神经外科病人深静脉置管失败原因分析及护理对策 被引量：1

1

作者 付利 朱万莉 许民辉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1091-1091,共1页

关键词 神经外科 深静脉置管失败 原因分析 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛87例分析 被引量：2

2

作者 陈立朝 许民辉 +1 位作者 邹咏文 陈广鑫 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第16期1479-1481,共3页

目的　分析和评价伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法　对 87例原发性三叉神经痛病人采用MRI定位 ,以患侧三叉神经根为靶点 ,选用 4mm准直器治疗 ,中心剂量为 70～ 90Gy伽玛刀治疗。结果　随访 6～ 67个月 ,疼痛完全缓解 66例 ( 75... 目的　分析和评价伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法　对 87例原发性三叉神经痛病人采用MRI定位 ,以患侧三叉神经根为靶点 ,选用 4mm准直器治疗 ,中心剂量为 70～ 90Gy伽玛刀治疗。结果　随访 6～ 67个月 ,疼痛完全缓解 66例 ( 75 9% ) ,疼痛大部分缓解 18例 ( 2 0 7% ) ,疼痛部分缓解 2例 ( 2 3 % ) ,疼痛无缓解 1例 ( 1 1% ) ,其中 2例 ( 2 3 % )疼痛完全缓解后复发 ,再次经伽玛刀治疗后疼痛完全缓解。 2例 ( 2 3 % )发生患侧面部麻木。结论　伽玛刀治疗原发性三叉神经痛创伤小、并发症少、疗效好 ,复发后再次行伽玛刀治疗疼痛可缓解。远期疗效有待评价。 展开更多

关键词 伽玛刀 原发性三叉神经痛 治疗 疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料

原发性三叉神经痛伽玛刀治疗结果的临床分析 被引量：5

3

作者 沈光建 许民辉 邹咏文 《实用医学杂志》 CAS 2002年第10期1062-1063,共2页

目的 :分析伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的效果。方法 :回顾分析 77例原发性三叉神经痛患者经伽玛刀治疗的结果。采用多因素Logistic回归分析确定照射部位、准直器数目和放射剂量对疼痛缓解效果和并发症的影响。结果 :随访 3～ 47个月 ,... 目的 :分析伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的效果。方法 :回顾分析 77例原发性三叉神经痛患者经伽玛刀治疗的结果。采用多因素Logistic回归分析确定照射部位、准直器数目和放射剂量对疼痛缓解效果和并发症的影响。结果 :随访 3～ 47个月 ,平均 2 5 6个月。 77例病人中 ,6 6例有效 ,总有效率为 85 7%。与治疗有关的并发症 13例 ,占 16 9%。多因素Logistic回归分析 ,照射部位、放射剂量对疼痛的缓解和并发症的发生有显著影响。结论 :伽玛刀是治疗原发性三叉神经痛安全有效的方法 。 展开更多

关键词 伽玛刀 治疗 临床分析 三叉神经痛 放射外科手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

巨大型椎管神经鞘膜瘤的显微手术治疗 被引量：1

4

作者 许民辉 邹咏文 +2 位作者 沈光建 徐伦山 周椿 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期724-726,共3页

目的　提高巨大型椎管神经鞘膜瘤的诊治水平。方法　回顾性分析 5年来收治的 9例病人临床资料及相关文献资料。结果　 9例中男 6例 ,女 3例。年龄 2 1～ 41岁。主要表现为神经根痛和肢体运动、感觉及大小便功能障碍。病程 2～ 8年。MRI... 目的　提高巨大型椎管神经鞘膜瘤的诊治水平。方法　回顾性分析 5年来收治的 9例病人临床资料及相关文献资料。结果　 9例中男 6例 ,女 3例。年龄 2 1～ 41岁。主要表现为神经根痛和肢体运动、感觉及大小便功能障碍。病程 2～ 8年。MRI表现符合Sridhar建议的巨大型椎管肿瘤的诊断标准 ;采用显微手术 ,全切除 6例 ,大部分切除 3例。术后症状无加重。痊愈 6例 ,好转 3例。结论　提高对本病的认识可以减少误诊、漏诊 ,采取合理手术入路 。 展开更多

