HMGB1促进类风湿性关节炎滑膜成纤维细胞表达基质金属蛋白酶-13 被引量：6

1

作者 贺琤雯 戴生明 +1 位作者 秦阳华 沈茜 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1097-1100,共4页

目的:探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)能否激活类风湿性关节炎滑膜成纤维细胞(RASF)表达基质金属蛋白酶-13(MMP-13)。方法:HMGB1与RASF共孵育后,采用流式细胞术、实时RT-PCR、ELISA分别检测细胞周期和MMP-13的基因表达量以及蛋白表达水平。... 目的:探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)能否激活类风湿性关节炎滑膜成纤维细胞(RASF)表达基质金属蛋白酶-13(MMP-13)。方法:HMGB1与RASF共孵育后,采用流式细胞术、实时RT-PCR、ELISA分别检测细胞周期和MMP-13的基因表达量以及蛋白表达水平。结果:1μg/ml HMGB1刺激滑膜成纤维细胞3小时,MMP-13 mRNA的表达明显增加;HMGB1刺激滑膜成纤维细胞48小时后MMP-13蛋白分泌增高,并且滑膜成纤维细胞增殖周期速度加快。结论:HMGB1可以激活滑膜成纤维细胞,使其增殖周期速度加快,MMP-13表达增加,提示HMGB1通过作用于滑膜成纤维细胞表达MMP-13加强关节结构破坏。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 高迁移率族蛋白1 滑膜成纤维细胞 基质金属蛋白酶-13

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类风湿性关节炎、重症肌无力及甲状腺功能亢进症三病并存一例报告 被引量：2

2

作者 许倬 施冶青 韩星海 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期272-272,278,共2页

关键词 类风湿性关节炎 重症肌无力 甲状腺功能亢进症 自身免疫疾病 并发症

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定量超声评估类风湿关节炎骨质疏松 被引量：1

3

作者 赵东宝 韩星海 +3 位作者 闾坚强 徐美娟 施冶青 刘彧 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期683-684,共2页

目的定量超声评估类风湿关节炎(RA)骨质量变化特征及其骨质疏松发生率。方法:定量超声测定86例RA患者 (男20例,女64例)跟骨宽带超声振幅衰减(BUA)和超声传导速度(SOS),并与性别、年龄匹配的健康人作比较,同时分析 RA患者骨质疏松发生率... 目的定量超声评估类风湿关节炎(RA)骨质量变化特征及其骨质疏松发生率。方法:定量超声测定86例RA患者 (男20例,女64例)跟骨宽带超声振幅衰减(BUA)和超声传导速度(SOS),并与性别、年龄匹配的健康人作比较,同时分析 RA患者骨质疏松发生率。结果:RA各组(总体、男、女组)BUA值均显著低于正常对照组(P<0.05,P<0.01),各组SOS与 正常对照组无显著差异。类风湿因子阳性组(n=56)BUA值显著低于类风湿因子阴性组(n=28,P<0.05),RA组骨质疏松发 生率达51.2%,正常对照组15.5%,两者之间有显著差异(P<0.01)。结论:RA继发骨质疏松十分常见,定量超声BUA测定 可敏感反映RA引起的骨质下降。 展开更多

关键词 定量超声 评估 类风湿关节炎 骨质疏松

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特发性炎性肌病的免疫学研究进展 被引量：1

4

作者 王培珍 管剑龙 韩星海 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期443-445,共3页

特发性炎性肌病(IIM)是一组由自身免疫介导的弥漫性结缔组织病。其发病机制未明,可能与免疫异常有关。肌细胞上主要组织相容性抗原复合物的过度表达可能是肌炎的启动因素,而肌炎的持续与发展则与机体免疫应答异常有关。皮肌炎以体液免... 特发性炎性肌病(IIM)是一组由自身免疫介导的弥漫性结缔组织病。其发病机制未明,可能与免疫异常有关。肌细胞上主要组织相容性抗原复合物的过度表达可能是肌炎的启动因素,而肌炎的持续与发展则与机体免疫应答异常有关。皮肌炎以体液免疫损伤为主,而多发性肌炎则以细胞免疫损伤为主。各种细胞因子、趋化因子和黏附分子在IIM的免疫病理过程中发挥着重要作用。 展开更多

