熊去氧胆酸治疗胆汁淤积性肝病研究进展 被引量：17

1

作者 任可 徐灿 +1 位作者 金震东 李兆申 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2002年第4期199-201,共3页

关键词 熊去氧胆酸 治疗 胆汁淤积性肝病 研究进展 作用机理

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中国胃癌诊治关键在于提高早期诊断率 被引量：21

2

作者 邹文斌 杨帆 李兆申 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期9-14,53,共7页

我国是胃癌大国，胃癌早期诊断率低（＜10％），在胃癌高危人群中进行筛查和内镜早期诊断、早期治疗是改变我国胃癌诊治现状的高效可行途径。为此，中华医学会消化内镜学分会等制定了《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》。本文对该... 我国是胃癌大国，胃癌早期诊断率低（＜10％），在胃癌高危人群中进行筛查和内镜早期诊断、早期治疗是改变我国胃癌诊治现状的高效可行途径。为此，中华医学会消化内镜学分会等制定了《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》。本文对该共识意见中我国胃癌诊治现状、病因、高危人群以及如何提高早期胃癌诊断率做了解读，并综述了近几年血清学检查和内镜技术在早期胃癌诊断中的应用进展。该共识认为，采用非侵入性诊断方法筛选出胃癌高风险人群，继而进行有目的的内镜下精查是较为可行且高效的诊断策略。 展开更多

关键词 胃肿瘤/诊断 早期诊断 内窥镜检查 胃肠道 多相筛查 放射免疫测定 抗原 肿瘤相关 碳水化合物/分析 综述

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中国人小胰腺癌临床特征分析 被引量：12

3

作者 余志良 周国中 +5 位作者 李兆申 邹晓平 胡先贵 王强 蔡全才 贺佳 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期764-767,共4页

目的:探讨中国人小胰腺癌的临床特征。方法:以日本31例小胰腺癌及国内80例普通非小胰腺癌为对照组,分析研究经病理确诊的36例小胰腺癌的临床病理特征。结果:36例小胰腺癌34例(94.4%)有症状,33例(91.7%)位于胰头。首发及常见症状为黄疸,... 目的:探讨中国人小胰腺癌的临床特征。方法:以日本31例小胰腺癌及国内80例普通非小胰腺癌为对照组,分析研究经病理确诊的36例小胰腺癌的临床病理特征。结果:36例小胰腺癌34例(94.4%)有症状,33例(91.7%)位于胰头。首发及常见症状为黄疸,其中75.0%为无痛性黄疸。US、CT、ERCP诊断准确率分别为58.1%、65.2%、52.1%。19例(52.8%)处于Ⅰ期。总体1年生存率为63.9%,Ⅰ期者1年生存率为84.2%。结论:中国的小胰腺癌检测诊断较为滞后,应加强健康查体及卫生宣传,警惕不典型消化道症状。 展开更多

关键词 中国人 胰腺肿瘤 病理学 诊断 分期 预后

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胰腺假性囊肿在超声内镜引导下穿刺与治疗 被引量：11

4

作者 王燕 金震东 +1 位作者 许国铭 邹晓平 《医学研究生学报》 CAS 2003年第4期274-275,277,共3页

目的 :评价胰腺假性囊肿超声内镜引导下穿刺诊断与治疗价值。　方法 :采用OlympusGF -UM30P穿刺超声内镜及 18G穿刺针对胰腺假性囊肿病灶经胃壁穿刺活检及置入塑料支架行胰腺囊肿胃内引流术。　结果 :穿刺成功率、取样满意率、诊断准确... 目的 :评价胰腺假性囊肿超声内镜引导下穿刺诊断与治疗价值。　方法 :采用OlympusGF -UM30P穿刺超声内镜及 18G穿刺针对胰腺假性囊肿病灶经胃壁穿刺活检及置入塑料支架行胰腺囊肿胃内引流术。　结果 :穿刺成功率、取样满意率、诊断准确率均为 10 0 %。胰腺囊肿穿刺后最大径缩小均超过 5 0 % ,2例囊肿完全消失 ,随访术后 3～ 6个月 5例囊肿仍较术前缩小 5 0 % ,1例行囊肿胃置管内引流术者术后 1周囊肿缩小 ,6个月无复发。 10例穿刺者未发生任何近期和远期并发症。　结论 :超声内镜引导下穿刺对胰腺假性囊肿的诊断与治疗有较大价值 ,并发症少 。 展开更多

