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提高军医学生妇产科临床实习质量的几点思考 被引量:1
1
作者 陈正琼 杨鹰 +1 位作者 程湘 李真 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期11-11,共1页
军医学校的妇产科临床实习具有特殊性。针对影响实习质量的具体因素,提出加强入科培训解除思想轻视、培养医患沟通能力争取更多机会以及借助先进教学手段作为补充等对策,探讨了如何提高军医学生妇产科临床学习质量。
关键词 军医大学 妇产科 临床实习
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瘦素基因甲基化对孕鼠糖代谢变化的影响 被引量:8
2
作者 辛静 黄金 李真 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1167-1170,共4页
目的探讨不同孕期小鼠体内孕激素、胰岛素、瘦素的动态水平及瘦素基因启动子区甲基化的变化特点,分析其相互关系及对孕期糖代谢的影响。方法将C57BL/6J孕鼠分为孕早期组、孕中期组、孕晚期组及产后7d组(每组5只),并取未孕的C57BL/6J雌鼠... 目的探讨不同孕期小鼠体内孕激素、胰岛素、瘦素的动态水平及瘦素基因启动子区甲基化的变化特点,分析其相互关系及对孕期糖代谢的影响。方法将C57BL/6J孕鼠分为孕早期组、孕中期组、孕晚期组及产后7d组(每组5只),并取未孕的C57BL/6J雌鼠5只作为未孕组进行对照。测定各组空腹血糖及葡萄糖耐量情况,检测不同孕期血清中孕酮、胰岛素、瘦素水平以及瘦素基因启动子的甲基化水平。结果孕早、中、晚期组小鼠血清中胰岛素(分别为13.70±0.70、14.78±0.91、16.07±0.55mU/L)、孕酮(分别为10.10±0.37、11.41±0.50、15.34±0.65μg/L)、瘦素(分别为1356.73±100.41、1628.02±53.03、1954.12±39.71ng/L)均明显高于未孕组(分别为12.25±1.62mU/L,7.14±0.38μg/L,934.38±62.29ng/L)及产后组(分别为12.46±0.93mU/L,9.74±0.82μg/L,1259.19±105.74ng/L),不同孕期间比较差异均有统计学意义(P<0.01),但未孕组与产后组差异无统计学意义。孕期空腹血糖偏低,孕中、晚期小鼠注射葡萄糖后的血糖明显高于未孕组(P<0.01)。胎盘中瘦素基因启动子区的甲基化水平随妊娠进展降低。结论孕期孕激素、胰岛素和瘦素的高水平共同参与妊娠期生理性胰岛素抵抗的发生,使空腹血糖降低,糖耐量下降。正常妊娠期瘦素水平的变化与胎盘组织瘦素基因的甲基化水平有关。 展开更多
关键词 妊娠 瘦素 胰岛素抗药性 葡萄糖代谢障碍 甲基化
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常规超声与超声造影诊断盆腔结核对比分析 被引量:10
3
作者 熊希 高春燕 +1 位作者 孙秋蕾 颜苹 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2015年第6期341-344,共4页
目的对比研究常规超声与CEUS对盆腔结核的诊断价值。方法回顾性对比分析42例临床病理诊断的盆腔结核患者的常规超声与CEUS与图像。结果常规超声诊断符合率42.86%(18/42),误诊率57.14%(24/42),CEUS诊断符合率66.67%(28/42),误诊率为33.33... 目的对比研究常规超声与CEUS对盆腔结核的诊断价值。方法回顾性对比分析42例临床病理诊断的盆腔结核患者的常规超声与CEUS与图像。结果常规超声诊断符合率42.86%(18/42),误诊率57.14%(24/42),CEUS诊断符合率66.67%(28/42),误诊率为33.33%(14/42),应用CEUS诊断盆腔结核的符合率高于常规超声(χ2=4.806,P=0.028)。常规超声显示15例表现为输卵管增大呈腊肠样改变,27例表现为以实性为主的混合回声病灶;病灶最大径(45.31±15.30)mm,CEUS显示15例表现为输卵管不均匀高增强,27例表现为以囊性为主的混合回声病灶,病灶中有多处较大的造影剂缺损区;病灶最大径(47.31±17.30)mm,与常规超声测得的病灶最大径差异无统计学意义(Z=0.289,P=0.773)。病灶实性部分造影剂上升时间平均为(10.24±2.55)s,子宫肌层增强时间为(14.52±3.11)s,差异有统计学意义(Z=3.990,P<0.001);病灶造影剂从峰值降至一半时间为(50.53±25.71)s,子宫肌层造影剂从峰值降至一半时间为(49.28±15.64)s,二者差异无统计学意义(Z=0.131,P=0.896)。结论 CEUS诊断盆腔结核的准确率高于常规超声。CEUS能客观的反映盆腔结核的血流灌注,提高盆腔结核的早期诊断率。 展开更多
关键词 超声检查 超声造影 盆腔结核
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阴道液和血清β-hCG在胎膜早破诊断和感染判断上的应用价值 被引量:15