关键词 特发性炎性肌病 主要组织相容性抗原复合物 细胞因子 趋化因子 黏附分子

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蛋白酶激活受体2在类风湿关节炎中的作用研究进展

5

作者 刘随意 阳青松 +1 位作者 贾益鑫 戴生明 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期725-726,共2页

蛋白酶激活受体2(protea seactivated receptor-2,PAR-2)是G蛋白偶联受体,主要是由肥大细胞表达,并可被胰酶、类胰蛋白酶激活,然后可导致肥大细胞去颗粒化而引起炎症。类风湿关节炎发生的本质过程可能就是通过激活肥大细胞上表达的PAR-... 蛋白酶激活受体2(protea seactivated receptor-2,PAR-2)是G蛋白偶联受体,主要是由肥大细胞表达,并可被胰酶、类胰蛋白酶激活,然后可导致肥大细胞去颗粒化而引起炎症。类风湿关节炎发生的本质过程可能就是通过激活肥大细胞上表达的PAR-2起作用。 展开更多

关键词 蛋白酶激活受体2 类风湿关节炎 肥大细胞 类胰蛋白酶类

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类风湿关节炎患者外周血和关节液中T淋巴细胞亚型和T细胞共刺激分子CD28的表达和临床意义 被引量：6

6

作者 李晓宇 蔡青 +1 位作者 张军 沈茜 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期98-100,共3页

目的:探讨T细胞共刺激分子CD28在类风湿关节炎(RA)患者外周血和关节液中的表达和意义,同时比较T淋巴细胞亚群CD4、CD8在类风湿关节炎患者外周血和关节液中的表达和意义。方法:选取RA患者45例,平均年龄(47.57±16.43)岁,平均病程(5.8... 目的:探讨T细胞共刺激分子CD28在类风湿关节炎(RA)患者外周血和关节液中的表达和意义,同时比较T淋巴细胞亚群CD4、CD8在类风湿关节炎患者外周血和关节液中的表达和意义。方法:选取RA患者45例,平均年龄(47.57±16.43)岁,平均病程(5.84±7.19)年,男性9例,女性36例。取新鲜抗凝外周血细胞(PBMC)应用流式细胞仪进行检测。其中15例有膝关节液者同时抽取关节液单个核细胞(SFMC)行同样检测。与RA年龄和性别匹配的正常体检者54例作为对照。检测CD4、CD8、CD28、CD19(B淋巴细胞)的百分比以及CD4+和CD8+细胞分别表达CD28+的百分比。结果:类风湿关节炎外周血CD4+百分率较正常对照明显升高(P<0.01),但较关节液均明显降低(P<0.05);外周血CD8+百分率与正常对照无显著差别,而关节液细胞中CD8+百分率较外周血显著升高(P<0.01)。CD28+百分比在关节滑液细胞中较血细胞中有明显增高(P<0.01)。CD4+CD28+/CD4+百分比在类风湿关节炎患者血细胞、关节液细胞与正常对照组均无差别。CD8+CD28+/CD8+百分比在类风湿关节炎关节滑液中较血细胞中有明显增高,二者相差非常显著(P<0.01)。结论:类风湿关节炎患者外周血和关节液中T淋巴细胞亚型和T细胞共刺激分子CD28的表达异常,可能是参与RA发病和病情发展的重要机制之一。 展开更多

关键词 CD28 T淋巴细胞亚群 流式细胞术 类风湿关节炎

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SLC22A4和RUNX1基因的单核苷酸多态性与中国汉族类风湿性关节炎和强直性关节炎的关联分析

7

作者 程宁 陈蕊雯 +6 位作者 蔡青 段世伟 房萌 郑桂敏 王智华 林经安 孙树汉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期936-940,共5页

