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WHO／TDR官员来第二军医大学临床数据管理中心视察
1
《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期196-196,共1页
日前，世界卫生组织／热带病研究署（WHO／TDR）派遣特邀官员Noureddine NAMIR博士前往我校WHO／TDR临床数据管理中心（CDMC）检查工作。
关键词 数据管理 第二军医大学 TDR WHO 临床 官员 世界卫生组织 检查工作
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城市医疗卫生服务系统宏观模型构建 被引量：8
2
作者 杨祖兴 张鹭鹭 +2 位作者 李凌 谢长勇 马玉琴 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1217-1219,共3页
目的:对我国城市医疗卫生服务系统(U-MDS)进行模拟研究,探讨解决系统结构问题的方法与途径。方法:依据系统工程理论,采用系统动力学方法,对我国U-MDS内部构成要素及外部环境相互作用关系进行分析,建立U-MDS系统动力学宏观模型。结果:构... 目的:对我国城市医疗卫生服务系统(U-MDS)进行模拟研究,探讨解决系统结构问题的方法与途径。方法:依据系统工程理论,采用系统动力学方法,对我国U-MDS内部构成要素及外部环境相互作用关系进行分析,建立U-MDS系统动力学宏观模型。结果:构建了我国U-MDS宏观模型,获得了医疗卫生服务系统动态行为特征,为系统结构调整提出政策建议。结论:系统动力学为U-MDS研究提供了较好的研究方法和思路,也为卫生政策研究提供了量化分析工具。 展开更多
关键词 城市医疗卫生服务系统 系统分析 系统综合 模型 组织管理 系统动力学
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我国卫生资源投入与利用的系统动力学模型初建及模拟 被引量：11
3
作者 欧崇阳 张鹭鹭 +2 位作者 杨祖兴 李凌 卢杨 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1220-1223,共4页
目的:探索系统动力学理论与方法应用于我国卫生服务体系仿真的可行性。方法:数据主要来自卫生行政部门统计报表,采用系统动力学方法进行模型构建及模拟。结果:构建了我国卫生资源投入与利用的系统动力学模型;改变参数进行4次仿真模拟,... 目的:探索系统动力学理论与方法应用于我国卫生服务体系仿真的可行性。方法:数据主要来自卫生行政部门统计报表,采用系统动力学方法进行模型构建及模拟。结果:构建了我国卫生资源投入与利用的系统动力学模型;改变参数进行4次仿真模拟,得到不同状态下的系统参数动态变化量表。结论:系统动力学理论和方法可以应用于我国卫生服务系统研究的仿真和模拟,且具有独特的方法学优势。 展开更多
关键词 卫生资源 模拟 系统动力学
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基于人群健康的国家医疗卫生服务系统建模设计 被引量：11
4
作者 张鹭鹭 李凌 欧崇阳 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1209-1212,共4页
目的:揭示国家医疗卫生服务系统(health delivery system,HDS)行为特征及其促进人群健康动力机制,为国家宏观卫生决策提供理论与方法学依据。方法:依据复杂适应性系统理论(CAS),应用系统动力学建模技术与方法,构建HDS宏观模型。结果:提... 目的:揭示国家医疗卫生服务系统(health delivery system,HDS)行为特征及其促进人群健康动力机制,为国家宏观卫生决策提供理论与方法学依据。方法:依据复杂适应性系统理论(CAS),应用系统动力学建模技术与方法,构建HDS宏观模型。结果:提出我国卫生事业“高覆盖,合理水平”的发展策略,界定了基于人群健康、社区为主体的以及城乡一体化的系统目标、结构与特征,并据此构建HDS宏观模型。结论:系统动力学建模方法是揭示HDS复杂性的有效工具,据此构建的HDS复杂系统模型可有效分析并解释HDS行为特征及促进人群健康动力机制。 展开更多
