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题名末端带牵引线的输尿管支架管在肾移植中的应用价值
被引量：6
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作者
许晓婷
黄赤兵
范明齐
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机构
第三军医大学新桥医院肾移植中心
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出处
《器官移植》
CAS
2012年第2期91-94,共4页
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文摘
目的探讨自制末端带丝线输尿管支架管(双J管)在肾移植手术中的应用价值。方法 110例同种异体肾移植患者,完成动静脉吻合行膀胱输尿管吻合前,将国产双J管从移植肾输尿管断端置入肾盂,然后将1根1-0丝线缝合固定在双J管下端,留置单根线尾。线尾长度:男性25～30 cm,女性10～15 cm。按顺序、等长(1 cm)反折数次,用长镊将双J管远端连同反折好的全部丝线一并通过膀胱壁上已切开的孔送入膀胱内。完成置管后,行输尿管-膀胱吻合。术后排尿时丝线随尿排出。若丝线排出体外过长,则剪去部分丝线,留至距尿道口2 cm,并予红霉素眼膏涂于尿道口,每日2次。拔管时,不用麻醉,不借助任何设备,徒手牵拉露出尿道外口的固定线即可顺利将双J管拔出。结果 110例患者中有108例于术后7～16 d见丝线尾排出尿道外口,其中106例患者于术后2～3周徒手牵拉尿道口丝线,顺利将双J管拔出,成功率为96.4%。未成功4例中,有2例患者体外丝线留置过短,线头缩回尿道内,经膀胱镜检、用异物钳将丝线钳夹,顺利拔除双J管;另2例患者的丝线在膀胱内缠绕打结,用异物钳将双J管及丝线钳夹,顺利拔出。拔管前后无患者发生泌尿系感染。8例(7.3%)男性患者诉轻度尿道异物感,拔除双J管后症状消失。结论双J管末端带丝线徒手拔管法简单易行,拔管无创伤、无痛苦,减少患者经济负担,有较高的临床实用价值。
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关键词
肾移植
输尿管支架管
牵引线
输尿管
尿道
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Keywords
Renal transplantation
Ureteral stent（double J tube）
Tether
Ureter
Urethra
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分类号
R617
[医药卫生—外科学]
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题名缬沙坦治疗慢性移植物肾病21例
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作者
刘锋
张艮甫
姬西宁
黄赤兵
王平贤
范明齐
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机构
解放军第
第三军医大学新桥医院肾移植中心
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出处
《医药导报》
CAS
2006年第11期1146-1148,共3页
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文摘
目的研究缬沙坦治疗慢性移植物肾病的疗效。方法将42例慢性移植物肾病患者随机分为治疗组和对照组各21例，两组在试验开始后1个月内逐渐将环孢素A、MMF和Prd的用量。试验组加用缬沙坦口服，80-160mg·d^-1。随访监测患者治疗前和治疗开始后第3，6，9，12个月的临床及生化指标，并分析治疗前和治疗第12月移植肾组织TGF-β1的表达。结果治疗组动脉血压、血肌酐、尿蛋白及尿中TGF-β1浓度均较治疗前显著降低（均P〈0．01），移植肾TGF-β1表达降低（P〈0.05）。对照组血肌酐上升速度减慢，但仍上升，其他生化指标及移植肾TGF-β1表达变化不明显。结论缬沙坦对慢性移植物肾病有较好的治疗作用。
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关键词
缬沙坦
移植物肾病
慢性
Β1转化生长因子
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Keywords
Valsartan
Chronic allograft nephropathy
TGF-β1
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分类号
R972
[医药卫生—药品]
R699
[医药卫生—泌尿科学]
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