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心室功能对主动脉瓣关闭不全外科治疗效果的影响 被引量:3
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作者 唐杨烽 徐激斌 +4 位作者 徐志云 宋智钢 韩林 陆方林 邹良建 《中国心血管杂志》 2011年第4期274-276,共3页
目的分析主动脉瓣关闭不全合并不同程度左心室功能障碍患者的临床资料,探讨左心室功能对此类患者外科手术风险及早期疗效的影响。方法回顾性分析2001年1月至2008年12月144例主动脉瓣关闭不全患者的临床资料,按左心室射血分数(LVEF)将其... 目的分析主动脉瓣关闭不全合并不同程度左心室功能障碍患者的临床资料,探讨左心室功能对此类患者外科手术风险及早期疗效的影响。方法回顾性分析2001年1月至2008年12月144例主动脉瓣关闭不全患者的临床资料,按左心室射血分数(LVEF)将其分为3组(LVEF<35%组,LVEF35%~45%组和LVEF45%~55%组),采用SPSS统计软件分析患者手术并发症、死亡率及术后早期左心室重构、收缩功能变化等情况。结果主动脉瓣关闭不全合并不同程度左心室功能障碍患者在性别、年龄及术前心功能状况等方面差异无统计学意义,术后低心排综合征、肾功能不全、恶性心律失常的发生率差异亦无统计学意义;但LVEF<35%组的术后死亡率明显高于其他两组(18.5%比9.1%、2.7%,P<0.05);各组术后早期左心室舒张末直径及左心室LVEF均较术前有明显改善[左心室舒张末直径:LVEF<35%组:(61.4±16.2)mm比(78.2±14.9)mm,LVEF35%~45%组:(62.2±10.8)mm比(64.4±13.1)mm,LVEF45%~55%组:(54.6±12.1)mm比(60.4±12.3)mm;LVEF:LVEF<35%组:36.4%±9.2%比27.3%±4.4%,LVEF35%~45%组:44.6%±13.3%比40.2%±2.7%,LVEF45%~55%组:52.3%±10.4%比50.5%±3.0%,均为P<0.05]。结论对于左心室功能严重减退(LVEF<35%)的主动脉瓣关闭不全患者外科治疗风险较大,围术期死亡率较高,但采取合适的外科治疗方案,仍能取得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 主动脉瓣关闭不全 心室功能障碍 外科手术
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心脏瓣膜替换术后氧的供需关系变化 被引量:6
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作者 王志农 朱家麟 +2 位作者 张宝仁 郝家骅 陈如坤 《中国循环杂志》 CSCD 1995年第5期273-277,共5页
本文观察了42例风湿性心脏病瓣膜替换术患者,术后早期氧耗(VO2I)的动态变化以及氧供(DO2I)、氧摄取率(O2ER)和心脏指数(CI)的变化对它的影响。麻醉诱导后经颈内静脉置入SwanGanz漂浮导管至肺动脉,用... 本文观察了42例风湿性心脏病瓣膜替换术患者,术后早期氧耗(VO2I)的动态变化以及氧供(DO2I)、氧摄取率(O2ER)和心脏指数(CI)的变化对它的影响。麻醉诱导后经颈内静脉置入SwanGanz漂浮导管至肺动脉,用于血液动力学的监测。根据热稀释法原理测定心输出量;在测定前,同时抽取动脉及混合静脉血标本作血气分析。VO2I、DO2I、O2ER均根据Fick氏公式计算而得。结果显示:①瓣膜替换术后早期VO2I明显增加,机体处于高代谢状态;②其增加主要是通过O2ER的升高得以实现,与DO2I呈非依赖性关系;③术后24小时后,CI明显增加,DO2I相应增加;而VO2I无显著增加,O2ER亦回落至正常范围并维持一平台,提示DO2I和VO2I在术后24小时后已趋于平衡。本文还就VO2I升高的原因及O2ER增高的机制进行讨论。 展开更多
关键词 氧耗量 血液动力学 体外循环 心脏瓣膜置换术
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重组腺病毒介导的血管生成素改善缺血性心脏病的实验研究 被引量:3
3
作者 黄盛东 刘晓红 +3 位作者 白辰光 袁扬 龚德军 徐志云 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第3期192-195,共4页
