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川崎病丙种球蛋白治疗策略与心脏损害及冠状动脉病变的相关性研究(1998-2008上海地区调查报告)(英文) 被引量：19
1
作者 谢利剑 俞岑妍 +12 位作者 马晓静 陈树宝 王荣发 黄美蓉 过仲珍 蒋瑾瑾 周晓迅 于清 邱定忠 桂永浩 宁寿葆 黄敏 黄国英 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期901-905,共5页
目的川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种病因未明的全身血管炎性综合征,伴冠状动脉病变(coronary artery lesion,CAL);大剂量静脉注射丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗KD的临床疗效肯定,但目前IVIG的用法和用量尚存在... 目的川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种病因未明的全身血管炎性综合征,伴冠状动脉病变(coronary artery lesion,CAL);大剂量静脉注射丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗KD的临床疗效肯定,但目前IVIG的用法和用量尚存在争议。该研究主要为评价不同IVIG方法治疗KD的效果,探讨最佳治疗方案。方法由上海市儿科心血管学组制定统一的KD调查表,发放到上海提供儿科服务的50家医院,回顾性分析1998-2008年上海地区住院KD患者的临床资料。共收集完全符合要求的KD患者资料表格1682例,其中男性1064例(63.3%),女性618例(36.7%);发病年龄(2.57±2.33)岁(0.1～18.8岁)。治疗KD的IVIG方案包括1g/kg×1次、2g/kg×1次、0.4～0.5g/kg×5次、1g/kg×2次、2g/kg×2次及其他。采用SAS6.12统计软件包进行统计分析,计数资料采用χ2检验计算;计量资料数据以x±s表示,采用t检验。结果在KD病程的5～10d应用IVIG有助于最大化降低KD患者的CAL发生率;所有IVIG的KD患者中,应用方案1g/kg×2次治疗者心脏损害、冠脉病变的发生率均为最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在KD病程5～10d以IVIG1g/kg×2次的剂量,有助于最大化降低KD患者的CAL发生率。 展开更多
关键词 川崎病 静脉丙种球蛋白 冠脉损害
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某大型综合医院手术前检查流程的干预研究 被引量：3
2
作者 李思睿 李静 +1 位作者 项耀钧 蒲江 《中国医院管理》 2012年第7期18-20,共3页
手术科室的良性流程运转直接影响到整个医院的效益。进一步简化手术病人的术前检查流程,使病人得到优质、高效、可及的医疗服务。通过对某军队大型综合医院所有手术科室(23个)2010年7—12月全麻手术病例共6 803例的运行情况进行回顾性研... 手术科室的良性流程运转直接影响到整个医院的效益。进一步简化手术病人的术前检查流程,使病人得到优质、高效、可及的医疗服务。通过对某军队大型综合医院所有手术科室(23个)2010年7—12月全麻手术病例共6 803例的运行情况进行回顾性研究,分析手术病人的术前检查流程,找出制约整个检查的瓶颈所在,并进行干预,达到优化术前检查流程、缩短术前平均住院日、减少无效或低效住院日、加快手术科室床位周转率的目的。 展开更多
关键词 大型综合医院 检查流程 流程管理 平均住院日
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综合性医院门诊开展一体化住院前检查服务对患者医疗费用影响的实证研究 被引量：3
3
作者 郝建玲 杨骅 +4 位作者 张红卫 孙庆文 张银娟 杜蓥 陈珏 《中国医院》 2017年第7期59-62,共4页
