经尿道前列腺汽化术后大出血的预防和处理 被引量：12

1

作者 张家华 季惠翔 +2 位作者 熊恩庆 金锡御 周占松 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期898-900,共3页

目的　探讨经尿道前列腺汽化术后大出血的原因和经尿道前列腺汽化加电切术对术后大出血的预防作用。方法　 75 8例良性前列腺增生患者分为两组 ,对照组 2 17例 ,采用单纯前列腺汽化术 ,直至外科包膜 ;实验组 5 41例 ,采用汽化切割加终... 目的　探讨经尿道前列腺汽化术后大出血的原因和经尿道前列腺汽化加电切术对术后大出血的预防作用。方法　 75 8例良性前列腺增生患者分为两组 ,对照组 2 17例 ,采用单纯前列腺汽化术 ,直至外科包膜 ;实验组 5 41例 ,采用汽化切割加终末电切术 ,即首先将增生的前列腺汽化近 90 %,再用电切环切至外科包膜。结果　对照组术后 2～ 2 9d ,有 9例 ( 4 71%)患者出现迟发性大出血膀胱血块潴留 ,其中 5例再次手术止血 ;实验组有 3例 ( 0 5 5 %)于术后 7～ 13d出现迟发性大出血 ,用金属尿管冲净血块后缓解 ,无一例再次手术。经统计学处理 ,两组有显著的差异 (P <0 0 5 )。结论　TVP术后迟发性大出血 ,主要是手术时汽化凝固坏死组织在恢复期脱落 ,导致凝固栓塞的血管开放。电切使用的功能较低 ,产生的凝固层极薄 ,手术中用电切环切除凝固坏死组织 ,减少恢复期的组织脱落 。 展开更多

关键词 前列腺 汽化术 大出血 预防

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输尿管镜技术治疗输尿管狭窄的疗效 被引量：14

2

作者 李为兵 李龙坤 +3 位作者 鄢俊安 龚宇 宋波 熊恩庆 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第24期2232-2233,共2页

目的　以输尿管镜治疗输尿管狭窄 ,观察其疗效。方法　以输尿管镜硬性扩张和冷刀切开治疗 42例输尿管狭窄患者。结果　本组患者 3 1例 ( 73 8%)治愈 ,4例 ( 9 5 %)好转 ,7例 ( 16 7%)无效或复发。结论　输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄有... 目的　以输尿管镜治疗输尿管狭窄 ,观察其疗效。方法　以输尿管镜硬性扩张和冷刀切开治疗 42例输尿管狭窄患者。结果　本组患者 3 1例 ( 73 8%)治愈 ,4例 ( 9 5 %)好转 ,7例 ( 16 7%)无效或复发。结论　输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄有其独特优势 ,值得推广。 展开更多

关键词 输尿管镜 输尿管狭窄 手术

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经尿道膀胱肿瘤电切的早期常见并发症的评估、处理及其原因分析 被引量：8

3

作者 周占松 宋波 +3 位作者 熊恩庆 金锡御 张家华 李为兵 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期453-455,共3页

目的　评估经尿道膀胱肿瘤电切的早期并发症及其处理方法 ,分析引起并发症的各种因素。方法　对我院自 1980年1月至 2 0 0 0年 12月行经尿道电切的膀胱肿瘤患者 113 6例进行分析和总结 ,评估其术中及术后早期并发症以及产生因素及其与... 目的　评估经尿道膀胱肿瘤电切的早期并发症及其处理方法 ,分析引起并发症的各种因素。方法　对我院自 1980年1月至 2 0 0 0年 12月行经尿道电切的膀胱肿瘤患者 113 6例进行分析和总结 ,评估其术中及术后早期并发症以及产生因素及其与肿瘤特性的关系。结果　 66(5 8% )例患者曾发生术中及术后早期并发症 ,43 (3 8% )例表现为出血 ;18(1 6% )例膀胱穿孔 ,其中 14(78% )例为腹膜外型穿孔 ,4(2 2 % )例为腹膜内型穿孔。 43例出血患者 19例行经尿道内窥镜下电凝止血 ,2 4例患者在膀胱内血凝块冲洗干净后经保守治疗恢复 ;18例穿孔患者 2 (11% )例经开放手术治疗 ,16(89% )例患者经常规治疗 (包括腹腔及下腹部经皮引流 )痊愈。未发现膀胱外肿瘤细胞种植的发生。并发症发生率与肿瘤大小及数目显著相关 ,与肿瘤的分期、分级及生长部位相关不显著。结论　经尿道膀胱肿瘤电切最常见的早期并发症为出血 ;其次为膀胱穿孔。膀胱穿孔的处理以保守治疗为主 ,一般不会发生肿瘤细胞种植 ;大的肿瘤及多发肿瘤电切后发生并发症的几率显著增加。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 手术后并发症 内窥镜 经尿道电切术

