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人工真皮支架早期修复特重烧伤手足深度创面 被引量:19
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作者 李廷 王晨 +5 位作者 程大胜 肖仕初 王光毅 马兵 贲道锋 夏照帆 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期1-4,共4页
目的与传统的切削痂自体中厚皮移植术相比,探讨切削痂人工真皮支架植入术+自体刃厚皮移植术修复特重烧伤患者手足深度创面的疗效。方法选择2012年3月至2015年3月第二军医大学长海医院烧伤外科收治的有手足深度创面的特重烧伤患者作为... 目的与传统的切削痂自体中厚皮移植术相比,探讨切削痂人工真皮支架植入术+自体刃厚皮移植术修复特重烧伤患者手足深度创面的疗效。方法选择2012年3月至2015年3月第二军医大学长海医院烧伤外科收治的有手足深度创面的特重烧伤患者作为研究对象。符合纳入标准的28例患者按手术方法不同分为两组,观察组(14例)在伤后第4~7天行四肢深度创面切削痂、生物敷料覆盖+手足创面切削痂、人工真皮支架植入术,伤后第21~28天行手足创面自体刃厚皮移植术;对照组(14例)在伤后第4~7天行四肢深度创面切削痂、生物敷料覆盖术,手足深度创面以保痂换药为主,第28~35天行手足深度创面切削痂自体中厚皮移植术。记录每次手术持续时间、植皮成活情况、皮片坏死的原因、供皮区愈合时间、能否再次供皮、随访手足瘢痕增生情况。结果观察组第1次手术持续时间(h)与对照组比较差异无统计学意义[(4.50±0.76)vs(4.14±0.86),P〉0.05];第2次手术持续时间(h)少于对照组[(2.11±0.35)vs(3.39±0.49),P〈0.001]。植皮术后第8天打开换药时,观察组皮片全部成活者占97.37%(37/38),创面出现感染者占2.63%(1/38);对照组皮片全部成活者占73.68%(28/38),部分成活者占23.68%(9/38),创面感染者占2.63%(1/38)。观察组供皮区愈合时间(d)少于对照组[(6.07±0.83)vs(14.64±0.93),P〈0.001]。经评估观察组可再次供皮者占78.57%(11/14),对照组可再次供皮者占14.29%(2/14,P〈0.05)。随访1年,根据温哥华瘢痕量表评分(分)观察组手足瘢痕增生情况好于对照组[(5.07±1.21)vs(8.07±1.14),P〈0.001]。结论应用人工真皮支架能早期修复特重烧伤手足深度创面,不需额外增添手术操作时间,植皮成活情况及远期活动功能可,对供皮区损伤小。 展开更多
关键词 人工真皮支架 特重烧伤 深度创面
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烧伤患者康复期疼痛护理的循证研究 被引量:17
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作者 孙颖 唐洪泰 +3 位作者 王光毅 冯苹 纪世召 张玲娟 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第12期14-18,共5页
目的探讨并总结烧伤患者康复期的疼痛护理方法,以期为提出科学、统一、规范的烧伤疼痛管理方法提供现实依据。方法检索OVID-JBI、Cochrane图书馆、BEST PRACTICE、RNAO、EBSCO-循证护理学数据库、PubMed以及中国生物医学文献数据库(Chin... 目的探讨并总结烧伤患者康复期的疼痛护理方法,以期为提出科学、统一、规范的烧伤疼痛管理方法提供现实依据。方法检索OVID-JBI、Cochrane图书馆、BEST PRACTICE、RNAO、EBSCO-循证护理学数据库、PubMed以及中国生物医学文献数据库(China biology medicine,CBM)公开发表的关于烧伤患者康复期疼痛护理的临床实践指南、证据总结、系统评价、集束化措施,检索时间为从建库到2014年12月31日。由3位评价者单独进行文献的筛除、质量评价和数据提取,并交叉核对。结果本研究共纳入11篇文献,分别为3篇指南、5篇证据总结、3篇系统评价,汇总出疼痛性质、疼痛评估、镇痛时机及非药物镇痛方法。结论护士应分析患者疼痛性质,并进行充分评估,在合适的时机进行镇痛处理,以进一步提高疼痛护理质量。 展开更多
关键词 烧伤 康复期 疼痛 非药物 证据总结
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水动力清创系统在烧伤创面清创中的应用概况 被引量:14
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作者 阚朝辉 刘功成 朱世辉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期501-505,共5页
清创是烧伤创面修复不可缺少的步骤。水动力清创系统(以下简称水刀)是一种先进的清创设备,与常规清创器械相比,其手柄灵活、操控性好,便于对外形不规则、表面不平整的部位进行清创;清创过程集坏死组织切除和创面灌洗为一体,具有良好的... 清创是烧伤创面修复不可缺少的步骤。水动力清创系统(以下简称水刀)是一种先进的清创设备,与常规清创器械相比,其手柄灵活、操控性好,便于对外形不规则、表面不平整的部位进行清创;清创过程集坏死组织切除和创面灌洗为一体,具有良好的组织选择性,有利于优化创面床,为皮肤移植和创面愈合创造良好条件。水刀用于烧伤创面清创已有10余年历史,国外应用广泛,并于近年引进国内。由于烧伤创面表现的复杂性,临床上对于水刀用于不同烧伤创面的清创效率、效果及经济性、术中出血量等尚存在一定分歧。本文旨在系统地总结水刀在烧伤创面清创中的应用效果,为临床医师提供参考。 展开更多