目的:分析某医院门诊开展一体化住院前检查服务后,患者医疗总费用和住院前后费用的变化规律,模拟参加医疗保险患者的自付费用和医保支付费用构成,为管理部门制定相关政策提供依据。方法:采用回顾性研究,从某医院2013年4月至2014年12月41... 目的:分析某医院门诊开展一体化住院前检查服务后,患者医疗总费用和住院前后费用的变化规律,模拟参加医疗保险患者的自付费用和医保支付费用构成,为管理部门制定相关政策提供依据。方法:采用回顾性研究,从某医院2013年4月至2014年12月41305例标准收费住院患者资料中筛选符合条件的1928例患者资料,按上海市医疗保险有关规则进行费用模拟,通过多元线性回归和分位数回归分析,比较参加院前检查组患者和非院前检查组患者医疗费用差异。结果:参加院前检查组患者的总费用、模拟自付费用和医保支付费用与未参加院前检查组的差异无统计学意义,其中手术患者的总费用、模拟自付费用和医保支付费用在均值和某些分位数处可能下降。结论:开展一体化住院前检查服务,不会增加患者的医疗费用和医疗保险管理部门的支付压力。 展开更多
关键词 住院前检查 医疗费用 医保支付 门诊管理
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某军队大型综合医院全麻择期手术流程的干预研究 被引量：3
4
作者 李思睿 李静 +1 位作者 项耀钧 蒲江 《中国医院管理》 2013年第1期47-49,共3页
手术室是为病人提供手术及抢救的场所,是医院的重要核心技术部门。手术室的正常、高效、科学运行关系到了所有外科科室及与手术相关科室的整体效率。因此,针对目前手术科室术前等待时间过长,手术台次安排低效的情况,通过对某军队大型三... 手术室是为病人提供手术及抢救的场所,是医院的重要核心技术部门。手术室的正常、高效、科学运行关系到了所有外科科室及与手术相关科室的整体效率。因此,针对目前手术科室术前等待时间过长,手术台次安排低效的情况,通过对某军队大型三级甲等医院24间手术室的全麻手术运行情况进行跟踪调查,运用专家咨询、调查问卷、头脑风暴等方法对手术运转流程进行分析并采取干预措施,破除制约手术科室的瓶颈,提高手术科室的效率。 展开更多
关键词 大型综合医院 择期手术 流程管理 平均住院日
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主动适应医保制度改革 不断提高医院服务质量 被引量：7
5
作者 黄伟灿 《中国医院管理》 北大核心 2001年第2期14-16,共3页
我院作为首批参加上海城镇企业职工医疗保险制度试点的部队医院,在创建百佳医院的过程中,始终坚持服务军民的基本方向,主动适应医疗制度改革,通过调整医院发展战略,深化内部改革,不断提高医院服务质量,使"以病人为中心"的各... 我院作为首批参加上海城镇企业职工医疗保险制度试点的部队医院,在创建百佳医院的过程中,始终坚持服务军民的基本方向,主动适应医疗制度改革,通过调整医院发展战略,深化内部改革,不断提高医院服务质量,使"以病人为中心"的各项工作落到实处. 展开更多
关键词 医疗保险制度 改革 医院管理 服务质量
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发挥军队医院快速反应的优势 提高急诊救治水平 被引量：3
6
作者 陈新年 程传苗 +1 位作者 陈进清 吴灿 《中国医院管理》 1998年第2期42-43,共2页
我院急诊科组建于1991年,现开设有内科、外科、骨科、神经内科、儿科等12个接诊科室。日常急诊工作的医护人员有87人,其中医生38人,护士50人。急诊用房2000余平方米,现有EICU病床12张,留观病床49张,急诊手术室大小各一个;急救医疗仪器总... 我院急诊科组建于1991年,现开设有内科、外科、骨科、神经内科、儿科等12个接诊科室。日常急诊工作的医护人员有87人,其中医生38人,护士50人。急诊用房2000余平方米,现有EICU病床12张,留观病床49张,急诊手术室大小各一个;急救医疗仪器总值300余万元。急诊工作由院内急救延伸到了院外急救,初步形成了区域性院前急救网络。1 基本特点 我院地处上海市杨浦、宝山两大工业区之间,四周有众多的大型企业,驻地居民约160万。我院针对急诊急救工作范围广、病人多、伤情重等特点,在不增加人员编制的情况下,走内涵发展的路子,坚持为军服务、为民服务、为国家经济建设服务的方向,平战结合,较好地完成了急诊工作任务,提高了急救工作质量和水平。我院急诊科有以下几个特点: 展开更多
关键词 军队医院 急诊 快速反应能力 医院管理
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皇家阿德莱德医院学习印象散记
7
作者 王新兰 《解放军护理杂志》 1995年第1期51-52,共2页
皇家阿德莱德医院学习造口治疗护理散记王新兰在澳大利亚南部，有一座美丽的城市──阿德莱德。澳大利亚皇家阿德莱德医院就座落在这座城市中。它始建于１８４０年，是南澳大利亚阿德莱德大学附属的教学医院。这所医院拥有９００病床，... 皇家阿德莱德医院学习造口治疗护理散记王新兰在澳大利亚南部，有一座美丽的城市──阿德莱德。澳大利亚皇家阿德莱德医院就座落在这座城市中。它始建于１８４０年，是南澳大利亚阿德莱德大学附属的教学医院。这所医院拥有９００病床，有着一流的技术设备和广泛的高标准医... 展开更多