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三种膀胱颈悬吊术治疗真性压力性尿失禁对照分析 被引量：9

4

作者 李为兵 鄢俊安 +3 位作者 宋波 李龙坤 熊恩庆 金锡御 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期802-805,共4页

目的　分析比较 3种膀胱颈悬吊手术在治疗真性压力性尿失禁中的作用。方法　回顾分析我院 3 6例行膀胱颈悬吊的压力性尿失禁患者 ,比较分析M M K手术、Stamey手术及耻骨锚定吊带术的治疗效果。结果　 3种术式都能明显改善压力性尿失禁 ... 目的　分析比较 3种膀胱颈悬吊手术在治疗真性压力性尿失禁中的作用。方法　回顾分析我院 3 6例行膀胱颈悬吊的压力性尿失禁患者 ,比较分析M M K手术、Stamey手术及耻骨锚定吊带术的治疗效果。结果　 3种术式都能明显改善压力性尿失禁 ,在主观症状及尿动力学检查上均有显著进步 ,其中耻骨锚定吊带术具有较大优势。结论　膀胱颈悬吊术是治疗压力性尿失禁的有效方法 。 展开更多

关键词 膀胱颈悬吊 压力性尿失禁 尿动力学

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骶神经根电刺激对大鼠神经源性膀胱储尿功能影响的实验研究 被引量：7

5

作者 李龙坤 宋波 +2 位作者 金锡御 熊恩庆 曾冬梅 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第22期1972-1974,共3页

目的　探讨骶神经根埋植式电刺激对大鼠神经源性膀胱储尿功能的影响。方法　制作神经源性大鼠膀胱模型 ,并将其随机分为电刺激组及对照组 ,前者予埋植式骶神经根电刺激治疗 ,后者予假手术 ,电刺激 1个月后观察尿动力学改变及caspase3mRN... 目的　探讨骶神经根埋植式电刺激对大鼠神经源性膀胱储尿功能的影响。方法　制作神经源性大鼠膀胱模型 ,并将其随机分为电刺激组及对照组 ,前者予埋植式骶神经根电刺激治疗 ,后者予假手术 ,电刺激 1个月后观察尿动力学改变及caspase3mRNA表达的变化。结果　电刺激 1个月后膀胱储尿能力明显加强 ,膀胱容量由 ( 0 .5 9± 0 .3 4)ml增加至 ( 0 .67± 0 .0 9)ml,顺应性由 ( 2 0 7± 0 3 9)ml/cmH2 O增加至 ( 2 .46± 0 .44 )ml/cmH2 O ,caspase3mRNA表达较对照组显著降低 [( 0 72± 0 49)vs ( 1.3 0± 0 .10 )ml/cmH2 O]。结论　骶神经根电刺激可显著改善神经源性膀胱的储尿能力 ,并能延缓逼尿肌细胞的凋亡 。 展开更多

关键词 骶神经根电刺激 神经源性膀胱 尿动力学

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M受体及其亚型与逼尿肌功能的关系研究 被引量：8

6

作者 李新 宋波 +1 位作者 李益人 金锡御 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期164-166,共3页

