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前列腺增生合并输尿管及膀胱结石的同期腔内处理 被引量:2
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作者 葛成国 靳风烁 +5 位作者 王洛夫 李彦锋 李黔生 万江华 兰卫华 梁培禾 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期427-429,共3页
目的控讨气压弹道碎石+前列腺电切同期处理膀胱、输尿管结石合并前列腺增生的临床疗效。方法该组治疗前列腺增生合并泌尿系结石患者76例,首先采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石或膀胱结石,膀胱结石碎石时采用电切镜外鞘内置... 目的控讨气压弹道碎石+前列腺电切同期处理膀胱、输尿管结石合并前列腺增生的临床疗效。方法该组治疗前列腺增生合并泌尿系结石患者76例,首先采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石或膀胱结石,膀胱结石碎石时采用电切镜外鞘内置入输尿管镜下气压弹道碎石取石。随后行前列腺电汽化术。结果无死亡及中转开放手术病例,54例膀胱结石及19例输尿管结石患者均碎石并成功取石,3例输尿管中段结石上移肾盂。国际前列腺症状评分由术前(26.2±3.8)分降为(8.5±0.8)分(P<0.01),残余尿手术前后分别为(46.4±11.2)、(15.9±8.6)mL(P<0.01)。术后随访3~24个月,2例出现前尿道狭窄,余患者排尿通畅满意,无严重并发症发生。结论腔内处理泌尿系结石合并前列腺增生创伤小、安全高效、并发症少,是治疗前列腺增生并泌尿系结石理想方法。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱结石 输尿管结石 腔内泌尿外科
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顺行或逆行输尿管镜下内切开处理肾盂输尿管连接部狭窄 被引量:1
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作者 葛成国 靳风烁 +5 位作者 王洛夫 李彦锋 李黔生 万江华 兰卫华 梁培禾 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期280-282,共3页
目的探讨顺、逆行输尿管镜下针状电极内切开方法治疗肾盂-输尿管连接部狭窄(UPJO)的疗效。方法回顾分析18例UPJO患者,原发性7例,继发性11例,合并患侧肾盏或肾盂结石(直径大于0.8cm)3例。在C臂X线机的辅助下,通过经皮肾造口顺行或逆行输... 目的探讨顺、逆行输尿管镜下针状电极内切开方法治疗肾盂-输尿管连接部狭窄(UPJO)的疗效。方法回顾分析18例UPJO患者,原发性7例,继发性11例,合并患侧肾盏或肾盂结石(直径大于0.8cm)3例。在C臂X线机的辅助下,通过经皮肾造口顺行或逆行输尿管镜下,采用针状电极内切开技术切开UPJ处狭窄,合并结石患者同期行气压弹道碎石取石术,术中安放双(J5F)管,术后6~8周拔除。平均随访13个月。结果 18例患者手术成功,输尿管狭窄长度小于1.0cm(0.5~1.0cm),无大出血、肾周感染等并发症。拔除双J管后1及3个月复查B超及静脉肾盂造影(IVP),提示肾积水消失或较术前明显减少,UPJO狭窄段消失。4例原发性UPJO拔除双J管12个月后复查UPJO复发,改行开放手术治愈。结论选择适合UPJO患者采用针状电极行输尿管镜下顺、逆行内切开治疗有效、损伤小,适合于狭窄长度小于1.0cm的UPJO患者的治疗;当UPJO合并肾结石及其他需顺行入路情况下,首选顺行经皮肾盂内切开的方法。 展开更多
关键词 内视镜下肾盂切开术 肾盂输尿管连接部梗阻 输尿管镜下内切开 顺行 逆行 针状电极
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抗凝患者合并输尿管结石采用双频双脉冲激光碎石术的安全性观察 被引量:1
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作者 葛成国 靳风烁 +3 位作者 王洛夫 万江华 兰卫华 梁培禾 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期629-631,共3页
目的探讨输尿管镜下双频双脉冲U-100掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光碎石术治疗服用抗凝剂患者输尿管结石的安全性及有效性。方法回顾分析该院2005年4月~2008年6月532例输尿管结石患者,其中,37例输尿管结石合并其他器官疾病而需长期口服抗... 目的探讨输尿管镜下双频双脉冲U-100掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光碎石术治疗服用抗凝剂患者输尿管结石的安全性及有效性。方法回顾分析该院2005年4月~2008年6月532例输尿管结石患者,其中,37例输尿管结石合并其他器官疾病而需长期口服抗凝剂(西洛他唑,氯吡格雷,华法林)治疗。采用双频双脉冲U-100掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光碎石器碎石术。术前5d停服华法林,改为低分子肝素,术后5d恢复口服华法林;术前10d停服氯吡格雷或西洛他唑,改为静脉低分子肝素抗凝,术后5d再恢复口服氯吡格雷或西洛他唑。检测手术前后血红蛋白、肌酐、凝血参数的变化,密切检测有无围手术期出血或血栓性并发症出现。结果平均手术时间35min,术中估计失血量平均46mL,无术中输血。术后无石率91.9%(34/37),术后1个月无石率100%。术后患者出现较重出血1例(2.7%),出血量约600mL,出血3d后停止;无血栓性疾病发生。余36例(97.3%)患者术后恢复原来口服抗凝剂治疗,无后遗症出现。结论合理应用抗凝剂情况下,输尿管镜下U-100激光碎石治疗口服抗凝剂患者的输尿管结石安全、有效。 展开更多
关键词 输尿管镜 双频双脉冲U-100激光 抗凝 输尿管结石
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精囊镜治疗严重顽固性血精围术期护理体会 被引量:4
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作者 王辰昳 张克勤 +4 位作者 祝清清 颜丽娟 李小艳 朱恋 王晶 《中国医药导报》 CAS 2014年第23期120-123,共4页