关键词 胰腺 假性囊肿 诊断 治疗 超声内镜

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多种影像学检查对胰腺癌的诊断价值 被引量：14

5

作者 金震东 潘雪 +1 位作者 李兆申 许国铭 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第2期97-98,共2页

目的　比较超声内镜 (EUS)、体表B超 (US)、CT和ERCP对胰腺癌的诊断价值。方法　对 180例经超声内镜 (EUS)诊断的胰腺癌中具有手术病理诊断 ,又同期进行过以上各项检查的 6 0例完整的病例进行分析。结果　EUS对胰腺癌的诊断敏感性为 90 ... 目的　比较超声内镜 (EUS)、体表B超 (US)、CT和ERCP对胰腺癌的诊断价值。方法　对 180例经超声内镜 (EUS)诊断的胰腺癌中具有手术病理诊断 ,又同期进行过以上各项检查的 6 0例完整的病例进行分析。结果　EUS对胰腺癌的诊断敏感性为 90 % ,特异性为 70 % ,均高于US、CT和ERCP ;EUS对胰腺癌TNM各期 (T1～T4)的评价能力均高于US、CT和ERCP ,分别达T1&T2 =5 0 % ,T3=6 2 % ,T4=90 % ,总计达 75 % ,对N因素的敏感性为46 % ,特异性为 85 % ,也高于其他影像检查。结论　EUS联合US。 展开更多

关键词 影像检查 诊断 胰腺癌

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胰腺上皮内瘤变和胰腺癌组织中TGF-β/Smad信号通路相关蛋白表达 被引量：4

6

作者 郑建明 朱明华 +3 位作者 倪灿荣 刘晓红 黄玲 李兆申 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期327-331,共5页

目的探讨转化生长因子(TGF)β/Smad信号传导通路中Smad相关蛋白、TGFβ1及其Ⅰ、Ⅱ型受体在胰腺上皮内瘤变(PanIN)和胰腺癌组织中表达的意义。方法用免疫组化EnVision法和SP法检测266灶不同级别PanINs和121例胰腺癌组织中Smad相关蛋白、... 目的探讨转化生长因子(TGF)β/Smad信号传导通路中Smad相关蛋白、TGFβ1及其Ⅰ、Ⅱ型受体在胰腺上皮内瘤变(PanIN)和胰腺癌组织中表达的意义。方法用免疫组化EnVision法和SP法检测266灶不同级别PanINs和121例胰腺癌组织中Smad相关蛋白、TGFβ1及其Ⅰ、Ⅱ型受体的表达,并联系临床病理学指标进行相关分析。结果高级别PanIN病灶Smad4表达率(60.6%,20/33)低于低级别PanINSmad4表达率(79.8%,186/233)(P<0.05);而高级别PanIN中Smad7,TGFβ1,TGFβRⅡ表达率明显高于低级别PanIN(P<0.05)。胰腺癌组织中,Smad4蛋白表达率在淋巴结转移组和神经受累组低于各自对照组(P<0.05);Smad7、TGFβ1及其Ⅰ、Ⅱ型受体的表达率在淋巴结转移组和神经受累组则分别高于各自对照组(P<0.05)。PanIN和胰腺癌组织中Smad2、4、7蛋白,TGFβ1及其Ⅰ、Ⅱ型受体表达率的差异具有显著性(P<0.01)。结论从低级别PanINs到高级别PanINs再到胰腺癌中,Smad4蛋白表达率逐渐降低,而Smad7、TGFβ1及其Ⅰ、Ⅱ型受体表达率逐渐升高,支持胰腺癌形成的分子模型。 展开更多

关键词 胰腺上皮内瘤变 胰腺癌组织 Smad信号通路 TGF-β1 Smad4 Smad7 Ⅱ型受体 蛋白表达率 信号传导通路 转化生长因子 Vision TGF-βR 相关蛋白 神经受累 病理学指标 Smad2 免疫组化 S-P法 相关分析 分子模型 对照组 转移组

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内镜超声检查术对胰腺癌病情及分期的诊断价值 被引量：5

7

作者 金震东 许国铭 +1 位作者 邹晓平 李兆申 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第9期856-857,共2页