关键词 烧伤 清创术 水动力清创系统 水刀
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现代战争条件下海战创伤救治的几点思考 被引量:32
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作者 夏照帆 马兵 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期973-976,共4页
建设一支强大的海军是维护我国海洋权益、发展海洋战略的关键,而提高我军海战创伤救治水平和能力是保障海军作战能力和保持士气的关键工作之一。本文通过分析现代战争条件下海战作战特点以及卫勤保障重点和难点,借鉴美国海军卫勤保障模... 建设一支强大的海军是维护我国海洋权益、发展海洋战略的关键,而提高我军海战创伤救治水平和能力是保障海军作战能力和保持士气的关键工作之一。本文通过分析现代战争条件下海战作战特点以及卫勤保障重点和难点,借鉴美国海军卫勤保障模式、力量配属、海上卫生平台建设经验,参考其依托先进卫生装备开展高效仿真模拟创伤救治的培训方式和评估方法,从海上卫勤保障模式、机动卫勤力量配属及运用、海战创伤相关科研工作和卫生人才培养等方面进行了一些思考分析,旨在为提高海战创伤救治能力和效率提供建议。 展开更多
关键词 海军医学 创伤和损伤 急救 治疗
全文增补中
关于护理临床科研选题的讨论
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作者 陈玉林 《解放军护理杂志》 2000年第2期60-60,共1页
护理学是一门独立的学科,具有自身的专业特点,是临床医学中不可缺少、不容忽视的一个领域。护理人员与患者接触的时间最多,与患者的交流最深,观察病情最仔细,大部分的治疗措施均由他们来执行和落实。他们拥有丰富的临床经验,书写... 护理学是一门独立的学科,具有自身的专业特点,是临床医学中不可缺少、不容忽视的一个领域。护理人员与患者接触的时间最多,与患者的交流最深,观察病情最仔细,大部分的治疗措施均由他们来执行和落实。他们拥有丰富的临床经验,书写出很多优秀的护理论文。该文就如何从护理临床实践出发进行科研选题提出了几点讨论意见。 展开更多
关键词 护理人员 临床科研 患者 观察病情 临床实践 护理论文 护理学 选题 学科 专业特点
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富马酸二甲酯在人体自身免疫疾病中的临床应用进展 被引量:3
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作者 于庆 王星童 +1 位作者 罗鹏飞 夏照帆 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1718-1722,共5页
1前言富马酸二甲酯(Dimethyl fumarate,DMF)是一类将富马酸酯化后再利用甲醇重结晶得到的酯化物,用途十分广泛。在食品领域,其被用作食品抑菌剂,用于食品的防腐和保鲜[1]。20世纪50年代DMF开始应用于临床银屑病的治疗,随着银屑病免疫... 1前言富马酸二甲酯(Dimethyl fumarate,DMF)是一类将富马酸酯化后再利用甲醇重结晶得到的酯化物,用途十分广泛。在食品领域,其被用作食品抑菌剂,用于食品的防腐和保鲜[1]。20世纪50年代DMF开始应用于临床银屑病的治疗,随着银屑病免疫致病机制逐渐被揭示,DMF的免疫调节作用也被进一步深入研究。 展开更多
关键词 富马酸二甲酯 自身免疫疾病 银屑病 多发性硬化 免疫相关性疾病 免疫调节作用 FUMARATE 炎症性肠病 抑菌剂 免疫应答
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趋化物质诱导间充质干细胞修复损伤组织的研究进展 被引量:2
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作者 方潇 纪世召 夏照帆 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第23期3961-3964,共4页
随着胚胎发育、人体稳态、干细胞特性研究的不断深入.再生医学近几年得到了极大的发展。研究发现,在人体形态发育、器官形成、正常组织结构维持以及损伤修复过程中,间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)迁移发挥着十分重要... 随着胚胎发育、人体稳态、干细胞特性研究的不断深入.再生医学近几年得到了极大的发展。研究发现,在人体形态发育、器官形成、正常组织结构维持以及损伤修复过程中,间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)迁移发挥着十分重要的作用,而如何有效集中MSC到达损伤部位是实现组织再生治疗的关键环节。 展开更多
关键词 间充质干细胞 损伤组织 干细胞修复 物质 趋化 CELLS 胚胎发育 再生医学
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