心胸外科术后患者呼吸道感染的原因分析及护理进展 被引量：5

1

作者 刘睿 张伟英 吴彬彬 《解放军护理杂志》 2008年第7期50-51,共2页

关键词 开胸手术 呼吸道 感染 护理 进展

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基于德尔菲法的胸心外科专科护士培训模式的构建 被引量：15

2

作者 张伟英 孙燕 +1 位作者 黄燕 倪逸倩 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第13期59-61,共3页

目的应用德尔菲(Delphi)法构建胸心外科专科护士培训模式。方法在文献回顾和专家质性访谈的基础上,选择咨询专家,形成专家咨询问卷,进行两轮专家咨询并分析咨询结果。结果两轮专家咨询问卷回复率分别为96.15%和95.83%,回复问卷的有效率... 目的应用德尔菲(Delphi)法构建胸心外科专科护士培训模式。方法在文献回顾和专家质性访谈的基础上,选择咨询专家,形成专家咨询问卷,进行两轮专家咨询并分析咨询结果。结果两轮专家咨询问卷回复率分别为96.15%和95.83%,回复问卷的有效率为100%,两轮咨询专家群体的权威系数分别为0.90和0.91,第2轮专家咨询各条目的变异系数为0.0421～0.1328。通过两轮咨询,确立了胸心外科专科护士培训模式。结论通过Delphi法构建的胸心外科专科护士培训模式可指导胸心外科专科护士培训工作,也为进一步优化专科护士培训模式奠定了基础。 展开更多

关键词 胸心外科 专科护士 教学管理 培训模式

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对ICU护士开展谵妄知识短期培训的效果评价 被引量：16

3

作者 张伟英 顾君君 +2 位作者 胡文琳 邱文娟 叶文琴 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第17期26-29,51,共5页

目的探讨对心外科ICU护士开展谵妄知识短期培训的效果,为完善谵妄护理干预方案提供依据。方法对心外科55名ICU护士进行为期1周的短期培训,在培训前和培训后进行问卷调查,调查护士对谵妄知识的掌握程度;以培训时间为界将心外科冠状动脉... 目的探讨对心外科ICU护士开展谵妄知识短期培训的效果,为完善谵妄护理干预方案提供依据。方法对心外科55名ICU护士进行为期1周的短期培训,在培训前和培训后进行问卷调查,调查护士对谵妄知识的掌握程度;以培训时间为界将心外科冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)患者分为培训前的A组和培训后的B组,比较两组患者谵妄发生率。结果培训后护士对谵妄知识的认知程度和掌握程度均有提高,B组患者术后谵妄发生率显著低于A组(P<0.05)。结论对护士进行谵妄知识短期培训能够提高ICU护士对谵妄知识的认知和掌握程度,降低患者谵妄发生率。 展开更多

关键词 谵妄发生率 ICU护士 培训

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全胸腔镜食管癌根治术对患者术后肺功能及炎性因子的影响 被引量：23

4

作者 刘良 杨立信 徐志云 《海南医学院学报》 CAS 2016年第18期2136-2138,2142,共4页

目的：观察全胸腔镜食管癌根治术对患者术后肺功能及炎性因子的影响。方法：选择2013年8月-2015年12月在常州市中医医院治疗的92例食管癌患者,随机分为观察组和对照组各46例,观察组给予全胸腔镜食管癌根治术治疗,对照组给予传统食管癌... 目的：观察全胸腔镜食管癌根治术对患者术后肺功能及炎性因子的影响。方法：选择2013年8月-2015年12月在常州市中医医院治疗的92例食管癌患者,随机分为观察组和对照组各46例,观察组给予全胸腔镜食管癌根治术治疗,对照组给予传统食管癌根治术治疗,对比两组治疗前后肺功能及机体炎性因子水平情况。结果：与术前比较,观察组术后FEV1、FVC及FEV1/FVC有所降低但差异不显著（P〉0.05）,对照组术后FEV1、FVC及FEV1/FVC显著降低（P〈0.05）;观察组术后FEV1、FVC及FEV1/FVC均显著高于对照组术后,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后IL-6、TNF-α及hs-CRP均显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后IL-6、TNF-α及hs-CRP含量显著低于对照组术后,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于食管癌患者而言,两种术式都能在一定程度上改善患者临床症状,但相较而言,全胸腔镜根治术能更低的减少对患者肺功能的影响、降低患者术后炎症的发生,值得进一步在临床中使用。 展开更多

