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抑肽酶血液麻醉在脊柱外科手术中的应用 被引量：6
1
作者 鲁开智 王秀琼 +5 位作者 温荟琳 易斌 崔剑 曹剑 顾健腾 陶国才 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第3期159-161,共3页
目的　探讨抑肽酶血液麻醉在脊柱外科手术中的使用价值及对凝血功能的影响。方 法　60例择期行骨科脊柱手术患者,随机分为两组。观察组(A组,30例)在麻醉诱导后静注抑肽酶 200万kIU后持续泵注抑肽酶50万kIU/h,直至手术结束后停药;对照组(... 目的　探讨抑肽酶血液麻醉在脊柱外科手术中的使用价值及对凝血功能的影响。方 法　60例择期行骨科脊柱手术患者,随机分为两组。观察组(A组,30例)在麻醉诱导后静注抑肽酶 200万kIU后持续泵注抑肽酶50万kIU/h,直至手术结束后停药;对照组(B组,30例)持续泵注生 理盐水。分别在术前、术毕、术后6h和24h时间点上抽血检测血常规、血栓弹性描记图(TEG)、凝 血功能指标。比较两组患者的出血量、输血量及TEG和凝血功能变化。结果　在使用了抑肽酶之 后,手术时间明显缩短;两组手术出血量及输异体血量比较,差异有极显著意义(P<0.01)。抑肽酶 对A组的纤维蛋白原(Fib)、TEG指标无显著影响(P>0.05)。结论　抑肽酶血液麻醉可明显减少 脊柱外科手术的出血量,减少异体血的输入,且不影响凝血功能。 展开更多
关键词 抑肽酶 血液麻醉 脊柱外科手术 血栓弹性描记图
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背驮式原位肝移植麻醉监测与管理 被引量：11
2
作者 郑永顺 闫清 +3 位作者 牛英 王尔顿 刘海春 陶国才 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第10期681-683,共3页
关键词 背驮式原位肝移植术 麻醉监测 管理 病理生理变化 围麻醉手术期 终末期肝病 病人术前 治疗措施 肝癌病人
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麻醉与老年人手术后认知功能障碍研究进展 被引量：34
3
作者 李文瑶 易斌 陶国才 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第6期650-653,共4页
老年人手术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发病机制复杂、发病原因不明,现尚无有效防治方法,是目前麻醉学研究热点。麻醉对POCD发生的作用有不同观点,现有研究结果尚不足以进行Meta分析,但提示麻醉对POCD的... 老年人手术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发病机制复杂、发病原因不明,现尚无有效防治方法,是目前麻醉学研究热点。麻醉对POCD发生的作用有不同观点,现有研究结果尚不足以进行Meta分析,但提示麻醉对POCD的影响不容忽视。文中就目前麻醉与POCD发生的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 麻醉 术后认知功能障碍 学习记忆
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电视胸腔镜手术的麻醉管理 被引量：3
4
作者 鲁开智 王秀琼 +2 位作者 文欣荣 张铭 陶国才 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期750-750,共1页
关键词 电视胸腔镜手术 VATS 麻醉 单肺通气
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不同部位黏膜麻醉辅助全麻下声带息肉摘除的效果观察 被引量：2
5
作者 崔剑 陶国才 +5 位作者 刘德行 王恩勤 汪玉林 杨敬涛 王淑琼 王自伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第1期61-62,共2页
关键词 声带息肉摘除术 单纯全麻 麻醉辅助 气管黏膜 显微支撑喉镜 同部位 术后苏醒时间 苏醒质量
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小儿氯胺酮麻醉后异常高热死亡1例 被引量：3
