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《2017年亚太共识:良性胆道狭窄的内镜处理》摘译 被引量:25
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作者 郑晓 孙波译 胡冰 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第8期1448-1453,共6页
良性胆道狭窄(benign biliary stricture,BBS)的主要治疗目标是缓解胆道梗阻、保持长期胆管通畅及维护肝脏功能。内镜下治疗已成为大多数BBS的一线治疗方法,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)扩张胆管狭窄段并联合胆道支架置入治疗可起到... 良性胆道狭窄(benign biliary stricture,BBS)的主要治疗目标是缓解胆道梗阻、保持长期胆管通畅及维护肝脏功能。内镜下治疗已成为大多数BBS的一线治疗方法,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)扩张胆管狭窄段并联合胆道支架置入治疗可起到较好的胆道引流效果。 展开更多
关键词 胆汁淤积 胰胆管造影术 内窥镜逆行 共识
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内镜逆行胰胆管造影治疗肝移植术后胆道梗阻的护理配合 被引量:7
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作者 王书智 于凤海 +4 位作者 陆蕊 李新萍 黄慧 时之梅 胡冰 《护理学杂志》 2007年第22期39-40,共2页
总结228例肝移植术后胆道梗阻行内镜逆行胰胆管造影治疗的护理配合,提出掌握关键部位的配合方法和技巧,如导丝通过狭窄段、狭窄段的扩张、十二指肠乳头括约肌切开及内支架置入术的配合,可顺利完成内镜操作过程,提高内镜治疗成功率。
关键词 肝移植术后 胆道梗阻 内镜逆行胰胆管造影 术中配合
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新型内镜连续止血闭合器械的设计与分析 被引量:4
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作者 葛书晨 宋成利 +3 位作者 闫士举 艾辽元 吕坤勇 胡冰 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第5期416-420,共5页
目的设计一种新型内镜连续止血闭合器械,并进行有限元分析,验证其是否满足实现组织闭合功能的设计要求。方法在器械抓钳聚拢目标组织后推送金属夹,使其部分穿透组织,通过金属夹与抓钳内壁的相互挤压强迫金属夹细臂弯曲闭合,完成施夹后... 目的设计一种新型内镜连续止血闭合器械,并进行有限元分析,验证其是否满足实现组织闭合功能的设计要求。方法在器械抓钳聚拢目标组织后推送金属夹,使其部分穿透组织,通过金属夹与抓钳内壁的相互挤压强迫金属夹细臂弯曲闭合,完成施夹后金属夹留在组织上,并对金属夹施加2 mm反向位移。设定金属夹材料弹性极限为239.0 MPa,抗拉强度为901.0 MPa。结果在穿刺组织过程中金属夹没有发生变形,最大应力为212.6 MPa;在闭合过程中变形符合设计预期,最大应力为727.7 MPa;在反向2 mm位移下金属夹最大应力为75.8 MPa。金属夹在施夹过程和2 mm位移作用下材料均未失效,最大总应力为741.0 MPa。结论设计的新型内镜连续止血闭合器械能够一次性施放4个金属夹,具备用于聚拢组织的独立抓钳,能够减少更换金属夹的时间并提高施夹准确性,同时有限元方法验证了器械在使用过程中是安全可靠的。 展开更多
关键词 内窥镜 金属夹 闭合器械 有限元分析
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新型内镜连续缝合器械的结构改进及分析 被引量:4
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作者 李明阳 葛书晨 +2 位作者 艾辽元 宋成利 胡冰 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第2期137-142,共6页
目的设计一种新型内镜连续缝合器械,用以克服现有内镜缝合器不能一次性连续释放金属夹的不足,并对内镜缝合器的抓钳提出两种改进方案,通过有限元分析方法,验证其改进后的组织抓持效果。方法比较分析对齿(原有,抓钳A)、交错齿(抓钳B)、... 目的设计一种新型内镜连续缝合器械,用以克服现有内镜缝合器不能一次性连续释放金属夹的不足,并对内镜缝合器的抓钳提出两种改进方案,通过有限元分析方法,验证其改进后的组织抓持效果。方法比较分析对齿(原有,抓钳A)、交错齿(抓钳B)、折角交错齿(抓钳C)3种结构抓钳在抓取胃壁组织时,组织受到的压力大小及其分布;然后对组织施加7.5 mm拉伸位移,模拟闭合时器械运动以及组织回弹过程的影响。结果抓钳A、B闭合组织时,最大应力发生在距离转轴最近的第1对齿上,分别为10.39、10.11 kPa。抓钳C闭合组织时,最大应力发生在第2对齿上,为11.35 kPa。抓钳A、B作用的组织,距离转轴越远,其受到抓钳齿的压力越小。而在抓钳C作用下,器械-组织接触面的压力峰值几乎没有变化。在拉伸位移的作用下,抓钳C没有滑脱;而抓钳A、B拉伸位移分别达到5.0、6.5 mm时从组织上滑脱。结论折角交错齿结构的抓钳闭合时对组织的压力峰值较为稳定,在远离转轴的组织上也能提供充分接触,增大了器械-组织界面的摩擦力,使得抓钳具有更好的抗滑脱能力,提高连续缝合器械的闭合效果。 展开更多
关键词 内镜缝合器 抓钳 抗滑脱 有限元分析
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光动力治疗在胆管癌姑息性治疗中的应用 被引量:5
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作者 胡贤荣 胡冰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期460-464,共5页
胆管癌是胆道系统的恶性肿瘤,其患病率近10年持续上升。由于胆管癌的解剖位置特殊,起病隐匿,故早期诊断率很低,确诊时往往已到中晚期而失去根治性切除机会,预后极差。根治性切除是临床治愈胆管癌的惟一手段,遗憾的是只有低于10%的病人... 胆管癌是胆道系统的恶性肿瘤,其患病率近10年持续上升。由于胆管癌的解剖位置特殊,起病隐匿,故早期诊断率很低,确诊时往往已到中晚期而失去根治性切除机会,预后极差。根治性切除是临床治愈胆管癌的惟一手段,遗憾的是只有低于10%的病人有切除的机会,并且在这些进行手术切除的病人中,近50%会出现肿瘤复发[1]。同时没有证据表明辅助放疗与化疗可使患者获益,且不能降低术后复发率[2]。 展开更多
关键词 胆管癌细胞 光动力治疗 姑息性治疗 支架治疗 肿瘤复发 复发率 光敏剂 胆道系统 中位生存时间 胆道出血
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