关键词 国家医疗卫生服务系统 模型 组织管理 系统动力学
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基于人群健康的国家宏观卫生政策系统框架研究 被引量：5
5
作者 谢长勇 张鹭鹭 +2 位作者 欧崇阳 杨祖兴 李凌 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1236-1238,共3页
目的:研究基于人群健康的我国宏观卫生政策系统框架及改革措施。方法:通过文献回顾法,采用卫生政策研制程式及系统动力学建模方法进行政策设计研究。结果:构建了基于人群健康的国家宏观卫生政策系统框架,建成了我国卫生筹资问题的舍本... 目的:研究基于人群健康的我国宏观卫生政策系统框架及改革措施。方法:通过文献回顾法,采用卫生政策研制程式及系统动力学建模方法进行政策设计研究。结果:构建了基于人群健康的国家宏观卫生政策系统框架,建成了我国卫生筹资问题的舍本逐末模型,并为卫生改革提出了合理化的政策建议。结论:新型宏观卫生政策系统框架拓宽了卫生工作内涵,有利于提升医疗卫生服务系统工作绩效,促进人群健康目标的实现。 展开更多
关键词 医疗卫生服务系统 卫生政策 模型
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我国公共卫生服务系统的历史沿革和存在的问题 被引量：5
6
作者 田伟 张鹭鹭 +2 位作者 欧崇阳 仇元峰 卢杨 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第17期1402-1404,共3页
目的为我国公共卫生服务系统建模与模拟提供研究基础。方法通过对我国公共卫生服务系统的历史沿革分析,探讨我国公共卫生服务系统发展历程、运行模式、补偿方式方面的情况,应用层次分析、文献归纳法,逻辑归纳出公共卫生服务系统存在的问... 目的为我国公共卫生服务系统建模与模拟提供研究基础。方法通过对我国公共卫生服务系统的历史沿革分析,探讨我国公共卫生服务系统发展历程、运行模式、补偿方式方面的情况,应用层次分析、文献归纳法,逻辑归纳出公共卫生服务系统存在的问题,并进一步明确存在的焦点问题。结果公共卫生服务系统的财政投入不足,各类公共卫生服务机构不得不依靠自身业务收入弥补服务支出,补偿方式转变为财政投入和业务收入两大部分。在客观上影响了公共卫生服务系统功能的落实,导致公共卫生服务系统整体绩效欠佳。结论国内的各类研究尚缺乏系统性和针对性,对公共卫生服务系统的焦点问题把握欠缺,系统总结归纳我国公共卫生服务系统的问题,有利于下一步继续建模与模拟。 展开更多
关键词 公共卫生 历史 问题
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新型二级城市卫生服务系统的转型与思考 被引量：3
7
作者 张鹭鹭 仇元峰 +4 位作者 李凌 欧崇阳 卢杨 田伟 朱燕刚 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第17期1395-1397,共3页
本文以《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的颁布为背景,结合系统动力学模拟、分析了城市卫生服务系统转型的历史过程,探讨了新型二级城市卫生服务系统的结构和功能分解,展望了其行为特征。同时指出面对卫生改革这一世界难题... 本文以《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的颁布为背景,结合系统动力学模拟、分析了城市卫生服务系统转型的历史过程,探讨了新型二级城市卫生服务系统的结构和功能分解,展望了其行为特征。同时指出面对卫生改革这一世界难题,卫生系统的结构演变过程及其动力机制有赖于深入研究,方可为政策制定提供前瞻性指导。 展开更多
关键词 城市卫生服务系统 转型 思考
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我国公共卫生服务系统政策干预研究 被引量：4
8
作者 田伟 栗美娜 +1 位作者 张鹭鹭 马玉琴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1093-1095,共3页