关键词 食管癌 全胸腔镜根治术 肺功能 炎性因子

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厄贝沙坦联合雷米普利在风湿性心脏病慢性心力衰竭患者中的作用 被引量：5

5

作者 丁平 李莉 +3 位作者 徐志云 韩林 何斌 胡莹 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期675-678,共4页

目的:观察厄贝沙坦联合雷米普利在风湿性心脏病慢性心力衰竭患者中的作用。方法:120例风心瓣膜置换术后慢性心力衰竭患者随机分为试验组(60例)和对照组(60例)。所有患者常规给予雷米普利5mg,1/d治疗,试验组加用厄贝沙坦150 mg,1/d。随访... 目的:观察厄贝沙坦联合雷米普利在风湿性心脏病慢性心力衰竭患者中的作用。方法:120例风心瓣膜置换术后慢性心力衰竭患者随机分为试验组(60例)和对照组(60例)。所有患者常规给予雷米普利5mg,1/d治疗,试验组加用厄贝沙坦150 mg,1/d。随访6个月.观察指标为心功能(纽约心脏协会,NYHA)分级、6min步行实验、超声心动图各参数。结果:治疗6个月后,试验组较对照组心功能分级、6min步行实验、超声心动图各项指标(左室舒张朱期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、短轴缩短率)均改善明显(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合雷米普利可显著改善风心慢性心力衰竭患者心功能、逆转心室重塑。 展开更多

关键词 厄贝沙坦 雷米普利 慢性心力衰竭 风湿性心脏病

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三尖瓣置换术后主要并发症的护理 被引量：5

6

作者 涂岚 章慧 +2 位作者 张琳钰 沈美芳 张伟英 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第8期57-58,74,共3页

三尖瓣病变是心脏瓣膜的常见病变，目前临床一般行三尖瓣成形处理即可获得满意疗效，但对于病变严重、无法行三尖瓣成形术的病例只能采用三尖瓣置换术（tricuspidvalvereplacement，TVR），此类病例极为少见。TVR手术患者的右心功能差... 三尖瓣病变是心脏瓣膜的常见病变，目前临床一般行三尖瓣成形处理即可获得满意疗效，但对于病变严重、无法行三尖瓣成形术的病例只能采用三尖瓣置换术（tricuspidvalvereplacement，TVR），此类病例极为少见。TVR手术患者的右心功能差，大多数为再次心脏手术，同期还需手术处理其他心脏病变，因此治疗风险大、术后并发症发生率高。我院自2000年1月至2012年5月共完成三尖瓣置换术114例， 展开更多

关键词 三尖瓣置换术 并发症发生率 术后 三尖瓣成形术 护理 再次心脏手术 常见病变 三尖瓣病变

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经心尖导管植入自膨胀式主动脉瓣支架动物实验 被引量：5

7

作者 陈翔 朱玉峰 +7 位作者 张本 张志钢 王飞宇 储国俊 王韦 赵仙先 秦永文 葛均波 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期327-331,共5页

