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基于三维CT图像分割技术量化奥沙利铂所致肝窦损伤 被引量:1
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作者 郭婷婷 付雪林 +4 位作者 李五根 占婷 邓军 姚彬 吴乔博洋 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第2期186-191,共6页
目的探讨基于三维CT图像分割技术量化奥沙利铂所致肝窦损伤的价值,分析其变化规律。资料与方法回顾性纳入南昌大学江西医学院第二附属医院2019年11月—2021年7月接受奥沙利铂方案化疗后增强CT门静脉期肝实质出现不均匀低灌注的患者24例... 目的探讨基于三维CT图像分割技术量化奥沙利铂所致肝窦损伤的价值,分析其变化规律。资料与方法回顾性纳入南昌大学江西医学院第二附属医院2019年11月—2021年7月接受奥沙利铂方案化疗后增强CT门静脉期肝实质出现不均匀低灌注的患者24例,收集包含化疗前、化疗早期(第1~3周期)和化疗后期(≥4周期)上腹部CT增强患者的影像资料。由2名医师分别运用3D Slicer软件在CT图像上分割测量各期肝脏体积、脾脏体积及化疗后门静脉期肝脏低灌注体积(HHV),计算HHV比值(HHVR)、肝脏体积肿大率和脾脏体积肿大率,并进行统计学分析。结果2名医师测量的HHV、肝脏体积、脾脏体积的ICC分别为0.997(P=0.000)、0.905(P=0.000)、0.998(P=0.000)。可运用红褐色代表正常肝实质,蓝色渲染HHV区域,实现HHV可视化展示。化疗后期HHVR较化疗早期增大,差异有统计学意义[(74.35±30.56)%比(57.15±30.53)%,t=3.226,P=0.004]。化疗早期及后期,患者肝脏体积及脾脏体积较化疗前增大,差异均有统计学意义(P均<0.05);且化疗后期脾脏体积肿大率值较化疗早期增大,差异有统计学意义[25.75(7.40,70.66)%比17.86(4.44,63.59)%,Z=2.229,P=0.026]。肝脏体积肿大率、脾脏体积肿大率与HHVR呈正相关(r=0.377,P=0.008;r=0.296,P=0.041)。结论应用三维CT图像分割技术测量奥沙利铂所得的HHV具有良好的一致性,并可实现HHV的可视化展示。随着化疗周期的增加,奥沙利铂所致肝窦损伤范围呈增大趋势,并与肝脏肿大、脾脏肿大呈正相关性。 展开更多
关键词 化学及药物性肝损伤 奥沙利铂 体层摄影术 X线计算机 图像分割
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介入放射学对急性下消化道出血的临床应用价值 被引量:2
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作者 乔乃春 丁汇清 +1 位作者 陈来荣 朱云伟 《放射学实践》 2004年第5期360-362,共3页
目的 :探讨选择性血管造影在急性下消化道出血中的诊断价值和导管定位对外科手术的指导意义。方法 :分析 9例急性下消化道出血血管造影表现 ,4例通过导管、导丝标记定位并与手术结果对比。结果 :9例血管造影 8例为阳性 ,4例导管均准确... 目的 :探讨选择性血管造影在急性下消化道出血中的诊断价值和导管定位对外科手术的指导意义。方法 :分析 9例急性下消化道出血血管造影表现 ,4例通过导管、导丝标记定位并与手术结果对比。结果 :9例血管造影 8例为阳性 ,4例导管均准确定位。结论 :血管造影是急性下消化道出血的有效检查方法 ,导管、导丝定位能为外科手术提供帮助。 展开更多
关键词 介入放射学 急性下消化道出血 临床应用 选择性血管造影 导管插入术
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飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术与准分子激光角膜上皮下原位磨镶术矫治低、中度近视的对比研究
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作者 杨义苹 吴小梅 +3 位作者 李爽乐 马超 李港逸 白桂桃 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第7期60-69,共10页
目的比较分析飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted in situ keratomileusis,FS-LASIK)与准分子激光角膜上皮下原位磨镶术(excimer laser corneal epithelial keratomileusis,LASEK)矫治低、中度近视患者... 目的比较分析飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted in situ keratomileusis,FS-LASIK)与准分子激光角膜上皮下原位磨镶术(excimer laser corneal epithelial keratomileusis,LASEK)矫治低、中度近视患者临床效果。