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医院船应对突发呼吸道传染病防控管理方案的构建
1
作者 袁静 王玉娇 +2 位作者 孙洁 李奕 陈怡 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第7期938-943,共6页
目的构建医院船应对突发呼吸道传染病的防控管理方案并初步评价应用效果。方法系统检索国内外关于突发呼吸道传染病防控方面的临床实践、指南、专家共识及系统评价等,同时参考近年来国内外重大疫情防控管理相关文献,由研究小组初步拟定... 目的构建医院船应对突发呼吸道传染病的防控管理方案并初步评价应用效果。方法系统检索国内外关于突发呼吸道传染病防控方面的临床实践、指南、专家共识及系统评价等,同时参考近年来国内外重大疫情防控管理相关文献,由研究小组初步拟定医院船应对突发呼吸道传染病防控管理方案初稿。通过2轮专家论证会议进行讨论修正,最终形成医院船应对突发呼吸道传染病防控管理方案,并在“和谐使命-2022”任务中进行初步验证。结果构建的医院船应对突发呼吸道传染病防控管理方案包括一级条目6个、二级条目22个、三级条目40个(其中A级推荐指标34个,B级推荐指标6个)。在“和谐使命-2022”任务中应用本方案,实现了任务人员“零感染”的既定目标。结论本研究构建的医院船应对突发呼吸道传染病防控管理方案具有较强的系统性、全面性、严谨性、实用性及科学性,能为医院船应对突发呼吸道传染病提供指导性参考。 展开更多
关键词 医院船 传染病 呼吸道感染 感染控制 管理方案
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军人跨界症状量表的编制和信效度检验
2
作者 韦晓亮 张涛 +3 位作者 史开天 张懿 柏涌海 刘涛生 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第6期817-823,共7页
目的编制军人跨界症状量表(MCCSS),并检验其信效度。方法通过文献分析、问卷调查、小组讨论、专家咨询和预实验等方法,确定量表的维度和条目。采用整群抽样法分别收集相关人员数据,检验量表的心理测量学指标。结果MCCSS包含抑郁、焦虑... 目的编制军人跨界症状量表(MCCSS),并检验其信效度。方法通过文献分析、问卷调查、小组讨论、专家咨询和预实验等方法,确定量表的维度和条目。采用整群抽样法分别收集相关人员数据,检验量表的心理测量学指标。结果MCCSS包含抑郁、焦虑、躯体症状、厌世倾向、睡眠问题、强迫、精神病性症状、应激创伤和掩饰性9个因子共38个条目;项目分析显示,量表37个条目(除去1个迫选题)得分与量表总分的相关系数为0.538~0.875(均P<0.01),决断值为5.190~28.149,项目区分度良好;量表及各维度的Cronbach’sα系数为0.825~0.972,Spearman-Brown分半信度系数为0.747~0.955;验证性因素分析结果显示χ^(2)/df=3.419,标准均方根残差为0.033,近似均方根误差为0.073,规范拟合指数为0.868,增值拟合指数为0.903,塔克刘易斯指数为0.887,比较拟合指数为0.902,量表的一阶9因子模型拟合较好;各项目在所属因子上的载荷为0.597~0.954(均P<0.01);量表与效标关联效度测评工具的相关系数为0.392~0.773(均P<0.01),量表及各维度与聚合效度测评工具的相关系数为0.257~0.519(均P<0.01)。结论MCCSS具有较好的信度和效度,可作为军人心理健康检测和筛查的工具。 展开更多
关键词 军人跨界症状量表 信度 效度 心理健康 筛查
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《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》更新要点解读 被引量：3
3
作者 王忠照 唐昊 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第1期17-23,共7页
《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》已于2024年9月发布。《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》在2023版的基础上,在肺癌筛查、病理学评估、外科手术标准、新辅助治疗、术后辅助治疗及晚期肺癌治疗等方面均进行了部分更新。本文... 《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》已于2024年9月发布。《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》在2023版的基础上,在肺癌筛查、病理学评估、外科手术标准、新辅助治疗、术后辅助治疗及晚期肺癌治疗等方面均进行了部分更新。本文主要围绕上述几个更新部分进行简要介绍和解读。 展开更多
关键词 肺肿瘤 诊断 治疗 指南解读
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热带海岛环境作业人员罹患代谢相关脂肪性肝病情况及与代谢性组分之间的相关性
4