目的以公共卫生服务系统内部结构与功能缺陷为政策靶点,进行政策组的筛选与干预实验,为我国相关宏观公共卫生政策制定提供理论与实验依据。方法以构建的我国公共卫生服务系统动力学(SD)模型为平台,重点利用文献资料及现场调研数据进行... 目的以公共卫生服务系统内部结构与功能缺陷为政策靶点,进行政策组的筛选与干预实验,为我国相关宏观公共卫生政策制定提供理论与实验依据。方法以构建的我国公共卫生服务系统动力学(SD)模型为平台,重点利用文献资料及现场调研数据进行模拟干预实验。结果单纯提高政府对公共卫生服务机构的投入,可以在一段时间内提高公共产品提供率,但从长远看,因为受到准公共产品提供的影响,系统公共产品的提供率以及提供量总体呈下降趋势。目前对基于公共产品的补偿不足甚至缺失,公共卫生服务人员工资补偿水平偏低,从而导致公共产品提供率下降和人才流失。结论现阶段,要改进公共卫生服务系统整体绩效,要加大政府投入,要注重投入的分配情况,加强对无偿服务产品的补偿,加大政府对公共卫生服务人员的补偿水平。 展开更多
关键词 公共卫生 政策干预 模拟
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大力加强我国公共卫生突发事件主动监测系统的研究 被引量：14
9
作者 曹广文 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期233-235,共3页
我国公共卫生突发事件的主动监测基本结构应该包括医院急诊室病例监测和症状监测、公共卫生实验室对病原体的检测、药品和医疗相关物品销售监测、大城市人群症状监测、中小学生缺课监测、动物死亡监测、1 2 0呼救电话监测和不明原因死... 我国公共卫生突发事件的主动监测基本结构应该包括医院急诊室病例监测和症状监测、公共卫生实验室对病原体的检测、药品和医疗相关物品销售监测、大城市人群症状监测、中小学生缺课监测、动物死亡监测、1 2 0呼救电话监测和不明原因死亡病例的监测等。主动监测为及时发现公共卫生突发事件、启动成本效益合理的应急反应提供重要依据 ,是公共卫生危机管理的核心内容之一。因此 。 展开更多
关键词 公共卫生突发事件 主动监测系统 中国 应急反应
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卫生系列学科带头人培养的研究进展 被引量：2
10
作者 朱役 吴雁鸣 夏合金 《医学研究生学报》 CAS 2001年第4期371-373,共3页
关键词 卫生事业管理 学科带头人 培养
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我国高龄老人(≥80岁)心脏病患病率及影响因素分析——基于第8轮CLHLS数据
11
作者 刘同同 于伯洋 +2 位作者 朱梦兰 袁磊 张鹭鹭 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第6期760-766,共7页
目的基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据调查中国高龄老人(≥80岁)心脏病的患病率及其主要危险因素。方法从第8轮CLHLS数据中筛选纳入7675名年龄≥80岁的高龄老人,采用χ^(2)检验分析高龄老人的人口学特征、经济状况、... 目的基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据调查中国高龄老人(≥80岁)心脏病的患病率及其主要危险因素。方法从第8轮CLHLS数据中筛选纳入7675名年龄≥80岁的高龄老人,采用χ^(2)检验分析高龄老人的人口学特征、经济状况、社会支持、生活方式和健康状况与罹患心脏病的关联,采用logistic回归模型分析高龄老人患心脏病的主要影响因素。结果7675名高龄老人中,心脏病患病率为16%(n=1228);90~99岁(OR=0.816)、≥100岁(OR=0.641)、女性(OR=0.833)、BMI偏低(<18.5 kg/m^(2),OR=0.778)是高龄老人罹患心脏病的保护因素,BMI偏高(24.0~27.9 kg/m^(2),OR=1.209)、居住在农村(OR=2.384)、健康体检(OR=1.164)、日常生活活动功能障碍(OR=1.401)、患有高血压(OR=2.143)、患有糖尿病(OR=1.719)、有脑血管意外(OR=2.080)是高龄老人罹患心脏病的危险因素。结论男性、超重、居住在农村、健康体检、日常生活活动功能障碍、高血压、糖尿病和脑血管意外是高龄老人患心脏病的危险因素。 展开更多
