老年冠心病患者益处发现体验的质性研究 被引量：14

1

作者 张蕾 孔德华 +4 位作者 崔沙沙 陈文瑶 戴冬梅 吴菁 储静 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第16期26-29,45,共5页

目的探讨老年冠心病患者的益处发现体验。方法 2016年12月至2017年1月,采用目的抽样法选取上海市某三级甲等医院心内科收治的老年冠心病患者11例为研究对象。采用现象学研究方法,对其进行半结构访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料... 目的探讨老年冠心病患者的益处发现体验。方法 2016年12月至2017年1月,采用目的抽样法选取上海市某三级甲等医院心内科收治的老年冠心病患者11例为研究对象。采用现象学研究方法,对其进行半结构访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料,提炼出主题。结果患者的益处发现表现为感恩、新的生活哲学、新的可能性、领悟社会支持、健康相关行为改变及利他行为等6个主题。结论医护人员应该具有心理护理的相关知识,能够识别患者益处发现的表现,可以通过增加患者对疾病的认知,改变患者的行为,从而促进患者体验到更多的益处发现,进而促进患者良好的心理适应,提高其遵医依从性,改善身心健康。 展开更多

关键词 老年人 冠心病 益处发现 质性研究

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女性急性心肌梗死患者院内生存情况及危险因素分析 被引量：13

2

作者 张云雁 艾热夏提 +6 位作者 顾颖 杨雅薇 奥斯曼江 徐汝明 吴翔 李攀 马丽萍 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第7期720-724,共5页

目的探讨女性急性心肌梗死(AMI)患者院内生存情况及危险因素。方法选择AMI患者2667例,其中男性2042例(男性组),女性625例(女性组)。女性组按院内生存情况又分为生存组565例,死亡组60例。分析女性组与男性组一般情况、既往病史、家族史... 目的探讨女性急性心肌梗死(AMI)患者院内生存情况及危险因素。方法选择AMI患者2667例,其中男性2042例(男性组),女性625例(女性组)。女性组按院内生存情况又分为生存组565例,死亡组60例。分析女性组与男性组一般情况、既往病史、家族史、临床检查、并发症、治疗及生存情况。结果女性组院内病死率明显高于男性组(9.6%vs 5.3%,P<0.01),其中接受PCI患者病死率明显低于未行PCI患者(5.1%vs 25.7%,P<0.01),急诊PCI患者病死率明显高于择期PCI患者(10.1%vs 2.5%,P<0.01)。女性AMI患者院内预后与ST段抬高型心肌梗死、红细胞比容、治疗方法、β受体阻滞剂、他汀类药物呈正相关,与年龄、重度心力衰竭、心源性休克、三度房室传导阻滞、心房颤动、肌钙蛋白T峰值、术后肌酐呈负相关(P<0.05,P<0.01)。女性AMI患者院内死亡的独立危险因素包括年龄、尿素、肌钙蛋白T峰值、主动脉内球囊反搏及他汀类药物(P<0.05,P<0.01)。结论临床需更加关注女性发病情况,重视尿素、肌钙蛋白水平及使用主动脉内球囊反搏、最优化药物治疗等。 展开更多

关键词 心肌梗死 尿素 肌钙蛋白T 主动脉内气囊泵 妇女

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炎症与冠心病 被引量：38

3

作者 李志强 郑兴 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第3期233-235,共3页

关键词 血管炎症 冠心病 动脉粥样硬化病变 动脉粥样硬化疾病 急性冠脉综合征 纤维变性 动脉内膜 细胞控制 效应分子 激活能

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心脏术后患者应用主动脉球囊反搏的监护方法 被引量：8

4

作者 李海燕 邱文娟 +2 位作者 毛红娟 王筱慧 张伟英 《解放军护理杂志》 2005年第3期45-46,共2页

近年来,随着心血管专科大量临床介入治疗的开展,主动脉球囊反搏术(intra-aortic balloon pumping,IABP)作为机械性循环辅助方法之一在我国逐步应用于临床.这一技术是将一气囊导管置入降主动脉上段,在体外触发信号与驱动装置控制下,心脏... 近年来,随着心血管专科大量临床介入治疗的开展,主动脉球囊反搏术(intra-aortic balloon pumping,IABP)作为机械性循环辅助方法之一在我国逐步应用于临床.这一技术是将一气囊导管置入降主动脉上段,在体外触发信号与驱动装置控制下,心脏舒张前一瞬间球囊充气,收缩前一瞬间球囊放气,以增加心肌供血,降低心脏后负荷,提高心排量[1,2 ].作为护理人员,必须熟练掌握IA即治疗的监护方法,以减少并发症的发生. 展开更多