作者 董旭 王玉娇 +3 位作者 王超群 陈怡 孔德亮 徐爱静 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第8期1074-1080,共7页
目的调查热带海岛作业人员的代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患病率及其与代谢性组分之间的相关性。方法分析2024年度海岛作业人员的健康体检资料,以30岁为界限分组比较不同年龄段人群MAFLD及代谢性组分的检出率。在年龄≥30岁人群中,比较MA... 目的调查热带海岛作业人员的代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患病率及其与代谢性组分之间的相关性。方法分析2024年度海岛作业人员的健康体检资料,以30岁为界限分组比较不同年龄段人群MAFLD及代谢性组分的检出率。在年龄≥30岁人群中,比较MAFLD患者与无MAFLD对照之间年龄、性别、BMI、腰围、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能等指标,采用单因素与多因素logistic回归模型分析影响MAFLD发生的因素。通过亚组分析探究各种代谢性组分对不同年龄段人群MAFLD发生风险的影响。结果1213名作业人员中MAFLD患者175例(14.4%),其中轻度141例(80.6%)、中度32例(18.3%)、重度2例(1.1%);按照年龄分组,年龄≥30岁组的MAFLD检出率[25.6%(74/289)vs10.9%(101/924)]、超重/肥胖检出率[55.7%(161/289)vs37.7%(348/924)]均高于年龄<30岁组(均P<0.001)。在年龄≥30岁人群中,与无MAFLD对照相比,MAFLD患者的BMI、腰围、收缩压、舒张压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、尿酸均较高(均P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较低(P<0.05),年龄、性别、空腹血糖、总胆固醇、碱性磷酸酶、总胆红素、血肌酐、血尿素氮差异均无统计学意义(均P>0.05);logistic回归分析显示,腰围是MAFLD发生的独立危险因素(OR=1.101,95%CI 1.030~1.176,P=0.004),HDL-C是预防MAFLD发生的独立保护因素(OR=0.071,95%CI0.016~0.323,P=0.001),BMI≥24.0 kg/m2、腰围≥90 cm均与MAFLD呈独立正相关(均P<0.01)。在年龄≥30岁人群中,超重/肥胖、动脉血压≥130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)、甘油三酯≥1.7mmol/L、HDL-C≤1.0mmol/L及尿酸>420μmol/L者MAFLD患病风险升高(均P<0.05),其中超重/肥胖人群MAFLD患病风险升高最为显著(HR=5.088,95%CI 2.724~9.504,P<0.001)。在年龄<30岁人群中,超重/肥胖、尿酸>420μmol/L者MAFLD患病风险升高(均P<0.01),其中超重/肥胖人群MAFLD患病风险升高最为显著(HR=6.305,95%CI 3.973~10.006,P<0.001)。结论热带海岛作业人员中MAFLD与各种代谢性组分的检出率较高,合并超重/肥胖、甘油三酯≥1.7 mmol/L、高尿酸血症者MAFLD的发生风险升高。 展开更多
关键词 海岛 热带 代谢相关脂肪性肝病 代谢综合征 患病率
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海战伤自救互救药品配备的探讨 被引量：1
5
作者 李仕清 翟静文 +4 位作者 陈佳妮 王瑞冬 吴杰 刘随意 位华 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第2期258-262,共5页
自救互救是战场急救的首要环节,最具救治时效性。药物在战场急救中是必不可少的关键物资,对伤员的及时救治起到至关重要的作用。本文对国内外战场急救用药配备进行综述,旨在为海战伤自救互救用药配备提供参考,为提高海军的一线救治能力... 自救互救是战场急救的首要环节,最具救治时效性。药物在战场急救中是必不可少的关键物资,对伤员的及时救治起到至关重要的作用。本文对国内外战场急救用药配备进行综述,旨在为海战伤自救互救用药配备提供参考,为提高海军的一线救治能力和卫勤保障能力提供支持。 展开更多
关键词 海战伤 自救 互救 药品配备 卫勤保障
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脓毒症二次感染的免疫抑制机制研究进展
6
作者 冯伟 张丹颖 +1 位作者 王亚南 李文放 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第5期661-667,共7页