目的　探讨M受体亚型与逼尿肌功能变化之间的关系。方法　根据膀胱压力容积测定结果将动物分为稳定组和不稳定组 ,通过体外肌条拉力试验记录不同M受体及其受体活性药物作用下逼尿肌肌条自发性收缩频率及收缩力变化。结果　正常大鼠中逼... 目的　探讨M受体亚型与逼尿肌功能变化之间的关系。方法　根据膀胱压力容积测定结果将动物分为稳定组和不稳定组 ,通过体外肌条拉力试验记录不同M受体及其受体活性药物作用下逼尿肌肌条自发性收缩频率及收缩力变化。结果　正常大鼠中逼尿肌不稳定发生率为 2 5 6%。在一定张力下逼尿肌有自发性收缩产生。不稳定组体外肌条自发性收缩频率及收缩力较稳定组升高。阿托品、4 DAMP和Methoctramin对肌条自发性收缩频率无影响。卡巴可能使自发性收缩频率和收缩力增加 ,阿托品和4 DAMP可部分抑制这种作用 ,Methoctramin作用不明显。结论　逼尿肌自律性不依赖M受体及其亚型 ,肌源性因素是逼尿肌不稳定产生的重要原因。 展开更多

关键词 M受体亚型 逼尿肌 收缩力

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钙通道在大鼠逼尿肌不稳定膀胱中的表达及变化 被引量：9

7

作者 李新 宋波 +2 位作者 李益人 熊恩庆 金锡御 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第13期1165-1167,共3页

目的　探讨电压依赖钙通道与逼尿肌功能变化之间的关系。方法　根据膀胱压力容积测定结果将动物分为稳定组 ( 2 9只 )和不稳定组 ( 9只 ) ,其中稳定组分为BOO( 11只 )、SCI模型 ( 9只 )和对照组 ( 9只 ) ,通过RT PCR技术测定逼尿肌中L型... 目的　探讨电压依赖钙通道与逼尿肌功能变化之间的关系。方法　根据膀胱压力容积测定结果将动物分为稳定组 ( 2 9只 )和不稳定组 ( 9只 ) ,其中稳定组分为BOO( 11只 )、SCI模型 ( 9只 )和对照组 ( 9只 ) ,通过RT PCR技术测定逼尿肌中L型和T型钙通道mRNA表达及变化。结果　正常大鼠中逼尿肌不稳定发生率为 2 4.3 %。L型和T型钙通道在逼尿肌中均有表达。正常对照组膀胱逼尿肌L型钙通道mRNA含量明显多于T型钙通道mRNA ,两者之比约 2 .1∶1;BOO组、SCI组和不稳定组中L和T型mRNA含量均有不同程度增加 ,T型钙通道mRNA增加更明显 (P <0 .0 1) ,两者比值明显缩小 ,分别为 1.5 3、1.41和 1.83。结论　钙通道的表达增加可能是导致平滑肌细胞自发性除极易化、兴奋性增高、引起逼尿肌不稳定的重要原因 。 展开更多

关键词 钙通道 逼尿肌不稳定

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大鼠BOO对膀胱逼尿肌生物力学特性的影响 被引量：6

8

作者 龚宇 宋波 +1 位作者 熊恩庆 金锡御 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第22期2002-2004,共3页