关键词 监护方法 主动脉球囊反搏 心脏术后 IABP 患者 并发症 临床 专科 中国 技术

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老年急性心肌梗死患者死亡及危险因素的回顾性分析 被引量：10

5

作者 李文文 马丽萍 +2 位作者 秦永文 郑兴 赵仙先 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第1期49-53,共5页

目的：探讨不同年龄段老年急性心肌梗死（AMI）患者的死亡情况及危险因素。方法回顾性地分析2006年12月至2012年1月入院的883例60～89岁的AMI患者（按年龄分为两组，60～74岁为老年组共473例，75～89岁为高龄组共410例）的一般情况、既... 目的：探讨不同年龄段老年急性心肌梗死（AMI）患者的死亡情况及危险因素。方法回顾性地分析2006年12月至2012年1月入院的883例60～89岁的AMI患者（按年龄分为两组，60～74岁为老年组共473例，75～89岁为高龄组共410例）的一般情况、既往病史及家族史、临床检查及诊断、并发症、治疗及生存情况。结果老年组死亡率明显低于高龄组（5.9%vs 14.6%，P＝0.000），经皮冠状动脉介入（PCI）治疗率明显高于高龄组（92.6%vs 69.8%，P＝0.000）。两组患者死亡均与尿素氮、血糖、白细胞、脑钠肽（BNP）水平高，并发窦性停搏、心室颤动、心房颤动、心源性休克、Killip 3-4级，使用主动脉内球囊反搏（IABP），未手术呈正相关；与药物（包括血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、他汀类药物）使用率呈负相关。尿素水平高、并发窦性停搏与心源性休克、未手术为两组患者死亡的独立危险因素。结论积极PCI治疗可改善老年AMI患者预后，需重视其尿素氮水平及窦性停搏、心源性休克等并发症。 展开更多

关键词 老年人 心肌梗死 危险因素 院内死亡

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中国标准和Duke标准诊断感染性心内膜炎比较研究 被引量：6

6

作者 王国华 吴弘 +1 位作者 秦永文 温昌霖 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第7期481-484,共4页

目的比较中国试行标准和修订的Duke标准对感染性心内膜炎的诊断价值,讨论感染性心内膜炎的临床特征。方法经病理确诊的感染性心内膜炎患者65例,平均年龄33岁,以修订的Duke标准和中国试行标准对其进行诊断评价,比较两种诊断标准对感染性... 目的比较中国试行标准和修订的Duke标准对感染性心内膜炎的诊断价值,讨论感染性心内膜炎的临床特征。方法经病理确诊的感染性心内膜炎患者65例,平均年龄33岁,以修订的Duke标准和中国试行标准对其进行诊断评价,比较两种诊断标准对感染性心内膜炎诊断的敏感性。结果做2次以上血培养的40例(61.5%),其中血培养阳性并为相同病原菌的16例(24.6%),超声心动图发现心内膜受累征象49例(75.4%),有基础心脏病者61例(93.8%),胃肠外药物滥用者2例(3.1%),病变累及左心58例(89.2%),累及右心5例(7.7%),累及全心2例(3.1%)。按修订的Duke标准,符合临床确诊的15例(23.1%),按中国试行标准,符合临床确诊的41例(63.1%),两种结果的差异有统计学意义(χ2=21.21,P<0.01)。结论中国试行标准明显优于修订的Duke标准,采用经胸超声心动图结果作为心内膜受累证据和2项临床次要指标作为临床确诊依据,提高了感染性心内膜炎诊断的敏感性,在诊断感染性心内膜炎中更有价值。 展开更多