关键词 皇家阿德莱德医院 医学教育 课程安排 教学方法 医疗器械评估
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多层螺旋CT在骨关节创伤中的应用价值 被引量：35
8
作者 史丽静 田建明 +4 位作者 王培军 王敏杰 毕永民 李树平 田军 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第8期1030-1032,共3页
目的　探讨多层螺旋CT在骨关节创伤中的诊断价值。方法　 78例骨关节创伤患者 ,全部行多层螺旋CT薄层横断面扫描 ,部分行三维重建 (包括VR法和SSD法 )及多平面重建 (MPR) ,分析各方法对骨折或脱位的显示情况。结果　肩、肘、膝、踝关节... 目的　探讨多层螺旋CT在骨关节创伤中的诊断价值。方法　 78例骨关节创伤患者 ,全部行多层螺旋CT薄层横断面扫描 ,部分行三维重建 (包括VR法和SSD法 )及多平面重建 (MPR) ,分析各方法对骨折或脱位的显示情况。结果　肩、肘、膝、踝关节及骨盆创伤 78例 ,CT横断面扫描均获明确诊断 ;所有病例均行SSD重建 ,明确诊断 75例 ;71例行VR重建 ,明确诊断 70例 ;3 7例使用了MPR重建 ,均获明确诊断。图像显示多层螺旋CT横断面扫描可发现细小骨折但缺乏立体信息 ,3D重建立体感强 ,可多角度多方向观察 ,清楚直观 ;MPR法显示骨折线走行和移位更有优势且能兼顾软组织改变。结论　多层螺旋CT多种重建方法各具特色 ,结合使用可提高骨关节创伤的诊断准确性 ,简化思维 ,为临床诊治提供直观的立体信息。 展开更多
关键词 创伤 体层摄影术 X线计算机 三维CT重建
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腹主动脉瘤几何形态对血液动力学影响的三维数值分析 被引量：16
9
作者 蔡彦 许世雄 +4 位作者 景在平 梅志军 廖明芳 陆清声 袁良喜 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2008年第2期140-146,共7页
目的研究腹主动脉瘤不同形态学对瘤内血液动力学的影响,为临床预估动脉瘤的破裂提供参考。方法根据动脉瘤影像学上的特点建立不同几何形态的数学模型,采用计算流体动力学(CFD)方法,在周期性脉动速度入流、刚性壁面以及血液为牛顿流体的... 目的研究腹主动脉瘤不同形态学对瘤内血液动力学的影响,为临床预估动脉瘤的破裂提供参考。方法根据动脉瘤影像学上的特点建立不同几何形态的数学模型,采用计算流体动力学(CFD)方法,在周期性脉动速度入流、刚性壁面以及血液为牛顿流体的条件下,对一个心动周期内瘤内流场进行数值分析研究,比较不同几何形态腹主动脉瘤内血液动力学。结果非轴对称模型可造成相对较大的壁面剪应力;带有峰值偏移和曲率半径偏转的腹主动脉瘤,瘤内漩涡的发展变化会随着几何形态的不同而产生变化。结论腹主动脉瘤内流场特征的变化受到不同形态学的影响。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 几何形态 血液动力学 三维数值分析
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剖宫产术后11年子宫疤痕处早期妊娠胎盘绒毛植入2例 被引量：22
10
作者 惠宁 崔英 韩清凤 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期251-251,共1页
关键词 剖宫产 早孕 绒毛植入 诊断
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重组人β-干扰素在体内外对肿瘤生长的抑制作用 被引量：8
11
作者 楼国良 于益芝 +5 位作者 陈莉 张明徽 陈国友 章卫平 杨宏斌 曹雪涛 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 2001年第1期49-51,共3页