目的探讨开胸穿刺经心尖导管植入国产自膨胀式带瓣膜支架置换动物主动脉瓣的可行性和有效性。方法自主设计酒杯状镍钛合金自膨胀支架,将新鲜的猪心包经脱细胞、防钙化等处理后裁剪成人工瓣膜,缝合在支架上,制成自膨胀式带瓣膜主动脉支... 目的探讨开胸穿刺经心尖导管植入国产自膨胀式带瓣膜支架置换动物主动脉瓣的可行性和有效性。方法自主设计酒杯状镍钛合金自膨胀支架,将新鲜的猪心包经脱细胞、防钙化等处理后裁剪成人工瓣膜,缝合在支架上,制成自膨胀式带瓣膜主动脉支架。选择健康羊8只,左侧开胸小切口暴露心尖,穿刺左心室心尖,送入加硬钢丝经左心室-升主动脉-降主动脉建立轨道,透视引导下沿加硬钢丝通过18F输送鞘管将自膨胀式带瓣膜支架送至羊主动脉瓣位置,确认正确定位后退出输送鞘管释放支架,置换动物原主动脉瓣。手术后即刻行超声和血管造影检查瓣膜工作情况。结果 1只羊因支架植入位置过高导致冠状动脉堵塞当场死亡;1只羊因为术中支架置入位置过低导致主动脉瓣大量瓣周漏,术后死亡;余6只实验羊经导管瓣膜置换术均获得成功,术后即时DSA影像、超声检查结果表明人工主动脉瓣膜植入位置理想,无明显反流及瓣周漏,人工瓣膜代替原瓣膜工作正常。结论使用国产自膨胀式带瓣膜支架及其输送系统通过经心尖途径经导管植入置换动物主动脉瓣方法可行、有效。 展开更多

关键词 经导管 主动脉瓣置换 自膨胀式支架 羊

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小切口开胸经导管肺动脉瓣置换术实验研究 被引量：6

8

作者 陈翔 张志钢 +6 位作者 朱玉峰 王飞宇 储国俊 张本 赵仙先 秦永文 葛均波 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期978-982,共5页

目的探讨小切口开胸经导管植入自膨胀式带瓣膜支架置换动物肺动脉瓣的可行性和有效性。方法使用国产自主研发的酒杯状镍钛合金自膨胀支架,将新鲜的猪心包经脱细胞、防钙化等处理后裁剪成人工瓣膜,缝合在自膨胀支架上,制成自膨胀式带瓣... 目的探讨小切口开胸经导管植入自膨胀式带瓣膜支架置换动物肺动脉瓣的可行性和有效性。方法使用国产自主研发的酒杯状镍钛合金自膨胀支架,将新鲜的猪心包经脱细胞、防钙化等处理后裁剪成人工瓣膜,缝合在自膨胀支架上,制成自膨胀式带瓣膜肺动脉瓣支架。选择健康山羊8只,非体外循环下右侧小切口开胸暴露右室前壁,穿刺右心室前壁送入加硬钢丝建立右心室-肺动脉轨道,X线引导下沿加硬导丝通过18 F输送鞘管将自膨胀式带瓣膜支架送至羊肺动脉瓣原位,释放支架置换动物原肺动脉瓣,术后即刻和术后6个月,通过DSA和心脏彩色多普勒超声(彩超)检测人工瓣膜的功能。结果8只羊手术均获成功,无明显手术并发症。术后即刻DSA显示带瓣膜支架植入位置理想,人工瓣膜无明显反流。术后6个月,心脏超声和DSA证实支架在位,人工瓣膜启闭正常,无明显返流,代替原瓣膜工作。结论非体外循环下小切口开胸经导管植入国产自膨胀式带瓣膜支架置换肺动脉瓣方法可行,有效。 展开更多

关键词 肺动脉瓣 带瓣膜支架 瓣膜置换

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主动脉瓣心内膜炎伴瓣周脓肿的手术治疗 被引量：4

9

作者 梅举 丁芳宝 +2 位作者 鲍春荣 郝家骅 谢晓 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1346-1348,共3页

目的探讨手术治疗主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿的方法与疗效。方法1991年6月至2006年6月手术治疗21例主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿患者,其中男性14例、女性7例;平均年龄39.2岁（14-60岁）;自体主动脉瓣心内膜炎15例,人造心脏瓣膜心内... 目的探讨手术治疗主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿的方法与疗效。方法1991年6月至2006年6月手术治疗21例主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿患者,其中男性14例、女性7例;平均年龄39.2岁（14-60岁）;自体主动脉瓣心内膜炎15例,人造心脏瓣膜心内膜炎6例。术中采用补片修补主动脉壁及瓣周缺损者9例,其中包括升主动脉左侧壁脓肿清除后形成瘘道,致主动脉与主肺动脉相通者3例;1例因主动脉壁及瓣周组织破坏严重难以用补片修补者,行Bentall手术,3例以自体心包或牛心包片重建主动脉瓣环,8例未作补片修补。全组行主动脉瓣置换术20例,Bentall术1例,所用21只人造心脏瓣膜均为机械瓣。结果2例（9.5%）人造瓣膜心内膜炎患者,术后早期死于多器官衰竭。长期存活19例,术后随访3月-15年（平均5.7年）,无晚期死亡,未见心内膜炎复发及瓣周漏。结论主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿手术治疗的原则为彻底清除感染病灶,妥善处理主动脉瓣病变,改善心脏等器官功能,应用有效的抗生素抗感染与预防再感染。 展开更多