目的:在中国汉族人群中进行功能候选基因SLC22A4(solute carrier family 22 member 4)和RUNX1(runt-relatedtranscription factor 1)与类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)以及强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的关联分析... 目的:在中国汉族人群中进行功能候选基因SLC22A4(solute carrier family 22 member 4)和RUNX1(runt-relatedtranscription factor 1)与类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)以及强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的关联分析。方法:在104例RA患者和109名正常对照以及278例AS患者和417名正常对照中,用直接测序法对SLC22A4的3个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点和RUNX1的1个SNP进行基因分型,并分析这些等位基因和基因型是否与RA和AS的发病有关。结果:在RA和AS病例-对照组中均没有发现SLC22A4和RUNX1的SNPs在等位基因以及基因型频率上有显著性差异。结论:在中国汉族人群中,SLC22A4和RUNX1不是RA和AS的易感基因。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 强直性脊柱炎 多态性 单核苷酸 SLC22A4 RUNX1

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肿瘤坏死因子α的单核苷酸多态性与中国汉族人强直性脊柱炎的关联分析 被引量：16

8

作者 陈蕊雯 段世伟 +7 位作者 蔡青 杨波 林懿 陈琦 冯国鄞 韩星海 贺林 孙树汉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期120-124,共5页

目的 :在中国汉族强直性脊柱炎 (AS)患者中 ,检测 TNF- α基因中的单核苷酸多态性 (SNPs)。 方法 :在 1 0 7例 AS患者和 1 1 6名正常对照中 ,用直接测序法和实时动态荧光 PCR结合等位基因特异扩增 ,对 TNF- α基因中的 3个启动子上的 SN... 目的 :在中国汉族强直性脊柱炎 (AS)患者中 ,检测 TNF- α基因中的单核苷酸多态性 (SNPs)。 方法 :在 1 0 7例 AS患者和 1 1 6名正常对照中 ,用直接测序法和实时动态荧光 PCR结合等位基因特异扩增 ,对 TNF- α基因中的 3个启动子上的 SNPs(- 1 0 31 T/ C,- 86 3C/ A,- 85 7C/ T)和 2个内含子上的 SNPs(内含子 1的 +1 2 3C/ T和内含子 3的 +5 1 A/ G)进行基因分型 ,分析单个位点的等位基因和基因型频率是否与 AS相关。用单倍型推测软件计算上述位点单倍体型频率的分布 ,分析这些单倍体型是否与 AS的发病有关。 结果 :在 AS患者中 ,TNF- α的 - 85 7T和 - 86 3A的等位基因频率及它们的基因型频率显著性地超过健康对照组 ,经 Bonferroni校正后仍为阳性。对启动子上 3个 SNPs位点的两两和 3个位点组合的单倍体型频率分析表明 ,其在 AS患者和对照组中也均存在极其显著的差异 (P<0 .0 1 )。在 3个位点推测的单倍体型中 ,AS患者增加最显著的是TNF- 1 0 31 T/- 86 3C/- 857T单倍体型。 结论 :TNF-α基因上 2个 SNPs及单倍体型与中国汉族 展开更多

关键词 肿瘤坏死因子Α 单核苷酸多态性 中国 汉族人 强直性脊柱炎 基因 单倍体型

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上海市五角场地区居民高血压的流行病学调查 被引量：18

9

作者 戴生明 刘彧 +3 位作者 赵东宝 施冶青 韩星海 孟济明 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期479-482,共4页

