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再次肝移植的临床研究进展 被引量:2
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作者 金磊 傅志仁 殷浩 《器官移植》 CAS CSCD 2013年第4期230-234,共5页
随着外科手术技术的进步和新型免疫抑制剂的研发应用,肝移植患者术后生存率不断提高,但同时仍有部分接受肝移植的患者会因为各种并发症而导致移植物功能不可逆性丧失。对于这类患者,再次肝移植是挽救其生命的唯一有效方法。
关键词 肝移植 再次 生存率 移植肝原发性无功能 肝动脉栓塞
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器官移植专业新进展 被引量:3
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作者 朱有华 傅志仁 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1070-1073,共4页
目的全面总结器官移植专业发展现状,为确定今后器官移植学研究方向提供参考。方法采用情报调研方法,检索近5年部分国内外实体器官移植文献,分析军队器官移植学科在基础和临床研究等方面取得的新进展。结果近5年来,军队实体器官移植在基... 目的全面总结器官移植专业发展现状,为确定今后器官移植学研究方向提供参考。方法采用情报调研方法,检索近5年部分国内外实体器官移植文献,分析军队器官移植学科在基础和临床研究等方面取得的新进展。结果近5年来,军队实体器官移植在基础、临床及应用研究方面均取得迅猛发展,在免疫识别与免疫调节、移植免疫耐受和CTLA4Ig对NK细胞功能调节作用、器官保存液的研制以及病理诊断等方面取得了令人瞩目的成绩。结论军队器官移植学科总体发展水平居国内领先。"十二五"期间,应积极开展心脏死亡捐献(DCD)器官获取、保护和移植的研究,加强免疫耐受和调节性T细胞的基础与临床研究,加强多器官保存液的组方、动物实验及临床应用研究。使基础与临床研究紧密相结合,保持军队优势特色,以期取得更多的研究成果。 展开更多
关键词 器官移植 移植免疫学 器官保存
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实体器官移植受者侵袭性真菌病的诊治近况
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作者 刘鹏 曾力 朱有华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1361-1365,共5页
随着移植技术的成熟,实体器官移植(solid organ transplant,SOT)成功率显著提高。近年来,在SOT受者中侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的发生率呈逐年上升趋势,其病死率较高,已成为SOT受者移植物带功能死亡的重要原因。由于IF... 随着移植技术的成熟,实体器官移植(solid organ transplant,SOT)成功率显著提高。近年来,在SOT受者中侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的发生率呈逐年上升趋势,其病死率较高,已成为SOT受者移植物带功能死亡的重要原因。由于IFD对移植成功造成极大威胁,已引起临床移植医师的高度重视。IFD治疗能否成功,取决于对IFD的早期诊断和及时有效治疗,目前相关研究多基于病例报道或回顾性分析。本文对侵袭性真菌病的危险因素、发病率、诊断及治疗进展作一综述。 展开更多
关键词 实体器官移植 侵袭性真菌病 肺部感染 治疗
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肾移植患者术后重症肺部感染的诊治经验(附46例报告) 被引量:13
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作者 曾力 刘鹏 +3 位作者 张雷 傅尚希 韩澍 朱有华 《器官移植》 CAS 2011年第3期152-156,共5页
目的总结肾移植患者术后重症肺部感染的诊断和救治经验。方法回顾分析2008年1月至2010年12月期间诊治的46例肾移植术后并发重症肺部感染患者的临床资料。结果 38例肾移植术后重症肺部感染患者的发病时间为术后2~6个月,8例发生于术后6... 目的总结肾移植患者术后重症肺部感染的诊断和救治经验。方法回顾分析2008年1月至2010年12月期间诊治的46例肾移植术后并发重症肺部感染患者的临床资料。结果 38例肾移植术后重症肺部感染患者的发病时间为术后2~6个月,8例发生于术后6个月以上。46例的主要临床表现特点为不同程度的发热、咳嗽、胸闷、气促,其中并发急性呼吸窘迫综合征20例。胸部计算机断层摄影术检查结果均有明显间质性肺炎典型表现。检出病原体36例(78%),未检出10例。细菌性肺炎7例,真菌性肺炎6例,混合感染23例,其中仅有3例为巨细胞病毒感染。治疗采用综合治疗方案,包括经验性降阶梯治疗方案治疗,停用或调整免疫抑制剂用量和组合方案,部分病例采用连续肾脏替代治疗,并予支持治疗、改善通气、纠正低氧血症、免疫替代治疗。46例患者中38例(83%)治愈,8例(17%)死亡。结论肾移植术后重症肺部感染多发生在术后6个月内,病原体呈多样性。及早确诊、积极采用综合治疗方案,包括给予经验性降阶梯治疗措施,及时调整免疫抑制方案,纠正低蛋白血症,加强全身支持治疗,适时应用呼吸机支持和改善通气,纠正低氧血症等是救治成功的关键。 展开更多
关键词 肾移植 重症肺部感染 细菌感染 真菌感染 病毒感染 治疗
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实时荧光定量PCR检测肾移植患者术后BK病毒感染 被引量:10
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作者 陆明 朱有华 +2 位作者 王皓 韩澍 冀俊峰 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期672-675,共4页
目的:建立肾移植术后患者尿液和外周血BK病毒(BKV)感染负荷的实时荧光定量PCR检测方法,并初步探讨其临床应用价值.方法:构建含有BKV VP1蛋白保守区核苷酸序列片段的质粒作为外参照品,采用TaqMan荧光探针检测技术,建立定量检测BKV DN... 目的:建立肾移植术后患者尿液和外周血BK病毒(BKV)感染负荷的实时荧光定量PCR检测方法,并初步探讨其临床应用价值.方法:构建含有BKV VP1蛋白保守区核苷酸序列片段的质粒作为外参照品,采用TaqMan荧光探针检测技术,建立定量检测BKV DNA方法;并对112例肾移植术后患者,40例正常体检者的尿液和外周血标本BKV含量进行检测.结果:本研究建立的BKV实时荧光定量PCR检测方法灵敏度、特异度及重复性较好,定量PCR方法最低检测下限为8×10^2copy/ml,测量批内差异为0.54%~3.78%,批间差异为0.62%~4.58%.112例肾移植术后患者尿液和外周血BKV DNA的检测阳性率分别为27.7%和11.6%,BKV DNA阳性者尿液和外周血BKV中位数水平分别为8.2×10^4copy/ml和2.4×10^3copy/ml.40例正常人BKV尿液和外周血阳性率为2.5%和0%;与正常体检者相比,肾移植术后患者尿液及外周血BKVDNA阳性率及水平明显升高(P<0.01).尿液BKV阳性率较外周血明显升高(P=0.02),但尿液和外周血中BKV含量无明显相关性.结论:实时荧光定量PCR检测肾移植患者术后BKV感染方法简便、可靠、准确,为进一步研究BKV感染与肾移植术后移植物丢失的关系奠定了基础. 展开更多
关键词 BK病毒 实时荧光定量PCR 肾移植
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