关键词 感染性心内膜炎 瓣周脓肿 主动脉瓣置换

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严重二尖瓣狭窄合并左室收缩功能减退患者行二尖瓣置换术的疗效分析 被引量：2

10

作者 徐激斌 徐志云 +7 位作者 张宝仁 郝家骅 朱家麟 孙道华 邹良建 梅举 王志农 于伟勇 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1126-1128,共3页

目的：观察严重二尖瓣狭窄合并左室功能减退患者行二尖瓣置换的手术死亡率和远期效果。方法：回顾性分析自1995年4月至2006年10月间55倒严重二尖瓣狭窄合并左室收缩功能减退行二尖瓣置换术患者的临床资料和长期随访结果，其中男性23倒... 目的：观察严重二尖瓣狭窄合并左室功能减退患者行二尖瓣置换的手术死亡率和远期效果。方法：回顾性分析自1995年4月至2006年10月间55倒严重二尖瓣狭窄合并左室收缩功能减退行二尖瓣置换术患者的临床资料和长期随访结果，其中男性23倒，女性32倒，平均年龄（44．25±9．38）岁。均为风湿性心脏病，二尖瓣瓣口面积平均为（0．76±0．15）cm^2，左室射血分数（EF）平均为（42．65±5．40）％。术前心功能Ⅳ级12例，Ⅲ级40例。术前无合并冠心病患者。结果：本组术后30d内死亡4例，手术死亡率为7．27％。死亡原因：左室破裂2例，严重呼吸功能衰竭1例，猝死1例。生存的51例患者早期均得到随访。随访至2007年8月，失访3例，随访率94．55％，随访时间平均为（5．07±3．17）年。5年、11年的生存率分别为（96．00±3．00）％、（74．00±14．00）％；没有出现栓塞相关并发症；出现1例脑出血；没有因细菌性心内膜炎或瓣膜功能障碍等再次手术的病例。44例存活患者的NYHA心功能分级Ⅰ级7例，Ⅱ级35例，Ⅲ级2例。心脏超声显示EF41％～73％，平均（52．58±7．19）％（P〈0．05）。结论：对严重二尖瓣狭窄合并左室收缩功能减退的患者如能加强围术期的处理，也有良好的手术及远期效果。 展开更多

关键词 二尖瓣狭窄 左室收缩功能减退 二尖瓣置换术

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经导管建立大动物急性主动脉瓣关闭不全模型的实验研究 被引量：2

11

作者 陈翔 王飞宇 +7 位作者 谭洪文 白元 朱玉峰 张志钢 张本 赵仙先 秦永文 葛均波 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期615-618,共4页

目的探讨通过经导管介入的方法破坏大动物的主动脉瓣,建立急性主动脉瓣膜关闭不全模型的可行性和有效性。方法选取健康山羊8只,侧开胸小切口暴露心尖,穿刺左心室心尖,建立轨道,X线引导下沿加硬导丝送入10 F输送鞘管至主动脉瓣上,退出内... 目的探讨通过经导管介入的方法破坏大动物的主动脉瓣,建立急性主动脉瓣膜关闭不全模型的可行性和有效性。方法选取健康山羊8只,侧开胸小切口暴露心尖,穿刺左心室心尖,建立轨道,X线引导下沿加硬导丝送入10 F输送鞘管至主动脉瓣上,退出内鞘。沿10 F输送鞘管送入腰部直径为10 mm的肌部室间隔缺损(室缺)封堵器至主动脉瓣上,回撤10 F输送鞘管至左心室保留封堵器在主动脉瓣上。快速回拉室缺封堵器至左心室以造成主动脉瓣膜破坏,建立急性主动脉瓣关闭不全的模型。手术后即刻主动脉瓣上造影经胸心脏超声确定主动脉瓣返流程度。结果 8只实验羊即时主动脉瓣返流模型均成功建立。其中2只因主动脉瓣返流量过大致急性左心衰竭当场死亡。术后解剖肉眼观察可见主动脉瓣叶受损。存活的6只羊经术后主动脉瓣上造影及心脏超声检查证实其中5只为中量主动脉瓣返流,1只为少量返流。术后7、15 d分别有1只中等量返流实验羊死于心力衰竭,余4只羊存活超过3个月。3个月后复查超声提示主动脉瓣轻至中度返流。结论经心尖途径经导管室缺封堵器回拉法制作大动物急性主动脉瓣返流主动脉瓣关闭不全模型可行,操作简单、重复性好,主动脉瓣反流程度可控,效果可靠。 展开更多