关键词 脊柱 巨大神经鞘膜瘤 诊断 手术治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

EphB2在脑膜瘤中的表达及其与瘤周水肿关系的研究

5

作者 罗超 许民辉 +1 位作者 田刚 陈龙钦 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第22期2046-2049,共4页

目的　研究酪氨酸激酶EphB2在脑膜瘤中如何表达 ,以及与瘤周水肿的关系 ,并探讨瘤周水肿 (PTBE)的可能发生机制。方法　收集 44例脑膜瘤病人手术切除的肿瘤标本和作为对照的 14例正常脑膜标本 ,采用免疫组化的方法分析、评价EphB2在不... 目的　研究酪氨酸激酶EphB2在脑膜瘤中如何表达 ,以及与瘤周水肿的关系 ,并探讨瘤周水肿 (PTBE)的可能发生机制。方法　收集 44例脑膜瘤病人手术切除的肿瘤标本和作为对照的 14例正常脑膜标本 ,采用免疫组化的方法分析、评价EphB2在不同类型的脑膜瘤中表达情况 ,根据病人术前的MRI资料、按照 0～ 4级 5点法评估瘤周水肿等级 ,并探讨它们之间的关系。结果　①EphB2在 44例脑膜瘤标本表达情况 :“4”级 7例 ,“3 .5”级 5例 ,“3”级 6例 ,“2 .5”级 2例 ,“2”级 8例 ,“1”级 13例 ,“0”级 3例 ,平均“2 .19”级 ;②EphB2在 14例正常脑膜中表达情况 :“1”级 4例 ,“0”级 10例 ;③ 44例病人术前MRI显示 3 3例有不同程度的PTBE ,占 75 %。PTBE指数分别为 :“4”级 4例 ,“3”级 11例 ,“2 .5”级 4例 ,“2”级 3例 ,“1.5”3例 ,“1”级 8例 ,“0”11例 ,平均“1.82”级。结论　①EphB2在多数脑膜瘤细胞质中表达 ;②EphB2在脑膜瘤中表达与瘤周水肿呈正相关 ,提示EphB2参与脑膜瘤PTBE。 展开更多

关键词 酪氨酸激酶 脑膜瘤 瘤周水肿

在线阅读 下载PDF 职称材料

PTTG表达与垂体腺瘤侵袭性关系 被引量：4

6

作者 田刚 许民辉 +2 位作者 杨继乐 罗超 吕胜青 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第17期1567-1569,共3页

目的　探讨垂体瘤转化基因 (Pituitarytumortransforminggene ,PTTG)表达与腺瘤侵袭性的关系及其临床意义。方法　回顾近年我科经手术切除的 44例垂体腺瘤标本及 6例正常垂体组织 ,均经 10 %的福尔马林固定、石蜡包埋。联合运用Knosp影... 目的　探讨垂体瘤转化基因 (Pituitarytumortransforminggene ,PTTG)表达与腺瘤侵袭性的关系及其临床意义。方法　回顾近年我科经手术切除的 44例垂体腺瘤标本及 6例正常垂体组织 ,均经 10 %的福尔马林固定、石蜡包埋。联合运用Knosp影像学标准及任祖渊标准 ,参考术中情况 ,将肿瘤标本分为侵袭组与非侵袭组 ;运用免疫组化的方法检测这 5 0例标本中PTTG蛋白表达情况 ;分析PTTG表达与垂体腺瘤侵袭性的内在关系。结果　免疫组化实验结果显示PTTG蛋白在侵袭性垂体腺瘤组中显著高表达 ,在非侵袭性腺瘤组中有一定表达 ,在正常垂体组织中未见表达。结论　原癌基因PT TG表达水平和垂体腺瘤侵袭性密切相关 ,可作为腺瘤侵袭性的标志物。 展开更多

关键词 垂体瘤转化基因 垂体腺瘤 侵袭性

在线阅读 下载PDF 职称材料

伽玛刀加脑室腹腔分流术治疗松果体区肿瘤合并梗阻性脑积水 被引量：2

7

作者 周椿 沈光建 +3 位作者 许民辉 陈广鑫 邹咏文 杨东虹 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第20期1797-1797,1800,共2页