脓毒症是由感染引起的器官功能障碍,常伴随免疫功能失调,其特征为早期过度炎症反应与后期免疫抑制。由于免疫抑制,脓毒症患者在初次感染得到控制或缓解后容易发生新的感染,即二次感染。脓毒症二次感染会加重患者病程,延长住院时间,增加... 脓毒症是由感染引起的器官功能障碍,常伴随免疫功能失调,其特征为早期过度炎症反应与后期免疫抑制。由于免疫抑制,脓毒症患者在初次感染得到控制或缓解后容易发生新的感染,即二次感染。脓毒症二次感染会加重患者病程,延长住院时间,增加死亡风险,近年来逐渐受到临床关注。脓毒症诱导的免疫抑制是二次感染发生的核心因素,特别是在脓毒症后期,患者T细胞功能受损、自然杀伤细胞活性降低、巨噬细胞吞噬能力减弱,导致免疫监视能力下降。此外,脓毒症二次感染病原体存在免疫逃逸机制,增加了治疗难度。本文综述了脓毒症二次感染的免疫抑制机制及其临床意义,为优化救治方案提供参考。 展开更多
关键词 脓毒症 免疫抑制 二次感染 免疫监视 免疫逃逸 调节性T细胞
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基于代谢组学的结直肠癌卡培他滨化疗肝毒性预测模型的建立
7
作者 林泽帅 陈佳妮 +2 位作者 姚厚山 李明明 姚佳 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第1期40-47,共8页
目的基于结直肠癌(CRC)患者化疗前血浆中的内源性代谢物,寻找潜在卡培他滨肝毒性易感标志物,建立预测模型。方法收集50例接受卡培他滨化疗的CRC患者化疗前血浆样本及化疗肝毒性不良反应随访记录。采用超高效液相色谱结合四极杆飞行时间... 目的基于结直肠癌(CRC)患者化疗前血浆中的内源性代谢物,寻找潜在卡培他滨肝毒性易感标志物,建立预测模型。方法收集50例接受卡培他滨化疗的CRC患者化疗前血浆样本及化疗肝毒性不良反应随访记录。采用超高效液相色谱结合四极杆飞行时间质谱(UHPLC-Q-TOF-MS)法进行非靶向代谢组学分析。基于生物信息学分析,采用差异分析、相关性分析、随机森林方法筛选肝毒性相关的内源性代谢物。将所有样本按照7∶3比例随机分成训练集和测试集,基于训练集数据建立预测卡培他滨化疗肝毒性的多因素logistic回归模型,通过ROC曲线分析评价模型在训练集、测试集及整个数据集中的预测效果。结果CRC患者化疗前血浆中肝毒性相关内源性代谢物主要集中在脂质内源性代谢物,经筛选发现鞘氨醇-1-磷酸、神经酰胺、半乳糖、花生四烯酸、酪氨酸、胆绿素、肉豆蔻酸、磷脂酰胆碱(35∶1)、磷脂酰乙醇胺(36∶1)、棕榈酸等可能是潜在的重要肝毒性易感标志物。基于以上标志物建立的卡培他滨化疗肝毒性预测模型在训练集、测试集、整个数据集中的AUC分别为0.946(95%CI 0.842~1.000)、0.920(95%CI 0.720~1.000)、0.912(95%CI 0.810~0.982)。结论利用CRC患者化疗前血浆中的内源性代谢物可以有效预测卡培他滨化疗肝毒性不良反应,这些肝毒性标志物指示易感患者具有脂质代谢紊乱相关的特征。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 卡培他滨 肝毒性 预测模型 代谢组学 生物学标志物
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腰椎退变性疾病的临床分型研究及治疗策略分析
8
作者 侯洋 赵天翌 刘孝文 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第6期743-750,共8页
目的提出一种腰椎退变性疾病(LDD)的临床分型及各分型的诊断标准和相应的外科治疗策略。方法选择2017年6月至2022年5月海军军医大学第二附属医院骨科收治的LDD患者共245例,按照提出的临床分型诊断标准将患者分为神经根型(42例)、椎间盘... 目的提出一种腰椎退变性疾病(LDD)的临床分型及各分型的诊断标准和相应的外科治疗策略。方法选择2017年6月至2022年5月海军军医大学第二附属医院骨科收治的LDD患者共245例,按照提出的临床分型诊断标准将患者分为神经根型(42例)、椎间盘突出型(73例)、椎管狭窄型(61例)、滑脱型(29例)和局部型(40例)。比较各分型LDD的治疗效果,应用一致性检验评估分型方法的可靠性。结果手术治疗205例,非手术治疗40例。手术方法主要为改良经椎间孔入路腰椎椎体间融合术。患者随访时间为(20.37±6.13)个月。按照Nakai标淮,临床疗效为优146例(59.59%)、良89例(36.33%)、可8例(3.27%)、差2例(0.82%),优良率为95.92%。各分型LDD的疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。临床一致性评价结果证实该分型方法在观察者内、观察者间均具有良好的一致性。结论该临床分型有助于深化对LDD发病机制的认识,提高诊断的准确率,优化治疗方案。 展开更多
关键词 腰椎退变性疾病 临床分型 神经根型腰椎病 治疗策略 治疗效果
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自噬在创伤性脑损伤中的研究进展
9
作者 史汉童 王承清 +3 位作者 郭彦谷 叶益超 张丹枫 侯立军 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第1期111-117,共7页
