普通外科中应用激光知识的临床教学体会

1

作者 陈祖林 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期88-88,共1页

本文介绍了普通外科有关激光应用临床教学体会,论述了激光在普通外科的主要应用和特点、教学方法体会,探讨如何提高激光医学等新知识在普通外科应用的临床教学方法和措施,总结了教学过程中的一些体会。

关键词 激光医学 普通外科学 教学

在线阅读 下载PDF 职称材料

急腹症腹腔镜探查100例诊治体会 被引量：19

2

作者 王立明 杨华 +7 位作者 张朝军 陈组林 程应东 马丹 蔡瑜娇 肖卫东 马小干 罗云生 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第22期2151-2151,2155,共2页

关键词 急腹症 腹腔镜 腹腔探查术

在线阅读 下载PDF 职称材料

胃转流手术治疗肥胖2型糖尿病短期疗效观察 被引量：6

3

作者 杨静 张朝军 +3 位作者 郑宏庭 徐静 张瑞 谢崇凡 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期2222-2223,共2页

目的研究胃转流手术(gastric bypass,GBP)治疗肥胖2型糖尿病的短期疗效。方法对我院内分泌科2011年2月至2012年1月完成的7例胃转流手术治疗肥胖2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者术后1、3、6个月的血糖、糖化血红蛋白、... 目的研究胃转流手术(gastric bypass,GBP)治疗肥胖2型糖尿病的短期疗效。方法对我院内分泌科2011年2月至2012年1月完成的7例胃转流手术治疗肥胖2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者术后1、3、6个月的血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、胆固醇水平较术前明显降低(P<0.05)。术后3个月血糖恢复正常,糖尿病达到临床治愈。术后1个月血脂恢复正常。结论通过胃转流手术肥胖2型糖尿病患者的血糖、体质量、血脂短期内可获得良好控制。 展开更多

关键词 胃转流术 2型糖尿病 肥胖 血糖 血脂

在线阅读 下载PDF 职称材料

PICC置管术在胃肠道肿瘤中的应用及护理 被引量：9

4

作者 刘晓艳 杨心一 向家梅 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期91-91,共1页

目的:探讨PICC置管术在胃肠道肿瘤术后肠外营养支持及化疗中的应用及护理。方法:2010年12月-2011年3月为78例胃肠肿瘤患者实施PICC置管术,给予肠外营养及化疗。结果:78例中成功73例,失败5例,置管成功率93.6%,留置平均时间12d。术后行肠... 目的:探讨PICC置管术在胃肠道肿瘤术后肠外营养支持及化疗中的应用及护理。方法:2010年12月-2011年3月为78例胃肠肿瘤患者实施PICC置管术,给予肠外营养及化疗。结果:78例中成功73例,失败5例,置管成功率93.6%,留置平均时间12d。术后行肠外营养支持及化疗,保证胃肠道肿瘤患者营养支持及化疗顺利完成。结论:PICC置管术操作简单,成功率高,解决了患者反复穿刺的痛苦及肠外营养液及化疗药物对外周血管的损害,减轻了护士的工作量。 展开更多

关键词 胃肠道肿瘤 护理 应用 化疗药物 营养支持 肿瘤患者 平均时间 营养液

在线阅读 下载PDF 职称材料

冷冻加点式大隐静脉剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效观察 被引量：5

5

作者 马小干 秦荣 +6 位作者 范宇 葛海燕 罗云生 唐开业 马丹 陈祖林 张朝军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第17期1579-1579,1583,共2页

关键词 大隐静脉曲张 手术治疗 冷冻外科

在线阅读 下载PDF 职称材料

2型糖尿病患者行腹腔镜胃转流术后的饮食指导 被引量：4

6

作者 谢娜 张朝军 +2 位作者 兰丁 杜秋华 李冬玲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期1990-1990,1994,共2页

目前2型糖尿病的患病率逐年增加,我国2型糖尿病患者已逾8 000万[1]。近年发现胃转流术对2型糖尿病的治愈率达83%～86%[2-3],是治疗2型糖尿病的有效途径之一。

关键词 糖尿病 2型 腹腔镜 胃转流术 饮食指导

在线阅读 下载PDF 职称材料

小鼠肠急性缺血再灌注模型中芳香烃受体活化对肠黏膜屏障功能的影响 被引量：5

7

作者 韩宾 盛百伐 +3 位作者 张治草 蒲爱民 殷久恒 杨桦 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1090-1095,共6页