目的观察重组腺病毒介导的血管生成素促进慢性缺血心肌血管生成,并改善心肌血流灌注和心功能的有效性。方法置Ameriod环建立猪慢性心肌缺血模型,并随机分为3组,血管生成素腺病毒组,空病毒组,对照组。分别心内注射腺病毒介导的血管生成... 目的观察重组腺病毒介导的血管生成素促进慢性缺血心肌血管生成,并改善心肌血流灌注和心功能的有效性。方法置Ameriod环建立猪慢性心肌缺血模型,并随机分为3组,血管生成素腺病毒组,空病毒组,对照组。分别心内注射腺病毒介导的血管生成素基因、空病毒和生理盐水。通过冠状动脉造影、心脏超声、核磁心肌灌注成像、病理学观察等评价血管生成素的治疗效果。结果置环后的猪均为有效的动物模型。注射血管生成素的缺血心肌模型侧支血管增生明显,血管计数增加,Rentrop分数、面积变化分数改善,梗死区缩小,缺血区血管密度增高尤其是内皮细胞、平滑肌细胞增加,凋亡细胞减少、细胞之间的黏附性增加。结论腺病毒介导的血管生成素基因治疗缺血性心脏病可明显改善心功能,使局部血液循环明显改善。 展开更多
关键词 心肌缺血 血管生成素类 腺病毒科 转染 基因疗法
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部分左心房切除的全肺扩大切除术在局部晚期肺癌手术中的应用 被引量:3
4
作者 李秋泽 杨立信 +1 位作者 姚峰 徐志云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第2期247-249,共3页
目的:分析部分左心房切除的全肺扩大切除术治疗局部晚期肺癌的可行性。方法:1999年7月至2008年3月,21例患者实施部分左心房切除的全肺扩大切除术治疗Ⅲ期中央型肺癌,未采用体外循环方法。结果:全组无术后死亡,平均ICU时间及住院时间分别... 目的:分析部分左心房切除的全肺扩大切除术治疗局部晚期肺癌的可行性。方法:1999年7月至2008年3月,21例患者实施部分左心房切除的全肺扩大切除术治疗Ⅲ期中央型肺癌,未采用体外循环方法。结果:全组无术后死亡,平均ICU时间及住院时间分别是2d和7.9d。有3例患者术后并发心律失常,2例并发呼吸功能不全,经治疗后痊愈。平均5年生存期19.1%。结论:部分左心房切除的全肺扩大切除术治疗局部晚期肺癌是一项可行的手术方式。通过术前经PET-CT的筛查排除纵隔淋巴结转移及术中对左心房受侵犯情况的仔细探查和彻底切除可以得到较好的手术效果,起到局部控制肿瘤的作用。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺切除术 左心房
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先天性四叶主动脉瓣伴关闭不全的外科治疗 被引量:3
5
作者 韩开宝 梅举 张宝仁 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期57-58,共2页
目的 :探讨先天性四叶主动脉瓣关闭不全 (QAVI)的病理及临床特点。  方法 :回顾性分析近 2 3年来收治的 3例QAVI ,并复习文献资料。  结果 :3例QAVI男性患者 ,均行主动脉瓣置换术 (AVR )。瓣叶情况 :2例右、无冠瓣间附一小叶 ,1例... 目的 :探讨先天性四叶主动脉瓣关闭不全 (QAVI)的病理及临床特点。  方法 :回顾性分析近 2 3年来收治的 3例QAVI ,并复习文献资料。  结果 :3例QAVI男性患者 ,均行主动脉瓣置换术 (AVR )。瓣叶情况 :2例右、无冠瓣间附一小叶 ,1例左、右冠瓣间附一小叶 ;瓣叶增厚 ,边缘卷缩。术后恢复良好 ,随访均已恢复工作。  结论 :先天性四叶主动脉瓣 (QAV)占同期AVR的 0 69% ;经食管超声心动图检查是最佳诊断方法 ;QAV出现关闭不全应尽早手术治疗。 展开更多
关键词 先天性四叶主动脉瓣伴关闭不全 外科手术 治疗 病理 临床特点
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大鼠胎心细胞的分离培养技术 被引量:2
6
作者 章斌 梅举 +2 位作者 张宝仁 李志刚 顾俊彦 《实用医学杂志》 CAS 2003年第3期235-237,共3页