关键词 经导管 主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣返流 动物模型

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主动脉弓部病变的手术治疗现状 被引量：2

12

作者 苏存华 徐志云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第13期2076-2077,共2页

累及主动脉弓部的主动脉病变包括胸主动脉夹层和胸主动脉瘤．是一种严重危害患者生命的灾难性疾病。由于术中涉及对循环以及脑保护的复杂处理．因此对主动脉弓部病变的处理效果与手术后的死亡率密切相关。目前对于主动脉弓部病变如何更... 累及主动脉弓部的主动脉病变包括胸主动脉夹层和胸主动脉瘤．是一种严重危害患者生命的灾难性疾病。由于术中涉及对循环以及脑保护的复杂处理．因此对主动脉弓部病变的处理效果与手术后的死亡率密切相关。目前对于主动脉弓部病变如何更好地处理仍然存在很大的争论。国内外专家在有关弓部病变治疗上作了很多探索性研究．并取得了较大的成果。现就其研究现状作以下综述。 展开更多

关键词 主动脉病变 主动脉弓部 手术治疗 胸主动脉夹层 灾难性疾病 胸主动脉瘤 死亡率 手术后

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血管内皮祖细胞及其在肿瘤中作用的研究进展 被引量：4

13

作者 谢晓 梅举 《医学研究生学报》 CAS 2008年第1期76-78,共3页

血管内皮祖细胞是一类能够迁移、增殖,并分化为成熟血管内皮细胞的前体细胞。它们不仅参与胚胎发育过程的血管发生及血管新生,而且与肿瘤发生、发展及转移起关键作用。作者对血管内皮祖细胞及其在肿瘤发生和治疗中的作用作一综述。

关键词 内皮祖细胞 肿瘤

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经下腔静脉逆灌注含氧自体稀释血对中低温停循环猪血清及肝肾MDA、SOD的影响

14

作者 林宝泉 李怀军 +4 位作者 纪广玉 邹良建 王军 徐志云 黄盛东 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期413-416,共4页

目的探讨中低温停循环时经下腔静脉逆行灌注对猪血清及肝、肾组织丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性的影响。方法选择健康小型猪20只,随机分为2组,每组10只。A组(对照组)给予中低温停循环... 目的探讨中低温停循环时经下腔静脉逆行灌注对猪血清及肝、肾组织丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性的影响。方法选择健康小型猪20只,随机分为2组,每组10只。A组(对照组)给予中低温停循环90 min,B组(实验组)给予中低温停循环联合经下腔静脉逆行灌注90 min。检测逆灌注前(T1)、停循环1h(T2)及复灌1 h(T3)、3 h(T4)、5 h(T5)血清及肝、肾组织内MDA含量及SOD活性。结果血清及肝肾组织内MDA、SOD在T1时间点两组差异无统计学意义。在T3～T5时间点两组血清MDA含量均升高,SOD活性均下降,但B组变化幅度低于A组(P<0.05)。A组在T2～T5时间点肝、肾组织内MDA含量高于B组,而SOD活性低于B组(P<0.05)。结论经下腔静脉逆灌注含氧自体稀释血能部分改善中低温停循环猪肝、肾器官缺血再灌注损伤,对肝肾功能具有一定的保护作用。 展开更多