方法选取2021年1月至2023年1月于自贡市第一人民医院就诊,低、中度近视且接受FS-LASIK或LASEK手术的患者163例,比较患者术后1周、1个月及3个月的裸眼视力(uncorrected distance visual acuity,UDVA),最佳矫正远视力(best-corrected distance visual acuity,CDVA),术后3个月等效球镜(spherical equivalent,SE),以及2种术式安全性、有效性、可预测性、稳定性和散光矫正准确性。结果低、中度近视组FS-LASIK与LASEK术后1周及1个月UDVA、CDVA差异均有统计学意义(P<0.05),术后3个月两种术式患者视力差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两种术式安全性、有效性、稳定性均差异无统计学意义(P>0.05)。SE在±0.50 D以内患者比例差异无统计学意义(χ^(2)=3.468,P=0.063);低、中度近视组FS-LASIK与LASEK两种手术方式预期矫正散光、实际手术矫正散光、矫正指数等指标均差异无统计学意义,低度组差异矢量差异无统计学意义(P>0.05)、中度近视组差异矢量差异有统计学意义(Z=-4.202,P<0.05)。结论FS-LASIK及LASEK矫治低、中度近视术后具有相似的有效性、安全性、可预测性和稳定性。中度近视组FS-LASIK矫正散光的精准性较LASEK存在优势。 展开更多
关键词 飞秒激光辅助准分子激光角膜磨镶术 准分子激光角膜上皮下原位磨镶术 安全性 有效性 稳定性 散光矢量分析
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颈椎屈伸位MRI评估颅颈交界区畸形颈延髓压迫及活动度的研究
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作者 方熊艺 曾维 +1 位作者 蒲永良 杨海涛 《磁共振成像》 北大核心 2025年第6期110-115,121,共7页
目的探讨颈椎过伸过屈动态MRI评估成人单纯和复杂Chiari畸形颈延髓压迫及活动度的价值。材料与方法回顾性收集2022年9月至2024年7月本院59例经临床及影像诊断的Chiari畸形患者的临床资料及术前颈椎CT图像与屈伸位MRI图像,根据有无合并... 目的探讨颈椎过伸过屈动态MRI评估成人单纯和复杂Chiari畸形颈延髓压迫及活动度的价值。材料与方法回顾性收集2022年9月至2024年7月本院59例经临床及影像诊断的Chiari畸形患者的临床资料及术前颈椎CT图像与屈伸位MRI图像,根据有无合并颅底凹陷将Chiari畸形分为单纯Chiari畸形组(n=32)和复杂Chiari畸形组(n=27),30例无颅颈交界区畸形的受检者设为对照组。在颈椎动态MRI T2WI正中矢状面测量颈髓延髓角、颈髓空洞的长度,并计算颈髓延髓角的差值得到颈延髓活动度;于T1WI正中矢状面测量小脑扁桃体下疝长度。采用配对样本t检验分析各组内屈伸颈位颈髓延髓角的差异;采用单因素方差分析及图基法事后两两比较探讨三组间屈伸颈位颈髓延髓角及其差值的相关性;采用Mann-Whitney U检验比较单纯Chiari畸形、复杂Chiari畸形小脑扁桃体下疝长度和颈髓空洞长度的差异。结果复杂Chiari畸形组在过伸过屈位MRI颈髓延髓角均较单纯Chiari畸形组和对照组减小,差异具有统计学意义(P<0.001);单纯Chiari畸形组与对照组间差异不具有统计学意义(P=0.323)。三组间过伸过屈位颈延髓活动度差异不具有统计学意义(P=0.699);单纯Chiari畸形组与复杂Chiari畸形组在小脑扁桃体下疝长度、颈髓空洞长度差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论复杂Chiari畸形颈延髓腹侧压迫程度更重,但对颈延髓活动度并无显著影响。 展开更多
关键词 颅颈交界区畸形 Chiari畸形 颈椎 动态磁共振成像 颈髓延髓角
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儿童肿瘤易感综合征:管理策略及全身MRI筛查
5
作者 李欣 邵剑波 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第8期1280-1283,共4页
儿童肿瘤易感综合征(TPS)指遗传性基因突变或种系突变所致的一组异质性疾病,患儿发生肿瘤风险较高。筛查儿童TPS相关肿瘤涉及多学科、多模态纵向管理。影像学有助于早期发现肿瘤、降低死亡率。全身MRI筛查结合儿科肿瘤学、小儿外科学、... 儿童肿瘤易感综合征(TPS)指遗传性基因突变或种系突变所致的一组异质性疾病,患儿发生肿瘤风险较高。筛查儿童TPS相关肿瘤涉及多学科、多模态纵向管理。影像学有助于早期发现肿瘤、降低死亡率。全身MRI筛查结合儿科肿瘤学、小儿外科学、内分泌学、放射学、血液学和遗传学等多学科协作随访有助于管理儿童TPS。本文就儿童TPS管理策略及全身MRI筛查研究进展进行述评。 展开更多
关键词 儿童 肿瘤易感综合征 磁共振成像
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股骨外侧髁后外侧骨髓水肿与骨性腓肠豆关系的研究