4
作者 李幼飞 成娅 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期354-358,共5页
目的 评价阴道液绒毛膜促性腺激素 (β humanchorionicgonadotropin ,β hCG)的定性 (早孕试条 )和定量检测诊断胎膜早破的价值 ;探讨血清 β hCG水平对胎膜早破合并感染的诊断意义。 方法 选择 10 0例足月妊娠妇女为研究对象 ,利用... 目的 评价阴道液绒毛膜促性腺激素 (β humanchorionicgonadotropin ,β hCG)的定性 (早孕试条 )和定量检测诊断胎膜早破的价值 ;探讨血清 β hCG水平对胎膜早破合并感染的诊断意义。 方法 选择 10 0例足月妊娠妇女为研究对象 ,利用早孕试条定性检测阴道液 β hCG水平 ,硝嗪试纸检测阴道液pH值变化 ,放射免疫法定量检测阴道液和血清 β hCG浓度 ,免疫浊度法检测血清C 反应蛋白含量 ,并对胎盘胎膜进行病理学检查和临床绒毛膜羊膜炎症状的观察。结果 ①早孕试条诊断胎膜早破的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为 :94 2 0 %、93 5 5 %、97 0 1%和 87 88% ,与pH试纸比较无显著差异 (P >0 0 5 )。②早孕试条和pH试纸联合检测敏感度 :84 0 6% ,特异度 :10 0 0 0 % ,阳性预测值 :10 0 0 0 % ,与单一pH试纸应用比较 ,特异度显著提高 (P <0 0 5 )。③阴道液 β hCG水平的定量检测诊断胎膜早破的价值与定性方法无显著性差异 (P >0 .0 5 )。④胎膜早破感染组血清 β hCG水平比无感染组显著升高 (2 3 2 3± 8 66ng/mlvs 16 85± 7 2 2ng/ml ,P <0 0 5 )。⑤血清 β hCG≥ 2MOM或CRP≥ 10mg/L时 ,绒毛膜羊膜炎的发生率较对照组显著升高 (P均 <0 0 1)。⑥血清 β hCG和CRP水平改变在诊断胎膜早? 展开更多
关键词 胎膜早破 绒毛膜羊膜炎 Β-绒毛膜促性腺激素 C-反应蛋白 阴道液 血清 诊断 Β-HCG
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早产孕妇血清β-hCG水平的临床检测意义 被引量:4
5
作者 麻莉 成娅 +1 位作者 章容 胡香云 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期1081-1083,共3页
目的 探讨早产孕妇血清 β hCG水平变化及意义。方法 采用放射免疫分析法检测 3 0例早产患者和 2 43例正常晚期妊娠孕妇的血清 β hCG水平 ,对早产患者的胎盘胎膜组织进行病理学检查并观察其新生儿状况。结果 早产组血清 β hCG水平(... 目的 探讨早产孕妇血清 β hCG水平变化及意义。方法 采用放射免疫分析法检测 3 0例早产患者和 2 43例正常晚期妊娠孕妇的血清 β hCG水平 ,对早产患者的胎盘胎膜组织进行病理学检查并观察其新生儿状况。结果 早产组血清 β hCG水平(2 5 2 4± 13 87) μg /L显著高于对照组 (16 45± 7 3 7) μg/L ,P <0 0 1。早产组中 β hCG水平升高 (≥ 2MOM )的发生率显著高于对照组(10 /3 0vs 7/12 8,P <0 0 0 1。)早产组中 β hCG水平升高者胎盘病变和胎儿预后不良的发生率均高于 β hCG未升高 (<2MOM)者 ,差异有显著性。结论 动态监测整个妊娠期尤其是 3 0周以后的母体血清 β hCG水平 。 展开更多
关键词 早产 孕妇 血清 Β-HCG 临床检测意义 人绒毛膜促性腺激素-β
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小鼠胚胎分泌生长因子的量与胚胎质量的关系 被引量:2
6
作者 李真 顾美礼 +3 位作者 王智彪 胡凯 艾玲 杜永洪 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期673-675,共3页
目的 研究小鼠胚胎培养过程中分泌表皮生长因子 (Epidermalgrowthfactor ,EGF)、转化生长因子 β1(Transforminggrowthfactor β1,TGF β1)、胰岛素样生长因子 Ⅱ (Insulin likegrowthfactor Ⅱ ,IGF Ⅱ )的量与胚胎质量的关系。方... 目的 研究小鼠胚胎培养过程中分泌表皮生长因子 (Epidermalgrowthfactor ,EGF)、转化生长因子 β1(Transforminggrowthfactor β1,TGF β1)、胰岛素样生长因子 Ⅱ (Insulin likegrowthfactor Ⅱ ,IGF Ⅱ )的量与胚胎质量的关系。方法 取小鼠二细胞胚胎 ,分为正常和异常 (超声照射 )两组 ,体外培养至囊胚期 ,对胚胎的形态学指标进行观测 ;检测胚胎培养液中 3种生长因子的含量并进行比较。结果 ①正常组胚胎培养液中EGF、IGF Ⅱ的含量显著高于异常组 ,且EGF含量与胚胎生长发育的形态学指标呈正相关 ,但与着床指标相关无显著性 ;IGF Ⅱ与胚胎生长发育及着床指标均呈正相关。②TGF β1的含量两组间差异无显著性。结论 胚胎培养液中EGF、IGF Ⅱ含量测定可反映胚胎生长发育能力 ,IGF Ⅱ还可反映胚胎着床能力 ,从而有利于了解胚胎功能状态及生存潜力 ,为胚胎质量的检测提供了一条新的思路。 展开更多
