中光 +4 位作者 李永旺 张树峰 刘帆 韩月鹏 陈阳 《中国医药导报》 CAS 2015年第16期124-127,共4页
目的观察不同剂量的盐酸羟考酮预处理对依托咪酯全麻诱导时肌阵挛的影响。方法选择2014年5月~2015年1月于第二炮兵总医院择期全麻手术患者120例,将其随机分为A、B、c、D四组,每组各30例。A组患者于麻醉诱导前5min静脉注射生理盐水5m... 目的观察不同剂量的盐酸羟考酮预处理对依托咪酯全麻诱导时肌阵挛的影响。方法选择2014年5月~2015年1月于第二炮兵总医院择期全麻手术患者120例,将其随机分为A、B、c、D四组,每组各30例。A组患者于麻醉诱导前5min静脉注射生理盐水5mL作为对照组,B、c、D三试验组患者麻醉诱导前5rain分别静脉注射盐酸羟考酮注射液0.04、0.08、0.12m/kg(均用生理盐水稀释到5mL)预处理。观察并记录各组患者发生呼吸抑制的情况,5min后,四组患者均给予依托咪酯脂肪乳0.25mg/kg(注射时间为30s)进行麻醉诱导,观察各组患者给予依托咪酯后有无肌阵挛发生。结果A组患者发生肌阵挛的总数为12例(40.0%),B组8例(26.7%),C组2例(6.7%),D组1例(3.3%);其中,B组与c、D两组患者比较差异均有统计学意义(P〈0.05),C组与D组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。A组患者均未出现呼吸抑制,B组发生呼吸抑制2例(6.7%),C组4例(13.3%),D组12例(40.0%);其中,B、c两组与D组患者比较差异均有统计学意义(P〈0.05),B、C两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论盐酸羟考酮预处理可减少依托咪酯全麻诱导时肌阵挛的发生率,其剂量为0.08mg/kg时效果好且呼吸抑制程度较轻。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 依托咪酯 肌阵挛 麻醉诱导
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