目的 :介绍一套高效率的大鼠胎心细胞的分离培养方法及其应注意的事项。方法 :无菌条件下取胎心 ,经酶解消化法分离胎心细胞 ,通过差速贴壁和添加Brdu来提高胎心细胞纯度。结果 :培养的心肌细胞的纯度可达 94% ,活细胞数 >85 % ,形... 目的 :介绍一套高效率的大鼠胎心细胞的分离培养方法及其应注意的事项。方法 :无菌条件下取胎心 ,经酶解消化法分离胎心细胞 ,通过差速贴壁和添加Brdu来提高胎心细胞纯度。结果 :培养的心肌细胞的纯度可达 94% ,活细胞数 >85 % ,形态典型 ,可同步自律搏动达 2~ 3周。结论 :该方法可为实验研究提供纯度高、活细胞数较多。 展开更多
关键词 大鼠 胎心 细胞培养 分离 心肌
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Smads在心肌细胞凋亡过程中的信号转导 被引量:3
7
作者 肖健 王志农 《生理科学进展》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期185-187,共3页
Smad(small mother against decapentaplegic)家族是由转录生长因子超家族成员内具有信号转换功能的各种转录因子组成。研究表明,Smads在心血管疾病中的表达、活化及其含量均有升高。Smads在心肌细胞内起重要作用尤其在心脏发育、细胞... Smad(small mother against decapentaplegic)家族是由转录生长因子超家族成员内具有信号转换功能的各种转录因子组成。研究表明,Smads在心血管疾病中的表达、活化及其含量均有升高。Smads在心肌细胞内起重要作用尤其在心脏发育、细胞增殖、细胞生长和凋亡中起作用。Smads激活后的不同作用取决于Smads的不同亚型,在特定情形下Smads与其它转录因子之间相互作用,Smads的活性受不同激酶调节。 展开更多
关键词 转化生长因子 骨形态发生蛋白 SMAD 凋亡 心肌细胞
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风湿性心脏病人心瓣膜成纤维细胞的体外培养及其胶原合成 被引量:1
8
作者 杨军民 宋玲 +1 位作者 张宝仁 朱家麟 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期527-528,共2页
目的:观察风湿性心脏病人瓣膜成纤维细胞的胶原合成,为研究风湿性心脏病瓣膜纤维化的发病机制建立基础。方法:采用消化组织块培养法建立人二尖瓣和主脉瓣成纤维细胞体外培养方法,对5例风湿性心脏病人和5例尸检中除外心血管疾病和... 目的:观察风湿性心脏病人瓣膜成纤维细胞的胶原合成,为研究风湿性心脏病瓣膜纤维化的发病机制建立基础。方法:采用消化组织块培养法建立人二尖瓣和主脉瓣成纤维细胞体外培养方法,对5例风湿性心脏病人和5例尸检中除外心血管疾病和胶原系统疾病的二尖瓣和主动脉瓣成纤维细胞进行了体外培养,并用3H-脯氨酸测定瓣膜成纤维细胞的胶原合成。结果:二尖瓣和主动脉瓣的瓣膜成纤维细胞其形态、生长方式及胶原合成差异均不明显,风湿性心脏病瓣膜成纤维细胞的胶原合成明显高于对照组。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心脏瓣膜 胶原合成 成纤维细胞
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肺肝样腺癌1例及文献复习 被引量:10
9
作者 白辰光 刘晓红 +2 位作者 余永伟 张顺民 马大烈 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期246-248,共3页
关键词 肺肿瘤 肝样腺癌 病理学 临床 免疫组织化学
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水通道蛋白3在非小细胞肺癌中的表达及与临床病理相关性的研究 被引量:4
10
作者 李白翎 金磊 +1 位作者 钟铿 杜大海 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期404-408,共5页
