超声引导下经皮穿刺热消融治疗甲状旁腺结节 被引量：63

1

作者 章建全 仇明 +4 位作者 盛建国 卢峰 赵璐璐 张航 刁宗平 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期362-370,共9页

目的建立经皮射频和微波热消融治疗甲状旁腺腺瘤、增生结节的技术方案和评价指标,探讨其技术特征、方法步骤、安全性及疗效。方法使用Celon ProBreath双极式射频电极针和Thy-ablationTM微波消融天线针在高频超声引导及超声造影监测下对9... 目的建立经皮射频和微波热消融治疗甲状旁腺腺瘤、增生结节的技术方案和评价指标,探讨其技术特征、方法步骤、安全性及疗效。方法使用Celon ProBreath双极式射频电极针和Thy-ablationTM微波消融天线针在高频超声引导及超声造影监测下对96例317枚良性病变甲状旁腺进行经皮穿刺消融,就消融策略、穿刺路径、保护重要血管和喉返神经及减少活检出血的措施、判断消融彻底性以及终止消融的指征、每枚腺体消融耗时(AT)及总手术时间(TOT)等消融术中技术问题进行探索与解析,对消融术后消融区的经时变化从多模式超声表现、血清甲状旁腺激素(PTH)和血清钙水平、临床表现以及病理组织学多层面进行跟踪评价。结果采用横切面引导同时显现穿刺目标、穿刺针和重要的解剖结构是安全穿刺的基础,液体隔离带法有利于制作安全穿刺路径并有效保护喉返神经、气管和食管免受热损伤;"热阻断血流"后活检可有效防止病变腺体内出血,并对1例胸锁乳突肌内出血提供有效止血。超声造影是消融过程的重要指导手段,可避免消融不彻底。原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)组TOT为(572.47±75.79)s、每枚腺体AT为(194.82±46.39)s,继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)组TOT为(1 548.47±323.83)s、每枚腺体AT为(217.55±52.42)s;消融后第2个月起消融区开始缩小,射频消融在体积缩小速度和幅度两个方面均优于微波消融;PHPT组中73.1%(19/26)、SHPT组中53.6%(156/291)的消融区在消融后第12个月超声检查时消失;术前99mTc-MIBI发现93.1%(295/317)的甲状旁腺病变,消融后均不再显现;消融区质地明显变硬,但会逐渐变软,与消融区体积缩小趋势平行;消融后血清PTH快速降低,PHPT组尤其明显;PTH有反跳现象,但在时间和程度上SHPT组与PHPT组明显不同。2例甲状旁腺功能亢进危象患者消融后2h内意识开始清醒。结论超声引导下经皮热消融治疗甲状旁腺良性结节是甲状旁腺功能亢进外科治疗手段微创化的最新体现,治疗过程精细、准确,安全省时,病灶灭活彻底,坏死物吸收良好,可迅速降低PTH,具有急救价值。PTH的反跳需引起对新生病灶的警觉。 展开更多

关键词 甲状旁腺肿瘤 腺瘤 甲状旁腺增生 甲状旁腺功能亢进症 热消融 射频消融 微波消融 超声检查

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声引导下正常甲状旁腺细针穿刺物甲状旁腺激素含量测定及细胞学验证 被引量：11

2

作者 章建全 盛建国 +1 位作者 赵璐璐 卢峰 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期357-361,共5页