目的 :观察点突变重组人 β 干扰素 (IFN β)对人肿瘤细胞体内外生长的抑制作用 ,为其临床应用提供实验资料。 方法 :分别将人结肠癌LoVo、肺腺癌A5 49细胞置于含 2 0 0IU/ml,10 0 0IU/ml及 5 0 0 0IU/mlIFN β培养基中培养 2 4h后 ,于 ... 目的 :观察点突变重组人 β 干扰素 (IFN β)对人肿瘤细胞体内外生长的抑制作用 ,为其临床应用提供实验资料。 方法 :分别将人结肠癌LoVo、肺腺癌A5 49细胞置于含 2 0 0IU/ml,10 0 0IU/ml及 5 0 0 0IU/mlIFN β培养基中培养 2 4h后 ,于 0 .3%琼脂糖培养基中培养 10～ 14d ,观察软琼脂中集落形成情况。将裸鼠皮下接种LoVo ,A5 49细胞 ,72h后分组 ,每次注射 2 0万IU/kg或 10 0万IU/kg ,5 0 0万IU/kgIFN β ,每天 1次 ,连续 10d ,同时设置生理盐水对照组、标准品组和注射用环磷酰胺治疗组。荷瘤后第 14天处死小鼠 ,称取瘤重。以上实验均重复 3批。结果 :在体外 ,经重组人新型 β 干扰素处理的LoVo细胞及A5 49细胞的集落数均明显低于未经处理的细胞 (0 .0 5 >P >0 .0 1) ,与标准品组无明显差异 (P >0 .0 5 )。荷瘤裸鼠经治疗后 ,瘤重随着重组人 β 干扰素剂量的升高而降低 ,即重组人β 干扰素可呈剂量依赖性地抑制LoVo ,A5 49细胞在体内的生长 ,在疗效方面与标准品间无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :重组人 β 展开更多
关键词 重组人β-干扰素 结肠癌 肺腺癌 基因治疗
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儿童自身免疫性溶血性贫血29例临床特点和治疗分析 被引量：11
12
作者 解飞 周霖 +3 位作者 蔡斌 雷蕾 蒋瑾瑾 陈若华 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期930-932,共3页
目的探讨自身免疫性溶血性贫血的病因及治疗。方法回顾分析2013年1月至2015年12月收治的29例自身免疫性溶血性贫血患儿的临床资料。结果 29例患儿中,原发性10例、继发性19例,其中11例发生于感染后。主要临床表现为面色苍白、黄疸、尿色... 目的探讨自身免疫性溶血性贫血的病因及治疗。方法回顾分析2013年1月至2015年12月收治的29例自身免疫性溶血性贫血患儿的临床资料。结果 29例患儿中,原发性10例、继发性19例,其中11例发生于感染后。主要临床表现为面色苍白、黄疸、尿色加深及肝脾肿大,21例Coombs试验阳性。29例患儿中,肾上腺皮质激素治疗反应良好22例;治疗效果不佳7例,在联合丙种球蛋白治疗后效果良好。结论自身免疫性溶血性贫血治疗首选药物为肾上腺皮质激素,丙种球蛋白可提高疗效。 展开更多
关键词 自身免疫性溶血性贫血 黄疸 COOMBS试验 儿童
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住院医师临床基本技能培训模式的优化与应用效果 被引量：13
13
作者 丁鸿 范群铭 +3 位作者 潘晨 袁鹏群 赵萍 孙金海 《中国医院管理》 北大核心 2015年第10期67-69,共3页
目的探讨住院医师规范化临床基本技能培训模式的优化措施,并评价其应用效果。方法对上海长海医院2012年参加上海市规范化培训的医师140人进行调查问卷、并统计其临床基本技能考核成绩及出站率。2013年对教学内容、基础条件建设、师资管... 目的探讨住院医师规范化临床基本技能培训模式的优化措施,并评价其应用效果。方法对上海长海医院2012年参加上海市规范化培训的医师140人进行调查问卷、并统计其临床基本技能考核成绩及出站率。2013年对教学内容、基础条件建设、师资管理、教学方式、考核体系和激励制度等6个方面进行优化。2014年再次对参加上海市规范化培训的医师150人进行调查问卷,同时统计其临床基本技能考核成绩及出站率。将2012年及2014年调查问卷结果、考核成绩及出站率进行比较。结果 2012年收集有效问卷116份,2014年收集有效问卷134份。两组学员在性别、年龄、学历及培训学科等方面无统计学差异(P>0.05)。将2014年的调查问卷结果与2012年比较,发现规培学员对基地及轮转科室理论讲课的不满意率由33.6%降低到了13.4%,对基地及轮转科室临床思维和技能培训的不满意率由34.5%降低到了15.7%,对基地及轮转科室出科考核的不满意率由28.4%降低到了18.7%(P<0.05)。2014年培训学员基本技能考核成绩及出站率较2012年明显提高。结论住院医师规范化临床基本技能培训模式的优化明显提高了住院医师的临床基本技能,全面提升了住院医师的临床实践能力,取得了良好效果。 展开更多