目的观察吲哚并[3,2-B]咔唑-6-甲醛[6-formylindolo(3,2-b)carbazole,FICZ]活化芳香烃受体(aryl hydrocarbon receptor,AhR)对C57BL/6小鼠肠急性缺血再灌注(I/R)后肠道屏障功能的影响。方法取C57BL/6小鼠18只,分成假手术组、I/R组和FIC... 目的观察吲哚并[3,2-B]咔唑-6-甲醛[6-formylindolo(3,2-b)carbazole,FICZ]活化芳香烃受体(aryl hydrocarbon receptor,AhR)对C57BL/6小鼠肠急性缺血再灌注(I/R)后肠道屏障功能的影响。方法取C57BL/6小鼠18只,分成假手术组、I/R组和FICZ干预(I/R+FICZ)组,每组6只。小鼠肠I/R模型:肠系膜上动脉夹闭30 min,再灌注6 h。苏木精-伊红(HE)染色观察小肠组织形态学的变化。蛋白质印迹和免疫荧光检测观察肠黏膜AhR与ZO-1的表达与分布情况。结果与假手术组比较,I/R组肠黏膜明显肿胀,部分绒毛脱落、变粗,甚至倒伏、断裂,而I/R+FICZ组肠黏膜无明显肿胀,绒毛结构相对完整,形态接近正常;免疫荧光显示I/R后肠上皮表面ZO-1连续性明显破坏,而I/R+FICZ组肠上皮ZO-1连续性明显恢复。肠上皮蛋白定量分析显示:与假手术组比较,I/R组和I/R+FICZ组小鼠小肠上皮ZO-1表达分别下降50.7%和32.3%(P<0.05);I/R+FICZ组较I/R组小肠上皮ZO-1表达上调37.2%(P<0.05)。结论 FICZ预处理可有效缓解小鼠急性I/R对肠黏膜结构与功能的损伤,可能机制是上调ZO-1的表达。 展开更多

关键词 芳香烃受体 肠黏膜屏障 紧密连接蛋白 肠缺血再灌注

在线阅读 下载PDF 职称材料

5-ALA光动力疗法对人结肠腺癌SW480细胞的抑制作用 被引量：5

8

作者 肖卫东 葛海燕 陈祖林 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期87-88,共2页

结直肠癌是当前最常见的消化道恶性肿瘤之一 ,但目前治疗手段单一 ,迫切需要寻找新的解决途径。第二代光敏剂ALA是一种内源性光敏剂 ,我们应用ALA -PDT对人结肠癌细胞SW480进行了体外实验性治疗研究 ,实验表明 :ALA孵育的SW480细胞可产... 结直肠癌是当前最常见的消化道恶性肿瘤之一 ,但目前治疗手段单一 ,迫切需要寻找新的解决途径。第二代光敏剂ALA是一种内源性光敏剂 ,我们应用ALA -PDT对人结肠癌细胞SW480进行了体外实验性治疗研究 ,实验表明 :ALA孵育的SW480细胞可产生PpIX ,ALA -PDT可于PDT后早期明显抑制SW480细胞的生长增殖 ,降低细胞存活率 ,本实验结果显示ALA -PDT作为一种新型肿瘤疗法具有治疗结肠癌的可行性。 展开更多

关键词 5-ALA 光动力疗法 人结肠腺癌 SW480细胞 抑制作用 结直肠癌 5—氨基乙酰丙酸 结肠肿瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

手助腹腔镜脾切除门奇静脉断流术22例报告 被引量：7

9

作者 王细文 梁平 李洪艳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第16期1666-1666,1673,共2页

关键词 腹腔镜 脾切除 门奇静脉断流术

在线阅读 下载PDF 职称材料

腺苷酸A2A受体对小鼠小肠急性缺血再灌注损伤中肠屏障功能的影响 被引量：3

10

作者 李祥 蒲羽 +3 位作者 邱远 王文生 杨桦 肖卫东 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期960-965,共6页

