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国内外ICU患者家属支持的研究现状 被引量:17
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作者 李丽 沈乐 赵继军 《解放军护理杂志》 2009年第12期23-24,共2页
关键词 ICU患者 国内外 属支 重症监护室 支持系统 心理康复 CARE CARE
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原发性肝癌患者诊断知情过程中真实心理体验的质性研究 被引量:14
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作者 孙丽萍 李丽 叶志霞 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第3期1-5,共5页
目的了解原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)患者对诊断知情的态度以及其诊断知情过程中的真实心理体验,以期为肝癌患者及其家属提供人性化的护理。方法 2013年10-12月,采用目的性抽样法选择在第二军医大学东方肝胆外科医院住院治疗... 目的了解原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)患者对诊断知情的态度以及其诊断知情过程中的真实心理体验,以期为肝癌患者及其家属提供人性化的护理。方法 2013年10-12月,采用目的性抽样法选择在第二军医大学东方肝胆外科医院住院治疗的8名PLC患者为研究对象,采用现象学研究方法,对其进行半结构式访谈,现场录音,整理、分析资料,提炼主题。结果 PLC患者对诊断知情的态度可归纳为5个主题,即长期隐瞒疾病诊断不可行;告知疾病诊断有利于患者配合治疗;告知疾病诊断时应该因人而异;告知疾病诊断时医生应与患者交流,给予希望;告知疾病诊断内容不够全面。PLC患者诊断知情过程中的负性情绪包括紧张、焦虑、抑郁、情绪不稳及回避。结论医护人员在告知PLC患者疾病诊断时,应该因人而异,给予患者治疗的希望,同时护理人员应注意PLC患者在疾病诊断知情过程中存在的负性情绪,为其提供人性化的关怀。 展开更多
关键词 原发性肝癌 质性研究 真相告知 心理
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癌症患者病情告知的发展与现状 被引量:15
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作者 孙丽萍 李丽 叶志霞 《护理学杂志》 CSCD 2013年第11期94-96,共3页
综述国内外癌症患者病情知情发展历程,分析不同国家和文化背景癌症患者知情现状,探讨我国癌症患者病情知情的发展现状及存在问题。
关键词 癌症 真相揭露 告知 综述文献
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ICU临终患者家属是否选择放弃治疗的影响因素 被引量:14
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作者 沈乐 李丽 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第21期1-4,共4页
目的了解ICU临终患者家属对放弃治疗的真实看法及其影响因素。方法采用质性研究中现象学描述性定性研究方法,以深度访谈方式收集7例ICU患者家属的个案资料,并运用Colaizzi分析程序进行分析。结果经过分析,共提取5个方面的主题,并将其归... 目的了解ICU临终患者家属对放弃治疗的真实看法及其影响因素。方法采用质性研究中现象学描述性定性研究方法,以深度访谈方式收集7例ICU患者家属的个案资料,并运用Colaizzi分析程序进行分析。结果经过分析,共提取5个方面的主题,并将其归纳为影响临终患者家属是否选择放弃治疗的促进因素和阻碍因素:(1)经济因素是ICU临终患者家属决定是否选择放弃治疗的最重要影响因素;(2)情感及道德因素是ICU临终患者家属放弃治疗的重要阻碍因素;(3)放弃治疗的决策权不明确是导致ICU临终患者家属选择放弃治疗的阻碍因素;(4)患者对自身的病情知晓率低是导致其自身无法进行临床决策的阻碍因素;(5)对患者生命的尊重和死亡观念的改变是ICU临终患者家属放弃治疗的重要促进因素。结论 ICU临终患者家属对放弃治疗的临床决策受到多种因素的影响,应该进一步完善医保制度,使更多的ICU临终患者不因经济原因而放弃或过度治疗;逐步建立由患者、家属和医护人员共同组成的决策共享模式,对患者实现个体化的病情告知,让更多的患者和家属主动参与到临床决策的过程中,缓解其家属因签署放弃治疗而导致的巨大心理压力。 展开更多
关键词 ICU 临终患者 家属 放弃治疗 质性研究
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胰十二指肠切除术并发胰漏高危因素分析及护理对策 被引量:4
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作者 王若乔 付立 +2 位作者 李丽 田莉莉 叶志霞 《解放军护理杂志》 2008年第23期11-13,16,共4页