关键词 临床基本技能培训 优化 住院医师规范化培训
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老年脑梗死患者急性期血小板活化功能定量检测 被引量：12
14
作者 吴玉泉 霍正禄 +3 位作者 陈清勇 沈企周 卢小军 王彦刈 《医学研究生学报》 CAS 2002年第5期421-423,426,共4页
目的 :探讨老年脑梗死患者外周血中血小板膜糖蛋白变化的临床意义。　方法 :应用流式细胞术检测了 6 8例急性期老年脑梗死患者外周血血小板活化分子标记物CD4 1、CD6 2p和CD6 3的含量水平 ,与 4 2例正常老年人对照 ;并对脑梗死组病灶大... 目的 :探讨老年脑梗死患者外周血中血小板膜糖蛋白变化的临床意义。　方法 :应用流式细胞术检测了 6 8例急性期老年脑梗死患者外周血血小板活化分子标记物CD4 1、CD6 2p和CD6 3的含量水平 ,与 4 2例正常老年人对照 ;并对脑梗死组病灶大小、梗死部位、病情分级等与血小板活化分子表达的变化进行分析 ,应用统计学进行处理。　结果 :急性期脑梗死患者血小板粘附分子CD4 1、CD6 2 p和CD6 3的表达水平显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,且与梗死灶大小及病情分级密切相关 ,与梗死部位无关。　结论 :老年脑梗死患者急性期外周血血小板活化功能明显增强 。 展开更多
关键词 脑梗死 急性期 血小板活化功能 定量检测 流式细胞术 老年人
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护理人力资源供需管理中的问题与对策 被引量：93
15
作者 叶文琴 王洪水 沈豪 《中国医院管理》 1999年第8期49-49,共1页
护理人力的数量是否充足,质量是否合格,结构是否合理,管理是否适当,直接影响医疗服务的数量和质量。为此,我们对部分三级医院的护理人力资源现状进行了调研,并且结合医院实际,采取了行之有效的对策,取得了显著的效果。 1 资料来源 选择... 护理人力的数量是否充足,质量是否合格,结构是否合理,管理是否适当,直接影响医疗服务的数量和质量。为此,我们对部分三级医院的护理人力资源现状进行了调研,并且结合医院实际,采取了行之有效的对策,取得了显著的效果。 1 资料来源 选择了上海、沈阳、广州等城市的10所三级甲等医院。采用座谈会、问卷调查、专家咨询等方法,就护理人力资源现状、供需管理等课题进行调研,并且将全部调查资料用电子计算机统一分析处理。运用卫生服务需求量方法测算护理人力数量、结构的编配比例。以长海医院为实验基地,进行了现场实践与结果分析。 展开更多
关键词 护理管理 人力资源 供需管理
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糖皮质激素性骨质疏松症的中西医研究进展 被引量：16
16
作者 姚曼 林玩福 程彬彬 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第7期1606-1609,共4页
糖皮质激素广泛应用于炎性和自身免疫性疾病的临床治疗,其所导致的糖皮质激素性骨质疏松症(glucocorticoid-induced osteoporosis,GIO)是亟待解决的医学问题。中医药治疗GIO具有疗效确定、不良反应小等优势,从中医角度对GIO的病因病机... 糖皮质激素广泛应用于炎性和自身免疫性疾病的临床治疗,其所导致的糖皮质激素性骨质疏松症(glucocorticoid-induced osteoporosis,GIO)是亟待解决的医学问题。中医药治疗GIO具有疗效确定、不良反应小等优势,从中医角度对GIO的病因病机、治疗经验、现代客观化研究等方面对中医治疗GIO进行归纳总结,为中医辨证分型及治疗规范GIO提供依据。 展开更多
关键词 糖皮质激素性骨质疏松症 发病机制 中医药 中西医结合
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高危妊娠管理模式 被引量：24
17
作者 古航 段涛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期87-89,共3页
妊娠管理中,高危妊娠的管理是一项重要内容,是降低孕产妇围生死亡率的重要措施。为了加强高危妊娠的管理,提高产科质量,保障医疗安全,可以做好以下几方面的工作。1必要的管理机构建议卫生行政部门组织成立产科质量管理中心办公室,此管... 妊娠管理中,高危妊娠的管理是一项重要内容,是降低孕产妇围生死亡率的重要措施。为了加强高危妊娠的管理,提高产科质量,保障医疗安全,可以做好以下几方面的工作。1必要的管理机构建议卫生行政部门组织成立产科质量管理中心办公室,此管理办公室可以设在省或市妇女保健所, 展开更多