创伤性脑损伤(TBI)致死致残率高,多发生于机动车车祸伤或竞技体育运动中。TBI主要包括原发性损伤和继发性损伤。原发性损伤多为外力直接作用所致,继发性损伤包括脑水肿、神经细胞兴奋性毒性损伤、氧化应激损伤、神经炎症等。对TBI继发... 创伤性脑损伤(TBI)致死致残率高,多发生于机动车车祸伤或竞技体育运动中。TBI主要包括原发性损伤和继发性损伤。原发性损伤多为外力直接作用所致,继发性损伤包括脑水肿、神经细胞兴奋性毒性损伤、氧化应激损伤、神经炎症等。对TBI继发性损伤的有效干预不仅有助于改善患者预后,还可能降低患者因TBI所致帕金森病等神经退行性疾病的风险。自噬是维持细胞稳态的一种重要调节方式,研究发现神经退行性疾病和TBI中存在自噬功能障碍,推测自噬可能是TBI病理发展过程中的重要环节之一,也是TBI患者晚年罹患阿尔茨海默病等认知障碍性疾病风险增高的可能原因之一。深入研究自噬在TBI病理机制中的作用,有助于为TBI的临床治疗提供新的靶点,同时也为TBI患者认知障碍的防治开发新的思路。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 自噬 自噬通量 线粒体自噬 铁蛋白自噬
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炎症指标对创伤性脑损伤后阵发性交感神经亢进的预测价值:单中心回顾性病例对照研究
10
作者 史汉童 陈文 +3 位作者 郭彦谷 桑贤正 张丹枫 侯立军 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第3期330-335,共6页
目的探索炎症指标对创伤性脑损伤(TBI)后发生阵发性交感神经亢进(PSH)的预测价值。方法回顾性分析海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院2016年12月至2020年11月收治的84例TBI患者的病例资料,根据患者在住院期间是否发生过PSH分为PSH... 目的探索炎症指标对创伤性脑损伤(TBI)后发生阵发性交感神经亢进(PSH)的预测价值。方法回顾性分析海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院2016年12月至2020年11月收治的84例TBI患者的病例资料,根据患者在住院期间是否发生过PSH分为PSH组(n=41)与非PSH组(n=43)。收集并比较两组患者的一般资料和实验室检查结果。采用Kendall相关分析法分析炎症指标与TBI后PSH发生的相关性,采用ROC曲线分析炎症指标对PSH发生的预测价值。结果两组患者的年龄、性别、入院格拉斯哥昏迷量表评分等基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。与非PSH组患者相比,PSH组患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、全身免疫炎症指数(SII)均升高(均P<0.05)。NLR、SII和中性粒细胞计数均与PSH呈正相关(r=0.360、0.308、0.289,均P<0.01),对应ROC的AUC值分别是0.752、0.716和0.702。结论炎症指标NLR、SII及中性粒细胞对TBI后PSH的发生具有预测价值。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 阵发性交感神经亢奋 中性粒细胞 中性粒细胞/淋巴细胞比值 全身免疫炎症指数
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肝性脑病发病机制及治疗研究进展
11
作者 邓明杰 蔡加荣 +2 位作者 时培美 尹川 宁北芳 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第6期784-789,共6页
肝性脑病(HE)是一种由急慢性肝功能衰竭或门体分流异常引起的、以代谢紊乱为基础的神经精神异常综合征,表现为不同程度的认知功能障碍。HE是肝硬化患者常见的并发症和死亡原因之一。尽管HE的确切发病机制尚未完全阐明,但近年来对其病理... 肝性脑病(HE)是一种由急慢性肝功能衰竭或门体分流异常引起的、以代谢紊乱为基础的神经精神异常综合征,表现为不同程度的认知功能障碍。HE是肝硬化患者常见的并发症和死亡原因之一。尽管HE的确切发病机制尚未完全阐明,但近年来对其病理生理学的理解日益加深,治疗方法也在不断进展。本文综述HE的发病机制和治疗进展,以提升临床医师对该病的认识和诊疗水平。 展开更多
关键词 肝性脑病 发病机制 高氨血症 炎症 治疗
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lncRNA FAIF1调控miRNA-424-5p/Smad7轴抑制晚期糖基化终产物诱导的心肌成纤维细胞功能紊乱
12
作者 岳温恒 黄鲲 +2 位作者 吴越 温佳雨 梁春 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第5期586-593,共8页