关键词 胚胎 小鼠 生长发育 EGF IGF-Ⅱ TGF-Β1
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阴道超声诊断绝经后出血子宫内膜病变的价值 被引量:8
7
作者 李幼飞 杨鹰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期479-481,共3页
目的 探讨阴道超声检查对绝经后阴道流血妇女子宫内膜病变的诊断价值。方法 对 68例绝经后出血患者用阴道超声测量子宫内膜厚度并行诊刮术。将阴道超声检查结果与子宫内膜组织病理结果进行比较。结果 萎缩性子宫内膜厚度为(3 5 0... 目的 探讨阴道超声检查对绝经后阴道流血妇女子宫内膜病变的诊断价值。方法 对 68例绝经后出血患者用阴道超声测量子宫内膜厚度并行诊刮术。将阴道超声检查结果与子宫内膜组织病理结果进行比较。结果 萎缩性子宫内膜厚度为(3 5 0± 0 67)mm ,内膜癌的内膜厚度为 (18 0 0± 4 2 4)mm ,病变组的内膜均显著厚于萎缩组 ;以内膜厚度 5mm作为阴道超声判断绝经后子宫内膜有无病理改变的临界值 ,其敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为 94.74%、 86.67%、90 .0 0 %和 92 .86%。结论 以 5mm为临界值 ,阴道超声测量子宫内膜厚度可以协助诊断绝经后出血妇女的子宫内膜病变。 展开更多
关键词 阴道超声 绝经后 出血 子宫内膜病变
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86例晚期卵巢癌盆腔淋巴结清除术的临床分析 被引量:2
8
作者 杨鹰 杜保琳 贺贞 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期586-587,共2页
目的 探讨对晚期卵巢癌患者施行盆腔淋巴结清除术的临床意义。方法 对 86例晚期卵巢癌患者施行手术治疗 ,根据术后残留病灶的大小及是否行盆腔淋巴结清除术分成 3组 ,A组 :42例 ,行盆腔淋巴结清除术且残留病灶直径 <2cm ;B组 :2 6... 目的 探讨对晚期卵巢癌患者施行盆腔淋巴结清除术的临床意义。方法 对 86例晚期卵巢癌患者施行手术治疗 ,根据术后残留病灶的大小及是否行盆腔淋巴结清除术分成 3组 ,A组 :42例 ,行盆腔淋巴结清除术且残留病灶直径 <2cm ;B组 :2 6例 ,行盆腔淋巴结清除术但残留灶直径≥ 2cm ;C组 :18例未行盆腔淋巴结清除术且残留病灶≥ 2cm。 3组术后均行CAP方案化疗 6~ 8疗程 ,3组的临床分期及病理分级基本相同。结果 A组 5年生存率 30 .1% (13/42 ) ,B组 5年生存率 11.5 % (3/2 6 ) ,与A组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。C组 5年生存率 11.1% (2 /18) ,与B组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,与A组比较差异显著 (P <0 .0 1)。结论 术中残留病灶直径 <2cm时同时行盆腔淋巴结清除术可明显提高患者生存率。如残留病灶≥ 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 淋巴结切除术 术式 疗效
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高频电离子与奥平栓联合治疗外阴尖锐湿疣疗效观察 被引量:1
9
作者 李真 林桂兰 +1 位作者 刘萍 程湘 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期94-94,共1页
为探寻治疗外阴尖锐湿疣减少复发的联合治疗方法 ,将 67例女性外阴尖锐湿疣患者分为二组 :A组 :高频电离子治疗组 ,3 3例 ;B组 :高频电离子与奥平栓联合治疗组 ,3 4例。观察疗效 ,并用PCR技术检测人乳头瘤病毒 (HPV)。结果两组近期临床... 为探寻治疗外阴尖锐湿疣减少复发的联合治疗方法 ,将 67例女性外阴尖锐湿疣患者分为二组 :A组 :高频电离子治疗组 ,3 3例 ;B组 :高频电离子与奥平栓联合治疗组 ,3 4例。观察疗效 ,并用PCR技术检测人乳头瘤病毒 (HPV)。结果两组近期临床治愈率相似 ;但B组HPV转阴率显著高于A组 ,半年内复发率显著低于A组。表明高频电离子能有效去除肉眼所见病灶 ,奥平栓能有效杀灭病毒 。 展开更多
关键词 高频电离子 奥平栓 联合治疗 外阴 尖锐湿疣