目的以前期筛选出的正常甲状旁腺超声影像特征为基础,进行正常甲状旁腺超声引导下细针穿刺,测定抽吸物甲状旁腺激素(PTH)含量并进行细胞学涂片检查,验证正常甲状旁腺超声影像特征的可靠性。方法 2012年10月至2013年1月,10例健康志愿者... 目的以前期筛选出的正常甲状旁腺超声影像特征为基础,进行正常甲状旁腺超声引导下细针穿刺,测定抽吸物甲状旁腺激素(PTH)含量并进行细胞学涂片检查,验证正常甲状旁腺超声影像特征的可靠性。方法 2012年10月至2013年1月,10例健康志愿者在履行自愿、知情、同意的前提下入选本研究。在超声引导下完成正常甲状旁腺声像区、颈部淋巴结声像区的22G细针穿刺,对细针穿刺抽吸物分别制备细胞学涂片和洗脱液。同步采取外周静脉血,将洗脱液和血液标本送检验科行PTH半定量测定。细胞学涂片送病理科检查。结果 10例受试者的正常甲状旁腺声像区和颈淋巴结声像区细针穿刺取材均获成功,细胞学检查均发现有细胞存在,无术中和术后并发症。受试者正常甲状旁腺穿刺物洗脱液中PTH测值232.53～357.38pg/mL,平均(287.12±35.41)pg/mL;淋巴结穿刺物洗脱液中PTH测值8.67～34.28pg/mL,平均(16.03±8.47)pg/mL;血液PTH测值32.64～47.85pg/mL,平均(37.44±7.26)pg/mL。10份甲状旁腺区标本中3份细胞量不足,不能做出判断;另7份标本细胞量充足,其中4份倾向于甲状旁腺来源,3份不能确定。10份淋巴结区标本都能够见到明确的淋巴细胞,淋巴结诊断成立。结论超声引导下穿刺抽吸物洗脱液PTH测定结果与超声影像上正常甲状旁腺、良性淋巴结具有高度的一致性,初步证实前期筛选出的正常甲状旁腺超声影像特征的可靠性。 展开更多

关键词 甲状旁腺 超声检查 细针穿刺 细胞学诊断 洗脱液 甲状旁腺激素

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声弹性成像在甲状腺良性结节射频消融中的应用价值及相关动态分析 被引量：11

3

作者 刁宗平 章建全 +2 位作者 盛建国 赵璐璐 张航 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期947-950,共4页

甲状腺结节是临床上常见的疾病,近年来,随着甲状腺结节经皮微波或射频消融治疗的创新研究与发展应用,消融治疗在临床上取得了肯定的效果。对于消融后疗效的影像评价,已有学者利用弹性超声探讨研究,但一般是进行消融前与消融后即刻的对比... 甲状腺结节是临床上常见的疾病,近年来,随着甲状腺结节经皮微波或射频消融治疗的创新研究与发展应用,消融治疗在临床上取得了肯定的效果。对于消融后疗效的影像评价,已有学者利用弹性超声探讨研究,但一般是进行消融前与消融后即刻的对比,鲜有关于后续随访的报道。 展开更多

关键词 弹性成像技术 射频消融 良性甲状腺结节 弹性应变率

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声引导下甲状腺良性结节经皮热消融的临床研究 被引量：42

4

作者 徐斌 张梅香 章建全 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1189-1192,共4页

目的探讨超声引导下经皮穿刺热消融治疗甲状腺良性结节的临床效果及安全性。方法对50枚甲状腺良性结节(包括腺瘤和增生),在超声引导下经皮穿刺活检后行射频或微波消融治疗,评价消融区的坏死和萎缩程度,以及消融术相关的副作用及并发症... 目的探讨超声引导下经皮穿刺热消融治疗甲状腺良性结节的临床效果及安全性。方法对50枚甲状腺良性结节(包括腺瘤和增生),在超声引导下经皮穿刺活检后行射频或微波消融治疗,评价消融区的坏死和萎缩程度,以及消融术相关的副作用及并发症。结果 50枚甲状腺结节消融后经超声造影检测显示全部丧失血供,且消融区范围完全覆盖原结节大小;超声随访检查发现消融区发生不同程度的萎缩,其中完全消失者6枚(12%),结节直径缩小超过1/2者32枚(64%),结节直径缩小低于1/2者12枚(24%)。所有病例均未发生颈部皮肤烫伤、气管和食管损伤、喉返神经损伤、颈部肌肉损伤导致的颈部外形改变和运动障碍。结论超声引导下甲状腺结节经皮热消融治疗安全性高,创伤小,可控性强,疗效确切,具有临床应用潜质。 展开更多

