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颈动脉支架置入对颈动脉狭窄患者疲劳的改善及与认知功能的相关性 被引量:2
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作者 段立晖 陈响亮 +1 位作者 熊云云 刘新峰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第4期398-401,共4页
目的颈动脉狭窄不仅与认知功能损害密切相关,而且会引起患者躯体疲劳等一系列后果。文中探讨颈内动脉支架置入对颈动脉狭窄患者认知功能的改善作用及疲劳与认知功能的相关性。方法前瞻性分析160例接受颈动脉支架置入治疗的中老年颈动脉... 目的颈动脉狭窄不仅与认知功能损害密切相关,而且会引起患者躯体疲劳等一系列后果。文中探讨颈内动脉支架置入对颈动脉狭窄患者认知功能的改善作用及疲劳与认知功能的相关性。方法前瞻性分析160例接受颈动脉支架置入治疗的中老年颈动脉狭窄患者临床资料,对比术前与术后3、6个月简易智力状况检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,Mo CA)、日常生活活动量表(activities of daily living,ADL)、快速词汇测试(词语流畅性)、韦氏算数测试、数字广度测试(工作记忆能力)、数字符号替换测试(处理速度)等认知功能结果,及疲劳评定量表-14(Fatigue Scale-4,FS-14)、疲劳严重程度评定量表(Fatigue Severity Scale,FSS-9)测试等疲劳状况结果,并分析疲劳与认知功能的相关性。结果所有患者手术均成功,术后无严重并发症发生,患者出院时临床症状均较入院时明显改善。MMSE、Mo CA、ADL、词语流畅性、韦氏算数测试、数字广度及数字符号替换测试结果显示,术后3、6个月均较术前有明显改善(P<0.05);且随时间延长,认知功能改善越明显(P<0.001)。与术前比较,术后6个月FS-14评分降低[(7.11±1.37)分vs(4.38±0.97)分],FSS-9评分降低[(52.45±6.77)分vs(43.29±7.21)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月FS-14、FSS-9与MMSE相关系数分别为-0.357、-0.311;FS-14、FSS-9与Mo CA相关系数分别为-0.547、-0.351,均呈显著负相关(P<0.05)。结论颈动脉支架置入治疗可以改善颈动脉狭窄患者的认知功能及疲劳状况,且改善作用随时间延长而更加显著,同时支架置入后患者认知功能与疲劳状况具有相关性。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 认知功能障碍 支架 疲劳 血管内治疗
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糖尿病对大鼠脑缺血再灌注后缓激肽B1和B2受体表达及作用的影响 被引量:7
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作者 桑红菲 邱忠明 +5 位作者 刘玲 许丽丽 张君 张灏 谢怡 张仁良 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第5期458-464,共7页
目的糖尿病基础上发生脑缺血再灌注损伤后,缓激肽B1受体(bradyldnin B1 receptor,B1R)和缓激肽B2受体(bradykinin B2 receptor,B2R)表达及作用的研究尚少。文中旨在观察比较非糖尿病和糖尿病大鼠脑缺血再灌注后B1R和B2R的表达差异及作... 目的糖尿病基础上发生脑缺血再灌注损伤后,缓激肽B1受体(bradyldnin B1 receptor,B1R)和缓激肽B2受体(bradykinin B2 receptor,B2R)表达及作用的研究尚少。文中旨在观察比较非糖尿病和糖尿病大鼠脑缺血再灌注后B1R和B2R的表达差异及作用变化。方法构建非糖尿病大鼠和2型糖尿病大鼠局灶性脑缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)模型,各41只,测试大鼠体重和生化指标。按照随机数字表法分别将8只非糖尿病大鼠及8只2型糖尿病大鼠分为2组:非糖尿病对照组和非糖尿病脑I/R 24 h组,糖尿病对照组和糖尿病脑I/R 24 h组,每组4只。实时荧光定量PCR检测再灌注24 h后B1R和B2R的表达。另将33只非糖尿病大鼠及33只2型糖尿病大鼠以随机数字表法各分为4组:假手术组(n=6)、等渗盐水组(n=9)、B1R拮抗剂组(n=9)和B2R拮抗剂组(n=9),I/R 24 h后,采用NSS评估神经功能缺损程度,TTC染色观察脑梗死体积,TUNEL染色测定细胞凋亡,Fluoro-Jade C染色检测神经元变性。结果 41只糖尿病大鼠造模后3、7、14 d空腹血糖[(23.45±5.01)、(23.71±4.87)、(22.72±4.11)mmol/L]较非糖尿病大鼠[(5.77±0.75)、(6.05±0.69)、(7.15±1.09)mmol/L]明显增加(P<0.05);14 d时血胆固醇[(4.59±3.43)mmol/L]、胰岛素[(67.26±12.02)pmol/L]较非糖尿病大鼠[(1.58±0.37)mmol/L、(25.34±4.88)pmol/L]明显升高(P<0.05),而三酰甘油水平差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病大鼠脑I/R 24 h后脑组织中B1R mRNA水平较非糖尿病大鼠升高更加明显(P<0.01),而B2R mRNA水平则相对下降(P<0.05)。非糖尿病B2R拮抗剂组NSS评分、梗死体积百分比、损伤和凋亡细胞数目较等渗盐水组明显减少(P<0.05);糖尿病B1R拮抗剂组NSS评分、梗死体积百分比、损伤和凋亡细胞数目较等渗盐水组明显减少(P<0.05)。结论非糖尿病大鼠脑I/R损伤诱导了B2R mRNA的显著上调,抑制B2R有效地减少脑梗死体积及减轻组织细胞损伤;糖尿病大鼠的脑I/R损伤诱导了B1R mRNA表达上调,B1R拮抗剂取代B2R拮抗剂发挥神经保护作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 脑缺血再灌注 缓激肽B1受体 缓激肽B2受体
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