关键词 逆灌注 中低温停循环 丙二醛 超氧化物歧化酶 再灌注损伤

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双瓣替换术中保留二尖瓣全瓣下结构对左心功能的影响

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作者 梅举 朱家麟 +1 位作者 张宝仁 郝家骅 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期566-568,共3页

目的：评价保留二尖瓣全瓣下结构对双瓣替换者术后左心功能的影响。方法：１９例风心病患者行二尖瓣及主动脉瓣双瓣替换术时保留二尖瓣全瓣下结构（Ａ组），同期３７例作常规双瓣替换术（Ｂ组），监测Ａ、Ｂ两组术后血流动力学及左心功... 目的：评价保留二尖瓣全瓣下结构对双瓣替换者术后左心功能的影响。方法：１９例风心病患者行二尖瓣及主动脉瓣双瓣替换术时保留二尖瓣全瓣下结构（Ａ组），同期３７例作常规双瓣替换术（Ｂ组），监测Ａ、Ｂ两组术后血流动力学及左心功能指标。结果：Ａ组术后心排指数、每搏指数和左室收缩功指数显著优于Ｂ组（Ｐ＜０．０５）。术后超声心动图显示Ａ组左室内径、左室功能较Ｂ组改善显著（Ｐ＜０．０５）。 展开更多

关键词 心脏瓣膜替换 左心功能 血流动力学 二尖瓣

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主动脉瓣机械瓣置换术后人工瓣膜不匹配对手术死亡率的影响

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作者 王律 李鑫 +1 位作者 乔帆 徐志云 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期403-406,共4页

目的通过风险调整死亡率的比较,明确主动脉瓣置换术后人工瓣膜-患者不匹配(PPM)程度对患者手术死亡率的影响。方法回顾性分析第二军医大学长海医院2007年1月1日至2011年12月31日共1 247例主动脉瓣置换术后患者的病例资料,计算患者EuroSC... 目的通过风险调整死亡率的比较,明确主动脉瓣置换术后人工瓣膜-患者不匹配(PPM)程度对患者手术死亡率的影响。方法回顾性分析第二军医大学长海医院2007年1月1日至2011年12月31日共1 247例主动脉瓣置换术后患者的病例资料,计算患者EuroSCOREⅡ预期死亡率,以患者瓣膜有效开口面积指数将患者分为无或轻度PPM、中度PPM、重度PPM 3组,分别计算各组风险调整死亡率及其95%可信区间。结果 3组患者实际死亡率分别为:无或轻度PPM组2.79%(29/1 040),中度PPM组5.00%(8/160),重度PPM组8.51%(4/47),组间差异有统计学意义(P<0.05);Eu-roSCOREⅡ预期死亡率分别为:无或轻度PPM组2.82%,中度PPM组2.69%,重度PPM组2.72%,组间差异无统计学意义;风险调整死亡率分别为:无或轻度PPM组0.99(95%可信区间0.93～1.05),中度PPM组1.86(95%可信区间1.68～2.08),重度PPM组3.13(95%可信区间2.56～4.00),组间差异有统计学意义。结论主动脉瓣机械瓣置换术后PPM程度的升高可导致死亡风险的增加。 展开更多

关键词 主动脉瓣 人工心脏瓣膜 狭窄 医院死亡率 风险调整

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二次心脏瓣膜置换术后两种营养护理方法的比较

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作者 吴兰笛 李建红 《第一军医大学学报》 CSCD 1997年第2期161-162,共2页

对32例行二次心脏瓣膜置换术的患者实施了规范化的营养护理，并与49例实施一般性营养指导的同类患者进行比较，结果显示，规范化营养护理有助于患者术后恢复，输血制品量和时间减少，伤口愈合时间缩短，甲级愈合率高，术后平均住院日也... 对32例行二次心脏瓣膜置换术的患者实施了规范化的营养护理，并与49例实施一般性营养指导的同类患者进行比较，结果显示，规范化营养护理有助于患者术后恢复，输血制品量和时间减少，伤口愈合时间缩短，甲级愈合率高，术后平均住院日也缩短。术后两组的体重和血清蛋白检测值均有所回升，以规范化营养护理组升高显著．故认为，对行二次心脏瓣膜置换术患者和拟行大手术的重危患者实施规范化的营养并理是十分必要和有效的． 展开更多