关键词 心脏病 高龄老人 患病率 危险因素
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基于贝叶斯网络的随机森林优化填补算法 被引量：1
12
作者 董鑫宇 陈琪 +1 位作者 杨志宇 贺佳 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第2期253-257,共5页
目的评估并改进缺失数据处理方法,提升二分类结局预测模型性能。方法模拟数据缺失场景,通过预测模型的ROC AUC及均方根误差(RMSE)共同评估直接剔除、均值填补、随机森林填补、多重填补对预测模型性能的影响,并将贝叶斯网络引入随机森林... 目的评估并改进缺失数据处理方法,提升二分类结局预测模型性能。方法模拟数据缺失场景,通过预测模型的ROC AUC及均方根误差(RMSE)共同评估直接剔除、均值填补、随机森林填补、多重填补对预测模型性能的影响,并将贝叶斯网络引入随机森林填补算法,利用变量间相关性进行填补方法的优化。结果不同缺失占比下,通过AUC及RMSE均可得出贝叶斯网络优化随机森林填补算法效果最佳。此外,在缺失占比为10%~20%时,各种填补方法对预测模型的性能提升效果大体相同;当缺失占比为30%~40%时,相较于均值填补,除贝叶斯网络优化随机森林填补算法外,随机森林填补更好,其效果略优于多重填补;当缺失占比接近50%时,即使模型性能依旧较好,但填补数据逐渐偏离真实数据特征,模型的可用性下降。结论贝叶斯网络优化随机森林填补算法总体效果较好,当随机缺失占比30%~40%时可优先考虑。 展开更多
关键词 预测模型 缺失填补 随机森林 贝叶斯网络
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基于结构方程模型的老年糖尿病患者自我管理水平影响因素分析 被引量：2
13
作者 张枫 秉岩 +1 位作者 刘骥 刘丽娟 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第3期344-351,共8页
目的了解社区老年2型糖尿病患者自我管理现状,并利用结构方程模型分析其影响因素。方法采用便利抽样法,以上海市虹口区65岁及以上2型糖尿病患者为研究对象,应用糖尿病自我管理量表、贝克抑郁量表、糖尿病自我效能量表及糖尿病痛苦量表... 目的了解社区老年2型糖尿病患者自我管理现状,并利用结构方程模型分析其影响因素。方法采用便利抽样法,以上海市虹口区65岁及以上2型糖尿病患者为研究对象,应用糖尿病自我管理量表、贝克抑郁量表、糖尿病自我效能量表及糖尿病痛苦量表对患者进行调查。采用Spearman相关分析探讨变量间的关系,通过构建结构方程模型分析患者的抑郁、自我效能、糖尿病痛苦对自我管理水平的影响。结果共纳入588例老年2型糖尿病患者,糖尿病自我管理水平得分为32.00(28.00,38.00)分,糖尿病自我效能量表得分为158.50(135.25,172.00)分,贝克抑郁量表得分为0.00(0.00,2.00)分,糖尿病痛苦量表得分为23.00(18.00,31.00)分。构建的结构方程模型显示了良好的样本数据拟合,自我效能对自我管理水平(β=0.558,P<0.001)、抑郁对糖尿病痛苦(β=0.599,P<0.001)有正向影响;抑郁对自我效能(β=-0.314,P<0.001)、糖尿病痛苦对自我效能(β=-0.267,P<0.001)有负向影响。对自我管理水平影响最大的因素是自我效能(总效应为0.558),产生直接影响;其次是抑郁(总效应为-0.264)、糖尿病痛苦(总效应为-0.149),产生间接影响。自我效能在抑郁和自我管理的关系中发挥中介作用,间接效应为-0.175,占总效应的66.3%;自我效能和糖尿病痛苦在抑郁和自我管理之间发挥链式中介作用,间接效应为-0.089,占总效应的33.7%。结论自我效能对老年糖尿病患者自我管理水平的作用效应最大,抑郁和糖尿病痛苦通过自我效能的中介作用间接影响自我管理水平。社区和临床医务工作者应当注重提高糖尿病患者的自我效能感,对其抑郁和糖尿病痛苦的症状进行针对性干预,以提高糖尿病患者的自我管理水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 自我管理 自我效能 结构方程模型 抑郁 糖尿病痛苦