目的　建立能较好模拟膀胱出口梗阻 (Bladderoutletobstruction ,BOO)的稳定的大鼠实验模型 ,探讨对逼尿肌收缩功能及顺应性的影响及其机制。方法　实验采用Wistar雌性大鼠近端尿道不全结扎法建立BOO模型 ;采用灌流肌槽 ,以胆碱类药物 ... 目的　建立能较好模拟膀胱出口梗阻 (Bladderoutletobstruction ,BOO)的稳定的大鼠实验模型 ,探讨对逼尿肌收缩功能及顺应性的影响及其机制。方法　实验采用Wistar雌性大鼠近端尿道不全结扎法建立BOO模型 ;采用灌流肌槽 ,以胆碱类药物 (氯化氨基甲酰胆碱carbachol,非选择性M受体激动剂 )作为刺激因素 ,测定离体逼尿肌条的主动收缩功能。充盈期膀胱压力测定检测膀胱顺应性及低压充盈期末容积的变化。结果　 2周后手术组膀胱出现典型的梗阻后表现。低压充盈期膀胱容积及膀胱湿重 (ml,g)均显著大于假手术组 (ml ,g)。出现逼尿肌不稳定 (Detrusorinstability ,DI)者收缩力逼尿肌条显著低于假手术组 ,逼尿肌稳定 (Detrusorstability ,DS)者梗阻 2周时及梗阻 4周时分别表现为高于和低于假手术组。梗阻后不稳定组大鼠逼尿肌呈低顺应性 ,而稳定组逼尿肌顺应性升高。结论　①成年Wistar大鼠采用内径 1mm的近端尿道不全结扎法 ,建立的BOO实验动物模型具有方法简便、存活率高、稳定性好等特点 ,适合于膀胱出口梗阻的相关实验研究。②梗阻后逼尿肌的收缩性有两种改变 :不稳定组逼尿肌收缩性受损 ,稳定组逼尿肌收缩性出现双相性改变 ,即早期呈代偿性升高 ,继而降低。③梗阻后膀胱顺应性依逼尿肌稳定性而异 :逼尿肌不? 展开更多

关键词 膀胱出口梗阻 逼尿肌 生物力学

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101例尿毒症相关性肺水肿的特殊护理措施 被引量：5

9

作者 王殿珍 赵洪雯 +1 位作者 吴亿 许爱华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1104-1106,共3页

目的　探讨尿毒症相关性肺水肿的特殊护理措施。方法　对尿毒症相关性肺水肿的护理除常规护理措施外 ,应做到以下几点特殊护理 :①密切观察血压、血氧饱和度、近期尿量变化 ;②有效控制血压 ;③采取不同的透析方式适时适量透析超滤、加... 目的　探讨尿毒症相关性肺水肿的特殊护理措施。方法　对尿毒症相关性肺水肿的护理除常规护理措施外 ,应做到以下几点特殊护理 :①密切观察血压、血氧饱和度、近期尿量变化 ;②有效控制血压 ;③采取不同的透析方式适时适量透析超滤、加强透析中的护理 ;④改善全身营养状况 ,防止肺部感染 ;⑤牢记护理程序体位 吸氧 血管扩张药 血液透析 ;⑥严格控制入量。结果　 10 1例病人中抢救成功 84例 ,死亡 13例 ,自动出院 3例。结论　采取治疗和特殊护理对抢救尿毒症相关性肺水肿患者有较好效果。 展开更多

关键词 尿毒症 相关性肺水肿 特殊护理

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清醒状态膀胱测压在大鼠逼尿肌不稳定模型中的应用 被引量：5

10

作者 杨航 宋波 +1 位作者 金锡御 杨昕 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第22期2053-2054,共2页

目的　探讨清醒状态膀胱测压建立大鼠逼尿肌不稳定 (DI)模型中的应用。方法　成年雌性大鼠会阴部尿道部分结扎 ,6周后耻骨上膀胱造瘘 ,清醒状态下行充盈性膀胱测压 ,观察容量、压力变化及逼尿肌不稳定的发生情况。结果　正常大鼠保持排... 目的　探讨清醒状态膀胱测压建立大鼠逼尿肌不稳定 (DI)模型中的应用。方法　成年雌性大鼠会阴部尿道部分结扎 ,6周后耻骨上膀胱造瘘 ,清醒状态下行充盈性膀胱测压 ,观察容量、压力变化及逼尿肌不稳定的发生情况。结果　正常大鼠保持排尿反射 ,梗阻组逼尿肌不稳定发生率 76 17%,膀胱最大压力和容量较对照组显著增加 (P <0 0 1)。结论　膀胱造瘘。 展开更多