目的 :调查上海五角场地区高血压的流行现状。方法 :在上海市五角场地区 4个居民点 ,按统一方案调查了 15岁以上 6 75 4人 (男 3 2 80人 ,女 3 474人 )的血压情况。患病率的标化 ,采用我国 1982年人口构成。结果 :高血压 (包括确诊高血... 目的 :调查上海五角场地区高血压的流行现状。方法 :在上海市五角场地区 4个居民点 ,按统一方案调查了 15岁以上 6 75 4人 (男 3 2 80人 ,女 3 474人 )的血压情况。患病率的标化 ,采用我国 1982年人口构成。结果 :高血压 (包括确诊高血压和临界高血压 )的患病粗率为 2 2 .15 % ,标化患病率为 13.6 6 % ,男女性高血压患病率无显著差异 ,随年龄增长高血压患病率逐渐增高 ,且 35岁以上高血压的患病率增加幅度较快。高血压患者中 6 0 .90 %为老年人 (≥ 6 0岁 ) ,老年人的高血压病患病粗率为 49.0 % ,标化患病率为 48.85 %。确诊高血压的知晓率为 5 4.46 %。纯收缩期高血压 (ISH)的患病粗率为 2 .43% ,标化患病率为 1.17% ,女性患病率高于男性。 45岁以上 ISH的患病率几乎成直线上升。 ISH患者中 85 .98%为老年人 ,老年人 ISH的患病粗率为 7.5 9% ,标化患病率为 7.19%。 结论 :高血压为一常见疾病 ,好发于老年人 ,男女性患病率无明显差异 ;ISH是主要见于老年人的一种高血压类型 。 展开更多

关键词 高血压 流行病学 上海

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膝关节炎的B超和X线检查比较 被引量：12

10

作者 戴生明 韩星海 +2 位作者 刘太华 杨力 杨继金 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期108-109,共2页

关键词 超声波检查 膝关节炎 类风湿关节炎 骨关节炎 B超 X线诊断

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肿瘤坏死因子α基因多态性对强直性脊柱炎的易感性和临床表现型的影响 被引量：11

11

作者 杨波 陈蕊雯 +4 位作者 段世伟 韩星海 蔡青 林懿 孙树汉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期125-128,共4页

目的 :探讨 TNF- α基因启动子 - 2 38和 - 30 8位点多态性对强直性脊柱炎 (AS)易感性和临床表现型的影响。方法 :采用 DNA直接测序法 ,对 1 0 8例 AS患者和 1 0 0名正常对照者 TNF- α- 2 38和 - 30 8位点进行基因分型 ,并分析基因型... 目的 :探讨 TNF- α基因启动子 - 2 38和 - 30 8位点多态性对强直性脊柱炎 (AS)易感性和临床表现型的影响。方法 :采用 DNA直接测序法 ,对 1 0 8例 AS患者和 1 0 0名正常对照者 TNF- α- 2 38和 - 30 8位点进行基因分型 ,并分析基因型与疾病临床表现之间的关系。结果 :AS组 TNF-α - 2 38G/ G基因型有 1 0 6例 (98.1 % ) ,- 2 38G/ A基因型有 2例 (1 .9% ) ,正常对照组两种基因型分别有 95例 (95 .0 % )和 5例 (5 .0 % ) ,两组间比较无显著性差异 ;AS组 TNF-α - 30 8.1 .1 (G/ G)基因型有 89例 (82 .4 % ) ,- 30 8.1 .2 (G/ A)基因型有 1 9例 (1 7.6 % ) ,正常对照组中 - 30 8.1 .1 (G/ G)有 85例 (85 .0 % ) ,- 30 8.1 .2 (G/ A)有 1 4例 (1 4 .0 % ) ,- 30 8.2 .2 (A/ A)有 1例 (1 .0 % ) ,两组比较亦无显著性差异。 AS患者根据 X线判定的疾病严重程度在TNF-α - 30 8位点 G/ G、G/ A基因型之间有显著的不同 ,- 30 8.1 .2 (G/ A)基因型发病较轻 (P<0 .0 5 )。 结论 :在所研究的人群中未发现 TNF-α基因启动子 - 2 38和 - 30 8位点多态性与 AS的易感性相关 ,但 TNF-α基因启动子 - 30 展开更多

关键词 肿瘤坏死因子Α 基因多态性 强直性脊柱炎 临床表现型 疾病易感性

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多发性大动脉炎125例临床分析 被引量：13

12

作者 丛晓亮 戴生明 +2 位作者 赵东宝 赵仙先 景在平 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期932-936,共5页