6
作者 高辉 谭利华 黎芳丽 《放射学实践》 北大核心 2025年第2期254-259,共6页
目的:研究不明原因股骨外髁后外侧关节面下骨髓水肿与骨性腓肠豆关系。方法:搜集2017年1月至2023年12月于本院行膝关节MRI检查患者18022例,其中不明原因股骨外髁后外侧关节面下骨髓水肿309例作为实验组。随机选择无股骨外髁后外侧关节... 目的:研究不明原因股骨外髁后外侧关节面下骨髓水肿与骨性腓肠豆关系。方法:搜集2017年1月至2023年12月于本院行膝关节MRI检查患者18022例,其中不明原因股骨外髁后外侧关节面下骨髓水肿309例作为实验组。随机选择无股骨外髁后外侧关节面下骨髓水肿617例作为对照组。在MRI上比较两组病例骨性腓肠豆发生率及腓肠豆厚度,以及年龄对骨髓水肿、腓肠豆骨发生率及厚度的影响。结果:实验组及对照组骨性腓肠豆骨出现率分别为84.1%、49.4%,前者发生率高于后者(P<0.05)。实验组及对照组骨性腓肠豆平均厚度分别为(6.92±1.67)mm、(5.49±1.44)mm,前者厚度较后者大(P<0.05)。实验组及对照组中50岁及以上的实验对象骨性腓肠豆发生率及其厚度均高于50岁以下的实验对象(P<0.05),而且50岁及以上的病例出现股骨外侧髁后外侧水肿占整个实验组病例的81%。结论:部分不明原因股骨外髁后外侧关节面下骨髓水肿可能是由偏大的骨性腓肠豆与股骨外髁后外侧关节面慢性撞击所致。 展开更多
关键词 骨髓 水肿 膝关节 磁共振成像 股骨
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钆塞酸二钠增强磁共振T_2-mapping评估肝硬化患者肝功能的价值
7
作者 黄慧仪 麦妙凤 +3 位作者 张晓东 谭芳琴 许靖 张晓萍 《放射学实践》 北大核心 2025年第5期593-599,共7页
目的:探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI横向弛豫时间定量成像(T_(2)-mapping)评估肝硬化患者肝功能的价值。方法:纳入103例肝硬化患者,均行肝脏Gd-EOB-DTPA增强MRI平扫和肝胆期T_(2)-mapping检查,分别测量肝实质平扫T2值(T2_(native)... 目的:探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI横向弛豫时间定量成像(T_(2)-mapping)评估肝硬化患者肝功能的价值。方法:纳入103例肝硬化患者,均行肝脏Gd-EOB-DTPA增强MRI平扫和肝胆期T_(2)-mapping检查,分别测量肝实质平扫T2值(T2_(native))、肝胆期T2值(T2_(HBP)),并计算肝胆期T2弛豫时间减低率(ΔT2)。根据患者临床数据进行Child-Pugh(C-P)分级及白蛋白-胆红素(ALBI)分级。采用非参数检验比较不同C-P和ALBI分级组间肝脏T2_(native)、T2_(HBP)、ΔT2差异,分析肝脏T2_(native)、T2_(HBP)、ΔT2与肝功能分级的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估肝脏T_(2)-mapping定量参数的肝功能分级效能。结果:不同肝功能分级组间肝脏T2_(HBP)和ΔT2差异均有统计学意义(P<0.001)。肝脏T2_(HBP)与C-P分级、ALBI分级均呈正相关(r分别为0.622、0.636,P<0.001)。肝脏ΔT2与C-P分级、ALBI分级均呈负相关(r分别为-0.718、-0.687,P<0.001)。肝脏T2_(HBP)和ΔT2在不同ALBI分级组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),肝脏ΔT2鉴别ALBI分级的效能优于T2_(HBP)。肝脏T2_(HBP)、ΔT2在C-P分级A组与B组间差异有统计学意义(P<0.001),肝脏ΔT2鉴别C-P分级的效能优于T2_(HBP)。结论:肝脏T2_(HBP)、ΔT2与临床C-P分级、ALBI分级间具有良好的相关性,可作为临床评估肝硬化患者肝功能的一种替代定量评估方法。 展开更多
关键词 肝功能 肝硬化 钆塞酸二钠 磁共振成像 横向弛豫时间定量序列
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基于血栓CTA影像组学预测急性缺血性卒中患者无症状性冠心病的风险
8
作者 熊一嘉 曹蕾 +2 位作者 成月 蒋璟璇 李跃华 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第2期167-172,F0002,共7页