关键词 膀胱出口梗阻 逼尿肌不稳定 膀胱测压

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输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石 被引量：3

11

作者 李为兵 李勇 +2 位作者 周占松 宋波 熊恩庆 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期972-973,共2页

目的　探讨输尿管肾镜下气压弹道碎石的临床疗效。方法　应用输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石 10 2侧 ,包括上段结石 18例 ,中段结石 2 6例 ,下段结石 5 8例。结果　 92例输尿管结石 1次碎石成功 ,1月碎石排尽率 77 17% ;6例输... 目的　探讨输尿管肾镜下气压弹道碎石的临床疗效。方法　应用输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石 10 2侧 ,包括上段结石 18例 ,中段结石 2 6例 ,下段结石 5 8例。结果　 92例输尿管结石 1次碎石成功 ,1月碎石排尽率 77 17% ;6例输尿管结石上移至肾盂或肾盏 ,改行ESWL治疗 ;2例输尿管穿孔 ,2例因输尿管迂曲 ,输尿管肾镜难以达到结石部位改行开放手术治疗。结论　气压弹道碎石术是一种安全、效果确切、损伤小的治疗方法 。 展开更多

关键词 输尿管结石 输尿管肾镜 气压弹道碎石术 手术方法 疗效

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老龄大鼠尿动力学及膀胱逼尿肌结构改变的实验研究 被引量：4

12

作者 赵新鸿 熊恩庆 +1 位作者 宋波 邱建宏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第22期1997-1998,共2页

目的　探讨老龄后膀胱结构功能的改变。方法　以 2 4月龄大鼠为老龄组 ,6月龄大鼠为青龄组 ,通过充盈期膀胱测压和膀胱逼尿肌组织Masson法染色 ,对两组大鼠的尿动力学指标和膀胱逼尿肌的不同组织进行对照比较。结果　充盈期膀胱测压老... 目的　探讨老龄后膀胱结构功能的改变。方法　以 2 4月龄大鼠为老龄组 ,6月龄大鼠为青龄组 ,通过充盈期膀胱测压和膀胱逼尿肌组织Masson法染色 ,对两组大鼠的尿动力学指标和膀胱逼尿肌的不同组织进行对照比较。结果　充盈期膀胱测压老龄大鼠最大膀胱容量显著增加 ,漏尿点压无明显差异。老龄大鼠逼尿肌不稳定的发生率较青龄组高 ;逼尿肌组织结构老龄大鼠逼尿肌中纤维组织显著增加 ;平滑肌成分显著减少。结论　老龄可引起大鼠膀胱结构功能改变 ,其机制有待于深入研究 。 展开更多

关键词 老龄鼠 膀胱 逼尿肌 尿动力学

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21例原发性输尿管癌的临床诊治分析 被引量：3

13

作者 卢根生 宋波 +1 位作者 熊恩庆 金锡御 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期729-730,共2页

目的　提高原发性输尿管癌的诊断水平和治疗效果。方法　回顾总结 1 977年 6月至 2 0 0 0年 3月收治的 2 1例原发性输尿管癌的临床资料。结果　 2 1例均为移行细胞癌 ,其中 1级 4例、2级 1 1例、3级 6例。Ta 1期 7例、T2期 1 1例、T3～ ... 目的　提高原发性输尿管癌的诊断水平和治疗效果。方法　回顾总结 1 977年 6月至 2 0 0 0年 3月收治的 2 1例原发性输尿管癌的临床资料。结果　 2 1例均为移行细胞癌 ,其中 1级 4例、2级 1 1例、3级 6例。Ta 1期 7例、T2期 1 1例、T3～ 4期 3例。随访 1 7例 ,失访 4例。随访时间 5个月至 1 3年。其中 1年内死亡 5例 ,1年至 5年死亡 6例 ,存活超过 5年 6例 ,5年生存率35.2 9%。结论　膀胱镜 +逆行肾盂造影及输尿管镜可明显提高术前确诊率 ;治疗以肾、输尿管、膀胱袖套状切除为主 ,术后BCG、化疗药物行膀胱或肾盂灌注治疗是预防肿瘤复发的最好方法。 展开更多