目的探讨腺苷酸A2A受体(A2AR)在小鼠小肠急性缺血再灌注(I/R)刺激所致肠黏膜屏障损伤机制中的作用。方法 6~8周龄雄性C57BL/6小鼠12只,分为假手术组和I/R组;A2AR基因敲除雄性C57BL/6(A2AR^(-/-))小鼠12只,分为A2AR^(-/-)+假手术组和A2AR... 目的探讨腺苷酸A2A受体(A2AR)在小鼠小肠急性缺血再灌注(I/R)刺激所致肠黏膜屏障损伤机制中的作用。方法 6~8周龄雄性C57BL/6小鼠12只,分为假手术组和I/R组;A2AR基因敲除雄性C57BL/6(A2AR^(-/-))小鼠12只,分为A2AR^(-/-)+假手术组和A2AR^(-/-)+I/R组(n=6)。采用夹闭肠系膜上动脉30 min,再灌注6 h建立小鼠肠I/R模型。HE染色观察小肠黏膜的形态学变化;免疫荧光及蛋白质印迹检测肠上皮细胞紧密连接蛋白ZO-1蛋白变化,尤斯灌流仪检测肠上皮通透性变化。结果 HE染色显示假手术组和A2AR^(-/-)+假手术组小肠黏膜完整、无水肿,两组无明显差异;而I/R组和A2AR^(-/-)+I/R组小肠黏膜明显水肿、绒毛断裂、部分脱落,且A2AR^(-/-)+I/R组损伤程度明显重于I/R组。小肠黏膜上皮通透性检测发现,假手术组和A2AR^(-/-)+假手术组没有显著性差异;与假手术组相比,I/R组和A2AR^(-/-)+I/R组小肠黏膜跨上皮电阻(trans-epithelium electrical resistant,TER)值均显著下降(P<0.01),且A2AR^(-/-)+I/R组相比I/R组TER值下降更为明显(P<0.05)。免疫荧光及蛋白定量分析显示假手术组与A2AR^(-/-)+假手术组肠上皮高表达ZO-1,而在I/R组和A2AR^(-/-)+I/R组中ZO-1表达明显减少,同时A2AR^(-/-)+I/R组中ZO-1的表达显著低于I/R组(P<0.05)。结论小肠I/R刺激可诱导肠上皮细胞紧密连接蛋白ZO-1表达与分布异常,造成肠黏膜屏障损伤;而A2AR可通过调控肠上皮细胞ZO-1表达加强肠黏膜屏障功能,在肠I/R损伤中发挥潜在的保护作用。 展开更多

关键词 腺苷酸A2A受体 肠黏膜屏障 肠缺血再灌注 紧密连接蛋白

在线阅读 下载PDF 职称材料

光化学作用增强阳离子聚合物介导EGFP转染结肠癌 被引量：3

11

作者 肖卫东 陈炜 +2 位作者 陈祖林 刘嘉 葛海燕 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期922-925,共4页

目的观察光化学基因转染技术对阳离子聚合物介导目的DNA转染结肠癌细胞效率的影响。方法以结肠癌细胞SW 480、HT29为靶细胞,激光共聚焦显微镜观察光敏剂TPPS2 a的胞内分布,MTT法观察基于TPPS2 a的光化学作用对结肠癌细胞的生长抑制作用... 目的观察光化学基因转染技术对阳离子聚合物介导目的DNA转染结肠癌细胞效率的影响。方法以结肠癌细胞SW 480、HT29为靶细胞,激光共聚焦显微镜观察光敏剂TPPS2 a的胞内分布,MTT法观察基于TPPS2 a的光化学作用对结肠癌细胞的生长抑制作用,同时以阳离子聚合物PEI为DNA载体,EGFP质粒为目的DNA,通过流式细胞技术对比观察光化学作用对阳离子聚合物介导EGFP质粒转染结肠癌细胞的影响。结果TPPS2 a在2种结肠癌细胞系呈颗粒状分布于细胞质;基于TPPS2 a的光动力效应对结肠癌细胞的生长抑制作用随光照剂量增大而逐渐加大,SW 480细胞取得IC50的光照时间为约6 m in,而HT29取得IC50的光照时间为约12 m in;与单纯质粒转染组和阳离子聚合物转染组相比,光化学作用可将阳性细胞率分别提高至(29.61±1.15)(SW 480细胞)和(23.47±0.62)(HT29细胞)(P<0.05)。结论TPPS2 a的胞内分布与内吞密切相关;基于TPPS2 a的光化学细胞毒性作用呈剂量依赖性;与单纯质粒转染组和阳离子聚合物转染组相比,光化学作用可明显提高阳离子聚合物介导转染目的DNA的阳性细胞率。 展开更多

关键词 光敏剂 光动力疗法 阳离子聚合物 转染

在线阅读 下载PDF 职称材料

姜黄素通过调节肠道IEL亚群缓解DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎 被引量：4

12

作者 蒲爱民 张治草 +1 位作者 韩宾 杨桦 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1276-1280,共5页