目的 探讨lncRNA成纤维细胞活化抑制因子1(FAIF1)调控晚期糖基化终产物(AGE)诱导的人心肌成纤维细胞增殖、活化及纤维化的机制。方法 将人心肌成纤维细胞分为对照组、AGE组、FAIF1重组慢病毒(Lv-FAIF1)+AGE组和对照慢病毒(Lv-control)+... 目的 探讨lncRNA成纤维细胞活化抑制因子1(FAIF1)调控晚期糖基化终产物(AGE)诱导的人心肌成纤维细胞增殖、活化及纤维化的机制。方法 将人心肌成纤维细胞分为对照组、AGE组、FAIF1重组慢病毒(Lv-FAIF1)+AGE组和对照慢病毒(Lv-control)+AGE组。通过qPCR和蛋白质印迹法检测AGE诱导下人心肌成纤维细胞中miRNA-424-5p、FAIF1及Smad7的表达水平。通过生物信息学分析预测miRNA-424-5p、FAIF1和Smad7的相互关系,并用萤光素酶报告基因实验验证。利用CCK-8检测细胞增殖活性,免疫荧光染色观察Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白的表达分泌情况,qPCR评估Lv-FAIF1对AGE诱导细胞活化标志物α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和基质金属蛋白酶9(MMP9)表达的影响。结果 qPCR及蛋白质印迹法检测结果显示,AGE诱导后人心肌成纤维细胞中FAIF1和Smad7表达降低,miRNA-424-5p表达升高(与对照组比较,均P<0.05)。生物信息学分析显示,Smad7 mRNA 3'-非翻译区存在miRNA-424-5p结合位点(序列为UGCUGCU),而FAIF1序列中存在3个相同的结合位点。萤光素酶报告基因实验显示,miRNA-424-5p抑制Smad7的表达,而FAIF1通过竞争性结合miRNA-424-5p解除miRNA-424-5p对Smad7 mRNA的抑制作用。功能实验显示,Lv-FAIF1能够抑制AGE诱导的细胞增殖、Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白表达分泌及α-SMA和MMP9表达(与AGE组比较,均P<0.01),促进Smad7的表达(与AGE组比较,P<0.01)。结论 miRNA-424-5p抑制Smad7的表达,FAIF1通过调控miRNA-424-5p/Smad7轴有效抑制AGE诱导的人心肌成纤维细胞过度活化。本研究为糖尿病心肌病的防治提供了新的分子靶点。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 微RNA-424-5p SMAD7 心肌成纤维细胞 晚期糖基化终产物
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3种营养评估工具在腹膜透析患者中的应用比较
13
作者 李或 苏立铭 +3 位作者 王嘉铭 卞中博 李林 李娟 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第7期944-949,共6页
目的?比较不同营养评估工具在腹膜透析患者中的应用价值。方法 采用便利抽样法,选取2022年10月至2023年10月在海军军医大学第二附属医院住院接受腹膜透析治疗的147例患者作为研究对象,应用7分主观整体评估法(7-SGA)、营养不良炎症评分法... 目的?比较不同营养评估工具在腹膜透析患者中的应用价值。方法 采用便利抽样法,选取2022年10月至2023年10月在海军军医大学第二附属医院住院接受腹膜透析治疗的147例患者作为研究对象,应用7分主观整体评估法(7-SGA)、营养不良炎症评分法(MIS)、控制营养状况(CONUT)这3种评估工具对患者进行营养评估。采集患者的人体测量指标及血生化指标,并与营养评估工具评分进行相关性分析。结果 7-SGA、MIS、CONUT这3种营养评估工具评估营养不良的发生率分别为53.74%(79/147)、48.30%(71/147)、76.19%(112/147),用7-SGA和MIS评估的年龄>60岁腹膜透析患者的营养不良发生率均高于≤60岁患者(均P<0.01)。以7-SGA评估结果分组,营养不良腹膜透析患者的BMI、骨骼肌质量、骨骼肌质量指数、相位角、手握力、上臂围度、上臂肌围、皮褶厚度及白蛋白、前白蛋白水平均低于营养良好组(均P<0.05)。7-SGA评分与年龄呈负相关(P<0.05),与BMI、骨骼肌质量、骨骼肌质量指数、相位角、手握力、上臂围度、上臂肌围、皮褶厚度、白蛋白、前白蛋白、总蛋白、血肌酐、血红蛋白呈正相关(均P<0.05)。结论 腹膜透析患者营养不良发生率因所用的评估工具而异,7-SGA评分与人体测量指标和血生化指标的相关度高,有较高的有效性、可靠性和实用性,可以作为腹膜透析患者营养评估的优选工具。 展开更多
关键词 腹膜透析 营养状况 7分主观整体评估法 营养不良炎症评分法 控制营养状况评分
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MEN1基因与乳腺癌预后及免疫浸润的关系分析
14
作者 孙晓璐 黄彦栋 +2 位作者 王莲香 吴达熙 黄禾菁 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第1期79-88,共10页
