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十二指肠乳头部肿瘤的外科治疗 被引量:3
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作者 范毓东 别平 《肝胆外科杂志》 2008年第2期86-88,共3页
关键词 十二指肠 肿瘤
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不同方式的腹腔镜胆道探查术治疗胆总管结石的临床前瞻性研究 被引量:54
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作者 张雷达 王曙光 +2 位作者 别平 陈平 董家鸿 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期474-477,共4页
目的通过比较分析腹腔镜下经胆囊管和经胆总管切开T管引流及胆管一期缝合胆道镜取石治疗胆囊结石继发胆总管结石病人的疗效,以评价各种腹腔镜胆道探查方式治疗胆总管结石的临床价值。方法自2000年1月 ̄2003年6月根据4项筛选标准,对符合... 目的通过比较分析腹腔镜下经胆囊管和经胆总管切开T管引流及胆管一期缝合胆道镜取石治疗胆囊结石继发胆总管结石病人的疗效,以评价各种腹腔镜胆道探查方式治疗胆总管结石的临床价值。方法自2000年1月 ̄2003年6月根据4项筛选标准,对符合条件的61例病人按胆道探查途径不同分为经胆囊管组(n=14)和胆总管切开组,后者又分为胆总管一期缝合组(n=23)和T管引流组(n=24)。比较观察3组病例的手术时间、腹腔引流时间、术后住院日、恢复正常工作时间、术后平均输液量、住院费用、手术并发症及术后随访结果。结果经胆囊管组手术时间明显短于一期缝合组和T管引流组(P<0.05),T管引流组腹腔引流时间、术后住院日、恢复正常工作时间、术后平均输液量、住院费用明显长于或高于经胆囊管组和一期缝合组(P<0.05),而经胆囊管组和一期缝合组除手术时间外其他指标无明显差异(P>0.05)。经胆囊管组出现手术并发症1例(7.1%),一期缝合组出现手术并发症3例(13.0%),均为胆道并发症;T管引流组出现手术并发症7例(29.2%),其中胆道并发症5例(20.8%)。3组患者随访结果无明显差异。结论经胆囊管途径的腹腔镜胆道探查术治疗适合的胆囊结石继发胆总管结石病人的疗效优于胆管切开途径的腹腔镜胆道探查术,而后者中胆管一期缝合的疗效又明显优与T管引流。 展开更多
关键词 腹腔镜胆道探查术 胆总管结石 治疗
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超声引导下选择性门静脉栓塞在肝癌二期切除中的应用 被引量:5
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作者 嵇武 马宽生 +2 位作者 何振平 黄晓兰 董家鸿 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第2期88-91,共4页
目的 探讨超声引导下经皮经肝细针穿刺术前选择性门静脉栓塞 (POSPVE)后对不宜手术切除的肝细胞性肝癌 (HCC)二期切除的可能性。 方法  32例不宜手术切除的HCC患者行超声引导下经皮经肝细针穿刺POSPVE ,观察手术成功率及术后不良反... 目的 探讨超声引导下经皮经肝细针穿刺术前选择性门静脉栓塞 (POSPVE)后对不宜手术切除的肝细胞性肝癌 (HCC)二期切除的可能性。 方法  32例不宜手术切除的HCC患者行超声引导下经皮经肝细针穿刺POSPVE ,观察手术成功率及术后不良反应、各肝叶体积及预计肝切除率的动态变化、二期手术切除率等指标。 结果 手术成功 30例 (93.8% ) ,右侧门静脉支栓塞后右肝体积逐步减少 ,左肝体积逐步增大 ,术前、术后 1w、2w、3w时的预计肝切除率分别为 6 6 .6 %、6 5 .5 %、6 2 .9%、6 0 6 %。术后 2 6例出现不同程度的肝区隐痛 (2 6例 )、低热 (19例 )、恶心呕吐 (7例 )。有程度不同的肝功能减退 ,AST由术前 (44 .6± 5 .3)IU/L ,至术后 1d (5 6 .2± 7.6 )IU/L ,术后 3d (5 1.4± 5 .5 )IU/L ;ALT由术前(5 8.4± 7.4 )IU/L ,至术后 1d (6 2 .8± 9.6 )IU/L ,术后 3d (6 0 .2± 8.5 )IU/L ;TBIL由术前 (14 .6± 5 .3) μmol/L至术后 1d (19.1± 8.6 ) μmol/L ,术后 3d (17.4± 7.7) μmol/L ;PT由术前 (82 .6± 6 .3) % ,至术后 1d (78.6±8.2 ) % ,术后 3d (75 .3± 6 .4 ) %。术后 2w - 4w ,14例 (43.8% )完成了肝癌二期肝切除手术。 结论 超声引导下经皮经肝细针穿刺POSPVE简便易行 。 展开更多
关键词 门静脉栓塞 二期切除 肝细胞性肝癌 超声引导 经皮肝细针穿刺术
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拓宽肝移植供体来源的途径 被引量:3
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作者 叶晟 韩本立 董家鸿 《肝胆外科杂志》 2001年第5期391-394,共4页
关键词 肝移植 供肝 同种供肝 人源化动物供肝 生物工程肝脏
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局部切除治疗胰头钩突部巨大胰岛细胞瘤1例
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作者 别平 范毓东 +2 位作者 王小斌 唐春 王胜兵 《罕少疾病杂志》 2004年第1期37-37,共1页
关键词 胰岛细胞瘤 胰头钩突部 肿瘤切除术 临床症状
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