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卵巢癌静脉腹腔联合化疗与静脉化疗的疗效比较 被引量:1
10
作者 杨鹰 李幼飞 程显杰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期734-735,共2页
目的 探讨经不同途径给药对卵巢癌化疗疗效的影响。方法 我院 1 990年 1月至 1 996年 1月行卵巢癌化疗 1 2 4例 ,均用CAP方案 ,间隔 3~ 4周 ,共 6~ 8个疗程。其中A组环磷酰胺、表阿霉素经静脉滴注 ,顺铂经腹腔灌注。B组则全部经静... 目的 探讨经不同途径给药对卵巢癌化疗疗效的影响。方法 我院 1 990年 1月至 1 996年 1月行卵巢癌化疗 1 2 4例 ,均用CAP方案 ,间隔 3~ 4周 ,共 6~ 8个疗程。其中A组环磷酰胺、表阿霉素经静脉滴注 ,顺铂经腹腔灌注。B组则全部经静脉滴注。结果 A组全部 6个疗程化疗 ,治疗结束后完全缓解率为 70 .73% ,部分缓解率为 2 0 .73%。B组完全缓解率为 57.1 4 % ,部分缓解率为 9.52 %。两组比较有显著差异。两组 5年存活率分别为 30 .4 9%、2 8.57% ,A组高于B组 ,但相差不显著。结论 顺铂腹腔灌注可减轻药物的副反应 ,提高完全及部分缓解率 ,改善患者生存质量 ,但对提高 5年生存率的意义尚不肯定。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 顺铂 静脉滴注 腹腔灌注 药物治疗
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安定、度冷丁对胎儿心率及声振刺激试验的影响
11
作者 李真 武民俭 杜保琳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期812-812,共1页
关键词 安眠药 镇痛药 振动 声刺激胎儿监护 胎儿 心率
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聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒母婴传播的状态及其意义
12
作者 任萍 程湘 +4 位作者 钟序素 李琼 卢红 于明芳 郝飞 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期535-537,共3页
聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒母婴传播的状态及其意义Theuseofpolymerasechainreactionindetectingthemother-to-infanttransmissionofhepatiti... 聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒母婴传播的状态及其意义Theuseofpolymerasechainreactionindetectingthemother-to-infanttransmissionofhepatitisBvirus任萍,程湘,钟序素,... 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 母婴传播 聚合酶链反应
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N D P K/nm 23 及 C D K N2/ P16 蛋白在卵巢癌中的表达
13
作者 杨 鹰 杜保琳 刘禹莲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期588-591,共4页
目的:探讨抑癌基因 P16 及转移抑制基因nm 23 与卵巢上皮性肿瘤的发生、发展及淋巴结转移的关系。方法:免疫组化 S P法检测12 例正常卵巢,14 例卵巢上皮性良性肿瘤及52 例卵巢癌组织中 P16 蛋白和nm 23 蛋... 目的:探讨抑癌基因 P16 及转移抑制基因nm 23 与卵巢上皮性肿瘤的发生、发展及淋巴结转移的关系。方法:免疫组化 S P法检测12 例正常卵巢,14 例卵巢上皮性良性肿瘤及52 例卵巢癌组织中 P16 蛋白和nm 23 蛋白的表达。结果:nm 23 蛋白在卵巢癌组织中阳性率为67.3% ,明显高于正常卵巢及良性肿瘤组织中的表达率(41.7% ,42.8% ), P< 0.05。在浆液性癌(82.1% )和粘液性癌(50.0% )中的阳性率也有显著差异, P< 0.05,特别是在有淋巴结转移(39.1% )和无淋巴结转移(89.7% )的卵巢癌中检出率相差非常显著, P< 0.01。nm 23 蛋白阳性率与 O E C的临床分期及病理分级相关不显著。 P16 蛋白在卵巢癌中检出率为28.8% ,明显低于正常卵巢(75% )和良性上皮性肿瘤(57.1% ), P< 0.01,在晚期肿瘤中的表达率(22.2% )也远低于早期肿瘤(71.4% ),而且在高度恶性组织中表达水平(17.0% )与中低度恶性组织的表达水平(44% )之间也有显著差异, P< 0.05。二者均与患者年龄无关。结论:nm 23、 P16 基因与 O E C的发生、发展密切相关,nm 展开更多