目的观察传统中药成分姜黄素对葡聚糖硫酸钠(dextran sulphate sodium,DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎的炎症状况及IEL亚群的影响,探讨姜黄素对治疗溃疡性结肠炎的可能机制。方法选取成年雄性C57BL/6小鼠60只,按照随机数字表法分为3组,每... 目的观察传统中药成分姜黄素对葡聚糖硫酸钠(dextran sulphate sodium,DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎的炎症状况及IEL亚群的影响,探讨姜黄素对治疗溃疡性结肠炎的可能机制。方法选取成年雄性C57BL/6小鼠60只,按照随机数字表法分为3组,每组20只,分别为正常组、DSS组和DSS+姜黄素组,通过对小鼠疾病活动程度指数(disease activity index,DAI)评分及结肠组织HE染色评估炎症状况,应用流式细胞术分析各组结肠IEL亚群。结果与正常组对比,DSS组DAI评分明显升高(P<0.01);结肠黏膜损伤程度明显加重;CD8αα和TCRγδ亚群比例降低(P<0.01),CD4亚群比例升高(P<0.05)。而与DSS组比较,DSS+姜黄素组DAI评分明显降低(P<0.05);结肠黏膜损伤程度明显减轻;CD8αα和TCRγδ亚群比例升高(P<0.01);CD4亚群比例降低(P<0.05)。结论姜黄素缓解DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎可能通过调节IEL亚群变化。 展开更多

关键词 姜黄素 溃疡性结肠炎 肠上皮间淋巴细胞 葡聚糖硫酸钠

在线阅读 下载PDF 职称材料

麦默通乳腺微创手术诊治乳腺肿块320例分析 被引量：3

13

作者 王立明 杨桦 +1 位作者 蔡瑜娇 张朝军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第21期2346-2346,2351,共2页

关键词 麦默通 乳腺肿块 普通外科

在线阅读 下载PDF 职称材料

新辅助化疗期乳癌患者心理护理 被引量：3

14

作者 杨心一 刘晓艳 向家梅 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期56-56,共1页

乳腺癌新辅助化疗是指对于乳腺癌患者在局部治疗之前所给予的全身化疗。现已成为局部进展期乳腺癌的标准治疗方式,并逐渐应用于可手术的早期乳癌患者。乳腺癌新辅助治疗的兴起,使许多以前只能姑息治疗的局部晚期乳腺癌患者,获得了手术机... 乳腺癌新辅助化疗是指对于乳腺癌患者在局部治疗之前所给予的全身化疗。现已成为局部进展期乳腺癌的标准治疗方式,并逐渐应用于可手术的早期乳癌患者。乳腺癌新辅助治疗的兴起,使许多以前只能姑息治疗的局部晚期乳腺癌患者,获得了手术机会,降低了死亡率,延长了生存时间。其中有部分患者通过术前新辅助化疗获得了保乳手术的机会。 展开更多

关键词 乳腺癌 患者 化疗 心理护理 局部治疗 治疗方式 辅助治疗 生存时间

在线阅读 下载PDF 职称材料

填充式无张力疝修补在复发性疝修补术中的应用 被引量：2

15

作者 王立明 张朝军 +5 位作者 秦荣 马小干 程应东 陈祖林 马丹 罗云生 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第22期2305-2305,共1页

关键词 补片 腹股沟疝 复发疝

在线阅读 下载PDF 职称材料

肾透明细胞癌术后10年空肠转移1例 被引量：3

16

作者 王立明 郑灵 +2 位作者 杨华 张朝军 马丹 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第13期1328-1328,共1页

关键词 肾透明细胞癌 空肠转移

在线阅读 下载PDF 职称材料

回肠循环襻在次/全结肠切除术肠道重建中的临床应用 被引量：2

17

作者 周洪伟 晏才杰 +1 位作者 郭丹 李洋 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第21期2109-2111,共3页

目的观察回肠循环襻在次/全结肠切除术治疗家族性息肉病(familiaradenomatous polyposis,FAP)和严重的溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)中的临床效果。方法1987年1月至2007年6月我科收治的因FAP和UC行次/全结肠切除术病例31例,并根... 目的观察回肠循环襻在次/全结肠切除术治疗家族性息肉病(familiaradenomatous polyposis,FAP)和严重的溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)中的临床效果。方法1987年1月至2007年6月我科收治的因FAP和UC行次/全结肠切除术病例31例,并根据术式分为应用、未用回肠循环襻2组。分析其术后并发症及术后1个月和1年2组患者24h排便次数、夜间排便次数。结果31例病例中采用回肠循环襻术式组较未用组术后并发症明显减少(P<0.05),且1个月及1年后24h排便次数﹑夜间排便次数也有所减少(P<0.01)。结论次/全结肠切除术应用回肠循环襻肠道重建术后的临床效果优于传统回肠贮袋与肛管吻合术(ilealpouch-anal anastomosis,IPAA)。 展开更多