关键词 心内膜炎 诊断口

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载脂蛋白对冠心病的风险预测 被引量：5

7

作者 胡良皞 秦永文 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第2期147-149,共3页

脂蛋白为球形颗粒，在循环中运输胆固醇和甘油三脂。脂蛋白颗粒主要分为以下大类：低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）和乳糜颗粒（CM）。载脂蛋白B（apoB）存在于LDL、VLDL和CM的表面，每个颗粒的表面... 脂蛋白为球形颗粒，在循环中运输胆固醇和甘油三脂。脂蛋白颗粒主要分为以下大类：低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）和乳糜颗粒（CM）。载脂蛋白B（apoB）存在于LDL、VLDL和CM的表面，每个颗粒的表面均带有一分子的apoB，载脂蛋白AI（apoAI）存在于所有HDL颗粒的表面。apoAI可能也存在于apoB脂蛋白的表面，而apoB一定不会参与HDL的构成。 展开更多

关键词 载脂蛋白 风险预测 极低密度脂蛋白 冠心病 高密度脂蛋白 APOB VLDL APOAI

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线粒体DNA损伤在冠心病诊断中的意义 被引量：4

8

作者 李志强 郑兴 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第10期787-789,共3页

关键词 线粒体DNA损伤 冠心病诊断 缺血性心肌病 DNA不稳定性 动脉粥样硬化 细胞线粒体 心血管疾病 潜在因素

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化学消融治疗肥厚型梗阻性心肌病的护理 被引量：2

9

作者 李海燕 毛红娟 +1 位作者 王筱慧 袁彬娥 《解放军护理杂志》 2005年第4期77-78,共2页

关键词 肥厚型梗阻性心肌病 化学消融术 护理 介入治疗

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绝经后女性冠心病患者性激素水平与年龄及高敏C反应蛋白的相关性分析 被引量：1

10

作者 臧璞 马丽萍 +1 位作者 胡建强 秦永文 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第9期799-802,共4页

目的探讨绝经后女性冠心病患者性激素水平变化与年龄及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法选择正常绝经时间≥1年的无性激素替代治疗的女性患者362例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组127例和对照组235例。其中年龄≤60岁患者107例;6... 目的探讨绝经后女性冠心病患者性激素水平变化与年龄及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法选择正常绝经时间≥1年的无性激素替代治疗的女性患者362例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组127例和对照组235例。其中年龄≤60岁患者107例;61～70岁患者113例;>70岁患者142例。检测血浆雌二醇、睾酮、血脂和hs-CRP水平,分析不同年龄段冠心病患者性激素水平与hs-CRP的相关性。结果与对照组同年龄段比较,冠心病组≤60岁患者雌二醇、雌二醇/睾酮明显降低,睾酮明显升高(P<0.05,P<0.01),年龄61～70岁和>70岁患者hs-CRP明显升高(P<0.01)。性激素水平与年龄呈负相关,与体重指数呈正相关(P<0.05,P<0.01)。logistic回归分析显示,雌二醇是冠心病的重要保护因子(P<0.01)。结论绝经后初期,女性冠心病患者性激素水平失衡明显,而年龄>60岁患者血脂及炎症水平明显升高,绝经后不同年龄段女性防治策略应有所不同。 展开更多

关键词 冠心痛 绝经期 雌二醇 C反应蛋白质 年龄因素 冠状血管造影术

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用雅施达的心力衰竭老年患者加单硝酸异山梨酯改善血流动力学 被引量：1

11

作者 雷著斌 秦永文 +3 位作者 李晓燕 葛彦明 曲歌 张妍 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2001年第4期271-271,共1页

关键词 心力衰竭 血流动力学 血管紧张素转换酶抑制剂 硝酸酯类 雅施达 单硝酸异山梨酯

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室间隔缺损封堵术后并发溶血和心力衰竭1例的观察与护理 被引量：1

12

作者 李海燕 李松华 +1 位作者 曹爱芳 王寿萍 《解放军护理杂志》 2007年第2期97-98,共2页

机械性溶血和心力衰竭是室间隔缺损行封堵介入治疗后少见的并发症。本文介绍1例室间隔缺损患者行封堵治疗后并发溶血和心力衰竭,通过有效的心理护理,溶血、心力衰竭的观察,肾功能的监测,心电图的监护,使患者在行封堵器介入治疗和取出封... 机械性溶血和心力衰竭是室间隔缺损行封堵介入治疗后少见的并发症。本文介绍1例室间隔缺损患者行封堵治疗后并发溶血和心力衰竭,通过有效的心理护理,溶血、心力衰竭的观察,肾功能的监测,心电图的监护,使患者在行封堵器介入治疗和取出封堵器2次手术的全过程中转危为安,康复出院。 展开更多