关键词 输尿管肿瘤 诊断 治疗

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糖尿病大鼠膀胱储尿期功能改变的实验研究 被引量：2

14

作者 熊恩庆 龚宇 +1 位作者 宋波 金锡御 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第22期1999-2001,共3页

目的　研究糖尿病膀胱病变 (Diabeticcystopathy ,DCP)储尿期尿动力学特征及膀胱感觉功能障碍 ,为阐明DCP的发病机制提供实验依据。方法　分别以链脲佐菌素 (STZ)、蔗糖诱导制作大鼠DCP模型及利尿模型 ,正常大鼠作对照。采用免疫组化结... 目的　研究糖尿病膀胱病变 (Diabeticcystopathy ,DCP)储尿期尿动力学特征及膀胱感觉功能障碍 ,为阐明DCP的发病机制提供实验依据。方法　分别以链脲佐菌素 (STZ)、蔗糖诱导制作大鼠DCP模型及利尿模型 ,正常大鼠作对照。采用免疫组化结合图像分析技术观察膀胱感觉神经递质CGRP及其纤维改变 ;制备离体全膀胱 ,作膀胱灌注测压观察膀胱顺应性改变 ;放免法测定逼尿肌舒张信号转导分子cAMP。结果　DCP8周时 ,膀胱壁尤其是粘膜下层的CGRP及其神经纤维明显减少 ;离体膀胱测压显示糖尿病膀胱顺应性升高 ;膀胱舒张作用明显弱于对照组和利尿组 ,逼尿肌cAMP含量显著低于后者。结论　①DCP对膀胱功能的损害是多方面的 :CGRP为主要递质的粘膜下层膀胱容量感觉纤维明显减少 ,膀胱顺应性改变是DCP的致病机制之一。②DCP早期即已发生储尿期功能障碍 ,并且可能是膀胱收缩功能损伤的因素。③非糖尿病性利尿状态 (多尿 )对膀胱功能构成一定的损害作用 ,但不是DCP形成的主要原因。提示临床上对糖尿病患者作必要的尿动力学检查能较早发现DCP 。 展开更多

关键词 糖尿病膀胱病变 膀胱顺应性 舒张

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前尿道松解延长尿道口成形治疗轻度尿道下裂 被引量：1

15

作者 周占松 宋波 +3 位作者 熊恩庆 金锡御 张家华 李为兵 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期738-739,共2页

目的　探寻治疗尿道下裂安全、可靠的技术方法。方法　采用前尿道松解延长、尿道口成形吻合术治疗轻度尿道下裂患者。结果　术后随访 10个月至 3年 4个月 ,14例患者尿道口外观及功能正常 ,无阴茎下弯畸形及勃起痛 ,排尿正常。 1例患者... 目的　探寻治疗尿道下裂安全、可靠的技术方法。方法　采用前尿道松解延长、尿道口成形吻合术治疗轻度尿道下裂患者。结果　术后随访 10个月至 3年 4个月 ,14例患者尿道口外观及功能正常 ,无阴茎下弯畸形及勃起痛 ,排尿正常。 1例患者术后尿道口部分回缩 ,采用其他术式成形治愈。结论　此术式采用自身正常尿道重建缺损部尿道及尿道口 ,技术稳定、可靠 ,远期效果良好。 展开更多

关键词 前尿道松解延长 尿道口成形 治疗 尿道下裂

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盆底肌电刺激治疗储尿期功能障碍疗效分析 被引量：1

16

作者 李龙坤 宋波 +2 位作者 金锡御 熊恩庆 曾冬梅 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第22期1983-1985,共3页