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南海方向部分岛礁官兵卫生服务需求调查分析 被引量：23
14
作者 刘威 薛晨 +2 位作者 吕奕鹏 葛阳 张鹭鹭 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1415-1417,共3页
目的调查南海方向部分岛礁官兵疾病、训练伤、中暑、晕船以及心理健康相关情况,了解岛礁官兵这一特殊群体的医疗卫生需求及期望,改善其医疗卫生状况。方法采用随机数字表法从我国南海方向抽取了7个驻岛单位的318名驻岛官兵,通过问卷发... 目的调查南海方向部分岛礁官兵疾病、训练伤、中暑、晕船以及心理健康相关情况,了解岛礁官兵这一特殊群体的医疗卫生需求及期望,改善其医疗卫生状况。方法采用随机数字表法从我国南海方向抽取了7个驻岛单位的318名驻岛官兵,通过问卷发放的形式对其2周患病率、2年训练伤发生率、中暑、晕船以及心理咨询等情况进行调查。结果回收有效问卷299份,有效率94.03%。岛礁官兵2周内患病率为36.12%(108/299),2年训练伤发生率为53.51%(160/299),中暑发生率为22.41%(67/299),军事训练任务中晕船发生率为75.92%(227/299),自我感觉有心理疾病的占26.76%(80/299)。结论作为部队中一类特殊群体,岛礁官兵卫生服务需求更高,尤其是在训练伤的防治、传染病的宣传、中暑晕船的预防等方面的卫生保障应该更有针对性,其卫生服务需求保障力度要继续加强,同时岛礁官兵心理疾病的防治应该得到更多的关注。 展开更多
关键词 岛礁 军事人员 卫生服务需求 问卷调查
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我国部分省市公共卫生实验室现状的调查 被引量：15
15
作者 顾春英 常文军 +4 位作者 张宏伟 谭晓洁 陈北川 刘世建 曹广文 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期248-251,共4页
目的 :了解我国公共卫生实验室的现状 ,并对存在的问题进行分析。方法 :自行设计调查表 ,采用现况调查的方法对我国上海、北京、安徽等省市区县共 36个公共卫生实验室的情况进行了调查 ,了解有关人员、设备、功能、对外协作情况等信息。... 目的 :了解我国公共卫生实验室的现状 ,并对存在的问题进行分析。方法 :自行设计调查表 ,采用现况调查的方法对我国上海、北京、安徽等省市区县共 36个公共卫生实验室的情况进行了调查 ,了解有关人员、设备、功能、对外协作情况等信息。 结果 :我国公共卫生实验室目前尚未形成规模。 (1 )高级专业人员比例太小 :博士、硕士学历者仅占 5 .1 % (32 /6 33)和7.1 % (4 5 /6 33) ,本科占 2 4 .8% (1 5 7/6 33) ;(2 )实验室仪器设备落后 :只有 5 2 .8% (1 9/36 )的单位具备 PCR仪 ,其中 78.9%(1 5 /1 9)的实验室经常使用 ,5 8.3% (2 1 /36 )的实验室有细胞培养设备 ,仅 4 1 .7% (1 5 /36 )的实验室配备生物安全柜 ,77.8%(2 8/36 )的实验室熟练使用 EL ISA技术 ,仅 4 1 .7% (1 5 /36 )的实验室可熟练使用细胞培养技术 ,仅 2 2 .2 % (8/36 )的实验室可熟练使用病毒分离技术 ;(3)科研水平不高 :有 6 3.9% (2 3/36 )的实验室曾鉴别过 4种以上病原体 ,近 3年发表论文 1 0篇以上的占 30 .6 % (1 1 /36 ) ;(4 )实验室功能与公共卫生不符 :绝大多数医院的实验室 ,尤其是中心医院以下的单位 ,其实验室的日常工作就是进行医院 3大常规检测 ,公共卫生方面的服务较少。结论 :国家对公共卫生实验室的重视不够 ,投入不足。 展开更多
关键词 公共卫生 实验室 现状 调查 中国
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军队卫生资源配置机制研究总结 被引量：15
16