目的:探讨成人及青少年多发性大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)的临床、影像学特征,分析相关治疗方法及转归。方法:回顾性分析125例TA患者的临床资料。结果:125例患者中女性108例,男性17例;平均发病年龄为(26.9±11.0)岁,31例起病... 目的:探讨成人及青少年多发性大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)的临床、影像学特征,分析相关治疗方法及转归。方法:回顾性分析125例TA患者的临床资料。结果:125例患者中女性108例,男性17例;平均发病年龄为(26.9±11.0)岁,31例起病时为青少年(≤18岁)。38.4%的患者有发热、关节痛等全身症状,71.2%的患者具有无脉或脉弱,红细胞沉降率(ESR)增高见于49.6%的患者。与成人患者相比,青少年中全身症状、脉搏减弱及ESR增高较为少见(P<0.05)。动脉造影结果显示Ⅰ型(40%)、Ⅳ型(20.8%)和Ⅴ型(30.4%)多见,而Ⅱa型(4.8%)、Ⅱb型(1.6%)和Ⅲ型(2.4%)少见。成人患者中Ⅰ型TA明显高于青少年患者(P<0.05)。有7/12例患者临床表现为静止期,但血管病理显示有炎细胞浸润。80例接受随访,随访中位时间为36个月。随访中58例接受糖皮质激素治疗,16例需联合细胞毒药物治疗;57例经治疗病情得到缓解。36例行血管旁路移植术治疗,21例行血管内介入治疗,再狭窄率分别为34.7%及77.3%。结论:与成人TA患者相比,青少年患者中无脉症少见。临床表现为静止期的患者仍可能有活动性血管病变。血管内介入治疗与外科手术相比再狭窄发生率较高。 展开更多

关键词 多发性大动脉炎 临床特征 治疗 年龄因素

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曲安奈德联合玻璃酸钠关节腔注射治疗炎性关节病 被引量：9

13

作者 巨立中 方秀凤 +3 位作者 刘国才 耿秀萍 赵东宝 高洁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期156-157,共2页

炎性关节病是一组慢性的自身免疫系统疾病,主要包括类风湿关节炎、脊柱关节病及其相关的关节炎,如强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎和炎性肠病性关节炎等。炎性关节病外周膝关节受累的病理基础主要是滑膜炎。

关键词 炎性关节病 注射治疗 玻璃酸钠 曲安奈德 关节腔 自身免疫系统疾病 炎性肠病性关节炎 类风湿关节炎

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双能X线骨密度仪对乙肝及酒精性肝硬化患者的骨密度评价 被引量：7

14

作者 徐美娟 张兰玲 +2 位作者 施冶青 庞亚飞 赵东宝 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期535-538,共4页

目的比较酒精性肝硬化患者、乙肝肝硬化患者和健康对照者之间骨密度的差异。方法采用双能x线骨密度测定法，测定57例酒精性肝硬化患者、67例乙肝肝硬化患者和175例健康者对照者的腰椎（L1～L4）和双侧髋关节的骨密度值，同时采集研究对... 目的比较酒精性肝硬化患者、乙肝肝硬化患者和健康对照者之间骨密度的差异。方法采用双能x线骨密度测定法，测定57例酒精性肝硬化患者、67例乙肝肝硬化患者和175例健康者对照者的腰椎（L1～L4）和双侧髋关节的骨密度值，同时采集研究对象的年龄、性别、肝纤维化及肝脏功能等指标。组间差异采用独立样本t检验；骨密度影响因素采用logistic回归分析。结果酒精性肝硬化和乙肝肝硬化患者组的腰椎和髋关节骨密度值均低于健康对照组（P〈0．05）；酒精性肝硬化患者组的腰椎和髋关节骨密度值低于乙肝肝硬化患者组（P〈0．05）。除乙肝病毒感染和酒精性病因外，单因素分析发现性别、肝纤维化程度及肝功能等都和研究对象的腰椎和髋关节骨密度值相关（P〈0．01）。进一步多因素logistic回归发现，乙肝肝硬化（0R＝1．521，95％CI：1．342～2．354）和酒精性肝硬化（0R＝2．053，95％CI：1．931～3．852）是患者骨密度降低的独立危险因素。结论肝硬化（包括酒精性和乙肝性）患者的骨密度低于健康对照组，是骨质疏松的独立危险因素。 展开更多