关键词 管理模式 高危妊娠 保障医疗安全 卫生行政部门 产科质量 妊娠管理 质量管理 管理机构
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气道金属支架治疗支气管结核伴全肺不张9例 被引量：6
18
作者 季洪健 李强 +7 位作者 刘忠令 白冲 姚小鹏 赵立军 徐浩 董宇超 黄海东 王琴 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第10期681-684,共4页
目的评价气道内金属支架植入治疗支气管结核伴一侧全肺不张的疗效及安全性。方法对9例因支气管结核引起支气管管腔完全闭塞、一侧全肺不张患者,采用微波、高频电、球囊扩张加气道内金属支架植入治疗,分别在支架植入后1周及4～6个月期间... 目的评价气道内金属支架植入治疗支气管结核伴一侧全肺不张的疗效及安全性。方法对9例因支气管结核引起支气管管腔完全闭塞、一侧全肺不张患者,采用微波、高频电、球囊扩张加气道内金属支架植入治疗,分别在支架植入后1周及4～6个月期间观察患者气道狭窄段的腔径。结果9例支气管结核患者于支架植入后3d内,原先不张的患肺均完全复张;在支架植入7d后,原闭塞支气管的腔径恢复至(9.17±1.24)mm:9例患者中有3例出现了不同程度的肉芽增殖再狭窄,采用腔内冷冻治疗,同时配合定期的球囊扩张,可有效控制再狭窄。结论对于支气管结核所致的一侧全肺不张患者,与传统外科手术相比,腔内金属支架植入疗法可以有效地保护患者的肺功能,是有效、安全、微创的治疗方法。 展开更多
关键词 支架 结核 支气管 肺不张
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病毒性肝炎免疫治疗进展 被引量：8
19
作者 计一平 胡晋红 石晶 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2001年第1期7-8,共2页
关键词 病毒性肝炎 免疫治疗 治疗性疫苗 细胞内免疫 细胞因子
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大脑中动脉粥样硬化狭窄的3.0T HR-MRI和DSA比较研究 被引量：8
20
作者 黄俊 郭富强 +1 位作者 陈士跃 刘崎 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2014年第8期551-554,共4页
目的:对比分析3.0T HR-MRI和DSA对疾病患者的大脑中动脉M1段(即水平段)狭窄程度的诊断符合情况,探讨3.0T HR-MRI评价大脑中动脉狭窄程度的临床价值。方法:67例大脑中动脉狭窄患者均行3.0T HR-MRI和DSA检查,并以DSA为金标准计算HR-MRI诊... 目的:对比分析3.0T HR-MRI和DSA对疾病患者的大脑中动脉M1段(即水平段)狭窄程度的诊断符合情况,探讨3.0T HR-MRI评价大脑中动脉狭窄程度的临床价值。方法:67例大脑中动脉狭窄患者均行3.0T HR-MRI和DSA检查,并以DSA为金标准计算HR-MRI诊断大脑中动脉狭窄程度的敏感性、特异性、准确性以及阳性预测值、阴性预测值,分析3.0T HR-MRI诊断大脑中动脉狭窄程度与DSA的符合情况。结果:67例病人共134段目标血管,HR-MRI与DSA诊断相符合共124段,符合率92.5%,HR-MRI诊断大脑中动脉轻、中、重度狭窄及闭塞的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为80%、99.2%、98.5%、80%、99.2%,95.7%、98.5%、91.4%、84.6%、98.5%,84%、98.2%、91.4%、80.8%、95.7%,100%、100%、100%、100%、100%。Youden指数分别为79.2%、94.2%、82.2%、100%,Kappa值分别为0.792、0.788、0.895、1。结论:3.0T HR-MRI在评价大脑中动脉狭窄程度方面具有很高的敏感性、特异性和准确性,与DSA诊断有很好的相关性,结合管壁成像,可作为大脑中动脉粥样硬化狭窄筛查的一种常规检查方法。 展开更多
关键词 动脉硬化 大脑中动脉 磁共振成像 血管造影术 数字减影
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