关键词 心脏瓣膜置换术 营养护理 手术后 护理

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320排CT用于风湿性左房室瓣病变伴房颤患者术前筛查冠心病 被引量：2

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作者 廖学文 李莉 +4 位作者 韩林 陆方林 徐志云 徐冰 孟虹 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期629-632,共4页

目的探讨风湿性左房室瓣病变伴房颤患者术前320排CT冠脉成像检查(CTCA)诊断冠心病的准确性,探索其运用于心脏瓣膜病术前筛查冠心病的可行性。方法选取35例风湿性左房室瓣病变伴持续性房颤患者,瓣膜术前先后接受CTCA检查和选择性冠状动... 目的探讨风湿性左房室瓣病变伴房颤患者术前320排CT冠脉成像检查(CTCA)诊断冠心病的准确性,探索其运用于心脏瓣膜病术前筛查冠心病的可行性。方法选取35例风湿性左房室瓣病变伴持续性房颤患者,瓣膜术前先后接受CTCA检查和选择性冠状动脉造影检查(CCA)。通过Pearson积差相关系数评价CTCA图像质量与平均心率的相关性。以CCA为对照,从节段、血管及患者3方面计算CTCA诊断冠脉管腔内狭窄≥50%的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。采用Kappa值评价CTCA与CCA诊断冠心病的一致性。结果35例患者平均心率(94.7±21.4)次/min。CTCA图像质量评分中,右冠状动脉中段与平均心率相关系数r=0.554、P=0.002,回旋支中段与平均心率相关系数r=0.559、P=0.016。在节段水平CT(A)诊断冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为87.5%、99.4%、82.4%和99.6%;血管水平分别为87.5%、97.6%、82.4%和98.4%;患者水平分别为84.6%、86.3%、78.6%和90.5%。3个水平的Kappa值分别为0.843、0.828及0.699。结论CTCA检查诊断冠心病准确性较高,可运用于风湿性心脏病左房室瓣病变伴房颤患者术前筛查。 展开更多

关键词 计算机体层摄影术 冠状血管造影术 冠心病 风湿性心脏病 心房颤动

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培养心肌细胞在心肌损伤模型中的应用 被引量：3

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作者 牛建立 张宝仁 朱家麟 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期192-194,共3页

培养心肌细胞在心肌损伤模型中的应用牛建立△张宝仁朱家麟心肌缺血再灌注损伤（Ｉ／Ｒ）是临床上常见的一种损伤。由于受血流动力学、激素、神经反射的影响，在体的心肌损伤模型不能准确地反映某些因子或因素在心肌损伤中的作用。细胞... 培养心肌细胞在心肌损伤模型中的应用牛建立△张宝仁朱家麟心肌缺血再灌注损伤（Ｉ／Ｒ）是临床上常见的一种损伤。由于受血流动力学、激素、神经反射的影响，在体的心肌损伤模型不能准确地反映某些因子或因素在心肌损伤中的作用。细胞培养广泛地应用于研究细胞增殖的调节... 展开更多

关键词 心肌缺血 心肌损伤 心肌细胞培养 疾病模型

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Belsey和Collis-Belsey手术在胃食管反流病中的应用 被引量：1

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作者 李秋泽 寇卫军 杨立信 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第18期3447-3448,共2页

胃食管反流病的外科治疗目的是恢复胃食管连接部的功能，如何在手术中采取最合理的手术方式足该病治疗的关键。本文就作者在上海长海医院及解放军一五五医院学习和工作中对6例患者实施Belsey和collis-Belsey手术治疗胃食管反流病的体会... 胃食管反流病的外科治疗目的是恢复胃食管连接部的功能，如何在手术中采取最合理的手术方式足该病治疗的关键。本文就作者在上海长海医院及解放军一五五医院学习和工作中对6例患者实施Belsey和collis-Belsey手术治疗胃食管反流病的体会进行报告。 展开更多

关键词 胃食管反流病 手术方式 上海长海医院 应用 外科治疗 手术治疗 连接部 手术中

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