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退行性脊柱侧凸患者冠状面和矢状面影像学参数分析 被引量：10
1
作者 李彦明 李明 杨长伟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1093-1098,共6页
目的：分析退行性脊柱侧凸（DS）患者的影像学特征，探讨与DS患者冠状面影像学参数与矢状面平衡之间的关系。方法：回顾性分析99例DS患者的人口统计学资料和影像学资料，包括年龄、性别、冠状位Cobb角、顶椎椎体/椎间盘的位置、侧凸的... 目的：分析退行性脊柱侧凸（DS）患者的影像学特征，探讨与DS患者冠状面影像学参数与矢状面平衡之间的关系。方法：回顾性分析99例DS患者的人口统计学资料和影像学资料，包括年龄、性别、冠状位Cobb角、顶椎椎体/椎间盘的位置、侧凸的方向、顶椎旋转度、侧凸节段、胸椎后凸角（TK）、腰椎前凸角（LL）、胸腰椎后凸角（TL）、骶骨角（SS）、骨盆倾斜角（PT）、骨盆入射角（PI）、矢状位垂直轴（SVA）和PI-LL。根据矢状面平衡情况将患者分为两组：失平衡组（A组），SVA＞5cm；平衡组（B组），SVA≤5cm，比较两组患者的人口学和影像学参数。结果：99例患者中女83例，男16例；年龄41～92岁（中位数为67岁）；冠状位Cobb角10°～75°（中位数为23°）；侧凸长度3～7个椎体（中位数为5个椎体）。顶椎最常见的位置在L2/3（81%），顶椎椎体旋转程度的中位数为Ⅱ度（Ⅰ~Ⅲ度）。冠状位Cobb角和侧凸节段相关（r=0.23，P＜0.005），和顶椎旋转亦相关（r=0.53，P＜0.005）。A组33例，B组66例；两组间年龄、LL、PT、冠状位Cobb角、顶椎旋转度和PI-LL均有显著性差异（P＜0.05），两组间性别、TK、TL、SS和PI无显著性差异（P〉0.05）。结论：DS患者冠状位Cobb角与侧凸节段和顶椎旋转间有相关关系；矢状位平衡和失衡患者的年龄、冠状位Cobb角、LL、PT和PI-LL均不同。 展开更多
关键词 退行性脊柱侧凸 矢状位 影像学
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超声骨刀与高速磨钻在颈椎后路全椎板切除减压手术应用中的比较研究 被引量：21
2
作者 刘学光 付强 +3 位作者 孙振中 宋升 韦旭明 谷晓川 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期539-544,共6页
目的:比较超声骨刀和高速磨钻在颈椎后纵韧带骨化症伴椎管狭窄行后路全椎板切除减压手术中的安全性与有效性。方法:回顾分析2013年9月~2016年12月确诊为颈椎后纵韧带骨化伴椎管狭窄症行颈椎后路全椎板切除减压结合侧块/椎弓根螺钉内固... 目的:比较超声骨刀和高速磨钻在颈椎后纵韧带骨化症伴椎管狭窄行后路全椎板切除减压手术中的安全性与有效性。方法:回顾分析2013年9月~2016年12月确诊为颈椎后纵韧带骨化伴椎管狭窄症行颈椎后路全椎板切除减压结合侧块/椎弓根螺钉内固定的患者53例。其中超声骨刀组(A组)24例,共切除椎板101个节段。高速磨钻组(B组)29例,共切除椎板124个节段。观察记录两组患者术中全椎板切除时间、手术过程中单节段椎板切除平均出血量、围手术期并发症(脊髓损伤、神经根损伤、硬膜囊损伤、脑脊液漏等),JOA评分及改善率。术后评估两组患者神经症状及并发症情况。结果:两组患者的年龄、性别比、术前JOA评分和减压节段数差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者平均单个节段全椎板截骨时间为1.7±1.1min(1.4~3.3min),低于B组的2.9±1.8min(1.9~5.6min)(P<0.05),手术过程中两组单节段椎板切除平均出血量为52.4±36.5ml(35.1~285.6ml)和60.3±34.2ml(41.1~281.4ml),两组比较无显著性差异(P>0.05)。A、B组JOA评分分别由术前9.3±3.1分提高到术后12.7±2.0分和术前9.1±3.4分提高到术后12.9±2.8分,P<0.05。两组患者术后JOA评分均明显优于术前(P<0.05),但两组JOA改善率(分别为45.6%和51.2%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现脊髓、神经根及硬膜囊损伤,无截骨操作相关并发症发生。结论:超声骨刀和高速磨钻均能安全有效地完成颈椎OPLL后路全椎板切除减压手术,在减轻术者工作强度、不增加出血及并发症的同时,超声骨刀能有效缩短全椎板切除时间。 展开更多
关键词 后纵韧带骨化 超声骨刀 高速磨钻 椎管狭窄 椎管减压
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上胸段椎管内血管脂肪瘤伴截瘫1例报告
3
作者 刘学光 付强 +2 位作者 孙振中 宋升 谷晓川 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期663-665,共3页
血管脂肪瘤是一种少见的包含成熟脂肪组织和异常血管成分的良性肿瘤，通常出现在躯干或肢体的皮下、肾脏等部位，发生于椎管内罕见；其病程一般较长，发展缓慢，如症状突然加重，一般考虑肿瘤血管破裂出血可能。我院收治1例，5年间症状... 血管脂肪瘤是一种少见的包含成熟脂肪组织和异常血管成分的良性肿瘤，通常出现在躯干或肢体的皮下、肾脏等部位，发生于椎管内罕见；其病程一般较长，发展缓慢，如症状突然加重，一般考虑肿瘤血管破裂出血可能。我院收治1例，5年间症状多次出现，未获明确诊断，病情急剧恶化经手术后病理证实，现报告如下。 展开更多
关键词 椎管内血管脂肪瘤 上胸段 截瘫 血管破裂出血 良性肿瘤 血管成分 脂肪组织 病理证实
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