目的　以盆底肌电刺激治疗储尿期功能障碍患者 ,并了解其治疗效果。方法　临床收治 12例储尿期功能障碍患者 ,以盆底肌电刺激器对其进行盆底肌群的电刺激治疗 ,观察其治疗前后主观症状及尿动力学检查变化。结果　盆底肌电刺激后 72h排... 目的　以盆底肌电刺激治疗储尿期功能障碍患者 ,并了解其治疗效果。方法　临床收治 12例储尿期功能障碍患者 ,以盆底肌电刺激器对其进行盆底肌群的电刺激治疗 ,观察其治疗前后主观症状及尿动力学检查变化。结果　盆底肌电刺激后 72h排尿次数由 ( 3 9.3 3± 8.5 5 )次减为 ( 2 9.75± 6.76)次 ,单次尿量由 ( 112 .67± 40 .5 5 )ml增至 ( 14 3 .3 1±11.97)ml,尿动力学检查见膀胱容量由 ( 2 78.10± 5 9.2 0 )ml增至 ( 3 17.10± 46.5 0 )ml及尿道控制带长度由 ( 2 .81± 0 .75 )cm增至 ( 3 17± 0 90 )cm。结论　盆底肌电刺激可明显抑制膀胱逼尿肌活动 ,并延长尿道控制带长度 ,对储尿期功能障碍患者有较好疗效。 展开更多

关键词 电刺激 盆底肌 储尿期功能障碍 尿动力学

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钙激活钾/氯通道对大鼠逼尿肌不稳定调节作用的实验研究 被引量：1

17

作者 杨航 宋波 +1 位作者 金锡御 杨昕 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第22期2005-2008,共4页

目的　研究钙激活钾 /氯通道对逼尿肌不稳定的调节作用的变化 ,探讨其在逼尿肌不稳定 (Detrusorinstability ,DI)发生中的作用。方法　采用Wistar大鼠DI模型 ,常规制备正常及DI逼尿肌条 ,体外张力测定其自发收缩频率和幅度 ,观察通道阻... 目的　研究钙激活钾 /氯通道对逼尿肌不稳定的调节作用的变化 ,探讨其在逼尿肌不稳定 (Detrusorinstability ,DI)发生中的作用。方法　采用Wistar大鼠DI模型 ,常规制备正常及DI逼尿肌条 ,体外张力测定其自发收缩频率和幅度 ,观察通道阻断剂及开放剂的作用。结果　DI组自发收缩频率与张力较对照组显著增加。大电导钙激活钾通道 (Bigcon ductancecalciumactivatedpotassiumchannel,BKca)阻断后 ,对照组频率降低而张力增加 ,DI组仅频率明显提高 ,开放后对照组频率与张力均降低 ,DI组仅频率明显下降。小电导钙激活钾通道 (Smallconductancecalciumactivatedpotassiumchannel,SKca)阻断后两组的频率与张力均明显增加 ,而开放后则对照组均降低 ,DI组仅频率下降。钾通道阻断或开放后对照组频率与张力的变化幅度明显高于DI组。钙激活氯通道 (Calciumactivatedchloridechannel ,Clca)阻断后 ,DI组频率与张力下降 ,而对照组无明显改变。结论　钙激活钾 /氯通道反馈调节逼尿肌的收缩 ,DI时Kca作用下调而Clca作用上调 。 展开更多

关键词 逼尿肌不稳定 钙激活钾通道 钙激活氯通道 收缩

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大鼠脊髓横断后逼尿肌的结构与功能变化 被引量：1

18

作者 李新 庞建 +2 位作者 宋波 熊恩庆 金锡御 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第22期1975-1978,共4页