背景与目的肺癌是严重威胁人类生存和发展的恶性疾病之一,本研究旨在探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中水通道蛋白-3(aquaporins3,AQP3)的表达,探讨其与NSCLC临床病理学之间的关系。方法应用免疫组织化学方法检... 背景与目的肺癌是严重威胁人类生存和发展的恶性疾病之一,本研究旨在探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中水通道蛋白-3(aquaporins3,AQP3)的表达,探讨其与NSCLC临床病理学之间的关系。方法应用免疫组织化学方法检测180例NSCLC组织中AQP3表达及微血管密度(micro vascular density,MVD)。结果 NSCLC组织中AQP3阴性表达率为13.9%(25/180),中等强度阳性表达率为37.2%(67/180),强阳性表达率为48.9%(88/180)。NSCLC组织中AQP3表达高于癌旁组织,有明显统计学差异(P<0.01)。AQP3高表达也同时伴随着MVD计数增高(P<0.01)。男性患者AQP3表达高于女性患者(P=0.003)。腺癌中AQP3的表达较鳞癌明显增强(P<0.001);有淋巴结转移的病例存在AQP3高表达(P=0.026)。NSCLC中AQP3的阳性表达率与肿瘤分化程度呈正相关,表现为AQP3的阳性表达率在高分化癌中明显高于低分化癌(P<0.001)。结论 AQP3在NSCLC的肿瘤血管生成和进展中起重要促进作用,AQP3可能为NSCLC治疗的新靶点。 展开更多
关键词 肺肿瘤 AQP3 微血管密度 免疫组织化学
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Wheat手术临床应用45例 被引量:1
11
作者 陆方林 包阳 +4 位作者 徐志云 邹良健 韩林 崔勇 王军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第1期99-100,共2页
目的:总结主动脉瓣病变合并升主动脉瘤或夹层行Wheat手术的治疗经验。方法:回顾自1998年1月至2007年6月45例主动脉瓣病变合并升主动脉瘤或夹层患者行主动脉瓣及升主动脉置换的手术及随访资料。结果:手术死亡2例,分别死于术后多脏器功能... 目的:总结主动脉瓣病变合并升主动脉瘤或夹层行Wheat手术的治疗经验。方法:回顾自1998年1月至2007年6月45例主动脉瓣病变合并升主动脉瘤或夹层患者行主动脉瓣及升主动脉置换的手术及随访资料。结果:手术死亡2例,分别死于术后多脏器功能衰竭及败血症;随访1~9年,无晚期死亡,2例马凡综合征患者在术后2年和8年因主动脉瓣瓣周漏及人工瓣膜心内膜炎合并慢性升主动脉夹层而再次手术。结论:主动脉瓣病变合并升主动脉瘤行Wheat手术效果满意,但主动脉瓣病变同时合并主动脉根部扩张的病例,应同期行根部置换。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病 主动脉瘤 Wheat手术 心脏外科手术 手术指征
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升主动脉瘤主动脉弓置换术后病人的护理 被引量:3
12
作者 谈锦艳 郭璐璐 +1 位作者 张伟英 顾晖 《护理学杂志(综合版)》 2002年第3期189-190,共2页
关键词 升主动脉瘤 深低温停循环 主动脉弓置换术 护理
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冠脉造影诊断右冠状动脉-左室瘘伴右冠状动脉巨大动脉瘤1例
13
作者 李白翎 李莉 +2 位作者 徐志云 庄聪文 林琳 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第10期1409-1409,共1页
关键词 冠脉造影 诊断 右冠状动脉-左室瘘 右冠状动脉瘤 临床表现 合并症
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沉默血管生成素-2表达对人肺腺癌细胞生物学特性的影响
14
作者 李白翎 张冠鑫 +4 位作者 侯霄雷 袁扬 刘晓红 龚德军 黄盛东 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第7期561-567,共7页