6
作者 赵宝生 毕敏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期392-392,394,共2页
关键词 儿童 氯胺酮 麻醉 异常高热 死因 药物不良反应
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PICCO心肺容量监护仪在原位肝移植麻醉中的应用 被引量：1
7
作者 曹剑 易斌 +4 位作者 甯交琳 王恩琴 崔剑 鲁开智 陶国才 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期2019-2020,共2页
目的研究脉搏指示持续心输出量(pulse indicated continue cardiac output,PICCO)心肺容量监护仪在原位肝移植麻醉过程中的应用价值。方法选择我院2009-2011年肝胆外科原位肝移植患者24例,年龄(48±20)岁,手术开始前、门静脉阻断前... 目的研究脉搏指示持续心输出量(pulse indicated continue cardiac output,PICCO)心肺容量监护仪在原位肝移植麻醉过程中的应用价值。方法选择我院2009-2011年肝胆外科原位肝移植患者24例,年龄(48±20)岁,手术开始前、门静脉阻断前、无肝期45 min与2 h、新肝期及手术结束前,采用PICCO心肺容量监护仪监测并记录麻醉过程中的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心排量(cardiac output,CO)、外周血管阻力(peripheral vascular resistance,SVR)、每搏量变异指数(stroke volume variation,SVV)、胸腔内血容量(intra-thoracic cavity blood volume,ITBV)、血管外肺水容量(extravascular lung water,EVLW),对比分析上述指标在各时间点的变化。结果肝移植患者术前CO、ITBV和EVLW均升高(P<0.05),SVR降低(P<0.05),经过输注白蛋白、红细胞、血管活性药物及利尿等处理后,门静脉阻断前、无肝期45 min与2 h、新肝期及手术结束前SVR显著升高(P<0.05),ITBV显著下降(P<0.05),EVLW有所下降,余指标无明显变化。结论 PICCO心肺容量监护仪可及时反映肝移植麻醉过程中循环动力学、血容量及血管外肺水含量,有助于肝移植麻醉的容量调控,同时可有效协助肝移植患者平稳度过麻醉及围术期。 展开更多
关键词 原位肝移植 PICCO心肺容量监护仪 胸腔内血容量 血管外肺水容量
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固定比例法小流量氧化亚氮吸入麻醉的临床应用 被引量：1
8
作者 聂发传 张铭 +1 位作者 毕敏 赵宝生 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期129-130,共2页
目的：研究固定比例法小流量氧化亚氮（Ｎ２Ｏ）吸入过程中吸入氧浓度（ＦｉＯ２）与新鲜气流量、麻醉时间等因素的关系及其对术后恢复的影响。方法：４３例择期胆道手术病人随机分为３组，先吸入Ｏ２∶Ｎ２Ｏ＝１Ｌ·ｍｉｎ－１∶... 目的：研究固定比例法小流量氧化亚氮（Ｎ２Ｏ）吸入过程中吸入氧浓度（ＦｉＯ２）与新鲜气流量、麻醉时间等因素的关系及其对术后恢复的影响。方法：４３例择期胆道手术病人随机分为３组，先吸入Ｏ２∶Ｎ２Ｏ＝１Ｌ·ｍｉｎ－１∶３Ｌ·ｍｉｎ－１４ｍｉｎ后分别以１Ｌ·ｍｉｎ－１∶１Ｌ·ｍｉｎ－１、５００ｍｌ·ｍｉｎ－１∶５００ｍｌ·ｍｉｎ－１、３００ｍｌ·ｍｉｎ－１∶３００ｍｌ·ｍｉｎ－１吸入维持麻醉。结果：大流量Ｎ２Ｏ吸入４ｍｉｎ后呼气末Ｎ２Ｏ浓度（Ｎ２Ｏｅ）达６４％左右，改小流量等比例吸入３０ｍｉｎ内３组病人均出现ＦｉＯ２升高、Ｎ２Ｏｅ下降，变化幅度随新鲜气流量增大而加大。此后Ｎ２Ｏｅ逐渐升高分别稳定在５５％、５８％、６５％左右，４ｈ内未见一例病人ＦｉＯ２低于２２％。术中芬太尼用量及术后清醒质量无组间差别。结论：３种小流量Ｎ２Ｏ吸入麻醉法均简便、安全、有效。 展开更多
关键词 麻醉 氧化亚氮 固定比例法 吸入麻醉
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抑肽酶的血液保护作用在食管癌根治术麻醉中的使用价值 被引量：1