目的:探讨基于血栓CT血管成像(CTA)影像组学特征预测急性缺血性脑卒中(AIS)患者合并无症状性冠心病(ACAD)的风险。方法:回顾性收集2021年12月至2023年12月期间在上海交通大学医学院附属第六人民医院接受CTA检查的AIS患者(106例)作为训练... 目的:探讨基于血栓CT血管成像(CTA)影像组学特征预测急性缺血性脑卒中(AIS)患者合并无症状性冠心病(ACAD)的风险。方法:回顾性收集2021年12月至2023年12月期间在上海交通大学医学院附属第六人民医院接受CTA检查的AIS患者(106例)作为训练集,同期来自南通市海门区中医院和无锡市第二人民医院的AIS患者78例作为测试集。基于血栓提取影像组学特征214个,特征降维筛选后通过5种机器学习算法[支持向量机(SVM)、随机森林(RF)、逻辑回归(LR)、K最近邻(KNN)和极限梯度提升(XGBoost)]构建模型。采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)、准确率和马修斯相关系数(MCC)值来评估模型性能,并应用DeLong检验比较不同模型效能。结果:基于最终筛选出的14个组学特征,SVM和LR模型预测效能最好。在测试集,SVM的AUC、准确性和MCC值分别为0.800、0.795、0.610,LR为0.809、0.833、0.686。根据DeLong检验,SVM与LR效能没有统计学差异(P=0.788),优于其余3个模型(KNN、RF、XGBoost)(P<0.05)结论:基于血栓CTA影像组学特征的模型能有效预测AIS患者合并ACAD的风险,为临床提供了一种新的评估工具。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 血栓 CT血管成像 无症状性冠心病 影像组学
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基于影像学的肺癌肺门和纵隔淋巴结转移的AI研究
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作者 王毅 黄文君 +2 位作者 葛艳明 董鹏 范丽 《放射学实践》 北大核心 2025年第6期803-807,共5页
肺癌是世界常见的恶性肿瘤,可通过淋巴结转移到纵隔和肺门。影像学检查因无创等优点,对肺癌肺门、纵隔淋巴结转移的诊断至关重要,但特异性和敏感性较低。近年来人工智能(AI)在肺癌肺门、纵隔淋巴结转移的预测、淋巴结鉴别和分期等方面... 肺癌是世界常见的恶性肿瘤,可通过淋巴结转移到纵隔和肺门。影像学检查因无创等优点,对肺癌肺门、纵隔淋巴结转移的诊断至关重要,但特异性和敏感性较低。近年来人工智能(AI)在肺癌肺门、纵隔淋巴结转移的预测、淋巴结鉴别和分期等方面取得了相应的进展。本文重点就影像学在肺癌肺门、纵隔淋巴结转移的评估现状及AI在肺门、纵隔淋巴结转移的预测诊断、鉴别等应用进展予以综述。 展开更多
关键词 肺肿瘤 淋巴结 机器学习 影像组学
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3-溴丙酮酸通过抑制糖酵解缓解大鼠低氧性肺动脉高压
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作者 曹文傑 余彩茶 +7 位作者 黄曼 程缘 田云娜 徐俊鹏 汤程远 尤利益 胡纯 王万铁 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第6期1200-1206,共7页
目的:探讨3-溴丙酮酸(3-bromopyruvic acid,3BP)缓解低氧诱导的大鼠动脉型肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的作用及对糖酵解的干预效果。方法:正常SD大鼠通过置于常压、低氧建立PAH模型,干预1(常氧+3BP)组和干预2(低氧... 目的:探讨3-溴丙酮酸(3-bromopyruvic acid,3BP)缓解低氧诱导的大鼠动脉型肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的作用及对糖酵解的干预效果。方法:正常SD大鼠通过置于常压、低氧建立PAH模型,干预1(常氧+3BP)组和干预2(低氧+3BP)组均腹腔内注射3BP(15 mg/kg),常氧组和低氧组给予等体积生理盐水,每组各6只,共处理21 d;采用右心导管法测量各组大鼠平均肺动脉压,并对大鼠肺门组织取材。分别称取右室(right ventricle,RV)和左心室加室间隔(left ventricle+interventricular septum,LV+S)的重量,并计算出RV/(LV+S)的比值,作为右心室肥大的指标;取右下肺组织,4%多聚甲醛-PBS固定,常规石蜡制片(厚度5μm),HE和Msaaon染色,显微镜观察并拍照,然后计算中膜厚度比和胶原纤维面积比;Western blot法检测各组肺门组织中糖酵解丙酮酸激酶2(pyruvate kinase isozyme type M2,PKM2)、丙酮酸脱氢酶(pyruvate dehydrogenase,PDH)及核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)的表达情况;ELISA法检测各组肺门组织中白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)和IL-18的含量;乳酸试剂盒检测各组肺门组织中乳酸的含量。结果:与常氧组相比,干预1组各指标均没有明显差异(P>0.05);与低氧组比较,干预2组的PKM2蛋白表达下降(P<0.05),PDH蛋白表达显著上升(P<0.01),NLRP3蛋白表达下降(P<0.05),IL-18和IL-1β含量显著减少(P<0.05或P<0.01),肺血流动力学指标示右心室占比和肺动脉平均压均显著下降(P<0.05或P<0.01),肺动脉中膜厚度比和胶原面积均显著减少(P<0.01),乳酸含量显著减少(P<0.01)。结论:3BP可通过抑制糖酵解,减轻炎症反应,从而缓解大鼠低氧性肺动脉高压。 展开更多