背景与目的促血管生成素-2(Ang-2)是一类调节血管生成的重要细胞因子,与肿瘤的发生发展有密切的联系。本研究通过腺相关病毒(adeno-associated virus,AAV)介导的RNA干扰(RNA interference,RNAi)抑制肺腺癌细胞A549 Ang-2的表达,观察其... 背景与目的促血管生成素-2(Ang-2)是一类调节血管生成的重要细胞因子,与肿瘤的发生发展有密切的联系。本研究通过腺相关病毒(adeno-associated virus,AAV)介导的RNA干扰(RNA interference,RNAi)抑制肺腺癌细胞A549 Ang-2的表达,观察其对癌细胞生物学特性的影响。方法构建H1启动子驱动的表达针对Ang-2的小干扰RNA(siRNA)重组腺相关病毒(AAV-Ang-2shRNA),转染A549细胞,同时以正常A549细胞及其转染空病毒(AAV-Null)的A549细胞作为对照,观察RNAi沉默Ang-2表达在体外及体内对A549细胞生长、致瘤、增殖、凋亡及肿瘤微血管密度的影响。结果体外实验结果表明重组腺相关病毒转染A549细胞48 h后Ang-2蛋白表达比对照组明显降低(P<0.001);细胞生长明显减慢(P<0.001)。RNA干扰后A549细胞细胞周期分析结果提示A549细胞对照组、AAV-Null对照组和AAV-Ang-2shRNA实验组的增殖指数(proliferation index,PI)分别为0.51±0.43、0.48±0.29和0.26±0.31。AAV-Ang-2shRNA实验组与对照组比较,PI明显减少(P=0.001)。体内实验结果表明,AAV-Ang-2shRNA实验组在胸腺缺陷小鼠成瘤体积、瘤质量均明显低于两对照组(P<0.01)。各组微血管密度分析结果分别为46.4±13.1、44.2±13.6和34.9±12.8;AAV-Ang-2shRNA实验组肿瘤组织内新生血管数目明显低于对照组(P<0.001)。各组凋亡指数(apoptosis index,AI)分别为(5.98±3.11)%、(7.51±4.42)%及(17.06±7.43)%。AAV-Ang-2shRNA组比PBS组、AAV-Null组凋亡百分率明显增高(P=0.005,P=0.007)。各组细胞增殖核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)阳性表达率分别为(92.75±9.7)%、(85.8±11.8)%、(69.8±16.5)%;AAV-Ang-2shRNA组PCNA指数低于两对照组(P=0.014,P=0.021)。结论腺相关病毒介导的siRNA表达能明显抑制A549细胞中Ang-2的表达,减慢肿瘤细胞的增殖,促进肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤生长。 展开更多
关键词 血管生成素-2 A549细胞株 腺相关病毒 RNA干扰
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人肺腺癌细胞系Ch-Huang-1的建立和生物学特性研究
15
作者 李白翎 钟铿 +4 位作者 金磊 袁扬 龚德军 刘晓红 黄盛东 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期267-270,共4页
背景与目的肺癌是严重威胁人类生存和发展的恶性疾病之一,本研究旨在建立人肺腺癌细胞系,探讨其生物学特性,为进一步明确肺癌的发生机理,提供一个技术平台。方法取人肺腺癌新鲜手术肿瘤标本,经组织块体外培养并克隆建系,命名为Ch-Huang-... 背景与目的肺癌是严重威胁人类生存和发展的恶性疾病之一,本研究旨在建立人肺腺癌细胞系,探讨其生物学特性,为进一步明确肺癌的发生机理,提供一个技术平台。方法取人肺腺癌新鲜手术肿瘤标本,经组织块体外培养并克隆建系,命名为Ch-Huang-1。采用光镜、细胞生长曲线、染色体核型分析、克隆形成率及免疫缺陷小鼠成瘤实验对细胞系生物学特性进行分析。结果细胞系及移植瘤标本证实具有腺癌恶性细胞特征。生长曲线呈S型,细胞群体倍增时间为36 h。分裂指数曲线为倒V字型,培养第30小时处于分裂期的细胞最多。克隆形成率为0.803%±0.078%。观察到肿瘤细胞染色体数目为亚三倍体,有明显的染色体异常。裸鼠皮下异种移植形成移植瘤。结论根据细胞系特征显示该细胞系是一新建的肺腺癌细胞系。 展开更多
关键词 肺肿瘤 细胞系 生物学特性
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经导管主动脉瓣及肺动脉瓣置换的应用解剖
16
作者 宗刚军 白元 +2 位作者 秦永文 张浩 姚颖龙 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期252-254,共3页