目的探讨恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术术后胰漏的高危因素及护理对策。方法回顾性研究300例患者的一般资料、实验室检查结果、术中情况及术后并发症发生情况,应用SPSS13.0软件包对上述临床资料进行Logistic回归分析,并对结果采... 目的探讨恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术术后胰漏的高危因素及护理对策。方法回顾性研究300例患者的一般资料、实验室检查结果、术中情况及术后并发症发生情况,应用SPSS13.0软件包对上述临床资料进行Logistic回归分析,并对结果采用Fisher’s判别分析。结果37例(占12.3%)患者术后发生胰漏。Lo-gistic回归得到影响该类患者术后发生胰漏的高危因素包括:性别(男性),术前行ERCP检查及治疗,既往心脏病史,手术方式(胰十二指肠切除术+扩大淋巴结清扫术),病理分化(低),尿素氮变化率[(术后第1天浓度-术前浓度)/术前浓度]增大。通过Fisher’s判别分析得到3个判别函数。结论通过判别方程预见患者术后发生胰漏的危险性,制定针对性的预见性护理方案,以降低患者术后胰漏的发生率及病死率,减少住院天数和费用,促进患者康复。 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 胰十二指肠切除术 胰漏 高危因素
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肝门部胆管癌根治性切除术常见并发症及其护理的研究进展 被引量:4
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作者 顾斐斐 李丽 +1 位作者 付立 叶志霞 《解放军护理杂志》 2012年第18期51-53,共3页
肝门部胆管癌(Klatskin瘤)是肝外胆管肿瘤中最常见、最难治疗的一种癌症,其发生率约占胆管癌的60%~70%。2009年美国癌症联合会(The American Joint Committee on Cancer, AJCC)第7版的TNM分期将其归为肝门周围胆管癌或近侧胆管... 肝门部胆管癌(Klatskin瘤)是肝外胆管肿瘤中最常见、最难治疗的一种癌症,其发生率约占胆管癌的60%~70%。2009年美国癌症联合会(The American Joint Committee on Cancer, AJCC)第7版的TNM分期将其归为肝门周围胆管癌或近侧胆管癌。肝门部胆管癌根治性切除手术是可能治愈该类疾病的唯一手段, 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 根治性切除术 并发症 护理
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恶性梗阻性黄疸患者生活质量评价及其影响因素 被引量:3
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作者 邹志辉 叶志霞 +1 位作者 李丽 付立 《解放军护理杂志》 2011年第18期21-24,共4页
恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaun-dice,MOJ)是一组常见疾病,系由恶性肿瘤或转移淋巴结压迫、侵犯胆管而引起的梗阻性黄疸,主要包括原发性胆管癌、胆囊癌、壶腹周围癌、胰头癌、肝细胞癌及其他转移癌等,其中胰腺癌最为常见[... 恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaun-dice,MOJ)是一组常见疾病,系由恶性肿瘤或转移淋巴结压迫、侵犯胆管而引起的梗阻性黄疸,主要包括原发性胆管癌、胆囊癌、壶腹周围癌、胰头癌、肝细胞癌及其他转移癌等,其中胰腺癌最为常见[1-2]。该类患者就诊时多已属晚期,仅少数可接受根治性手术,且手术并发症和术后病死率均较高[3-4]。部分患者主要死于黄疸、胆道感染和脓毒血症[5]。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 生活质量 评价 现状 因素
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恶性梗阻性黄疸患者治疗前生活质量及其影响因素 被引量:4
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作者 邹志辉 李丽 +1 位作者 付立 叶志霞 《解放军护理杂志》 2012年第8期5-8,35,共5页