关键词 3-溴丙酮酸 肺动脉高压 糖酵解 低氧 炎症
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对比增强SWI对不同病理类型肺癌脑转移瘤的诊断价值 被引量:4
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作者 吴立业 罗文明 +2 位作者 蒋锡丽 黄子龙 刘军 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第1期55-59,共5页
目的:探讨对比增强磁敏感加权成像(CE-SWI)与常规对比增强T 1WI成像(CE-T 1WI)对不同病理类型肺癌脑转移瘤的检出率差异,分析脑转移瘤内出现对比剂诱导相移(CIPS)与原发性肺癌病理类型间的关联性。方法:搜集经病理证实的79例原发性肺癌... 目的:探讨对比增强磁敏感加权成像(CE-SWI)与常规对比增强T 1WI成像(CE-T 1WI)对不同病理类型肺癌脑转移瘤的检出率差异,分析脑转移瘤内出现对比剂诱导相移(CIPS)与原发性肺癌病理类型间的关联性。方法:搜集经病理证实的79例原发性肺癌患者,其中腺癌组40例,鳞癌组18例,小细胞癌组21例,均行颅脑MR常规平扫、SWI、CE-T 1WI及CE-SWI检查,比较CE-SWI与CE-T 1WI检出的脑转移瘤数目及转移瘤内是否存在CIPS,转移灶经3个月后随访证实。结果:CE-T 1WI与CE-SWI对腺癌脑转移瘤的检出率差异有统计学意义(χ^(2)=5.05,P=0.025),对鳞癌(χ^(2)=0.00,P=1.000)与小细胞癌(χ^(2)=0.27,P=0.603)脑转移瘤的检出率差异无统计学意义。腺癌组、鳞癌组、小细胞癌组三组间CIPS阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=11.13,P=0.004),其中鳞癌组与腺癌组(χ^(2)=11.08,P=0.001)、鳞癌组与小细胞癌组(χ^(2)=8.26,P=0.004)间差异有统计学意义,腺癌组与小细胞癌组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.131,P=0.717)。结论:CE-SWI对肺腺癌脑转移瘤的检出较CE-T 1WI更有优势。肺腺癌、小细胞癌脑转移瘤的CIPS阳性率较鳞癌显著增高,CE-SWI可为肺癌脑转移瘤MRI检查常规序列的有利补充,为临床诊疗提供更多重要参考信息。 展开更多
关键词 肺肿瘤 脑转移瘤 磁敏感加权成像 磁共振成像 对比剂诱导相移
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儿童骨骼肌肉系统疾病影像学研究现状与进展 被引量:1
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作者 杨洋 袁新宇 李欣 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第9期1281-1283,共3页
随着医学影像学技术的快速发展,影像学研究儿童骨骼肌肉系统疾病已取得显著进展。凭借三维重建、血管成像等技术,CT能准确评估病变范围、程度及血管情况,而双能CT、自适应统计迭代重建对于降低辐射剂量发挥了重要作用,但仍需进一步探索... 随着医学影像学技术的快速发展,影像学研究儿童骨骼肌肉系统疾病已取得显著进展。凭借三维重建、血管成像等技术,CT能准确评估病变范围、程度及血管情况,而双能CT、自适应统计迭代重建对于降低辐射剂量发挥了重要作用,但仍需进一步探索。MRI无辐射、可多参数成像、分辨率高,有助于充分显示儿童骨骼发育和信号变化特征,但如何在保证图像质量的前提下缩短扫描时间是亟待解决的临床问题。此外,基于人工智能(AI)的计算机辅助检测与诊断近年已逐渐成为影像学的重要研究方向之一。本文就CT、MRI及其与AI融合用于儿童骨骼肌肉系统疾病研究现状与进展进行述评。 展开更多
关键词 儿童 肌肉骨骼疾病 诊断显像
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基于深度学习重建超快速扫描方案用于颈椎MR检查 被引量:2
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作者 饶显锋 杨舒文 +6 位作者 陈静 康正文 陈剑威 吴泽涛 汪童 王波 张秋生 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第6期843-847,共5页
