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军医大学护士长心理压力与情感衰竭、生活满意度及情绪调节方式的关系 被引量:8
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作者 徐霞 王亚玲 +3 位作者 徐铭 田晓翠 鲁芳 袁媛 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第24期2433-2438,共6页
目的研究军医大学护士长心理压力状况及其与情感衰竭、生活满意度的关系,以及情绪调节方式在其中的潜在作用。方法采用知觉压力量表(Chinese perceived stress scale,CPSS)、职业倦怠量表(maslach burnout inventory-human service surv... 目的研究军医大学护士长心理压力状况及其与情感衰竭、生活满意度的关系,以及情绪调节方式在其中的潜在作用。方法采用知觉压力量表(Chinese perceived stress scale,CPSS)、职业倦怠量表(maslach burnout inventory-human service survey,MBI-HSS)的情感衰竭维度(emotional exhaustion,EE)、情绪调节量表(emotion regulation scale,ERS)和生活满意度量表(satisfaction with life scale,SWLS),于2020年1月对3所军医大学8家附属医院的142名护士长的压力、情感衰竭、情绪调节水平和生活满意度进行方便抽样调查。结果(1)军医大学护士长心理压力总分为(24.49±6.88)分,以CPSS得分26分为临界值,存在健康危险性压力的占比为47.18%。(2)不同年龄、婚姻状况、职称、学历和护龄的护士长的心理压力水平差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)心理压力水平与情感衰竭呈显著正相关(r=0.45,P<0.01),与情绪调节方式的认知重评、生活满意度呈显著负相关(r=-0.35、-0.43,P<0.01)。(4)表达抑制在心理压力水平对情感衰竭的影响中起调节作用。结论军医大学护士长心理压力水平较高,与情感衰竭、情绪调节方式、生活满意度密切相关,合理的情绪调节策略有助于缓解护士长情感衰竭水平,提高生活满意度,促进身心健康。 展开更多
关键词 心理压力 情感衰竭 情绪调节方式 生活满意度 护士长 军医大学
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重症监护室护士情感衰竭特点及其与抑郁和创伤后应激障碍的关系:正念的调节作用 被引量:27
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作者 鲁芳 徐媛媛 +5 位作者 于永菊 彭李 汪涛 谢俊鹏 刘波涛 李敏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期1397-1402,共6页
目的研究重症监护室(intensive care unit,ICU)护士情感衰竭的特点及其与抑郁、创伤后应激障碍的关系,探讨正念对情感衰竭和抑郁、创伤后应激障碍的调节作用。方法采用职业倦怠量表(Maslach Burnout Inventory-Human Service Survey, MB... 目的研究重症监护室(intensive care unit,ICU)护士情感衰竭的特点及其与抑郁、创伤后应激障碍的关系,探讨正念对情感衰竭和抑郁、创伤后应激障碍的调节作用。方法采用职业倦怠量表(Maslach Burnout Inventory-Human Service Survey, MBI-HSS)的情感衰竭维度(Emotional Exhaustion, EE)、五因素正念量表(Five Facet Mindfulness Questionnaire-Chinese Version, FFMQ-CH)、流调用抑郁量表(Center For Epidemiological Survey, Depression Scale, CES-D)和创伤后应激障碍症状清单平民版(Posttraumatic Stress Disorder Checklist-Civilian Version, PCL-C),于2016年3月至2017年4月对全国11省市500名ICU护士的情感衰竭、正念、抑郁和创伤后应激障碍水平进行便利抽样调查。采用SPSS 20.0进行统计分析。结果①ICU护士情感衰竭得分为(20.82±9.79)分。不同性别和ICU工作年限护士情感衰竭水平差异有统计学意义(F值分别为1.4和3.85,P<0.05)。②ICU护士情感衰竭与其抑郁、创伤后应激障碍水平呈显著正相关(r值分别为0.61和0.42,P<0.01);与正念水平呈显著负相关(r值为-0.80,P<0.01)。③正念在情感衰竭对抑郁和创伤后应激障碍的影响中起调节作用。结论 ICU护士情感衰竭水平与其正念、抑郁和创伤后应激障碍程度相关。正念水平的增加有助于缓减ICU护士抑郁和创伤后应激障碍症状,促进心理健康。 展开更多
关键词 正念 情感衰竭 抑郁 创伤后应激障碍 重症监护室 护士
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阻塞性肝胆汁淤积下转录因子NR5A2和SP1、胆酸转运蛋白MRP3与肝脏损伤的相关性 被引量:7
