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题名穿透性角膜移植屈光控制的临床研究
被引量：2
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作者
张霞
蒋华
路振莉
高洪瑞
范军华
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机构
第二军医大学济南临床医学院(济南军区总医院)眼科
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出处
《眼科新进展》
CAS
2006年第3期206-207,209,共3页
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文摘
目的评价通过植片和植床大小匹配、间断缝线、选择性拆线相结合，对穿透性角膜移植术后屈光控制的效果。方法17例（20眼）根据术前不同屈光状态采用不同角膜移植片、植床大小及间断缝线技术进行穿透性角膜移植。术后1个月、3个月、6个月、12个月进行视力、角膜曲率、角膜地形图及屈光检查并行选择性拆线，通过比较视力、角膜屈折力、散光、等效球镜，评价术后不同时间的视光学状态。结果裸眼视力〉0．5者11眼，0．3～0．5者5眼，0．1～0．3者4眼；平均裸眼视力0．58±0．37，最佳矫正视力0．96±0．27。首次拆线前角膜屈折力（37．26±2．85）D，拆线后最终角膜屈折力（41．52±5．15）D，2者有统计学差异，P〈0．05。拆线前角膜散光平均（4．30±4．60）D，拆线后1个月、3个月、6个月分别为（3．29±3．81）D、（2．07±3．29）D、（2．13±3．21）D，最终散光（1．65±2．73）D。术后等效球镜1个月、3个月、6个月、12个月分别是（7．20±2．63）D、（5．23±3．49）D、（4．01±5．26）D、（1．07±3．21）D。术后1个月与3个月、6个月、12个月对照差异显著，术后3个月、12个月之间有明显差异，P〈0．05，术后3个月、6个月之间无明显差异，P〉0．05。结论植片植床大小匹配、间断缝线和选择性拆线相结合可以有效改善PKP术后的屈光状态，提高视力，达到控制屈光的目的。[眼科新进展2006；26（3）：206—207，209]
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关键词
穿透性角膜移植
屈光
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Keywords
penetrating keratoplasty
refraction
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分类号
R779.65
[医药卫生—眼科]
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题名两性霉素B角膜基质和前房内注射治疗真菌性角膜脓肿
被引量：4
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作者
曾庆延
蒋华
吴尚操
金晓丽
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机构
第二军医大学济南临床医学院(济南军区总医院)眼科
武汉爱尔眼科医院
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出处
《眼科新进展》
CAS
北大核心
2012年第4期365-368,共4页
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文摘
目的分析两性霉素B角膜基质联合前房注射治疗真菌性角膜脓肿的临床效果。方法回顾性分析我院真菌性角膜脓肿12例12眼,患者均有植物性外伤史,病灶均位于角膜深基质层或内皮面,共焦显微镜检查均见角膜基质内真菌菌丝。常规治疗无效后给予基质联合前房注射0.10g·L-1两性霉素B,其中,基质注射时为在角膜脓肿病灶边缘相对健康角膜处选取4～6个注射点,每点注射约0.02mL,前房注射时为一次性前房注入0.10mL。记录治疗前及治疗后视力、眼压、角膜情况、前房反应以及晶状体状况。术前及术后3个月行角膜内皮检查。结果 6眼1次注射后病灶缩小,未需重复注射病情痊愈;4眼行2～3次注射后病情控制;2眼1次注射后病情仍发展,改行球结膜瓣遮盖术痊愈。术后视力较术前平均提高1.3行。角膜内皮细胞密度治疗前为(2164±156)mm-2,治疗后3个月为(2218±262)mm-2,治疗前后差异无统计学意义(P=0.874)。1眼2次注射后晶状体混浊加重;1眼有一过性眼压升高;5眼治疗后24h前房反应明显,48h后消退。结论两性霉素B角膜基质联合前房注射可以有效治疗真菌性角膜脓肿。
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关键词
真菌
角膜脓肿
角膜基质注射
前房注射
两性霉素B
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Keywords
fungus
corneal abscess
corneal intrastromal injection
intracameral injection
amphotericin B
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分类号
R779.63
[医药卫生—眼科]
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题名单纯疱疹病毒性角膜炎患者双眼泪液功能改变
被引量：3
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作者
曾庆延
蒋华
牛晓光
吴尚操
喻长泰
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机构
第二军医大学济南临床医学院(济南军区总医院)眼科
武汉爱尔眼科医院
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出处
《眼科新进展》
CAS
北大核心
2012年第5期467-469,共3页
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文摘
目的观察单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)患者双眼泪液量及泪膜稳定性的改变,并通过共焦显微镜观察双眼角膜神经的变化。方法选取2007年1月至2010年1月间我院门诊就诊的HSK患者132例(132眼),对所有患者的双眼进行泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)、泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)及角膜知觉的检查。并通过共焦显微镜对患者角膜上皮下神经和基质神经进行观察。设立相应年龄段的正常人51例51眼为对照组。结果 HSK患者健眼的SIt为(8.80±7.34)mm,明显短于对照组的(17.30±4.13)mm(P=0.013),BUT为(9.60±4.94)s,明显短于对照组的(14.51±5.32)s(P=0.049)。基质型及内皮型HSK患者健眼SIt分别为(4.23±2.79)mm和(4.72±3.93)mm,BUT分别为(8.00±3.89)s和(7.50±4.51)s,均明显低于对照组(均为P<0.05),而上皮型HSK患者健眼SIt为(17.51±4.77)mm,BUT为(13.20±4.88)s,与对照组相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。HSK患者健眼的角膜知觉略低于对照组,但差异无统计学意义(P=0.899)。HSK患者患眼的BUT及角膜知觉均明显少于对照组(P=0.000、0.003),而SIt无明显差异(P=0.498)。HSK患者患眼由于角膜水肿及炎症等因素影响均未看到基质神经干及角膜上皮下神经丛;健眼基质中可见粗大神经干,但上皮下神经丛神经纤维数目较对照组有所减少(P=0.001),而且26.5%的HSK患者健眼神经纤维走行为横向,对照组仅为4.3%。结论 HSK患者患眼及健眼泪液功能均存在不同程度异常,可能与神经调控异常有关。HSK患者在治疗患眼的同时应密切观察健眼的变化,并可预防性应用人工泪液。
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关键词
单纯疱疹病毒
角膜炎
泪液
角膜知觉检查
角膜神经
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Keywords
herpes simplex virus
keratitis
tear film
corneal perception examination
corneal nerve
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分类号
R772.21
[医药卫生—眼科]
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