目的观察基于深度学习重建(DLR)的超快速扫描方案用于颈椎MR扫描的可行性及其诊断价值。方法前瞻性对36名受试者分别采用常规(扫描时间6 min 14 s)及超快速(2 min)扫描方案采集颈椎MR矢状位T1WI、脂肪抑制矢状位图像及轴位T2WI;以DLR方... 目的观察基于深度学习重建(DLR)的超快速扫描方案用于颈椎MR扫描的可行性及其诊断价值。方法前瞻性对36名受试者分别采用常规(扫描时间6 min 14 s)及超快速(2 min)扫描方案采集颈椎MR矢状位T1WI、脂肪抑制矢状位图像及轴位T2WI;以DLR方法重建超快速MRI。比较不同图像质量主、客观评价结果,以及观察者间诊断椎间盘退行性病变和椎间盘突出的一致性。结果与常规图像相比,超快速-DLR图像伪影显著减少(P<0.05)。观察者间主观评估图像质量结果的一致性均为良好(Kappa均≥0.60)。相比常规图像,超快速-DLR矢状位T1WI、T2WI及轴位T2WI中,脊髓、脑脊液(CSF)和椎体信噪比及脊髓/CSF对比度均显著提高(P均<0.001)。2名医师基于超快速-DLR和常规图像诊断椎间盘退行性病变的Kappa值分别为0.94、1.00,诊断椎间盘突出时分别为0.96、0.98。结论相比常规扫描方案,超快速-DLR用于颈椎MR检查可缩短扫描时间,而所获图像质量及诊断效能与之相似。 展开更多
关键词 颈椎 磁共振成像 深度学习
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CT影像组学鉴别脊柱骨岛与成骨型转移癌 被引量:3
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作者 温馨 左立平 +7 位作者 王勇 田子玉 卢飞 石硕 常玲玉 纪宇 张冉 于德新 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第5期758-763,共6页
目的观察CT影像组学鉴别脊柱骨岛(BI)与成骨型转移癌(OBM)的价值。方法回顾性分析来自3个医疗机构的98例BI患者109个病灶及158例OBM患者282个病灶(包括48例肺癌103个转移灶、52例乳腺癌86个转移灶及58例前列腺癌93个转移灶);以机构1数... 目的观察CT影像组学鉴别脊柱骨岛(BI)与成骨型转移癌(OBM)的价值。方法回顾性分析来自3个医疗机构的98例BI患者109个病灶及158例OBM患者282个病灶(包括48例肺癌103个转移灶、52例乳腺癌86个转移灶及58例前列腺癌93个转移灶);以机构1数据为内部数据集并按7∶3比例分为内部训练集与内部验证集,以机构2、3数据作为外部数据集;并以性别分为女性数据子集(包括肺癌与乳腺癌OBM)及男性数据子集(包括肺癌与前列腺癌OBM)。基于CT图像提取、筛选影像组学特征并构建支持向量机(SVM)模型,包括模型1(鉴别BI与OBM)、模型2(鉴别女性肺癌与乳腺癌OBM)及模型3(鉴别男性肺癌与前列腺癌OBM)。绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估并比较模型1、单一CT值及3名医师(甲、乙、丙)鉴别BI与OBM的效能,以及模型2、3鉴别不同OBM的效能。结果模型1鉴别内部训练集、内部验证集及外部数据集脊柱OBM与BI的AUC分别为0.99、0.98及0.86。针对内部训练集,模型1鉴别BI与OBM的AUC高于医师甲(AUC=0.78)、乙(AUC=0.87)、丙(AUC=0.93)及单一平均CT值(AUC=0.78,P均<0.05)。模型2鉴别内部训练集、内部验证集及外部数据集女性肺癌与乳腺癌OBM的AUC分别为0.79、0.75及0.73;模型3鉴别各集男性肺癌与前列腺癌OBM的AUC分别为0.77、0.74和0.77。结论根据CT影像组学SVM模型能可靠鉴别BI与OBM。 展开更多
关键词 脊柱 骨硬化 肿瘤转移 影像组学 体层摄影术 X线计算机
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不对称突出皮质静脉征与急性前循环脑梗死早期神经功能恶化的相关性研究 被引量:1
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作者 唐志麒 张敏 +1 位作者 潘昌杰 恽文伟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期1447-1451,共5页
目的探讨急性前循环脑梗死磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)上出现的不对称突出皮质静脉(asymmetrical prominent cortical veins,APCV)征与早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)之间的关系。... 目的探讨急性前循环脑梗死磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)上出现的不对称突出皮质静脉(asymmetrical prominent cortical veins,APCV)征与早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)之间的关系。方法回顾性连续选取2023年5月至2024年3月常州市第二人民医院神经内科收治的急性前循环脑梗死患者146例,根据SWI上是否有APCV征分为APCV阴性组93例和APCV阳性组53例。进一步根据入院3 d内是否发生END分为非END组97例和END组49例。