关键词 双能X线骨密度仪 骨密度 酒精性肝硬化 乙型肝炎

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依那西普治疗中轴脊柱关节炎停药后复发因素的分析 被引量：5

15

作者 张兰玲 高颖 +6 位作者 刘兴振 施冶青 孔瑞娜 徐霞 高洁 赵东宝 韩星海 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1330-1335,共6页

目的分析依那西普(ETN)短期联合非甾类抗炎药(NSAIDs)治疗中轴脊柱关节炎(ax-SpA)停药后的复发率及复发危险因素。方法选取125例NSAIDs治疗效果不佳的ax-SpA患者,给予ETN(50mg/周)12周的持续治疗,同时维持应用原有剂量NSAIDs。记录患者... 目的分析依那西普(ETN)短期联合非甾类抗炎药(NSAIDs)治疗中轴脊柱关节炎(ax-SpA)停药后的复发率及复发危险因素。方法选取125例NSAIDs治疗效果不佳的ax-SpA患者,给予ETN(50mg/周)12周的持续治疗,同时维持应用原有剂量NSAIDs。记录患者的年龄、性别、病程、骶髂关节炎X线分级、脊柱骨赘形成等基线资料;分析患者第0~48周的病情缓解和复发情况以及Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)的变化情况,记录不良事件。采用二元logistic回归模型及Cox生存函数模型分析ax-SpA患者ETN停药后复发的危险因素。结果 ETN治疗前28例(22.4%)患者已有骨赘形成,骶髂关节炎X线分级3级者最为多见(58例,46.4%)。经12周ETN治疗后120例(96.0%)患者达到临床缓解,BASDAI、BASFI、CRP及ESR均下降(P<0.05)。48周内29例(23.2%)患者复发,临床缓解维持时间平均为(36.8±12.3)周。二元logistic回归模型分析示骨赘形成是ax-SpA患者停用ETN后复发的危险因素(OR=70,P<0.001)。Cox生存分析结果示骶髂关节炎X线分级越高,维持缓解期越短,且骨赘形成可能是影响维持缓解的重要因素(OR=8.77,P=0.006)。结论对NSAIDs治疗效果不佳的ax-SpA患者,短期足量ETN联合NSAIDs治疗有效。骶髂关节破坏的严重程度及脊柱椎体骨赘形成是引起复发的危险因素。 展开更多

关键词 中轴脊柱关节炎 强直性脊柱炎 无放射学改变脊柱关节炎 依那西普 非甾类抗炎药 复发 危险因素

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POEMS综合征的误诊分析与早期诊断 被引量：9

16

作者 管剑龙 谢伟林 +2 位作者 韩星海 戴生明 赵东宝 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期679-683,共5页