关键词 甲状腺结节 热消融 超声引导

在线阅读 下载PDF 职称材料

口服SonoVue胃腔超声造影诊断价值的初步评价 被引量：17

5

作者 章建全 黄海鸣 杨玉华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期863-866,共4页

目的:初步评价口服SonoVue胃腔超声造影的诊断价值,为进一步的临床应用及研究奠定基础。方法:采用自身对照的方法,对病理确诊为胃癌的4例患者先后行口服中草药制剂、口服SonoVue胃腔超声造影及静脉注射SonoVue胃壁超声造影,获取超声造影... 目的:初步评价口服SonoVue胃腔超声造影的诊断价值,为进一步的临床应用及研究奠定基础。方法:采用自身对照的方法,对病理确诊为胃癌的4例患者先后行口服中草药制剂、口服SonoVue胃腔超声造影及静脉注射SonoVue胃壁超声造影,获取超声造影图;在盲法原则下,由9名超声专科医师对上述超声造影图像的癌灶胃腔面清晰度、癌灶溃疡能辨度、癌灶隆起能辨度、癌灶浸润广度、癌灶浸润深度、胃腔梗阻程度6个指标分别进行观察和评判;对评判结果进行统计和分析,评价口服SonoVue胃腔超声造影对胃腔疾患的诊断价值。结果:口服SonoVue法获得的胃癌声像图整体视觉效果优于静脉注射SonoVue及口服中草药法;口服SonoVue法显示癌灶胃腔面清晰度、癌灶溃疡能辨度、癌灶隆起能辨度、胃腔梗阻程度4项指标的变异最小,静脉注射SonoVue法显示癌灶浸润广度和癌灶浸润深度变异最小。结论:口服SonoVue胃腔造影显示胃癌具有较好的稳定性,声像图质量整体优于口服中草药制剂法。 展开更多

关键词 胃肿瘤 超声检查 造影剂 SONOVUE 投药 口服

在线阅读 下载PDF 职称材料

骨骼肌超声诊断迈向人工智能新领域:计算机辅助骨骼肌损伤超声定量诊断 被引量：16

6

作者 赵佳琦 徐琪 +2 位作者 章建全 黄禾菁 刁宗平 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1217-1224,共8页

骨骼肌损伤是临床常见问题,近年频发的自然灾害引发的严重肌肉损伤致伤致残率明显增高,及时诊断和准确评估肌肉损伤的范围和严重程度至关重要。肌肉受损后结构紊乱、境界模糊,而修复期纹理结构逐渐清晰。通过高分辨率超声可动态观察骨... 骨骼肌损伤是临床常见问题,近年频发的自然灾害引发的严重肌肉损伤致伤致残率明显增高,及时诊断和准确评估肌肉损伤的范围和严重程度至关重要。肌肉受损后结构紊乱、境界模糊,而修复期纹理结构逐渐清晰。通过高分辨率超声可动态观察骨骼肌病理变化,其纹理成像效果不逊于磁共振成像,且具有独特的影像优势。但不同技术级别超声医师单独进行定性诊断时具有主观局限性,目前临床对于肌肉损伤尚未形成统一的超声定量诊断标准。本中心近年开展了一系列实验研究和初步临床实践,尝试运用骨骼肌超声图像计算机纹理分析技术研究肌肉损伤修复不同时期的超声影像表现,定量探讨损伤及修复期声像图上肌束纹理特征变化,运用超声造影观察伤肢肌肉动脉期血管分布特征演变,并从组织病理学角度对照观察损伤及修复期的肌纤维结构和胶原分布特点、血管化程度与其排列分布。相关研究有望为今后临床寻找定量、客观的骨骼肌损伤超声诊断评价指标提供理论依据。 展开更多

关键词 骨骼肌 创伤和损伤 超声检查 纹理 定量诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

双重超声造影诊断上尿路梗阻性疾病的方法与价值 被引量：5

7

作者 樊静 章建全 +4 位作者 李颖如 蒋晓春 朱再生 陈捷游 王戏丹 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期141-148,共8页