关键词 伽玛刀 松果体区肿瘤 梗阻性脑积水 脑室腹腔分流术

在线阅读 下载PDF 职称材料

内皮素及其A受体在兔颅脑创伤后脑血流量变化中的作用及意义 被引量：3

8

作者 张云东 邹咏文 许民辉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期359-362,共4页

目的：了解内皮素（ＥＴ）及其Ａ受体在颅脑创伤后脑血流量变化中的作用及意义。方法：１３０只家兔致以左额顶叶为着力部位的加速性撞击伤，动态观察脑组织内皮素含量变化、内皮素Ａ受体ｍＲＮＡ表达和定位变化，内皮素Ａ受体拮抗剂Ｂ... 目的：了解内皮素（ＥＴ）及其Ａ受体在颅脑创伤后脑血流量变化中的作用及意义。方法：１３０只家兔致以左额顶叶为着力部位的加速性撞击伤，动态观察脑组织内皮素含量变化、内皮素Ａ受体ｍＲＮＡ表达和定位变化，内皮素Ａ受体拮抗剂ＢＱ１２３的作用及上述变化对脑血流量变化的影响。结果：脑创伤后血浆、脑脊液和局部脑组织内皮素含量显著升高；内皮素Ａ受体ｍＲＮＡ主要分布于脑血管内皮细胞，表达显著增强；创伤后局部脑血流量显著降低，应用ＢＱ１２３治疗的动物，血流量下降被明显抑制。结论：内皮素通过其Ａ受体的调节在颅脑创伤后脑缺血的形成中有重要作用；应用内皮素Ａ受体拮抗剂可以防治颅脑创伤后脑缺血。 展开更多

关键词 内皮素 内皮素A受体 脑血流量 颅脑损伤

在线阅读 下载PDF 职称材料

ChiariⅠ型畸形发病机理探讨 被引量：3

9

作者 沈光建 邹咏文 许民辉 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第3期146-148,共3页

目的 :探讨ChiariⅠ型畸形的发病机理。方法 :回顾总结 2 3例ChiariⅠ型畸形患者的临床及MRI资料 ,以16例正常人的MRI为对照 ,测量后颅凹的形态 ,结合临床 ,分析ChiariⅠ型畸形发生的可能机制。结果 :与对照组相比 ,ChiariⅠ型畸形患者... 目的 :探讨ChiariⅠ型畸形的发病机理。方法 :回顾总结 2 3例ChiariⅠ型畸形患者的临床及MRI资料 ,以16例正常人的MRI为对照 ,测量后颅凹的形态 ,结合临床 ,分析ChiariⅠ型畸形发生的可能机制。结果 :与对照组相比 ,ChiariⅠ型畸形患者的中轴骨结构、后颅凹及其内脑脊液容积显著改变。脊髓空洞和临床症状的发生与后颅凹形态改变显著相关。枕骨大孔区减压术治疗ChiariⅠ型畸形有较好效果。结论 :ChiariⅠ型畸形与中轴旁中胚层发育异常有关。脊髓空洞和临床症状的发生源于后颅凹的结构异常 。 展开更多

关键词 CHIARI Ⅰ型畸形 MRI 测量 发病机理

在线阅读 下载PDF 职称材料

血管内栓塞和显微手术联合治疗颅内多发动脉瘤1例 被引量：2

10

作者 周椿 邹咏文 +1 位作者 杨东虹 许民辉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期652-652,共1页

关键词 颅内动脉瘤 栓塞 显微手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

伽玛刀在治疗颅内病变中的应用 被引量：1

11

作者 陈广鑫 邓洵鼎 +1 位作者 沈光健 邹咏文 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期235-236,共2页

关键词 伽玛刀 治疗 应用 颅内病变 脑肿瘤 脑转移瘤 脑胶质瘤 垂体腺瘤 脑膜瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

立体定向伽玛刀治疗脑转移瘤临床分析 被引量：2

12

作者 陈广鑫 邹咏文 沈光健 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期793-793,796,共2页