目的:研究POEMS综合征的误诊原因和早期诊断线索。方法:回顾分析第二军医大学长海医院近10年来26例POEMS综合征住院患者的临床及实验室资料。结果:本组26例POEMS综合征误诊率100%。误诊医院数(3.31±0.97)所、误诊科室(3.31±0.... 目的:研究POEMS综合征的误诊原因和早期诊断线索。方法:回顾分析第二军医大学长海医院近10年来26例POEMS综合征住院患者的临床及实验室资料。结果:本组26例POEMS综合征误诊率100%。误诊医院数(3.31±0.97)所、误诊科室(3.31±0.93)个、误诊时间(19.42±10.86)个月、误诊疾病共计18病种。首发症状包括周围神经炎21例(80.8%)、下肢水肿22例(84.6%)和消瘦8例(30.8%)。典型临床特征包括周围神经炎26例(100%)和器官肿大24例(92.3%),新发现子宫肥大2例、肾上腺肥大1例和胃壁肥厚酷似晚期胃癌1例。甲状腺功能减退20例(76.9%)、阳痿60% (6/10)、皮肤色素沉着24例(92.3%)和皮肤硬化17例(65.4%)。单克隆浆细胞增生的证据达81.8%(18/22)。血清免疫电泳M蛋白阳性63.6%(14/22),血清蛋白电泳M蛋白阳性2例(9.1%),尿液免疫电泳M蛋白阳性1例,胃壁活组织免疫组化λ轻链阳性1例。淋巴结活检8例,诊断为Castleman病3例,另5例淋巴细胞浸润,3例伴有浆细胞增生。神经活检4例均有轴索变性,1例伴有髓鞘变性。骨髓活检5例中浆细胞增多者2例和骨髓瘤1例。放射性核素骨扫描显示放射性吸收增高占62.5%(10/16),在骨扫描引导下骨骼穿刺查见异常浆细胞2例。结论:POEMS综合征的误诊极为常见,周围神经炎、下肢水肿和消瘦是POEMS综合征常见的早期临床特征,熟悉其病情演变规律,通过多种途径寻找M-蛋白的证据,将有助于POEMS综合征的早期诊断。 展开更多

关键词 POEMS综合征 误诊 早期诊断

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成人Still病患者血清细胞因子水平及与病情活动性的关系 被引量：10

17

作者 戴生明 冷伟建 +1 位作者 韩星海 沈茜 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1351-1356,共6页

目的 :观察成人 Still病患者血清细胞因子水平的变化 ,以及与病情活动性的关系。方法 :18例成人 Still病患者接受糖皮质激素治疗前及治疗 1个月后 ,采用双抗体夹心 EL ISA法测定血清白介素 (IL ) - 1β、IL - 6、IL - 8、肿瘤坏死因子 (... 目的 :观察成人 Still病患者血清细胞因子水平的变化 ,以及与病情活动性的关系。方法 :18例成人 Still病患者接受糖皮质激素治疗前及治疗 1个月后 ,采用双抗体夹心 EL ISA法测定血清白介素 (IL ) - 1β、IL - 6、IL - 8、肿瘤坏死因子 (TNF) -α和可溶性 IL - 2受体 (s IL - 2 R)水平 ,以及检测红细胞沉降率 (ESR)、血清 C-反应蛋白 (CRP)和血清 Ig G、Ig A和 Ig M水平。结果 :所有患者在病情活动期 ,红细胞沉降率 (ESR)和血清 CRP、IL - 1β、IL - 6、IL - 8、TNF-α和 s IL - 2 R水平均显著增高 ,而 Ig G、Ig A、Ig M水平无显著升高。经泼尼松治疗 1个月后 ,患者体温正常、关节痛和皮疹消失 ,ESR和血清 CRP、IL - 6、TNF-α和 s IL - 2 R水平显著下降 ,IL - 1β和 IL - 8水平无显著性变化。经直线相关分析 ,IL - 6、TNF-α和 s IL - 2 R水平与 ESR、CRP均有相关性 ,且以 IL - 6的相关系数 (r=0 .6 2、0 .5 8)为最高。 结论 :成人 Still病患者在病情活动期血清免疫球蛋白水平无明显变化 ,而血清 IL - 1β、IL - 6、IL - 8、TNF-α和 s IL - 2 R等细胞因子水平显著升高 ,且 IL - 6、TNF-α和 s IL - 2 R水平与病情活动性相关 。 展开更多

关键词 病情活动性 成人 STILL病 细胞因子 免疫球蛋白 白细胞介素 肿瘤坏死因子-Α

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细胞因子和药物对软骨细胞和滑膜细胞金属蛋白酶活性的调节 被引量：19

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作者 管剑龙 韩星海 +1 位作者 施桂英 袁国华 《第二军医大学学报》 CSCD 北大核心 2000年第9期861-864,共4页