目的 建立上尿路梗阻性疾病的双重超声造影新方法,探讨其诊断标准及诊断价值.方法 对147例上尿路梗阻患者进行超声引导下经皮肾盂穿刺引流术,经引流管直接向肾盂内注射造影剂微泡SonoVue溶液,连续观察造影剂强回声从肾盂向输尿管、膀胱... 目的 建立上尿路梗阻性疾病的双重超声造影新方法,探讨其诊断标准及诊断价值.方法 对147例上尿路梗阻患者进行超声引导下经皮肾盂穿刺引流术,经引流管直接向肾盂内注射造影剂微泡SonoVue溶液,连续观察造影剂强回声从肾盂向输尿管、膀胱运动的过程;同时进行经静脉超声造影检查,观察尿路以及周边结构的微血管灌注状态,即双重超声造影（DCEUS）.并且所有患者在1周内完成磁共振尿路水成像（MRU）、尿路增强CT（CTU）检查.以手术所见和（或）术后病理为金标准,比较DCEUS与MRU诊断上尿路梗阻平面和梗阻程度的准确性,比较DCEUS与CTU诊断上尿路梗阻病因的准确性.结果 （1）DCEUS诊断上尿路梗阻平面的准确率为100％,与MRU（98.0％）对比差异无统计学意义（P＞0.05）;（2）DCEUS诊断上尿路梗阻程度的准确率为98.6％,优于MRU（89.8％）,两者差异有统计学意义（P＜0.01）;（3）DCEUS诊断上尿路梗阻病因的准确率为93.2％,与CTU（93.9％）对比差异无统计学意义（P＞0.05）;（4）全部患者穿刺及造影过程中均无并发症,除4例失访外,其余病例经1～6个月彩色多普勒超声随访未见迟发不良反应.结论 双重超声造影是一种安全、高效的超声造影检查过程,对上尿路梗阻性疾病可作出精确的定位和准确的定性诊断,尤其与经皮穿刺肾盂造瘘术结合在一起后更具临床诊治价值. 展开更多

关键词 尿道梗阻 经皮肾盂穿刺造瘘术 尿路造影术 双重超声造影 磁共振尿路成像 CT尿路成像

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声引导下经皮射频消融治疗甲状旁腺腺瘤的初步临床应用 被引量：12

8

作者 刘灿 章建全 肖蕾 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期371-374,共4页

目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗甲状旁腺腺瘤的临床方案与疗效。方法对5例甲状旁腺腺瘤患者进行超声引导下单针双极式射频消融治疗,观察患者消融区超声影像的变化,对比术前、术后患者临床表现及甲状旁腺激素和血钙水平的改善情况,... 目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗甲状旁腺腺瘤的临床方案与疗效。方法对5例甲状旁腺腺瘤患者进行超声引导下单针双极式射频消融治疗,观察患者消融区超声影像的变化,对比术前、术后患者临床表现及甲状旁腺激素和血钙水平的改善情况,评估治疗的安全性与有效性。结果 5例患者均消融成功,消融造影示消融区无明显造影剂灌注,提示瘤体已丧失血供。2例患者出现声音嘶哑,但均在术后1周内恢复;未出现颈部皮下及针道出血,无甲状旁腺功能减退表现,无吞咽困难、饮水呛咳、呼吸困难等表现。术后第2天患者皮肤瘙痒、骨痛、呕吐等症状明显改善,甲状旁腺激素水平明显下降,降幅在71.4%～94.1%,血钙水平降至正常。结论超声引导下经皮射频消融治疗甲状旁腺腺瘤具有创伤小、安全性高、并发症轻微、近期疗效确切的优势。 展开更多