目的探讨多发性内分泌肿瘤1型综合征(MEN1)的致病基因MEN1在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法利用肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库分析乳腺癌患者MEN1表达水平与临床病理特征的关系,通过Kaplan-Meier生存分析法评估MEN1对乳腺癌预后的影响... 目的探讨多发性内分泌肿瘤1型综合征(MEN1)的致病基因MEN1在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法利用肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库分析乳腺癌患者MEN1表达水平与临床病理特征的关系,通过Kaplan-Meier生存分析法评估MEN1对乳腺癌预后的影响。采用基因本体(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)、基因集富集分析(GSEA)预测乳腺癌中MEN1相关和相互作用基因的功能和相关通路,利用单细胞测序数据库CancerSEA分析MEN1表达与肿瘤生物功能的相关性。采用肿瘤免疫估算资料(TIMER)数据库和单样本基因集富集分析(ssGSEA)研究乳腺癌中免疫细胞浸润水平与MEN1表达的相关性。结果?MEN1在乳腺癌患者中高表达,其表达水平与PAM50分型、围绝经期状态有关(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,MEN1的高表达与较差的临床预后有关(P=0.019)。GO和KEGG富集分析提示MEN1相关和相互作用基因参与组蛋白修饰、组蛋白-赖氨酸甲基化等生物学过程,甲基转移酶复合物、组蛋白甲基转移酶复合物等细胞组分,组蛋白-甲基转移酶活性等分子功能,肿瘤中的转录失调等功能通路。GSEA分析提示高表达MEN1表型涉及囊泡介导转运、补体级联反应、B细胞受体的信号转导、淋巴细胞与非淋巴细胞之间的相互作用、IL的信号转导、免疫系统中的细胞因子信号转导通路。CancerSEA单细胞测序数据分析显示,人乳腺癌细胞MDA-MB-231中MEN1的表达与血管生成呈正相关(P<0.05)。TIMER分析显示,乳腺癌中MEN1表达与巨噬细胞、CD8^(+)T细胞的浸润水平呈负相关(均P<0.05),与CD4^(+)T细胞的浸润水平呈正相关(P<0.05)。ssGSEA分析结果提示18种免疫细胞的浸润水平与MEN1表达呈负相关(均P<0.05)。结论高水平的MEN1预示乳腺癌较短的总生存期,并可能与免疫细胞浸润相关。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 多发性内分泌肿瘤1型综合征基因 总生存期 免疫浸润
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系统性红斑狼疮与甲状腺功能减退症的关联:基于两样本孟德尔随机化方法
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作者 韩雨书 郭超 +1 位作者 季倩菲 邹俊杰 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第8期1084-1089,共6页
目的采用双向两样本孟德尔随机化(MR)方法探讨系统性红斑狼疮(SLE)和甲状腺功能减退症之间的关系。方法在线获取SLE及甲状腺功能减退症的全基因组关联研究数据。筛选与SLE密切相关的独立单核苷酸多态性作为工具变量(IV),用R 4.3.1软件MR... 目的采用双向两样本孟德尔随机化(MR)方法探讨系统性红斑狼疮(SLE)和甲状腺功能减退症之间的关系。方法在线获取SLE及甲状腺功能减退症的全基因组关联研究数据。筛选与SLE密切相关的独立单核苷酸多态性作为工具变量(IV),用R 4.3.1软件MR-PRESSO包进行离群值检验并剔除离群值,分别运用逆方差加权法(IVW)、MR-Egger、加权众数法(WM)、加权中位数法(WME)和基于众数的简单估计(SM)进行MR分析,以OR及95%CI评价SLE与甲状腺功能减退症之间是否存在关联。分别对IVW和MR-Egger结果进行Cochran’s Q异质性检验,用Egger-截距法进行多效性检验,用逐个剔除检验进行敏感性分析,并计算F值以评估是否存在弱IV偏倚。结果MR分析结果显示,整体人群中SLE与甲状腺功能减退症具有正向的因果关系,IVW、MR-Egger、WM、WME所得结果均有统计学意义,OR(95%CI)分别为1.004(1.002~1.005)、1.004(1.001~1.008)、1.004(1.002~1.007)、1.004(1.002~1.006)。IVW和MR-Egger的异质性检验结果分别为P=0.086和P=0.098,即不存在异质性;Egger-截距法检验结果为P=0.295,即不存在多效性;敏感性分析显示MR结果稳定;全部F值>10,提示不存在弱IV偏倚。结论与健康人群相比,SLE患者罹患甲状腺功能减退症的风险明显升高。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 甲状腺功能减退症 孟德尔随机化 因果关系
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脑功能与结构磁共振成像在慢性阻塞性肺疾病中的应用研究进展