关键词 回肠循环襻 次/全结肠切除术 家族性息肉病 溃疡性结肠炎

在线阅读 下载PDF 职称材料

甘露糖结合凝集素对肠上皮细胞屏障功能的影响 被引量：2

18

作者 许超 彭科 +3 位作者 王文生 于敏 孙力华 杨桦 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1091-1095,共5页

目的观察甘露糖结合凝集素(mannose binding lectin,MBL)对人结肠癌细胞株Caco-2屏障功能的影响并探讨其分子机制。方法体内实验:取14只C57小鼠,按随机数字表法分为假手术组和LPS组(经腹腔注射LPS,构建肠炎症损伤模型),通过免疫组化和Re... 目的观察甘露糖结合凝集素(mannose binding lectin,MBL)对人结肠癌细胞株Caco-2屏障功能的影响并探讨其分子机制。方法体内实验:取14只C57小鼠,按随机数字表法分为假手术组和LPS组(经腹腔注射LPS,构建肠炎症损伤模型),通过免疫组化和Real-time PCR观察MBL的变化情况,HE染色观察肠黏膜的损伤情况。体外实验:Caco-2细胞分为对照组、空转染组和MBL shRNA组(应用MBL干扰质粒转染Caco-2细胞),采用Real-time PCR、Western blot检测紧密连接蛋白的表达情况,并检测其跨上皮电阻(TER)。结果体内实验TER显示LPS组肠黏膜通透性(80.32±5.43)比假手术组(140.45±4.78)明显增加(P<0.01),HE染色显示LPS处理后肠黏膜完整性比假手术组降低,免疫组化和Real-time PCR检测结果显示LPS处理组MBL表达升高(P<0.05)。在体外实验中,我们成功构建MBL shRNA质粒模型,MBL shRNA组细胞中MBL的蛋白和mRNA表达[(0.34±0.09),(0.42±0.12)]较对照组及空转染组明显降低(P<0.05)。MBL shRNA组的紧密连接蛋白Occludin和Claudin-1的蛋白[(0.43±0.10)、(0.53±0.11)]和mRNA水平[(0.43±0.08)、(0.45±0.10)]明显低于其余组(P<0.05);MBL shRNA组TER值(80.33±7.64)降低较其余组明显(P<0.05)。结论下调MBL基因可减少肠上皮细胞紧密连接蛋白Occludin和Claudin-1 mRNA及蛋白水平的表达,减弱肠上皮细胞的屏障保护功能。 展开更多

关键词 甘露糖结合凝集素 紧密连接蛋白 LPS

在线阅读 下载PDF 职称材料

注射用兰索拉唑与复合磷酸氢钾存在配伍禁忌 被引量：5

19

作者 李冉 向家梅 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期931-931,共1页

注射用兰索拉唑用于治疗口服疗法不适用的、伴有出血的十二指肠溃疡，为白色粉末，生理盐水稀释后为透明澄清液体。复合磷酸氢钾主要用于完全胃肠外营养中作为磷的补充。我科于2014年2月在临床使用过程中发现兰索拉唑与复合磷酸氢钾存... 注射用兰索拉唑用于治疗口服疗法不适用的、伴有出血的十二指肠溃疡，为白色粉末，生理盐水稀释后为透明澄清液体。复合磷酸氢钾主要用于完全胃肠外营养中作为磷的补充。我科于2014年2月在临床使用过程中发现兰索拉唑与复合磷酸氢钾存在配伍禁忌，现报告如下。 展开更多

关键词 兰索拉唑 复合磷酸氢钾 配伍禁忌

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声引导下乳腺Mammotome微创旋切术的手术配合及护理 被引量：2

20

作者 刘玲 蔡瑜娇 向家梅 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期18-18,共1页

乳腺肿块是乳腺最常见的疾病，乳腺包块的传统手术方法为肿块局部切除，这种方法虽然成功率高，但不可避免的会在局部皮肤留下明豆的手术疤痕,

关键词 手术方法 乳腺 超声引导 护理 旋切 微创 肿块 疤痕

在线阅读 下载PDF 职称材料