关键词 甲状旁腺肿瘤 腺瘤 射频消融术 超声检查

在线阅读 下载PDF 职称材料

男性乳腺癌多模式超声影像学特征分析 被引量：10

9

作者 赵佳琦 何金 章建全 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期917-920,共4页

目的:观察男性乳腺癌多种模式超声影像学特征表现,探讨其诊断意义及鉴别诊断要点。方法:回顾性分析8例经手术和(或)超声引导下穿刺病理证实为乳腺癌的男性患者病例资料,总结其二维成像、三维重建、彩色多普勒血流显像(CDFI)、超声造影(C... 目的:观察男性乳腺癌多种模式超声影像学特征表现,探讨其诊断意义及鉴别诊断要点。方法:回顾性分析8例经手术和(或)超声引导下穿刺病理证实为乳腺癌的男性患者病例资料,总结其二维成像、三维重建、彩色多普勒血流显像(CDFI)、超声造影(CEUS)等多种模式下的超声影像学特征,并与同期确诊的7例男性乳腺增生患者的病例资料进行对照研究,探讨诊断意义,总结诊断要点。结果:(1)二维声像图:7例乳腺增生表现为弥漫性包块者,超声诊断与病理诊断符合率为6/7;8例均单发的单侧局灶性包块者,超声诊断均为乳腺癌,表现为肿块回声低、形态不规则、伴同侧腋窝淋巴结异常肿大(3例),可见明显的沙砾样钙化(3例),与病理完全符合(8/8)。(2)CDFI及CEUS:腺体增生者血流信号多不丰富,乳腺癌则全部显示丰富的血流信号;高频CEUS仅显示3例显著增强,而低频CEUS显示全部显著增强。(3)三维重建:局灶性乳腺癌中2例(2/8)可见三维冠状切面汇聚征。结论:多模式超声影像有助于全面把握男性乳腺疾病信息,对男性乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗具有积极意义。 展开更多

关键词 超声检查 超声造影 汇聚征 男性乳腺肿瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

肾脏动静脉瘘的超声诊断与鉴别诊断 被引量：7

10

作者 章建全 陈佳彬 任吉忠 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期878-883,共6页

目的:回顾6例肾脏动静脉瘘患者的超声诊疗经历,总结不同超声成像模式下肾脏动静脉瘘的声像表现,增强其超声首诊意识,减少漏诊。方法:对6例肾脏动静脉瘘的临床发现线索、超声诊断契机、超声诊断模式、超声诊断与肾动脉造影的符合情况等... 目的:回顾6例肾脏动静脉瘘患者的超声诊疗经历,总结不同超声成像模式下肾脏动静脉瘘的声像表现,增强其超声首诊意识,减少漏诊。方法:对6例肾脏动静脉瘘的临床发现线索、超声诊断契机、超声诊断模式、超声诊断与肾动脉造影的符合情况等进行回顾性分析。结果:二维超声提示诊断1例,误诊1例,漏诊4例;彩色多普勒和频谱多普勒超声完全诊断6例;3例超声造影提示患肾静脉内造影剂的到达时间均早于肾实质,瘘腔较大者合并下游灌注区域缺血表现。三维超声重建能逼真勾画瘘腔的形态,精确计算瘘腔容积,并且提供任意角度和平面上的血流剖面图,促进对瘘腔内血流轨迹的认知。结论:超声对肾脏动静脉瘘具有重要的筛查诊断作用,首选彩色多普勒,频谱多普勒具有协同诊断和鉴别诊断价值;超声造影有助于发现肾静脉循环时相的异常以及因分流而造成的肾皮质缺血区;而二维超声诊断价值较低,易导致误诊、漏诊。 展开更多