作者 张鹭鹭 周宝宏 +3 位作者 赵静 李琳 陈琳 王荣根 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期1048-1051,共4页
卫生资源配置机制研究是获得科学卫生资源配置标准与方案的基础,也是卫生资源配置研究的重点内容。本研究通过对配置系统效率、配置公平性、需求合理性以及各类资源配置方法研究,针对军队各保障实体的卫生资源配置机制进行研究,通过构... 卫生资源配置机制研究是获得科学卫生资源配置标准与方案的基础,也是卫生资源配置研究的重点内容。本研究通过对配置系统效率、配置公平性、需求合理性以及各类资源配置方法研究,针对军队各保障实体的卫生资源配置机制进行研究,通过构建包括数据包络模型(DEA)、成本前沿模型(Frontier)、洛伦兹曲线(Lorenz curve)和基尼系数、马尔柯夫模型、灰色系统预测模型、动态数列分析模型等方法对军队各类保障实体卫生资源(医疗、防疫、保健、药材)以及各类外生性要素资源进行方法与标准研究,研究了军队卫生资源配置复杂系统的定量分析问题,构建军队卫生资源宏观配置框架,建立军队医疗资源系统效率与测算模型,阐明各类卫生资源投入产出机制与规律,为制定军队各类保障实体卫生资源配置标准提供理论依据。 展开更多
关键词 军队卫生 卫生资源配置 机制 模型构建 定量研究
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城市医院与社区卫生服务中心互动模式及问题分析 被引量：24
17
作者 卢杨 张鹭鹭 +2 位作者 欧崇阳 仇元峰 田伟 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第17期1400-1402,共3页
目的了解城市医院与社区卫生服务中心互动的主要构成因素及现状,为建立城市医院与社区卫生服务中心互动机制模型提供现实依据和理论准备。方法依据系统理论,通过系统思考,运用系统分析方法得出城市医院与社区卫生服务中心互动问题的要... 目的了解城市医院与社区卫生服务中心互动的主要构成因素及现状,为建立城市医院与社区卫生服务中心互动机制模型提供现实依据和理论准备。方法依据系统理论,通过系统思考,运用系统分析方法得出城市医院与社区卫生服务中心互动问题的要素。结果城市医院与社区卫生服务中心现有的主要互动模式有家庭医生专科化,协议转诊,医院、社区、家庭“三联动”卫生服务模式等;目前互动机制存在的问题有双向转诊标准不完善,补偿机制转变,社区卫生服务网络不健全、缺乏互动管理监督机制等。结论系统现状及结构分析完善,可作为构建系统动力学模型的依据。 展开更多
关键词 医院 市区 社区卫生服务中心 互动 模式 系统思考
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老年人体质量指数、腰围和腰臀围比值与糖尿病或糖耐量异常的关系 被引量：15
18
作者 邱东鹰 胡予 +3 位作者 陆健 蔡映云 吴琳 朱继珩 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期58-61,共4页
目的：确定老年人人体测量指数与糖尿病或糖耐量异常（DM／IGT）之间的关系。方法：对537例（男性416例，女性121俐）参加健康体检的上海城市老年人（年龄60～85岁）进行调查，分析体质量指数（BMI）、腰围（WC）和腰臀围比值（WHR）分... 目的：确定老年人人体测量指数与糖尿病或糖耐量异常（DM／IGT）之间的关系。方法：对537例（男性416例，女性121俐）参加健康体检的上海城市老年人（年龄60～85岁）进行调查，分析体质量指数（BMI）、腰围（WC）和腰臀围比值（WHR）分别与DM／IGT之间的关系；运用logisitc回归分析，受试者工作特性（ROC）曲线下面积（AUC）判断各人体测量指数对DM／IGT的预测价值。结果：（1）除女性WHR值外，本组老年男性和女性中具有DM／IGT者人体测量指数BMI、WC和WHR均高于非DM／IGT者，P〈0．05；同样，具有高BMI（≥25kg／m^2）、WC（≥90cm）和WHR（≥0．9）的DM／IGT发生率均分别大于低BMI、WC和WHR组。P〈0．05或P〈0．01。（2）在调整了年龄、活动强度和糖尿病家族史的影响后，对BMI、WC和WHR这3个因素与DM／IGT的关系进行logistic逐步回归分析，结果表明WHR和BMI分别是本组老年男性和女性DM／IGT的主要危险因素（P=0．0004，P=0．0002），ROC曲线分析表明老年男性WHR的AUC最大（P〈0．05），老年女性BMI的AUC最大（P〈0．05）。结论：在老年人群中肥胖与DM／IGT有相关性，WHR和BMI是较好的简易预测指标，在老年男女人群中分别测量WHR和BMI可以较好地预测DM／IGT的发生。 展开更多