比较APCV征阴性组和APCV征阳性组及非END组和END组的一般临床资料,采用多因素logistic回归分析急性前循环脑梗死患者发生END的危险因素以及与APCV征的关系。结果APCV征阳性组高血压、糖尿病、糖化血红蛋白、入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、脑梗死体积显著高于APCV征阴性组(P<0.01)。END组年龄、高血压、糖尿病、入院NIHSS评分、梗死体积、APCV征比例显著高于非END组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,对年龄、高血压、糖尿病、入院NIHSS评分、梗死体积进行校正,校正后APCV征是急性前循环脑梗死患者发生END的独立危险因素(OR=6.629,95%CI:1.799~24.428)。结论APCV征阳性是脑梗死发生END的独立危险因素,SWI序列上出现的APCV征是判断脑梗死预后的早期标志物。 展开更多
关键词 脑梗死 不对称突出皮质静脉征 脑梗死早期神经功能恶化 磁敏感加权成像
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MobileNetV3识别甲状腺良恶性结节的超声图像 被引量:1
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作者 张佳维 王艳 孟名柱 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期243-249,共7页
目的:研究MobileNetV3在甲状腺良恶性结节超声图像分类问题中的可行性并评估效果。方法:回顾性分析1996例甲状腺结节患者的临床与超声资料。共获得良性结节1353个,恶性结节1197个。将良性结节和恶性结节超声图像按照8∶1∶1比例划分为... 目的:研究MobileNetV3在甲状腺良恶性结节超声图像分类问题中的可行性并评估效果。方法:回顾性分析1996例甲状腺结节患者的临床与超声资料。共获得良性结节1353个,恶性结节1197个。将良性结节和恶性结节超声图像按照8∶1∶1比例划分为训练集、测试集和验证集。构建基于Pytorch框架的MobileNetV3深度学习网络。采用不同优化器和学习率组合在数据集中对MobileNetV3的2个亚模型(small和large)进行训练、测试和验证。结果:large模型中以LAdamax_0.001在训练集和测试集的准确率最高,分别为0.98和0.92;其次为LAdam_0.0001,分别为0.96和0.87。small模型中以SAdam_0.001在训练集和测试集的准确率最高,分别为0.97和0.85;其次为SAdam_0.0001,分别为0.88和0.85。在验证集中的精确度、召回率、F1评分和受试者工作特征曲线下面积分别为LAdamax_0.001(0.95,0.95,0.95,0.94)、LAdam_0.0001(0.88,0.88,0.88,0.88)、SAdam_0.001(0.90,0.89,0.89,0.88)和SAdam_0.0001(0.89,0.89,0.89,0.89)。结论:MobileNetV3是甲状腺良恶性结节超声图像分类的有效方法,以LAdamax_0.001性能最佳,具有潜在的临床应用价值。 展开更多
关键词 深度学习 移动神经网络 甲状腺结节 超声
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《MRI技术与实验》出版:MRI影像组学对混合型肝癌与肝内胆管细胞癌的鉴别诊断效能分析
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作者 黄三明 冉启文 陈鹏 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期I0007-I0007,共1页
书名:《MRI技术与实验》主编:张卫萍、谢寰彤、甘泉出版社:江苏大学出版社ISBN:9787568408400肝癌是我国发病率较高的恶性肿瘤之一,致死性居全球第2位。根据发病原理,原发性可以分为肝内胆管细胞癌、肝细胞肝癌、混合型肝癌三种,其中肝... 书名:《MRI技术与实验》主编:张卫萍、谢寰彤、甘泉出版社:江苏大学出版社ISBN:9787568408400肝癌是我国发病率较高的恶性肿瘤之一,致死性居全球第2位。根据发病原理,原发性可以分为肝内胆管细胞癌、肝细胞肝癌、混合型肝癌三种,其中肝内胆管细胞癌的发病率仅次于肝细胞肝癌,而混合型肝癌最为罕见,但预后生存最差,是因为混合型肝癌是临床上少见的既具有肝细胞癌又具有胆管细胞癌结构的单一肿瘤组织。 展开更多
关键词 肝内胆管细胞癌 混合型肝癌 发病原理 MRI技术 MRI影像 肝细胞肝癌 肝细胞癌 恶性肿瘤
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肺癌小肠转移瘤并穿孔1例
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作者 马天文 谢晨 +2 位作者 林国成 曹劲松 李佳 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期675-676,共2页