目的　探讨脊髓横断后逼尿肌功能与结构变化的关系。方法　于L1～ 2 平面横断大鼠脊髓 ,3周后行膀胱压力容积测定和体外肌条拉力试验 ,同时使用光、电镜观察比较逼尿肌结构变化。结果　实验组大鼠膀胱体积、湿质量或是膀胱壁厚均较对照... 目的　探讨脊髓横断后逼尿肌功能与结构变化的关系。方法　于L1～ 2 平面横断大鼠脊髓 ,3周后行膀胱压力容积测定和体外肌条拉力试验 ,同时使用光、电镜观察比较逼尿肌结构变化。结果　实验组大鼠膀胱体积、湿质量或是膀胱壁厚均较对照组明显增加。平滑肌细胞数量增多、体积增大 ,伴少量纤维增生。核内颗粒增多 ,胞浆内肌丝数量增多 ,细胞间可见大量锯齿状的胞突连接以及较多紧密连接。实验组为低顺应性和不稳定膀胱。在一定张力下逼尿肌有自发性收缩产生。实验组体外肌条自发性收缩频率及收缩力较对照组高。阿托品对肌条自发性收缩频率无影响。结论　逼尿肌反射亢进的形成有着其特殊的原因和病理生理变化 。 展开更多

关键词 逼尿肌 结构 功能

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兔膀胱移行上皮细胞构建组织工程尿道的初步研究 被引量：1

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作者 孙道冬 宋波 +9 位作者 熊恩庆 孙丹宁 金锡御 方强 李为兵 王勤 乔着意 李靖 蒙明生 康元上 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第22期2009-2011,共3页

目的　探索以膀胱移行上皮细胞为种子细胞构建组织工程尿道的可行性。方法　取兔膀胱移行上皮细胞 ,体外培养传代后作为种子细胞与自制胶原膜体外联合培养并行裸鼠体内移植 ,通过对复合物扫描电镜、HE染色及角蛋白免疫组化检测 ,了解细... 目的　探索以膀胱移行上皮细胞为种子细胞构建组织工程尿道的可行性。方法　取兔膀胱移行上皮细胞 ,体外培养传代后作为种子细胞与自制胶原膜体外联合培养并行裸鼠体内移植 ,通过对复合物扫描电镜、HE染色及角蛋白免疫组化检测 ,了解细胞在材料上的生长情况。结果　 2h后移行上皮细胞在胶原膜上贴附生长 ,复合物移植体内 2 0d后 ,移行上皮细胞分化成层 ,层厚 1～ 5层。结论　该方法获取的膀胱移行上皮细胞是构建组织工程尿道的良好种子细胞 ,与胶原膜构建的复合物在体内形成了尿道类似物 。 展开更多

关键词 组织工程 移行上皮细胞 胶原膜

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不稳定膀胱逼尿肌兴奋性及收缩性改变的实验研究 被引量：1

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作者 卢根生 格次 +1 位作者 宋波 金锡御 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第24期2229-2231,共3页

目的　探讨不稳定膀胱逼尿肌兴奋性、收缩性改变及不稳定膀胱的发病机制。方法　对前列腺增生患者行前列腺摘除术取逼尿肌组织 ,根据尿动力学检查结果分为逼尿肌稳定组 (DS)和逼尿肌不稳定组 (DI) ,各取 8例患者行离体逼尿肌条机械牵拉 ... 目的　探讨不稳定膀胱逼尿肌兴奋性、收缩性改变及不稳定膀胱的发病机制。方法　对前列腺增生患者行前列腺摘除术取逼尿肌组织 ,根据尿动力学检查结果分为逼尿肌稳定组 (DS)和逼尿肌不稳定组 (DI) ,各取 8例患者行离体逼尿肌条机械牵拉 ,电及胆碱类药物刺激试验。结果　DI组及DS组逼尿肌条出现收缩时的最小张力分别为 ( 0 3 2 4±0 13 2 )、( 0 82 2± 0 2 16)g ,DI组较DS组明显降低 (P <0 0 5 ) ;逼尿肌条张力为 1 2 5g时 ,DI组及DS组收缩频率分别为( 2 63 7± 1 12 0 )和 ( 1 0 2 1± 0 3 62 )次 min ,DI组较DS组肌条收缩频率明显增大 (P <0 0 5 ) ;DI组与DS组相比 ,电刺激及胆碱类药物刺激逼尿肌条产生的收缩力明显减弱 (P <0 0 5 )。结论　DI逼尿肌兴奋性增高 ,而收缩力明显减弱 。 展开更多

关键词 不稳定膀胱 兴奋性 收缩性

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