目的 :研究几种细胞因子和药物对软骨细胞及滑膜细胞金属蛋白酶 (MMPs)活性的影响。 方法 :以白介素 1β(IL- 1β)、转化生长因子 β1 (TGF- β1 )、肿瘤坏死因子 α(TNF- α)、双氯芬酸钠、多西环素和地塞米松分别处理骨关节炎患者的... 目的 :研究几种细胞因子和药物对软骨细胞及滑膜细胞金属蛋白酶 (MMPs)活性的影响。 方法 :以白介素 1β(IL- 1β)、转化生长因子 β1 (TGF- β1 )、肿瘤坏死因子 α(TNF- α)、双氯芬酸钠、多西环素和地塞米松分别处理骨关节炎患者的单层软骨细胞和滑膜细胞 72 h。应用酶谱分析细胞培养上清液中 MMPs活性。结果 :单层软骨细胞产生 MMP- 2和 MMP- 9,而滑膜细胞仅产生 MMP- 2。IL- 1β,TNF- α和双氯芬酸钠均能显著增强 MMP- 9活性 ,其中以 IL- 1β作用最强 ,且与 TNF- α或双氯芬酸钠有协同作用。多西环素、TGF- β1 和地塞米松均能抑制 MMP- 9和 MMP- 2活性 ,并与 IL- 1β,TNF- α和双氯芬酸钠起拮抗作用 ,多西环素为最强的抑制物。结论 :IL- 1β和 TNF- α可能为破坏关节软骨的重要细胞因子 ,TGF- β1 为保护因子 ,多西环素则可能成为骨关节炎的有效治疗药物。 展开更多

关键词 骨关节炎 软骨细胞 滑膜细胞 MMPS 细胞因子

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密固达治疗280例骨质疏松症的安全性分析 被引量：12

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作者 张菊 徐霞 +1 位作者 赵东宝 童强 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期940-942,共3页

目的探讨密固达治疗中出现不良反应的特点,对比几种不良反应预防性用药的疗效。方法回顾性分析密固达治疗280例骨质疏松症中出现不良反应的概率,对输液前使用地塞米松、乐松、泰诺预防抗过敏组与无药物预防组出现不良反应病例进行统计... 目的探讨密固达治疗中出现不良反应的特点,对比几种不良反应预防性用药的疗效。方法回顾性分析密固达治疗280例骨质疏松症中出现不良反应的概率,对输液前使用地塞米松、乐松、泰诺预防抗过敏组与无药物预防组出现不良反应病例进行统计分析。结果 180例预防用药组出现发热、肌肉酸痛、剧烈骨痛的概率明显低于100例非预防用药组,两组均未出现皮疹、肝肾功能损害。结论密固达不良反应以发热、肌肉酸痛流感症状为主,预防用药可明显减少流感症状,而对心律失常、眼部不良反应无显著性差异,几种预防用药组之间不良反应无显著性差异。 展开更多

关键词 骨质疏松 密固达 预防性用药 不良反应

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依那西普治疗白塞病附睾炎及下肢巨大溃疡1例报告 被引量：4

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作者 谢伟林 管剑龙 +2 位作者 韩星海 唐跃琼 赵东宝 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期490-490,共1页

1临床资料 患者男，42岁，反复口腔溃疡、外阴溃疡10年，伴有发热、咽痛及关节痛。2006年5月口腔溃疡剧痛，阴囊溃疡较深。予以秋水仙碱0．5mg（2次／d）口服治疗3d，出现腹痛、恶心、频繁呕吐、鲜红色血便；结肠镜检查显示回盲部远端... 1临床资料 患者男，42岁，反复口腔溃疡、外阴溃疡10年，伴有发热、咽痛及关节痛。2006年5月口腔溃疡剧痛，阴囊溃疡较深。予以秋水仙碱0．5mg（2次／d）口服治疗3d，出现腹痛、恶心、频繁呕吐、鲜红色血便；结肠镜检查显示回盲部远端结肠片状充血、出血。即刻停用秋水仙碱，经对症、止血处理后出血控制。2007年1月以来， 展开更多

关键词 白塞病 附睾炎 下肢溃疡 依那西普 病例报告

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