病例男,70岁,无明显诱因咳嗽,胸部CT发现右下肺门区可见大小约5.7 cm×4.3 cm×6.1 cm团块状肿块影,不均匀强化,右肺下叶支气管变窄,纵隔、右肺门多发肿大淋巴结,大者约3.0 cm×2.6 cm,部分与右下肺门区肿块分界不清(图1),... 病例男,70岁,无明显诱因咳嗽,胸部CT发现右下肺门区可见大小约5.7 cm×4.3 cm×6.1 cm团块状肿块影,不均匀强化,右肺下叶支气管变窄,纵隔、右肺门多发肿大淋巴结,大者约3.0 cm×2.6 cm,部分与右下肺门区肿块分界不清(图1),行支气管纤维镜活检确诊为右侧中间段支气管鳞状细胞癌,经多学科讨论后给予“吉西他滨+顺铂”化疗及局部放疗。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肠肿瘤 肿瘤转移 体层摄影术 X线计算机
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经皮肺活检常见并发症风险因素分析 被引量:46
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作者 陈万海 沈晓文 +2 位作者 孙新刚 王臻 张追阳 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期168-171,共4页
目的分析CT引导下同轴活检肺内病变的并发症及其影响因素。方法总结江苏省无锡市第二人民医院放射科收治的201例经皮肺活检患者资料,分析患者的年龄、性别、病灶大小、位置、深度、穿刺次数、患者体位、是否伴有肺气肿及手术经验对于气... 目的分析CT引导下同轴活检肺内病变的并发症及其影响因素。方法总结江苏省无锡市第二人民医院放射科收治的201例经皮肺活检患者资料,分析患者的年龄、性别、病灶大小、位置、深度、穿刺次数、患者体位、是否伴有肺气肿及手术经验对于气胸和出血发生率的影响。结果本组经皮肺活检主要并发症是气胸和出血,其中发生气胸48例(23.9%),出血23例(11.4%),无死亡病例,行胸腔闭塞引流10例。单因素分析显示病灶大小(P=0.002)、病灶深度(P<0.001)、穿刺次数(P<0.01)、肺气肿(P=0.015)及手术经验(P=0.001)与气胸的发生显著相关,而病灶深度(P<0.01)、穿刺次数(P<0.01)及手术经验(P=0.005)与出血的发生显著相关。Logistic回归分析显示穿刺次数(OR=5.796,P=0.000)、病灶深度(OR=1.902,P=0.02)、有无肺气肿(OR=2.753,P=0.021)为气胸发生的危险因素,有手术经验(OR=0.396,P=0.022)为气胸发生的保护因素;而穿刺次数(OR=8.401,P=0.000),病灶深度(OR=2.493,P=0.010)是出血的危险因素,有手术经验(OR=0.313,P=0.047)为出血的保护因素。结论穿刺次数是气胸及出血发生的最主要的风险因素,穿刺次数超过2次显著增加了气胸及出血的发生率。 展开更多
关键词 肺疾病 CT 肺活检 气胸 出血
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多层螺旋CT后处理技术及新分型对鼻骨骨折法医鉴定的价值 被引量:30
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作者 苏雪娟 李运奇 +2 位作者 马文伟 刘帆 葛英辉 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期443-446,共4页
目的:通过多层螺旋CT检查,探讨鼻骨骨折多种后处理技术的差异,优化后处理方法;探讨新的鼻骨骨折分型方法。以利于影像科医师和法医工作者掌握,为法医鉴定及临床治疗提供可靠依据。方法:回顾性分析我院2011年1月-2014年6月355例鼻... 目的:通过多层螺旋CT检查,探讨鼻骨骨折多种后处理技术的差异,优化后处理方法;探讨新的鼻骨骨折分型方法。以利于影像科医师和法医工作者掌握,为法医鉴定及临床治疗提供可靠依据。方法:回顾性分析我院2011年1月-2014年6月355例鼻骨骨折的CT资料,所有患者均行骨算法VR、MPR及薄层MIP等多种后处理技术进行重组;结合实际工作及新的人体损伤鉴定标准将鼻骨骨折分为以下4种类型(新分型):I型:单侧鼻骨单纯骨折(不论移位成角);Ⅱ型:单侧鼻骨粉碎性骨折;Ⅲ型:双侧鼻骨骨折(不论移位成角,是否粉碎);Ⅳ型:鼻骨骨折合并鼻中隔、上颌骨额突骨折。Ⅰ型属轻微伤范畴,Ⅱ~Ⅳ型属轻伤范畴。并将新、旧分型与法医学伤情分级进行对照分析。结果:355例鼻骨骨折中,Ⅰ型28例,Ⅱ型14例,Ⅲ型48例,Ⅳ型265例。新分型标准明确,使影像科医师及法医工作者更容易掌握。骨算法VR与MPR、薄层MIP相结合更能直观、清晰显示骨折情况。结论:多层螺旋CT多种后处理技术是鼻骨骨折的理想检查方法,新的分型标准更加明确,更利于影像科医师和法医工作者理解和掌握,可为法医学鉴定及临床治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 骨折 鼻骨 体层摄影术 螺旋计算机
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