目的分析恶性梗阻性黄疸患者治疗前的生活质量状况,并探讨影响因素。方法方便性抽样选择2010年12月至2011年10月于第二军医大学东方肝胆外科医院胆道外科确诊的150例恶性梗阻性黄疸患者,应用欧洲癌症研究治疗组织(European Organization... 目的分析恶性梗阻性黄疸患者治疗前的生活质量状况,并探讨影响因素。方法方便性抽样选择2010年12月至2011年10月于第二军医大学东方肝胆外科医院胆道外科确诊的150例恶性梗阻性黄疸患者,应用欧洲癌症研究治疗组织(European Organization for Research and Treatment of Cancer,EORTC)生活质量测定量表(quality of life questionnaire,QLQ-C30)和恶性梗阻性黄疸患者特异性条目池(quality of life questionnaire of malignant obstructive jaundice 11,QLQ-MOJ11)对其治疗前生活质量进行测评,并对影响生活质量因素的差异程度进行统计学分析。结果恶性梗阻性黄疸患者治疗前QLQ-C30得分大部分领域(角色功能、社会功能、总健康状况)指标均低于参考值(P<0.05),症状领域和单一条目得分高于参考值(P<0.05)。年龄、性别、文化程度、医疗保险、胆红素水平对恶性梗阻性黄疸患者生活质量均有不同程度的影响(P<0.05)。结论恶性梗阻性黄疸患者在治疗前的生活质量严重低下,人口学因素及胆红素水平均可影响患者治疗前的生活质量。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 生活质量 影响因素
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“5·12”地震中一例多发伤患者成功救治的护理体会 被引量:3
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作者 盛月红 曹梅利 +1 位作者 陈丽萍 叶志霞 《解放军护理杂志》 2008年第12期4-5,共2页
关键词 汶川地震 多发伤 护理
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恶性梗阻性黄疸患者围术期并发症高危因素评分系统的研发与应用 被引量:1
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作者 王若乔 李丽 +2 位作者 付立 姜树坤 叶志霞 《护理学杂志》 2010年第10期1-3,共3页
目的客观、准确、快速地筛选出恶性梗阻性黄疸患者围术期并发症发生的高危人群,以采取针对性措施预防和控制并发症。方法收集整理841例恶性梗阻性黄疸行手术治疗患者的临床资料,在医学统计学教研室的帮助下完成出血、胰漏、肾功能不全... 目的客观、准确、快速地筛选出恶性梗阻性黄疸患者围术期并发症发生的高危人群,以采取针对性措施预防和控制并发症。方法收集整理841例恶性梗阻性黄疸行手术治疗患者的临床资料,在医学统计学教研室的帮助下完成出血、胰漏、肾功能不全的高危因素及Fisher′s判别方程的计算,与软件公司合作,将出血、胰瘘、肾功能不全高危因素分类排版,Fisher′s判别方程编入程序,形成恶性梗阻性黄疸患者围手术期并发症高危因素评分系统软件。将该软件应用于62例恶性梗阻性黄疸患者,将患者相关资料输入软件后系统筛选并发症发生的高危人群。结果评分系统软件对出血、胰瘘、肾功能不全检出的灵敏度分别为85.7%、88.9%、100%;特异度分别为94.5%、96.2%、96.5%;预测符合率分别为93.6%、95.2%、96.8%,平均每例患者的计算时间缩短426.92s。结论恶性梗阻性黄疸患者围术期并发症高危因素评分系统能快速、准确筛选出围术期并发症发生的高危人群,为预测患者围手术期情况提供参考。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 围术期 高危因素 评分系统 并发症 出血 胰漏 肾功能不全
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肝门部胆管癌扩大根治术病人围手术期护理 被引量:9
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作者 张华 《护理学杂志(综合版)》 2001年第6期356-357,共2页
关键词 胆管癌 围手术期 护理 外科手术
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癌症患者参与治疗决策的研究进展 被引量:10
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作者 缪爱云 李丽 叶志霞 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第17期52-54,共3页
癌症是人类生命的三大杀手之一。美国癌症协会(American Cancer Society,ACS)[1]统计数据显示,2008年全球癌症新发病例数为1270万,癌症死亡病例数为760万,其中发展中国家癌症新发病例和死亡病例分别占56%和64%。在我国,恶性肿瘤已成... 癌症是人类生命的三大杀手之一。美国癌症协会(American Cancer Society,ACS)[1]统计数据显示,2008年全球癌症新发病例数为1270万,癌症死亡病例数为760万,其中发展中国家癌症新发病例和死亡病例分别占56%和64%。在我国,恶性肿瘤已成为国内居民首要的死亡原因,病死率呈逐年上升趋势[2]。近年来,随着医学科学技术的不断进步,介入治疗、放射治疗、生物治疗等新技术、新方法不断涌现,给癌症患者及家属带来了希望,但同时也使他们面临着治疗决策困境。本文就癌症患者参与治疗决策的研究进展综述如下。 展开更多
关键词 癌症患者 治疗决策 进展
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