9
作者 易斌 陶国才 +1 位作者 毕敏 鲁开智 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第21期1958-1960,共3页
目的 探讨抑肽酶在食道癌根治术中减少出血量、输血量的价值。方法采用单盲法设计,90例食管癌择期手术病例,根据是否使用了抑肽酶分为两组:实验组(A组,40例)在麻醉诱导后静注抑肽酶1 112 EPU后持续泵注抑肽酶278EPU/h,直至手术后2 h停药... 目的 探讨抑肽酶在食道癌根治术中减少出血量、输血量的价值。方法采用单盲法设计,90例食管癌择期手术病例,根据是否使用了抑肽酶分为两组:实验组(A组,40例)在麻醉诱导后静注抑肽酶1 112 EPU后持续泵注抑肽酶278EPU/h,直至手术后2 h停药;对照组(B组,50例)持续泵注生理盐水。在诱导前、手术开始2、4 h、术毕、术后12 h时相点上抽血检测血常规、血栓弹性描记图(Thromboelastography,TEG)、凝血四项指标。观察两组围术期的TEG和凝血功能检查变化情况以及术中出血量、围术期输血率和平均输血量。结果 实验组在术中出血量、围术期输血率和平均输血量都显著少于对照组(P<0.05),凝血功能状态保持相对的稳定。结论 抑肽酶血液保护作用的运用在食管癌根治手术中具有稳定凝血功能状态、减少围手术期出血量、输血量和输血率的作用,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 麻醉 抑肽酶 血栓弹性描记图 食管癌
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急诊手术麻醉呼吸道管理中喉罩的应用 被引量：1
10
作者 楚军 聂发传 +1 位作者 孙 文亮 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第13期F002-F002,共1页
关键词 喉罩 急诊手术 麻醉
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麻醉前用药对静脉麻醉下流产术后疼痛的影响 被引量：1
11
作者 吴英 聂发传 陈金梅 《护理学杂志》 2005年第2期64-65,共2页
目的探讨麻醉前用药对静脉麻醉下流产术后疼痛的影响。方法将实施异丙酚静脉麻醉下人工流产者随机分为A组 (10 2例 )、B组 (97例 )和C组 (10 0例 )。A组术前口服甲羟孕酮、氨糖美锌和沙丁胺醇组成的安宫合剂 ;B组术前静脉注射可塞风 ;C... 目的探讨麻醉前用药对静脉麻醉下流产术后疼痛的影响。方法将实施异丙酚静脉麻醉下人工流产者随机分为A组 (10 2例 )、B组 (97例 )和C组 (10 0例 )。A组术前口服甲羟孕酮、氨糖美锌和沙丁胺醇组成的安宫合剂 ;B组术前静脉注射可塞风 ;C组未做特殊处理。观察记录术后 0 .5、8.0、16 .0h患者下腹疼痛程度 ,记录手术前、中、后血压、心率变化。结果A组 0 .5h后的下腹疼痛不见缓解 ,而 8.0、16 .0h缓解 ;B组 0 .5、8.0、16 .0h后疼痛较A、C组显著减轻 (均P <0 .0 5 )。结论人工流产麻醉前静脉注射可塞风是控制术后下腹疼痛简便、安全、有效的方法 ,切实做好术前心理护理、术中生命体征监测以及术后严密观察是保证手术成功的关键。 展开更多
关键词 人工流产 麻醉前用药 术后疼痛 护理
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异丙酚的麻醉强度测定
12
作者 鲁开智 毕敏 +1 位作者 赵宝生 邓安智 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期372-374,共3页
目的：观察异丙酚对安氟醚最低肺泡有效浓度（ＭＡＣ）及手术切皮无应激反应的ＭＡＣ（ＭＡＣ－ＢＡＲ）的影响。方法：ＡＳＡＩ－Ⅱ级择期手术病人３０例，随机分为两组，以手术切皮为疼痛刺激方法。异丙酚用３ｍｇｋｇ－１的诱导剂量... 目的：观察异丙酚对安氟醚最低肺泡有效浓度（ＭＡＣ）及手术切皮无应激反应的ＭＡＣ（ＭＡＣ－ＢＡＲ）的影响。方法：ＡＳＡＩ－Ⅱ级择期手术病人３０例，随机分为两组，以手术切皮为疼痛刺激方法。异丙酚用３ｍｇｋｇ－１的诱导剂量加５３．８μｇｋｇ－１ｍｉｎ－１连续输注。结果：测得安氟醚ＭＡＣ为１．６０９Ｖｏｌ％，ＭＡＣ－ＢＡＲ为１．７３６Ｖｏｌ％，与经典值相对照，异丙酚对安氟醚ＭＡＣ没有明显影响，但能降低ＭＡＣ－ＢＡＲ３５．５％。结论：异丙酚镇痛作用很弱或没有镇痛作用，异丙酚应用后不必用高浓度吸入麻醉药即可阻断循环与内分泌反应，用ＭＡＣ－ＢＡＲ作麻醉强度指标，能显著减少或基本消除手术中的心血管及神经内分泌应激反应。 展开更多