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作者 何孝崇 柴进 +2 位作者 何宇 王槐志 陈文生 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期2474-2478,共5页
目的研究阻塞性胆汁淤积下肝脏中转录因子NR5A2、SP1表达是否上调,以及其表达上调与胆酸转运蛋白MRP3基因的表达是否密切相关;MRP3表达上调是否具有减轻阻塞性胆汁淤积肝脏损伤的作用。方法收集阻塞性胆汁淤积组(胆结石或肝内胆管结石... 目的研究阻塞性胆汁淤积下肝脏中转录因子NR5A2、SP1表达是否上调,以及其表达上调与胆酸转运蛋白MRP3基因的表达是否密切相关;MRP3表达上调是否具有减轻阻塞性胆汁淤积肝脏损伤的作用。方法收集阻塞性胆汁淤积组(胆结石或肝内胆管结石引起的黄疸患者手术切除的肝脏)和正常对照组(排除肝脏疾病的活检肝组织及肝转移癌无黄疸的患者肝脏)肝脏样品各15例。采用半定量PCR和免疫荧光方法检测NR5A2、SP1基因的表达,利用独立样品t检验和线性回归分析阻塞性胆汁淤积肝组织样品中MRP3 mRNA表达上调是否与NR5A2或SP1呈正相关,以及MRP3表达上调与反映肝脏损伤的指标ALT、AST是否存在负相关性。HE染色观察胆汁淤积组肝细胞坏死程度和MRP3蛋白表达高低的关系。结果阻塞性胆汁淤积肝脏中NR5A2和SP1 mRNA表达显著上调,其中NR5A2 mRNA增高3.7倍(P<0.01),SP1 mRNA上升3.2倍(P<0.01)。免疫荧光结果表明,阻塞性胆汁淤积组NR5A2和SP1蛋白表达也显著增加,NR5A2或SP1蛋白与胆酸转运蛋白MRP3 mRNA表达呈显著正相关(分别为r2=0.47,P<0.05和r2=0.51,P<0.01);MRP3蛋白表达与肝细胞坏死程度存在密切相关,并且MRP3蛋白表达量与ALT和AST均呈显著负相关(分别为r2=0.52,P<0.01和r2=0.39,P<0.05)。结论人阻塞性胆汁淤积下NR5A2和SP1表达上调,可诱导胆酸转运蛋白MRP3的表达,而MRP3表达上调可能有减轻肝脏损伤的作用。 展开更多
关键词 转录因子 NR5A2 SP1 MRP3 胆汁淤积
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癌症病人临终关怀进展 被引量:2
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作者 刘秀娜 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第B11期55-57,共3页
关键词 癌症病人 临终关怀 研究进展 临终护理 疼痛控制
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心灵病毒研究现状与展望 被引量:2
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作者 冯正直 许珂 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期1828-1832,共5页
'心灵病毒(psycho-virus)是指一段文字、一句话、一个表情、一个行为等,植入人的大脑后快速自我复制,破坏人脑正常认知,操纵其行为、意志、信仰,具有传染性、隐蔽性、寄生脑性等特性'。以美国为代表的世界军事强国已广泛开展心... '心灵病毒(psycho-virus)是指一段文字、一句话、一个表情、一个行为等,植入人的大脑后快速自我复制,破坏人脑正常认知,操纵其行为、意志、信仰,具有传染性、隐蔽性、寄生脑性等特性'。以美国为代表的世界军事强国已广泛开展心灵病毒的研究,包括认知改造、意图筛选、人体增强及微传感器识别脑活动等项目,从心灵病毒的操控和作用路径、心灵病毒检测与防护技术进行了深入研究,预计将在2020-2040年取得成功。我军对心灵病毒及其武器的攻防领域研究较少,心灵病毒研究主要存在理论研究薄弱、检测与操控困难、损伤机制尚不清楚、防护措施研究路径不明晰的问题。未来关于心灵病毒的研究应从4个方面进行:①心灵病毒的基本原理和特点研究;②心灵病毒的操控研究;③心灵病毒检测的关键技术研究;④心灵病毒损伤防护的关键技术研究。 展开更多
关键词 心灵病毒 神经战 神经心理学 脑机接口
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高原军人抑郁症状发展特点及与耐挫的关系研究 被引量:7
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作者 许珂 王佳 +8 位作者 张晶轩 薛奕童 张森 程晓彤 徐慧敏 王慧中 肖红 冯正直 任辉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第16期1606-1612,共7页