关键词 室间隔缺损 封堵 溶血 心衰 护理

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心电图发展史在心电图教学中的应用及效果 被引量：6

13

作者 郭志福 黄新苗 +4 位作者 胡建强 曹江 郑兴 秦永文 赵仙先 《西北医学教育》 2012年第3期643-646,共4页

心电图教学一直是诊断学中的一个难点,医学史教育在现代医学教育中发挥着不可替代的作用。心电图相关理论的建立,既与心电活动本身特性有关,还与心电图的发展历史有关。在心电图教学中适当穿插心电图发展史中的一些重要进展,能激发同学... 心电图教学一直是诊断学中的一个难点,医学史教育在现代医学教育中发挥着不可替代的作用。心电图相关理论的建立,既与心电活动本身特性有关,还与心电图的发展历史有关。在心电图教学中适当穿插心电图发展史中的一些重要进展,能激发同学的兴趣和学习积极性,以及更好地理解和掌握相关知识,提高教学效果。 展开更多

关键词 心电图教学 医学史 医学教育

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2例非接触式球囊标测系统指导下行室性心律失常射频消融术患者的护理 被引量：2

14

作者 曹爱芳 《中国护理管理》 CSCD 2016年第S1期77-78,共2页

目的:总结非接触式球囊标测系统指导下室性心律失常射频消融术患者的护理方法。方法:回顾分析在非接触式球囊标测系统指导下行室性心律失常射频消融术的2例患者的病例资料,并总结临床护理方法。结果:2例患者均在非接触式球囊标测系统指... 目的:总结非接触式球囊标测系统指导下室性心律失常射频消融术患者的护理方法。方法:回顾分析在非接触式球囊标测系统指导下行室性心律失常射频消融术的2例患者的病例资料,并总结临床护理方法。结果:2例患者均在非接触式球囊标测系统指导下标测到心动过速的靶点,并成功进行射频消融治疗,术后恢复良好。结论:非接触式球囊标测系统是一种较新的技术,对疑难复杂心律失常的射频消融治疗有很好的指导作用,术中及围术期护理有其自身特点,合理的护理措施有利于手术的顺利进行和患者术后康复。 展开更多

关键词 非接触标测 室性心律失常 射频消融 护理

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芦沙坦和西拉普利对大鼠心肌梗死后心肌间质胶原重构的影响

15

作者 郑兴 章同华 +2 位作者 秦永文 张国元 吴月凤 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2001年第4期260-263,共4页

目的　研究芦沙坦和西拉普利对心肌梗死 (MI)后梗死区 (IZ)和非梗死区 (NIZ)胶原沉积的影响。方法　大鼠MI后第 2天用芦沙坦 ,或西拉普利治疗 6周或不治疗 ,并设假手术组。结果　与假手术组比 ,MI组左心室最大上升速率 (+P’max)和下降... 目的　研究芦沙坦和西拉普利对心肌梗死 (MI)后梗死区 (IZ)和非梗死区 (NIZ)胶原沉积的影响。方法　大鼠MI后第 2天用芦沙坦 ,或西拉普利治疗 6周或不治疗 ,并设假手术组。结果　与假手术组比 ,MI组左心室最大上升速率 (+P’max)和下降速率 (-P’max)明显降低 ,而左心室舒张末压 (LVEDP)、血浆Ⅲ型前胶原氨基末端肽 (PⅢNP)和Ⅰ型前胶原羧基末端肽 (PⅠCP)、IZ和NIZ胶原含量和胶原Ⅰ Ⅲ比值均明显增加。与MI组比 ,芦沙坦和西拉普利治疗组 +P’max和 -P’max增加 ,PⅢNP和PⅠCP含量下降。西拉普利使NIZ胶原含量和胶原Ⅰ Ⅲ比值明显降低并轻度降低IZ胶原含量。芦沙坦对胶原含量无明显影响。结论　在大鼠MI后早期应用西拉普利和芦沙坦治疗都能改善血流动力学 。 展开更多