关键词 肾疾病 动静脉瘘 超声检查 多普勒 彩色 光谱分析 超声造影 三维超声

在线阅读 下载PDF 职称材料

正常人甲状旁腺超声影像特征的筛查及验证 被引量：29

11

作者 章建全 仇明 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期349-356,共8页

目的筛选并验证正常人甲状旁腺的主要超声影像特征表现,为临床甲状旁腺疾病的超声诊断及甲状腺外科切除术中正常甲状旁腺的保护提供指导性依据。方法 2008年4月至2012年12月,对600例正常人进行颈部高频超声影像检查,以颈部局部解剖为基... 目的筛选并验证正常人甲状旁腺的主要超声影像特征表现,为临床甲状旁腺疾病的超声诊断及甲状腺外科切除术中正常甲状旁腺的保护提供指导性依据。方法 2008年4月至2012年12月,对600例正常人进行颈部高频超声影像检查,以颈部局部解剖为基础,采用逐一排除法筛选最可能的正常甲状旁腺影像特征。以筛选出的正常甲状旁腺影像特征为基础,比较甲状腺全切除术后甲状旁腺功能低下与否患者甲状旁腺检出率的差异;对比甲状旁腺功能亢进患者的超声影像特征;比较甲状腺切除术中超声监测与否术后甲状旁腺功能低下的发生率,以验证正常甲状旁腺影像的正确性和可靠性。结果正常人甲状旁腺的基本声像图表现为:境界清晰、细腻均匀的中等偏强回声小结节,平均长、宽、厚超声测得值为(6.38±1.46)、(3.76±1.02)、(2.75±1.99)mm;外形多样,以椭圆形居多;质地比邻近的甲状腺实质柔软,弹性超声定量指标应变比平均为0.87±0.18;多数腺体(62.5%)可显示彩色多普勒血流信号;三维重建VOCAL计算平均每枚体积为(0.13±0.06)mL;下甲状旁腺超声显示率及显示质量高于上甲状旁腺。5例甲状腺全切术后血清甲状旁腺激素(PTH)低值者中,有4例(80%)发生正常甲状旁腺声像缺失;而35例甲状腺全切术后血清PTH测值正常者中未见正常甲状旁腺影像缺失。19例原发性甲状旁腺功能亢进和50例继发性甲状旁腺功能亢进患者病变腺体所对应的解剖区域无正常甲状旁腺声像显示。术中未使用超声监测组有6例(20%)术后发生甲状旁腺功能低下,而术中使用超声监测组仅1例(3.3%)发生,组间差异有统计学意义(P<0.01)。2例甲状腺缺如患者在其甲状腺缺如侧高频超声皆显示出2枚正常的甲状旁腺声像。结论成功获得正常人甲状旁腺超声影像,并于临床应用中得到初步验证,为后续研究奠定了基础。 展开更多

关键词 甲状旁腺 甲状旁腺功能低下 脂肪微滴 超声检查

在线阅读 下载PDF 职称材料

口服超声造影诊断胸腔食管瘘并穿刺引流1例报告 被引量：5

12

作者 章建全 潘铁文 +1 位作者 彭昊 徐志飞 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期342-344,共3页

关键词 胸腔食管瘘 引流 口服超声造影

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声造影监测下射频联合微波消融治疗淋巴结黑素瘤的尝试 被引量：7

13

作者 章建全 秦志丰 +1 位作者 蒋京京 孟进 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1364-1367,共4页

目的：超声造影监测下尝试应用射频消融联合微波热消融治疗1例淋巴结黑素瘤，观察其疗效。方法：受治者为64岁男性右足底黑素瘤患者，首发症状为右腹股沟淋巴结肿大，9个月内先后2次行手术切除。随后的2～7个月间于右侧髂动脉旁和右下... 目的：超声造影监测下尝试应用射频消融联合微波热消融治疗1例淋巴结黑素瘤，观察其疗效。方法：受治者为64岁男性右足底黑素瘤患者，首发症状为右腹股沟淋巴结肿大，9个月内先后2次行手术切除。随后的2～7个月间于右侧髂动脉旁和右下肢相继出现20余枚肿大的淋巴结，合并右下肢肿胀。鉴于淋巴结包绕髂动脉、数目甚众故不考虑外科手术，且应用化疗及中药治疗效果不明显，遂在超声造影监测下联合使用CelonLab-ENT单针双极射频消融仪和YWY-2T微波消融仪对转移淋巴结进行热凝固治疗，术后观察疗效并进行随访。结果：术中、术后超声造影及穿刺病理检查证实所有经治淋巴结均丧失血供，凝固性坏死、萎缩，无明显并发症。患者一般情况良好，除右下肢少数转移淋巴结病灶仍接受热消融治疗外，其他各处均未再发现病灶。结论：超声造影监测下射频和微波热消融治疗本例淋巴结黑素瘤取得了稳定的杀灭肿瘤效果，治疗过程未发现明显并发症，可以考虑在临床上推广使用。 展开更多

关键词 黑素瘤 导管消融术 微波 超声造影检查

在线阅读 下载PDF 职称材料

口服超声造影剂检查诊断与监测胃吻合口瘘1例报告 被引量：2

14

作者 宋家琳 马娜 +1 位作者 赵皓珺 章建全 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1446-1447,共2页