关键词 脑转移瘤 立体定向术 伽玛刀

在线阅读 下载PDF 职称材料

高压氧、尼莫通联合治疗创伤性脑弥漫性轴索损伤的临床分析 被引量：1

13

作者 张香菊 郑世钢 +5 位作者 王湘渝 晏莉娜 谭聪 杨东红 沈光建 陈广鑫 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期728-728,730,共2页

关键词 创伤性脑弥漫性轴索损伤 高压氧治疗 尼莫通 联合治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

Sin-1对内皮细胞生长及细胞骨架的影响 被引量：1

14

作者 刘运来 徐伦山 +1 位作者 姚忠祥 蔡文琴 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期422-424,共3页

目的　通过观察一氧化氮 (Nitricoxide ,NO)供体sin 1对内皮细胞生长及细胞骨架的影响 ,来探讨NO对内皮细胞单层通透性的可能的影响机制。方法　用不同浓度sin 1作用于培养的人脐静脉内皮细胞株ECV 3 0 4细胞 ,观察其对细胞生长及细胞... 目的　通过观察一氧化氮 (Nitricoxide ,NO)供体sin 1对内皮细胞生长及细胞骨架的影响 ,来探讨NO对内皮细胞单层通透性的可能的影响机制。方法　用不同浓度sin 1作用于培养的人脐静脉内皮细胞株ECV 3 0 4细胞 ,观察其对细胞生长及细胞骨架蛋白f actin的影响。结果　 6.2 5～ 10 0 μmol/L的sin 1可不同程度抑制内皮细胞的生长 ,5 0～ 10 0 μmol/L浓度的sin 1可致细胞死亡。 10 0 μmol/L浓度的sin 1作用 4h后 ,f actin的含量明显降低。 结论　在某些情况下局部或血液中NO浓度异常增高时 ,可能通过抑制内皮细胞的生长、直接导致内皮细胞死亡或使细胞骨架蛋白f actin的含量下降等途径 。 展开更多

关键词 一氧化氮 内皮细胞 血管通透性 细胞骨架 供体 Sin-1

在线阅读 下载PDF 职称材料

伽玛刀治疗垂体腺瘤145例分析 被引量：1

15

作者 陈立朝 许民辉 +1 位作者 邹咏文 陈广鑫 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1462-1464,共3页

目的　分析和评价伽玛刀治疗垂体腺瘤的疗效。方法　分析我科近 4年伽玛刀治疗的 14 5例垂体腺瘤病人 ,肿瘤直径 3 8～ 45 9mm ,平均 15 6mm ,采用MRI和γ plan计算机联网定位 ,选用 4mm和 8mm准直器治疗 ,肿瘤周边处方剂量 8～ 3 6G... 目的　分析和评价伽玛刀治疗垂体腺瘤的疗效。方法　分析我科近 4年伽玛刀治疗的 14 5例垂体腺瘤病人 ,肿瘤直径 3 8～ 45 9mm ,平均 15 6mm ,采用MRI和γ plan计算机联网定位 ,选用 4mm和 8mm准直器治疗 ,肿瘤周边处方剂量 8～ 3 6Gy ,平均 2 2 7Gy(非功能腺瘤 18 5Gy ,功能腺瘤 2 4 1Gy)。结果　本组 12 4例获随访 6～ 5 6个月 ,肿瘤消失 2 4例 (19 4% ) ,缩小 95例(76 6% ) ,1例 (0 8% )肿瘤增大 ;激素值恢复正常 13例 (13 3 % ) ,较术前下降 71例 (72 4% ) ;临床症状改善 114例 (91 9% ) ,4例(3 2 % )症状加重 ,2例 (1 6% )垂体功能低下 ,1例 (0 8% )肿瘤内出血 ,全组无视力损害与死亡。结论　伽玛刀治疗垂体腺瘤创伤小、并发症少、疗效好 ,但要严格掌握适应征和精确规划以减低并发症的发生。 展开更多

关键词 伽玛刀 治疗 垂体腺瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

丁型肝炎重型化机制中Fas/FasL的作用 被引量：1

16

作者 顾小红 李奇芬 张云东 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第10期738-741,共4页