关键词 心肌梗塞 大鼠 胶原 血管紧张素转化酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 芦沙坦 西拉普利

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抗细胞间黏附分子-1单抗对心肌缺血再灌注早期和远期心功能的影响

16

作者 吴弘 郎希龙 +5 位作者 马丽萍 沈茜 秦永文 郑兴 章同华 张国元 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第2期120-122,共3页

目的　研究抗细胞间黏附分子 1(ICAM 1)单抗对大鼠心肌缺血再灌注早期和远期死亡率及心功能的影响。方法　应用大鼠心肌缺血再灌注 2 4h和再灌注 6周模型。以氯化 2 ,3,5 三苯基四氮唑 (TTC)染色法确定心肌坏死范围。血流动力学分析... 目的　研究抗细胞间黏附分子 1(ICAM 1)单抗对大鼠心肌缺血再灌注早期和远期死亡率及心功能的影响。方法　应用大鼠心肌缺血再灌注 2 4h和再灌注 6周模型。以氯化 2 ,3,5 三苯基四氮唑 (TTC)染色法确定心肌坏死范围。血流动力学分析系统测定平均动脉压、左心室收缩期压力峰值 (LVSP)、左心室舒张末期压 (LVEDP)、左心室最大上升速度 (+Pmax)和下降速度 (-Pmax)等指标。结果　用药组大鼠缺血 4 5min再灌注 2 4h ,与对照组相比死亡率差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,心肌梗死范围缩小 ,与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,LVSP ,+Pmax ,收缩功能 [L(1+2 ) ]、-Pmax、舒张功能 [L(3+4) ]与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。再灌注 6周用药组和对照组间死亡率差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。LVSP ,+Pmax和L(1+2 )与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。而LVEDP ,-Pmax、L(3+4)与对照组比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　抗ICAM 展开更多

关键词 抗细胞间黏附分子—1 单抗 心肌缺血 再灌注 早期 死亡率 细胞粘附分子

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肥厚梗阻性心肌病患者肾移植术后行经皮经腔间隔化学消融术的护理

17

作者 李海燕 尹素荣 +3 位作者 沈燕 何祯多 王巧红 戴冬梅 《解放军护理杂志》 2007年第11B期55-56,共2页

关键词 肥厚梗阻性心肌病 尿毒症 化学消融术 护理

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野战救护所救治青壮年急性下壁心肌梗死一例的护理

18

作者 李海燕 张玲娟 +2 位作者 戴静 陆小英 李松华 《解放军护理杂志》 2009年第7期53-54,共2页

关键词 急性下壁心肌梗死 救治 青壮年 野战救护所 护理

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品管圈活动在降低心电监护患者电极处皮肤损伤率中的应用效果 被引量：6

19

作者 李明凤 曹爱芳 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第21期62-64,共3页

目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)活动在降低心电监护患者电极处皮肤损伤率中的应用效果。方法便利抽样法选择2017年1-4月第二军医大学心内科监护室收治的90例患者为研究对象,将QCC活动实施前(2017年1-2月)的45例患者作为对... 目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)活动在降低心电监护患者电极处皮肤损伤率中的应用效果。方法便利抽样法选择2017年1-4月第二军医大学心内科监护室收治的90例患者为研究对象,将QCC活动实施前(2017年1-2月)的45例患者作为对照组,活动实施后(2017年3-4月)的45例患者作为观察组,成立以"降低心电监护患者电极处皮肤损伤率"为主题的QCC活动小组,分析心电监护患者电极处皮肤损伤的原因,根据相关因素制订针对性措施并在活动中落实。结果 QCC活动展开后,观察组患者的心电监护极处皮肤损伤率低于对照组患者,护理满意度高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 QCC活动的实施可以有效降低心电监护患者电极处皮肤损伤率,有利于提升患者舒适度。 展开更多

关键词 品管圈 心电监护 电极 皮肤损伤

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射频消融治疗希氏束旁房性心动过速3例的护理

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作者 钱小燕 李海燕 +1 位作者 曹爱芳 袁彬娥 《解放军护理杂志》 2005年第12期90-91,共2页

关键词 射频消融术 希氏束旁房性心动过速 护理

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