目的探讨经冠状动脉超声心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE)评价非完全闭塞性冠状动脉的狭窄程度与心肌灌注水平二者关系时,定性与定量分析方法的特点。方法35例住院患者行选择性冠状动脉造影,检测冠状动脉病变程...目的探讨经冠状动脉超声心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE)评价非完全闭塞性冠状动脉的狭窄程度与心肌灌注水平二者关系时,定性与定量分析方法的特点。方法35例住院患者行选择性冠状动脉造影,检测冠状动脉病变程度;经冠状动脉注射造影剂行实时MCE,采用记分的方式对结果进行视觉定性分析,并由定量分析得到以下参数造影剂峰值密度(A)、曲线下面积(area under the curve,AUC)、峰值时间(time to peak intensity,TP);利用统计学方法对相应心肌节段的组织灌注情况进行分析。结果35例患者冠状动脉造影正常6例(17%),其余29例(83%)至少有1支血管狭窄≥50%;MCE检测210个心肌节段中有167个(79.6%)获得较满意图像,定性分析从中发现异常心肌灌注节段17个(12.2%),均来自病变组;而定量分析显示,与正常组比较,轻度狭窄组无明显变化,中度狭窄组AUC明显降低(P<0.05),重度狭窄组A、AUC和TP值均产生显著变化(P<0.05)。结论MCE定性分析能直观检测病变血管所对应心肌的异常灌注状况,而定量分析能更好的反映病变血管与心肌灌注水平的关系。展开更多
文摘目的探讨经冠状动脉超声心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE)评价非完全闭塞性冠状动脉的狭窄程度与心肌灌注水平二者关系时,定性与定量分析方法的特点。方法35例住院患者行选择性冠状动脉造影,检测冠状动脉病变程度;经冠状动脉注射造影剂行实时MCE,采用记分的方式对结果进行视觉定性分析,并由定量分析得到以下参数造影剂峰值密度(A)、曲线下面积(area under the curve,AUC)、峰值时间(time to peak intensity,TP);利用统计学方法对相应心肌节段的组织灌注情况进行分析。结果35例患者冠状动脉造影正常6例(17%),其余29例(83%)至少有1支血管狭窄≥50%;MCE检测210个心肌节段中有167个(79.6%)获得较满意图像,定性分析从中发现异常心肌灌注节段17个(12.2%),均来自病变组;而定量分析显示,与正常组比较,轻度狭窄组无明显变化,中度狭窄组AUC明显降低(P<0.05),重度狭窄组A、AUC和TP值均产生显著变化(P<0.05)。结论MCE定性分析能直观检测病变血管所对应心肌的异常灌注状况,而定量分析能更好的反映病变血管与心肌灌注水平的关系。