目的：探讨Fas／FasL途径介导的肝细胞凋亡在丁型肝炎重型化机制中的作用。方法：采用免疫组化双重染色和连续切片技术，检测48例丁型肝炎病人肝组织了型肝炎病毒抗原HDAg、Fas／FasL表达，以54例乙型肝炎作疾病对照。结果：Fas以肝细... 目的：探讨Fas／FasL途径介导的肝细胞凋亡在丁型肝炎重型化机制中的作用。方法：采用免疫组化双重染色和连续切片技术，检测48例丁型肝炎病人肝组织了型肝炎病毒抗原HDAg、Fas／FasL表达，以54例乙型肝炎作疾病对照。结果：Fas以肝细胞浆表达为主，HDAg以核浆型表达为主，两抗原表达及分布有相关性。FasL主要表达在浸润淋巴细胞浆、肝细胞核，与HDAg表达及分布不全一致，丁型肝炎Fas、FasL检出率及表达强度较对照组高，HDAg、Fas、FasL3成分在各型肝炎中的表达强度有显著性差异。结论：HDV感染可诱导肝细胞表达Fas，细胞毒T淋巴细胞（CTL）通过Fas／FasL途径介导的肝细胞凋亡在丁型肝炎病情重型化机制中可能有重要作用。 展开更多

关键词 丁型肝炎 FAS FAS配体 重型化

在线阅读 下载PDF 职称材料

海绵窦区脑膜瘤的伽玛刀治疗效果 被引量：1

17

作者 沈光建 李学成 +1 位作者 许民辉 邹咏文 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期1016-1018,共3页

目的　分析海绵窦区脑膜瘤伽玛刀的治疗效果。方法　对 3 7例病人进行回顾性研究。肿瘤平均最大直径2 .6cm( 1.4～ 3 .2cm) ,平均边缘剂量 15 .7Gy( 8～ 2 2Gy) ,覆盖病灶边缘等剂量曲线为 40 %～ 60 % ,靶点数目 1～ 9个。视路受照剂... 目的　分析海绵窦区脑膜瘤伽玛刀的治疗效果。方法　对 3 7例病人进行回顾性研究。肿瘤平均最大直径2 .6cm( 1.4～ 3 .2cm) ,平均边缘剂量 15 .7Gy( 8～ 2 2Gy) ,覆盖病灶边缘等剂量曲线为 40 %～ 60 % ,靶点数目 1～ 9个。视路受照剂量不超过 10Gy ,脑干受照剂量不超过 15Gy。结果　随访 4～ 43个月 ,平均 2 2 .6个月。 2 2例病人症状稳定( 5 9.5 % ) ,12例较治疗前有不同程度的缓解 ( 3 2 .4% ) ,3例出现视神经和三叉神经并发症 ( 8.1% )。在影像随访资料中 ,体积无变化者 18例 ( 4 8.6% ) ,15例缩小 ( 4 0 .5 % ) ,4例增大 ( 10 .8% )。单因素相关分析发现 ,肿瘤控制不良与边缘剂量小于12Gy及肿瘤与视神经的解剖关系不清显著相关。 展开更多

关键词 伽玛刀 海绵窦区脑膜瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

脑脓肿并发出血的诊断与治疗

18

作者 许民辉 邹咏文 +4 位作者 何奇元 杨东红 沈光健 张云东 邓洵鼎 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期836-838,共3页

关键词 脑脓肿 并发症 脑出血 诊断 治疗 病例报告

在线阅读 下载PDF 职称材料

小脑扁桃体下疝畸形合并空蝶鞍1例

19

作者 陈立朝 邹咏文 +1 位作者 许民辉 陈广鑫 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期663-663,666,共2页

关键词 小脑扁桃体下疝畸形 并发症 空蝶鞍 诊断 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

颅骨原发性平滑肌肉瘤1例

20

作者 徐伦山 邹咏文 何奇元 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期738-738,740,共2页

关键词 颅骨原发性平滑肌肉瘤 罕见肿瘤 诊断 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料