目的　探讨内镜超声检查术对胰腺癌TNM分期及病情的诊断价值。方法　对 180例经超声内镜 (EUS)检查的胰腺癌 (均有手术病理证实 )中 ,又同期进行过B超 (US)、CT和ERCP检查的 6 0例资料进行分析。比较以上 4种影像学检查方法对胰腺癌 7... 目的　探讨内镜超声检查术对胰腺癌TNM分期及病情的诊断价值。方法　对 180例经超声内镜 (EUS)检查的胰腺癌 (均有手术病理证实 )中 ,又同期进行过B超 (US)、CT和ERCP检查的 6 0例资料进行分析。比较以上 4种影像学检查方法对胰腺癌 7种进展度指标及TNM分期诊断正确率。结果　①EUS诊断准确率均高于US、CT和ERCP。②EUS对胰腺癌TNM各期的评价能力均高于US、CT和ERCP ,T1&T2 为 5 0 % ,T3 为 6 4% ,T4 为 90 %。 展开更多

关键词 超声内镜 胰腺癌 诊断

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髓样细胞表达激发受体-1在大鼠急性胰腺炎继发感染早期肺损伤时的表达 被引量：3

8

作者 徐岷 袁伟红 +3 位作者 张尤历 路筝 曹亮 李兆申 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第12期1921-1924,共4页

目的:探讨重症急性胰腺炎继发感染(SISAP)早期肺损伤时髓样细胞表达激发受体-1(TREM-1)的表达变化。方法:24只大鼠随机分为对照组(C组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)、重症急性胰腺炎继发感染组(SISAP)组。通过腹腔注射L-精氨酸、大肠杆菌... 目的:探讨重症急性胰腺炎继发感染(SISAP)早期肺损伤时髓样细胞表达激发受体-1(TREM-1)的表达变化。方法:24只大鼠随机分为对照组(C组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)、重症急性胰腺炎继发感染组(SISAP)组。通过腹腔注射L-精氨酸、大肠杆菌造模,24h后取血及腹水行细菌培养;测定血淀粉酶活性、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及TREM-1表达变化;胰腺及肺组织进行病理学评分;Real-timePCR和Western Blot分别检测肺组织中TREM-1mRNA和蛋白的表达。结果:血和腹水细菌培养阳性率:C组为0/8,SAP组为1/8,SISAP组为8/8;SAP组和SISAP组胰腺和肺组织病理评分及血淀粉酶活性均明显高于C组(P<0.05),且SISAP组较SAP组增高;SAP组和SISAP组的CRP、TNF-α均明显高于C组(P<0.05),但两组之间差异无统计学意义;血清TREM-1ELISA检测显示:SAP组和SISAP组均明显高于C组(P<0.05),且SISAP组较SAP组增高(P<0.05);Real-timePCR和WesternBlot分别检测肺组织TREM-1mRNA及蛋白表达,结果与血清TREM-1ELISA检测相似。结论:SISAP引起的早期肺损伤中TREM-1表达明显增高。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 继发感染 髓样细胞表达激发受体-1 肺损伤

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过氧化物酶增殖物激活受体激动剂(罗格列酮)在大鼠急性坏死性胰腺炎中的防治作用 被引量：2

9

作者 徐克群 沈云志 +3 位作者 薛乐宁 龚燕芳 吴洪玉 金晶 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期172-176,共5页

目的:研究PPAR-γ增殖物激动剂(罗格列酮)对ANP及合并肺损伤大鼠是否有保护作用。方法:50只健康雄性SD大鼠随机分为5组,正常对照组、假手术组、ANP组、罗格列酮预防组,罗格列酮治疗组。正常对照组,未做任何处理;假手术组,腹腔内注射同... 目的:研究PPAR-γ增殖物激动剂(罗格列酮)对ANP及合并肺损伤大鼠是否有保护作用。方法:50只健康雄性SD大鼠随机分为5组,正常对照组、假手术组、ANP组、罗格列酮预防组,罗格列酮治疗组。正常对照组,未做任何处理;假手术组,腹腔内注射同等剂量生理盐水;采用大剂量精氨酸腹腔注射诱导ANP模型,预防组于造模前60min给予罗格列酮10mg/kg,2次,每次间隔30min,治疗组于造模后60min给予罗格列酮10mg/kg,2次,每次间隔30min。各组于造模后24h处死大鼠,观察大鼠血清AMY、TNF-α和IL-1β水平变化,同时检测胰腺和肺的组织病理变化和肺组织髓过氧化物酶(MPO)的变化。结果:ANP组AMY、TNF-α、IL-1β和MPO均较对照组和假手术组明显升高(P<0.001);罗格列酮预防和治疗组血清AMY、TNF-α、IL-1β、肺组织中MPO水平较ANP组明显下降,且胰腺和肺的病理损伤也明显减轻(P<0.001)。结论:罗格列酮能明显降低ANP的炎症,能明显减少TNF-α、IL-1β的产生,能降低肺组织中MPO含量,对ANP及合并的肺损伤具有保护和治疗作用。 展开更多