关键词 异丙酚 安氟醚 MAC MAC-BAR 麻醉强度
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胰肾联合移植麻醉方法的探讨
13
作者 程建保 易斌 +1 位作者 张铭 陶国才 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期751-751,共1页
关键词 糖尿病 肾功能衰竭 胰肾联合移植 麻醉
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异体肾移植手术麻醉中颅内出血1例
14
作者 赵宝生 鲁开智 陶国才 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期900-900,903,共2页
关键词 异体肾移植 麻醉 颅内出血 手术中并发症 病例报告
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静脉麻醉药给药方式的探讨
15
作者 鲁开智 邓安智 陶国才 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第7期478-478,共1页
关键词 静脉麻醉 给药方式 药代动力学
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再生障碍性贫血孕妇剖宫产麻醉处理1例
16
作者 顾健腾 陶国才 鲁开智 《实用医学杂志》 CAS 2004年第1期19-19,共1页
关键词 再生障碍性贫血 孕妇 剖宫产 麻醉 合并症
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地氟醚用于嗜铬细胞瘤手术麻醉1例
17
作者 陈杰 陶国才 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期1022-1022,共1页
关键词 地氟醚 嗜铬细胞瘤 麻醉 外科手术 病例报告
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症手术的麻醉处理
18
作者 王秀琼 陶国才 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期859-859,862,共2页
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 外科手术 麻醉 悬雍垂腭咽成形术
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无血液转流下巨大胸腺瘤切除并上腔静脉移植的麻醉处理
19
作者 文欣荣 陶国才 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期951-951,955,共2页
关键词 麻醉 胸腺瘤 移植
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七氟醚复合芬太尼麻醉引起肌强直1例
20
作者 李丹 崔剑 《实用医学杂志》 CAS 2007年第4期549-549,共1页
患儿 男，5月龄，体重8kg，因诊断“舌系带过短”拟行矫正术，术前查体及辅助检查均元明显异常。入手术室后给予5％七氟醚吸入，约1min后进入麻醉状态，建立静脉通道，静脉推注芬太尼30μg，紧扣面罩予2％七氟醚辅助通气约3m／n，SpO2... 患儿 男，5月龄，体重8kg，因诊断“舌系带过短”拟行矫正术，术前查体及辅助检查均元明显异常。入手术室后给予5％七氟醚吸入，约1min后进入麻醉状态，建立静脉通道，静脉推注芬太尼30μg，紧扣面罩予2％七氟醚辅助通气约3m／n，SpO2维持在98％-100％，心率130-140次／min。将喉镜置入，挑起会厌，突然发现患儿SpO2持续下降，全身肌肉强直，面色紫绀，立即托下颌，面罩加压吸纯氧行辅助呼吸，气道压力较大，SpO2最低降至38％。心率降至82次／min。 展开更多
关键词 复合芬太尼 麻醉状态 七氟醚 肌强直 SPO2 舌系带过短 入手术室后 辅助检查
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