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作者 于清扬 刘士远 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第2期234-238,共5页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种最常见的慢性肺疾病,其主要特征是慢性不可逆性气道受阻。患者长期气流受限引起大脑供氧量减少,易引起大脑功能与结构的一系列改变。近年来很多MRI技术应用于COPD患者的研究。本文主要从静息态功能磁共振... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种最常见的慢性肺疾病,其主要特征是慢性不可逆性气道受阻。患者长期气流受限引起大脑供氧量减少,易引起大脑功能与结构的一系列改变。近年来很多MRI技术应用于COPD患者的研究。本文主要从静息态功能磁共振成像、基于体素的形态测量及弥散张量成像3个方面,对基于脑功能与结构成像技术在COPD中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 静息态功能磁共振成像 基于体素的形态测量 弥散张量成像
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细胞自噬与糖尿病创面愈合研究进展
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作者 胡炎森 郭超 +1 位作者 汪茂玉 陈向芳 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第3期374-380,共7页
在糖尿病患者的创面愈合过程中常出现炎症迁延、血管新生困难及角质形成细胞上皮化能力下降等表现,导致创面愈合过程延缓。细胞自噬是一种细胞内蛋白质的分解代谢途径,有促进细胞存活、维持细胞生物学功能的作用。近年来的研究表明,细... 在糖尿病患者的创面愈合过程中常出现炎症迁延、血管新生困难及角质形成细胞上皮化能力下降等表现,导致创面愈合过程延缓。细胞自噬是一种细胞内蛋白质的分解代谢途径,有促进细胞存活、维持细胞生物学功能的作用。近年来的研究表明,细胞自噬通过多种机制影响糖尿病创面的愈合。本文综述了细胞自噬在糖尿病创面愈合过程中的潜在机制,即自噬可能通过以下途径延缓创面的愈合:引起巨噬细胞的吞噬能力下降和极化障碍、减弱内皮祖细胞的血管新生能力、降低角质形成细胞迁移和增殖能力以及增加成纤维细胞的凋亡。本综述旨在为探索糖尿病创面愈合的治疗靶点提供新思路。 展开更多
关键词 糖尿病 创面愈合 细胞自噬 靶点
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消痰止痛凝胶治疗跖筋膜炎性跟痛症的随机对照试验
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作者 张璇 梁嘉昱 +3 位作者 王玲 王美玲 魏品康 徐晶钰 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第1期147-151,共5页
目的观察消痰止痛凝胶对跖筋膜炎性跟痛症的临床疗效。方法将72例确诊为跖筋膜炎性跟痛症的患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例),对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外抹患处、2次/d,观察组采用消痰止痛凝胶外抹患处、2次/d,疗程均为2... 目的观察消痰止痛凝胶对跖筋膜炎性跟痛症的临床疗效。方法将72例确诊为跖筋膜炎性跟痛症的患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例),对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外抹患处、2次/d,观察组采用消痰止痛凝胶外抹患处、2次/d,疗程均为28 d。评估两组患者治疗前后足跟疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、跟痛症症状分级量化表评分、美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分,超声测量两组患者治疗前后足底筋膜厚度的变化,统计两组患者治疗有效率及治疗结束3个月后复发率。结果治疗前,两组患者足跟疼痛VAS评分、跟痛症症状分级量化表评分、AOFAS踝-后足评分、足底筋膜厚度差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组上述指标均较治疗前改善(均P<0.05),且观察组疼痛VAS评分、跟痛症症状分级量化表总分、跟痛症症状分级量化表疼痛评分、跟痛症症状分级量化表压痛评分、跟痛症症状分级量化表功能障碍评分、AOFAS踝-后足评分均较对照组明显改善(均P<0.05),足底筋膜厚度较对照组变薄(P<0.05),但跟痛症症状分级量化表失眠评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组临床有效率(80.6%,29/36)高于对照组(55.6%,20/36),3个月后复发率(16.7%,6/36)低于对照组(41.7%,15/36),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论消痰止痛凝胶能减轻跖筋膜炎性跟痛症患者足跟疼痛,改善足功能,减少足底筋膜厚度,且治疗后复发率较低。 展开更多