关键词 P16基因 NM23基因 免疫组织 化学 卵巢肿瘤
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剖宫产术后脐子宫瘘1例
14
作者 杨鹰 颜萍 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期860-860,共1页
关键词 剖宫产 脐子宫瘘 术后并发症 病例报告 脐瘘 病因
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提高七年制临床教学效果的作法与思考
15
作者 杨鹰 刘禹莲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第A06期133-134,共2页
关键词 七年制 临床教学 医学教育
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分段式筋膜内全子宫切除术216例分析
16
作者 杨鹰 李幼飞 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期624-624,共1页
关键词 全子宫切除术 传统术式 分段术式
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波姆光治疗宫颈糜烂的疗效观察
17
作者 胡香云 林桂兰 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期54-54,共1页
关键词 波姆光 治疗 宫颈糜烂 疗效观察
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阴道气囊助产100例临床观察
18
作者 胡香云 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期373-373,共1页
关键词 阴道气囊助产 临床观察 产程 比较 注意事项
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重庆地区孕妇的膳食调查 被引量:6
19
作者 李明秀 吴祖琴 +3 位作者 陈素莲 刘俊 王素伦 刘萍 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期159-160,共2页
重庆地区孕妇的膳食调查DietarysurveyofpregnantwomeninChongqing李明秀,吴祖琴,陈素莲,刘俊(重庆第三军医大学附属新桥医院营养科)重庆,630037王素伦,刘萍(重庆第三军医大学附... 重庆地区孕妇的膳食调查DietarysurveyofpregnantwomeninChongqing李明秀,吴祖琴,陈素莲,刘俊(重庆第三军医大学附属新桥医院营养科)重庆,630037王素伦,刘萍(重庆第三军医大学附属新桥医院妇产科)重庆,63003... 展开更多
关键词 妊娠 膳食 重庆 调查 妊娠营养
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白血病化疗及造血干细胞移植对卵巢功能的影响 被引量:5
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作者 陈琬玲 侯开宇 李真 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第18期1492-1493,1495,共3页
目的研究造血干细胞移植对卵巢功能的影响。方法观察45例因急性非淋巴细胞白血病分别接受同种异体造血干细胞移植(Allogeneicstemcelltransplantation,Allo-SCT)和自体造血干细胞移植(Autologousstemcelltransplantation,Auto-SCT)患者... 目的研究造血干细胞移植对卵巢功能的影响。方法观察45例因急性非淋巴细胞白血病分别接受同种异体造血干细胞移植(Allogeneicstemcelltransplantation,Allo-SCT)和自体造血干细胞移植(Autologousstemcelltransplantation,Auto-SCT)患者的月经恢复情况和性激素变化,同时抽取45名同年龄段健康妇女作为对照。结果Allo-SCT组有2例患者月经恢复,Auto-SCT组有4例恢复;移植时年龄越小,卵巢功能越易恢复。Allo-SCT和Au-to-SCT后促性腺激素较对照组显著升高,而雌激素显著降低,Allo-SCT患者雄激素也显著降低。结论造血干细胞移植后引起的卵巢功能降低主要是因为移植前化疗对卵巢的损害,但Allo-SCT引起的免疫调节障碍可进一步使卵巢功能减退。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 卵巢功能 骨髓抑制性治疗
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