关键词 腰臀围比值 体质指数 腰围 糖尿病 糖耐量异常 老年
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军队医疗资源配置系统效率模型构建与测算 被引量：11
19
作者 张鹭鹭 周宝宏 +3 位作者 孙金海 张志锋 郭龙 李婷 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期1052-1055,共4页
目的:考核军队医疗资源配置系统效率。方法:采用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)、随机前沿成本模型(stochastic frontier cost model,Frontier模型)与秩相关检验方法,对某区域内3个地区23所军队医院进行包括配置效率与技... 目的:考核军队医疗资源配置系统效率。方法:采用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)、随机前沿成本模型(stochastic frontier cost model,Frontier模型)与秩相关检验方法,对某区域内3个地区23所军队医院进行包括配置效率与技术效率的系统效率测算研究。结果:军队医疗资源服务量与负荷不足,总体服务量与负荷水平较低,与资源增长趋势相反;军队医疗资源微观技术效率、配置效率与系统效率低下,技术低效率与配置低效率存在一定的相关性,配置低效率是主要因素,医院技术低效率损失可由当地配置效率低下部分解释。医院的平均技术低效率损失为30.45％,总医院技术效率最高,平均低效率损失为23.56％;中心医院效率最低,平均低效率损失为33.33％;驻军医院平均低效率损失为28.63％。各医院的技术低效率损失分布在20％～40％之间。结论:加强军队医疗资源宏观配置布局与结构的合理性,是提高军队医疗资源配置效率、以及系统效率的主要措施。 展开更多
关键词 军队医疗资源配置 系统效率 模型构建 测算 数据包络分析 随机前沿成本模型
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构建分级诊疗体系的政策工具选择——基于省级政府政策文本的量化分析 被引量：42
20
作者 李阳 段光锋 +3 位作者 田文华 张嵬 龙俊睿 孙自学 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第1期48-52,共5页
目的:比较分析国内各省市在分级诊疗制度建设中政策工具的选择和应用情况,为提高分级诊疗政策执行的有效性提供建议。方法:通过互联网检索各省级政府关于分级诊疗的政策文件,以Rothwell&Zegveld政策工具划分为基础,综合政策文本的... 目的:比较分析国内各省市在分级诊疗制度建设中政策工具的选择和应用情况,为提高分级诊疗政策执行的有效性提供建议。方法:通过互联网检索各省级政府关于分级诊疗的政策文件,以Rothwell&Zegveld政策工具划分为基础,综合政策文本的归纳和专家意见,归并整理政策工具名称和类别,计算各种政策工具使用的频数,分析政策工具的使用情况。结果:收集了30个省级政府的分级诊疗政策文件,归纳整理出供给型、需求型和环境型3个类别15种政策工具。供给型政策工具占32.92%,需求型政策工具占20.58%,环境型政策工具占46.50%。应用最多的政策工具是法规管制,应用最少的政策工具是病种目录。结论:在政策工具选择上以环境类政策工具应用最多,需求类政策工具应用最少,且以强制性政策工具占主导;东部地区三类政策工具的使用较为均衡,中部地区需求类政策工具使用相对较少,西部地区主要以环境类政策工具为主,而需求类政策工具匮乏。在分级诊疗政策执行过程中应重视政策工具的研究,以适宜的政策工具促使政策目标的达成。 展开更多
关键词 分级诊疗 政策工具 政策文本 量化分析
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