目的探讨精囊镜治疗顽固性血精患者围术期护理方法。方法选择2010年1月~2013年1月在第三军医大学第三附属医院野战外科研究所泌尿外科采用精囊镜治疗的严重顽固性血精患者42例,随机分为常规组和实验组,每组各21例;选择同期痊愈即将出... 目的探讨精囊镜治疗顽固性血精患者围术期护理方法。方法选择2010年1月~2013年1月在第三军医大学第三附属医院野战外科研究所泌尿外科采用精囊镜治疗的严重顽固性血精患者42例,随机分为常规组和实验组,每组各21例;选择同期痊愈即将出院的首发血精患者21例为对照组。常规组采用常规护理,实验组采用严重顽固性血精围术期特制护理。对比分析干预前后各组心理状况调查以及对护理人员满意度、术后随访性生活的满意度。结果 1实验组患者干预后对性功能障碍、无法生育、是癌症、无法痊愈、手术失败的担忧程度得分均低于干预前,且均低于常规组干预后,差异均有统计学意义(P<0.05)。2实验组干预后SCL-90量表中强迫症状、恐怖、偏执、精神病性症状、其他得分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);实验组干预后SCL-90量表中强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性症状、其他得分低于常规组干预后,差异均有统计学意义(P<0.05)。3实验组住院天数低于常规组,患者满意度和性生活满意度均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论严重顽固性血精围术期特制护理可提高护理质量,提高疾病的恢复进度。 展开更多
关键词 精囊镜 严重顽固性血精 围术期护理 心理护理
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微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的疗效评价 被引量:2
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作者 葛成国 靳风烁 +5 位作者 王洛夫 万江华 兰卫华 孙中义 张尧 梁培禾 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期751-753,共3页
目的评价微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾下盏结石的疗效。方法回顾分析该院收治的37例肾下盏结石患者资料。2006年10月~2009年3月,行MPCNL治疗37例肾下盏结石。肾下盏多发结石30例,单发结石7例;结石平均直径2.2cm(1.2~3.4cm);单通... 目的评价微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾下盏结石的疗效。方法回顾分析该院收治的37例肾下盏结石患者资料。2006年10月~2009年3月,行MPCNL治疗37例肾下盏结石。肾下盏多发结石30例,单发结石7例;结石平均直径2.2cm(1.2~3.4cm);单通道取石21例,双通道16例。结果共进行40次微创经皮肾镜操作,其中,3例患者接受2次经皮肾镜取石术。平均手术时间85min(45~152min),无严重并发症发生。结石清除率94.6%(35/37),结石成分分析主要成分为草酸钙+磷酸钙混合成分结石(19例,51.4%),其次是草酸钙结石(11例,29.7%)、磷酸钙结石(6例,16.2%),1例为胱氨酸结石。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏1、2cm或较大结石安全、有效,结石清除率高。对多发性肾下盏结石首选联合肾脏中盏和下盏的双通道取石术。 展开更多
关键词 肾下盏结石 微创经皮肾镜取石术
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104例活体亲属肾移植供者围手术期护理体会 被引量:6
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作者 唐华 杨伟哲 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期96-96,共1页
目的:探讨亲属肾移植供者的护理方法。方法:回顾性分析104例亲属肾移植供者的临床效果和护理经验。结果:通过对供者的心理护理、术前准备,所有供者均安心接受手术;通过术后生命体征观察、肾功能监测,104例供者均术后9天内安全出院,无严... 目的:探讨亲属肾移植供者的护理方法。方法:回顾性分析104例亲属肾移植供者的临床效果和护理经验。结果:通过对供者的心理护理、术前准备,所有供者均安心接受手术;通过术后生命体征观察、肾功能监测,104例供者均术后9天内安全出院,无严重并发症发生;通过有效地健康指导及随访,所有供者术后肾功能正常,生活质量无明显变化。结论:加强亲属肾移植供者的科学护理,能有效确保供者安全,减少术后并发症,提高供者远期生活质量,促进亲属肾移植的发展。 展开更多
关键词 亲体肾移植 护理
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经腹股沟小切口治疗小儿交通性鞘膜积液临床疗效观察 被引量:6
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作者 刘旭东 张勇 +2 位作者 黄灶明 杨俊杰 李彦锋 《中国实用医药》 2016年第13期28-29,共2页
目的评价经腹股沟小切口治疗小儿交通性鞘膜积液的临床疗效。方法 132例交通性鞘膜积液患儿,按照手术方式的不同分为传统疝囊高位结扎手术治疗组(对照组)和经腹股沟小切口治疗组(观察组),各66例。比较两组患儿的手术指标及术后并发症情... 目的评价经腹股沟小切口治疗小儿交通性鞘膜积液的临床疗效。方法 132例交通性鞘膜积液患儿,按照手术方式的不同分为传统疝囊高位结扎手术治疗组(对照组)和经腹股沟小切口治疗组(观察组),各66例。比较两组患儿的手术指标及术后并发症情况。结果观察组患儿手术时间、术后疼痛时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患儿术后并发症发生率为4.5%,低于对照组的19.7%(P<0.05)。结论采用经腹股沟小切口治疗小儿交通性鞘膜积液的疗效突出,术后并发症少,能够获得较好的美容效果,值得临床进一步推广使用。 展开更多
关键词 交通性鞘膜积液 小儿 经腹股沟小切口 疗效 并发症
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