关键词 消痰止痛凝胶 跖筋膜炎 跟痛症 治疗结果
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单边双通道内镜与传统后路腰椎椎体间融合术治疗单节段退行性腰椎滑脱伴腰椎管狭窄症的疗效分析
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作者 卢春闻 王辉 +3 位作者 吴宏日 杜诗尧 王振伟 许天明 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第4期481-487,共7页
目的比较单边双通道内镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术(UBE-TLIF)及传统后路腰椎椎体间融合术(PLIF)治疗单节段退行性腰椎滑脱伴腰椎管狭窄症(DLS-LSS)的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月于我院接受手术治疗的85例DLS-LSS患... 目的比较单边双通道内镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术(UBE-TLIF)及传统后路腰椎椎体间融合术(PLIF)治疗单节段退行性腰椎滑脱伴腰椎管狭窄症(DLS-LSS)的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月于我院接受手术治疗的85例DLS-LSS患者的临床资料,根据所接受术式分为UBE-TLIF组(46例)和PLIF组(39例)。记录分析两组患者的一般资料、围手术期数据、影像学参数及临床疗效指标。结果两组患者的基线特征及术前影像学参数、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。UBE-TLIF组手术时间长于PLIF组[(156.42±26.65)min vs(141.36±21.46)min,P=0.006],术中出血量少于PLIF组[(170.15±10.87)mL vs(203.15±15.67)mL,P<0.001],住院时间短于PLIF组[(6.73±2.42)d vs(9.61±2.56)d,P<0.001]。UBE-TLIF组的腰椎前凸角及节段角在术后3个月[(42.52±8.57)°vs(46.61±7.31)°、(10.93±2.59)°vs(12.16±3.05)°]及末次随访时[(41.35±7.46)°vs(44.62±6.42)°、(10.65±2.43)°vs(11.87±2.53)°]均小于PLIF组(均P<0.05)。UBE-TLIF组术后3个月融合率低于PLIF组[34.78%(16/46)vs 58.97%(23/39),P<0.05],末次随访时融合率差异无统计学意义[93.48%(43/46)vs 94.87%(37/39),P>0.05]。UBE-TLIF组术后3个月VAS评分及ODI评分均低于PLIF组[(2.43±0.92)分vs(3.12±1.03)分、(26.81±9.14)分vs(33.35±8.76)分,均P<0.01],末次随访时比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论UBE-TLIF作为一种微创手术技术,具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、融合率可靠等优点,是一种值得推广的治疗DLS-LSS的有效方法。 展开更多
关键词 退行性腰椎滑脱 腰椎管狭窄症 单边双通道内镜 后路腰椎椎体间融合术
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溶酶体调控在阿尔茨海默病中的新兴作用
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作者 郝梦琪 季文博 +6 位作者 古源楷 卢欣宇 王莉 李思琦 侯阿龙 高超 尹又 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第4期518-523,共6页
阿尔茨海默病(AD)是老年人群体中最常见的神经退行性疾病,其主要病理表现为β淀粉样蛋白沉积形成的老年斑和tau蛋白过度磷酸化形成的神经原纤维缠结。溶酶体是真核细胞中一种重要的细胞器,内含多种水解酶,能分解蛋白质等生物大分子,与... 阿尔茨海默病(AD)是老年人群体中最常见的神经退行性疾病,其主要病理表现为β淀粉样蛋白沉积形成的老年斑和tau蛋白过度磷酸化形成的神经原纤维缠结。溶酶体是真核细胞中一种重要的细胞器,内含多种水解酶,能分解蛋白质等生物大分子,与胞内运输和自噬密切相关,对维持细胞稳态具有重要意义。本综述总结了溶酶体功能异常与AD发生、发展之间的相互作用关系及调控恢复溶酶体功能在AD治疗中的潜在机制。溶酶体功能失调会导致神经退行性疾病如AD等的发生,调控溶酶体功能是AD一种极具前景的治疗策略,期待未来有更多基于该机制的药物或治疗方案能用于临床治疗AD患者。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 溶酶体 纳米药物 小分子药物
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