关键词 胃切除术 吻合口瘘 胃 口服超声造影

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声造影及抽吸瘤内血液辅助下经皮微波消融治疗巨大肝海绵状血管瘤 被引量：6

15

作者 章建全 徐斌 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1068-1072,共5页

目的探讨经皮微波消融治疗巨大肝海绵状血管瘤的安全性与疗效,阐述主动抽吸瘤体内淤滞血液对消融过程的意义。方法使用频率2450MHz水冷式微波针在超声造影引导和监测下对19例多发且至少有1枚最大径大于6cm的巨大肝海绵状血管瘤患者全身... 目的探讨经皮微波消融治疗巨大肝海绵状血管瘤的安全性与疗效,阐述主动抽吸瘤体内淤滞血液对消融过程的意义。方法使用频率2450MHz水冷式微波针在超声造影引导和监测下对19例多发且至少有1枚最大径大于6cm的巨大肝海绵状血管瘤患者全身麻醉后进行消融治疗,对其中10例患者的20枚瘤体在最大径配对后分别采用和不采用主动抽吸瘤体内血液的策略,评价消融过程中制约安全性与耗时长短的因素、消融的彻底性及并发症发生率等。结果 19例患者消融总耗时39～163min,平均每例患者需(93±39.85)min;瘤体最大径相近时,主动抽吸瘤内血液组平均每瘤消融耗时(29.61±14.07)min,不抽吸血液组则为(41.57±14.93)min(P<0.05);除丙氨酸转氨酶(ALT)轻度升高[(133.58±46.29)U/L]外,无出血、胆漏、血红蛋白尿等并发症;平均住院(4±0.95)d;经(2.75±0.87)次随访,所有瘤体均缩小,最大径缩小幅度最高达82.54%。所有患者的血管瘤相关症状均得到缓解。结论超声造影引导和监测下经皮穿刺微波消融治疗巨大肝海绵状血管瘤技术可行、过程安全、疗效明显,可部分替代外科手术治疗高危部位的瘤体;而主动抽吸瘤体内淤滞血液可降低瘤体破裂的潜在风险及显著缩短消融耗时。 展开更多

关键词 肝肿瘤 海绵状血管瘤 微波消融 超声造影

在线阅读 下载PDF 职称材料

应用高频超声造影评价浅表病灶微循环灌注的缺陷及初步解决方案 被引量：7

16

作者 章建全 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1193-1196,共4页

目的:应用低、高频超声造影对比观察浅表病灶微循环灌注程度,探讨应用高频超声造影评价浅表病灶微循环灌注程度的缺陷并提出初步解决方案。方法:采用自身对照,先后应用低频、高频超声造影观察腮腺多形性腺瘤(1例)、甲状腺腺瘤(3例)、甲... 目的:应用低、高频超声造影对比观察浅表病灶微循环灌注程度,探讨应用高频超声造影评价浅表病灶微循环灌注程度的缺陷并提出初步解决方案。方法:采用自身对照,先后应用低频、高频超声造影观察腮腺多形性腺瘤(1例)、甲状腺腺瘤(3例)、甲状腺癌(5例)、颈部转移癌(5例)、乳腺癌(7例)、睾丸精原细胞瘤(2例)等6种23例浅表病灶,利用ACQ软件对配对的低、高频造影声像图的峰值强度(PI)进行配对t检验分析。结果:6种浅表病灶(腮腺腺瘤、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、颈部转移癌、乳腺癌及睾丸精原细胞瘤)微循环灌注强度的高频超声造影PI值均显著低于低频超声造影,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:应用高频超声造影评价浅表病灶的微循环灌注强度可能低于其真实强度,临床上可在高频超声观察完浅表病灶的形态和内部结构后,改用低频超声造影评价其微循环灌注状态。 展开更多