关键词 急性坏死性胰腺炎 TNF-α、IL-1β MPO 肺损伤 罗格列酮 治疗作用

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超声内镜检查在胰头占位性病灶中的诊断价值 被引量：2

10

作者 侯晓佳 金震东 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第12期1255-1258,共4页

胰头占位性病灶的诊断及鉴别是临床的难点,超声内镜是目前公认敏感、有效的胰腺疾病检查方法之一。介绍了超声内镜在各种临床常见的胰头占位性病变的影像特征和诊断效能,评述了超声内镜引导下的细针穿刺术在胰头占位性病变中的诊断价值... 胰头占位性病灶的诊断及鉴别是临床的难点,超声内镜是目前公认敏感、有效的胰腺疾病检查方法之一。介绍了超声内镜在各种临床常见的胰头占位性病变的影像特征和诊断效能,评述了超声内镜引导下的细针穿刺术在胰头占位性病变中的诊断价值和安全性,简述了超声内镜附加新技术在胰头占位性病变的应用进展。最后指出,内镜超声检查对胰头占位性病灶具有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 腔内超声检查 胰腺肿瘤 胰腺囊肿 诊断

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慢性胰腺炎疼痛的药物治疗 被引量：1

11

作者 王洛伟 李兆申 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第2期317-318,共2页

持续性疼痛是慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）患者常见的症状，亚太地区流行病学调查显示CP患者60％～100％存在腹痛，我国2000例CP患者全国多中心调查显示腹痛为首发症状达76．8％。1CP疼痛的发生机制1．1胰管高压胰管狭窄、... 持续性疼痛是慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）患者常见的症状，亚太地区流行病学调查显示CP患者60％～100％存在腹痛，我国2000例CP患者全国多中心调查显示腹痛为首发症状达76．8％。1CP疼痛的发生机制1．1胰管高压胰管狭窄、结石以及肝胰壶腹括约肌功能紊乱等可以导致胰管高压，进而引起腹痛。但也有研究表明，CP病情的严重程度和胰管内压力没有明确的相关性。胰腺间质压力增高是另一个引起CP腹痛的原因，其可使血管的阻抗性增高，血液流速降低．组织间压力增高引起腹痛。 展开更多

关键词 慢性胰腺炎 持续性疼痛 药物治疗 胰管狭窄 流行病学调查 首发症状 肌功能紊乱 组织间压力

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超声内镜附加新技术在胰腺肿瘤治疗中的应用

12

作者 侯晓佳 金震东 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第5期671-673,共3页

随着内镜技术的不断发展,近期出现的超声内镜(EUS)附加技术为胰腺肿瘤提供了新的诊治手段,并已得到国内外学者们越来越多的关注和认可。介绍了EUS附加新技术对常见胰腺肿瘤的治疗进展。最后指出,EUS附加新技术对胰腺肿瘤的治疗具有较高... 随着内镜技术的不断发展,近期出现的超声内镜(EUS)附加技术为胰腺肿瘤提供了新的诊治手段,并已得到国内外学者们越来越多的关注和认可。介绍了EUS附加新技术对常见胰腺肿瘤的治疗进展。最后指出,EUS附加新技术对胰腺肿瘤的治疗具有较高应用价值。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 腔内超声检查 治疗

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胆管内超声的研究进展

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作者 金震东 杨进城 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1998年第6期472-474,共3页

胆管内超声的研究进展金震东①杨进城综述许国铭审校胆管内超声（ｉｎｔｒａｄｕｃｔａｌｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ；ＩＤＵＳ）是将微超声探头（ｍｉｎｉａｔｕｒｅｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｐｒｏｂｅ）置入胆管内诊断胆管疾病的一... 胆管内超声的研究进展金震东①杨进城综述许国铭审校胆管内超声（ｉｎｔｒａｄｕｃｔａｌｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ；ＩＤＵＳ）是将微超声探头（ｍｉｎｉａｔｕｒｅｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｐｒｏｂｅ）置入胆管内诊断胆管疾病的一种新技术。它具有病灶显示清楚、分辨... 展开更多

关键词 胆管内超声 诊断 胆管疾病

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