目的:为经导管瓣膜置换提供正常人主动脉瓣膜及肺动脉瓣膜的相关应用解剖。方法:解剖测量40例(男28,女12)外形大小正常的成年人心标本。结果:测得主动脉瓣、肺动脉瓣周径分别为(63.25±8.43)mm、(66.52±11.25)mm;瓣膜游离缘长... 目的:为经导管瓣膜置换提供正常人主动脉瓣膜及肺动脉瓣膜的相关应用解剖。方法:解剖测量40例(男28,女12)外形大小正常的成年人心标本。结果:测得主动脉瓣、肺动脉瓣周径分别为(63.25±8.43)mm、(66.52±11.25)mm;瓣膜游离缘长度分别为(26.25±3.84)mm、(27.51±5.15)mm;瓣膜附着缘长度分别为(20.36±3.51)mm、(21.27±4.64)mm;游离缘距窦底的距离分别为(15.15±2.67)mm、(16.54±4.33)mm。左、右冠状动脉开口距主动脉根部距离分别为(16.59±4.16)mm、(17.23±3.26)mm。主肺动脉长度(33.54±8.15)mm。结论:带瓣膜支架的大小和形状的设计应根据主动脉以及主肺动脉开口的大小及与周边结构的关系来选择。 展开更多
关键词 经导管 瓣膜 置换 应用解剖
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人酸性成纤维细胞生长因子基因重组腺病毒粘粒载体的构建
17
作者 章斌 梅举 +1 位作者 张宝仁 顾俊彦 《实用医学杂志》 CAS 2002年第11期1150-1152,共3页
目的 :构建人酸性成纤维细胞生长因子 (aFGF)重组腺病毒粘粒载体。方法 :抽取人胎脑组织mRNA ,经RT PCR获取aFGF基因 ,测序后将其插入腺病毒粘粒载体pAxCAwt的SwaI位点。结果 :RT PCR合成的DNA片段经克隆、测序后证实为aFGF基因 ,酶切... 目的 :构建人酸性成纤维细胞生长因子 (aFGF)重组腺病毒粘粒载体。方法 :抽取人胎脑组织mRNA ,经RT PCR获取aFGF基因 ,测序后将其插入腺病毒粘粒载体pAxCAwt的SwaI位点。结果 :RT PCR合成的DNA片段经克隆、测序后证实为aFGF基因 ,酶切结果显示 ,aFGF腺病毒重组粘粒 (pAxCAwt aFGF)中aFGF的插入方向正确。结论 :构建的aFGF腺病毒重组粘粒 (pAxCAwt aFGF)可用于进一步的基因治疗的研究中 。 展开更多
关键词 人酸性成纤维细胞生长因子 AFGF 基因重组 腺病毒粘粒载体 基因治疗 心肌缺血 治疗性血管生长 冠心病 CHD
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超声诊断三尖瓣缺如合并房间隔缺损1例
18
作者 曲艺 王尔松 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2012年第1期31-31,共1页
病例男,11岁,因活动后口唇青紫7年入院。查体:发育正常,口唇发绀.呼吸略促。心电图提示实性心律,律齐,右心房肥大,该患儿4岁左右开始出现活动后的口唇紫绀,近年来逐渐加蓖,活动后胸闷气急。超声心动图表现:
关键词 房间隔缺损 三尖瓣 超声心动描记术 多普勒 彩色
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以神经系统症状起病的无痛性主动脉夹层四例 被引量:3
19
作者 胡文娥 陈蕾 +4 位作者 李子付 张永巍 李强 蒋庚西 邓本强 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期37-39,共3页
主动脉夹层为动脉壁中层的分离,主要表现为胸背腹部的撕裂样疼痛,其病情凶险,若未能得到及时准确的诊断和治疗,极易出现猝死,48 h内猝死率可达36%~72%。其中合并神经系统损害约占29%,部分以缺血性卒中为首发症状,极易误诊为脑血管疾病... 主动脉夹层为动脉壁中层的分离,主要表现为胸背腹部的撕裂样疼痛,其病情凶险,若未能得到及时准确的诊断和治疗,极易出现猝死,48 h内猝死率可达36%~72%。其中合并神经系统损害约占29%,部分以缺血性卒中为首发症状,极易误诊为脑血管疾病。由于部分患者无疼痛表现,诊断上非常困难,存在神经系统体征的这部分患者往往首诊于脑血管病科,极易造成漏诊或误诊。 展开更多
关键词 主动脉夹层 卒中 影像 晕厥 结局
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