关键词 肿瘤 浅表病灶 高频超声造影 低频超声造影 SONOVUE

在线阅读 下载PDF 职称材料

阴道穿刺超声造影查明尿道阴道瘘及超声辅助下阴道成形术一例报告 被引量：1

17

作者 章建全 赵耀忠 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期463-464,共2页

1 临床资料 患者，女性，14岁。1992年2月因车祸致“骨盆骨折、膀胱破裂、尿道断裂、阴道撕裂”，行膀胱修补及造瘘术。其后多次行尿道、阴道修复术，但曾持久尿漏。2005年8月起出现约每月1次的周期性下腹疼痛，伴尿道流血。2006年12月... 1 临床资料 患者，女性，14岁。1992年2月因车祸致“骨盆骨折、膀胱破裂、尿道断裂、阴道撕裂”，行膀胱修补及造瘘术。其后多次行尿道、阴道修复术，但曾持久尿漏。2005年8月起出现约每月1次的周期性下腹疼痛，伴尿道流血。2006年12月4日下腹疼痛加剧，尿道流血加重，予止血处理。外院经腹部超声检查发现“盆腔囊肿”，穿刺证实“囊肿”内为约150ml的暗红色积血。2006年12月25日入住我院整形外科，外阴部检查发现处女膜消失，阴道外口口径尚正常，但向上约4cm处即完全闭锁。经腹部超声检查发现“盆腔囊肿”依然存在，与子宫颈部紧邻。经直肠超声扫查证实该“囊肿”为淤积扩张的上段阴道。尿道内可见导尿管回声，尿道壁回声未见异常。临床诊断“外伤性高位阴道闭锁，尿道阴道瘘”。 展开更多

关键词 尿道阴道瘘 阴道成形术 超声检查 造影术

在线阅读 下载PDF 职称材料

糖尿病性肝脓肿、眼球脓肿1例:超声诊断与引导穿刺引流

18

作者 赵皓珺 马娜 +2 位作者 宋家琳 赵佳琦 章建全 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期464-464,F0003,共2页

1病例资料患者,女,45岁,2008年7月开始出现口干、多饮、多尿现象,半年内体质量减轻9 kg。2009年1月无诱因出现畏寒、发热,最高体温达39℃,伴纳差、乏力、恶心及双膝关节疼痛;空腹血糖为31.2 mmol/L,尿酮体阳性,白细胞（WBC）12.6×1... 1病例资料患者,女,45岁,2008年7月开始出现口干、多饮、多尿现象,半年内体质量减轻9 kg。2009年1月无诱因出现畏寒、发热,最高体温达39℃,伴纳差、乏力、恶心及双膝关节疼痛;空腹血糖为31.2 mmol/L,尿酮体阳性,白细胞（WBC）12.6×10^9/L。于外院接受胰岛素静滴及头孢替安抗感染治疗7 d,但膝关节肿痛进行性加重,双下肢逐渐出现凹陷性水肿,右足背第3、4趾处发生皮肤剥脱,局部红肿破溃（图1）。 展开更多

关键词 超声引导穿刺引流术 糖尿病 肝脓肿 眼球脓肿

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声造影监测下微波凝固治疗重复肾切除术后残留物的尝试

19

作者 赵佳琦 马娜 +1 位作者 刘灿 章建全 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1268-1269,共2页

关键词 重复肾 腹腔镜下肾切除术 微波凝固治疗 超声造影

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于超声的计算机辅助诊断肝纤维化研究进展 被引量：11

20

作者 翟岳仙 刘翔 +1 位作者 宋家琳 赵静文 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第7期1107-1110,共4页

肝纤维化是一个病理生理过程,任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中均可产生肝纤维化,严重肝纤维化导致肝硬化,进而发生肝癌等严重并发症.早期发现肝纤维化尤为重要.随着医学图像分析技术的发展,结合统计机器学习、特别是深度学习,基于... 肝纤维化是一个病理生理过程,任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中均可产生肝纤维化,严重肝纤维化导致肝硬化,进而发生肝癌等严重并发症.早期发现肝纤维化尤为重要.随着医学图像分析技术的发展,结合统计机器学习、特别是深度学习,基于超声的计算机辅助诊断肝纤维化研究取得了长足进展,本文对此进行综述. 展开更多

关键词 肝纤维化 超声检查 计算机辅助诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料