目的探讨高原军人的抑郁症状在时间维度上的变化趋势和规律,以及耐挫、人口学等因素与高原军人抑郁症状严重程度的关系。方法于2016年8月、2017年8月、2018年8月,采用自行编制的人口学资料调查表、流调中心抑郁量表中国修订版、军人心... 目的探讨高原军人的抑郁症状在时间维度上的变化趋势和规律,以及耐挫、人口学等因素与高原军人抑郁症状严重程度的关系。方法于2016年8月、2017年8月、2018年8月,采用自行编制的人口学资料调查表、流调中心抑郁量表中国修订版、军人心理素质量表对整群抽取的常驻我国青藏线某部的212名高原军人进行3次团体测评。运用2016年的耐挫得分、2017年的人口学资料情况对2018年的抑郁症状得分进行因果关系的预测。结果高原军人抑郁症状2016~2018年得分分别为(13.61±7.62)、(13.65±6.36)、(21.87±10.61)分,均显著高于我国青年常模(P<0.05);抑郁症状发生率显著高于中国军人(P<0.01);抑郁症状随驻守时间延长呈明显加重趋势(P<0.01)。不同年龄和军龄对抑郁症状变化的影响有统计学意义(P<0.05)。抑郁症状得分与年龄、军龄和耐挫呈显著负相关(r=-0.245^-0.287,P<0.001)。调节效应分析显示,年龄能调节耐挫与抑郁症状之间的关系(t=-1.768,P<0.05),共解释抑郁症状变异率的17.1%。结论高原军人具有较高的抑郁发生率和较重的抑郁症状。年龄、军龄、耐挫是高原军人抑郁症状的重要影响因素。年龄能调节高原军人抑郁症状与耐挫的关系,耐挫素质的训练可有效预防高原军人抑郁。 展开更多
关键词 高原 军人 抑郁 耐挫 年龄 纵向研究
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童年创伤对成年早期心理弹性的影响及动态调节机制:4年追踪研究 被引量:6
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作者 沈思彤 陈沼桦 +6 位作者 孙笑笑 谢菲 陈蓓婧 覃雪梅 张梦佳 师培霞 戴琴 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期359-366,F0003,共9页
目的揭示童年创伤对成年早期心理弹性的可能影响,进一步探索潜在的中介及动态调节机制。方法于2016年10月(T1)开始,至2019年10月(T4)对某军校大学本科生开展为期四年的问卷跟踪调查。每年进行问卷测评,测评工具包括儿童期创伤问卷、心... 目的揭示童年创伤对成年早期心理弹性的可能影响,进一步探索潜在的中介及动态调节机制。方法于2016年10月(T1)开始,至2019年10月(T4)对某军校大学本科生开展为期四年的问卷跟踪调查。每年进行问卷测评,测评工具包括儿童期创伤问卷、心理弹性量表、自我描述问卷、认知灵活性问卷、艾森克人格问卷、一般自我效能量感表、社会支持量表、应付方式问卷、青少年生活事件自评量表、贝克抑郁量表,对问卷得分进行相关、回归、结构方程模型分析。T1共有510名大学生参与调查,其中433名参与了4年跟踪调查。结果 (1)童年创伤与个体4年心理弹性得分均为显著负相关(r=-0.36~-0.12,P<0.05)。(2)童年创伤、抑郁、外向性、积极自我描述、自我效能感和认知灵活性得分对心理弹性得分存在预测作用(β=-0.22~0.34,P<0.05)。(3)童年创伤总分对心理弹性有直接负向预测作用(β=-0.12,P<0.001),以及通过外向性、解决问题、积极自我描述、自我效能感和认知灵活性的间接作用(效应值为-0.41,P<0.001)。(4)童年创伤总分通过T1直接作用以及T2~T4的完全中介作用,T1~T4的延时中介作用稳定负向影响心理弹性得分(效应值为-0.11~-0.05,P<0.05)。(5)抑郁得分在童年创伤对心理弹性的综合模型、T3即时模型中存在调节作用(Δχ^(2)=36.45~23.58,ΔP<0.01)。结论童年创伤负向预测成年早期心理弹性,外向性、解决问题、积极自我描述、自我效能感、认知灵活性、抑郁在童年创伤和成年早期心理弹性之间起综合中介、调节作用,生活事件应激量、社会支持对心理弹性的影响具有即时、延时的时间特征。 展开更多
关键词 童年创伤 心理弹性 大学生 跟踪调查 调节机制
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童年创伤对成年早期抑郁的影响及中介机制:4年追踪研究 被引量:12
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作者 陈沼桦 沈思彤 +6 位作者 谢菲 孙笑笑 陈蓓婧 师培霞 覃雪梅 张梦佳 戴琴 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期567-574,共8页
目的基于易感性-应激模型,通过4年纵向调查,探讨童年创伤对成年早期抑郁的影响及神经质、消极自我描述、幻想、生活事件、社会支持和心理弹性在其中的中介作用。方法 2016年10月(T1)对某高校大一学员采用贝克抑郁量表(Beck depression i... 目的基于易感性-应激模型,通过4年纵向调查,探讨童年创伤对成年早期抑郁的影响及神经质、消极自我描述、幻想、生活事件、社会支持和心理弹性在其中的中介作用。方法 2016年10月(T1)对某高校大一学员采用贝克抑郁量表(Beck depression inventory, BDI-Ⅱ)、儿童期创伤问卷(childhood trauma questionnaire-28 item short form, CTQ-SF)、艾森克人格问卷(Eysenck personality questionnaire, EPQ)、自我描述任务(self-description task, SDT)、应付方式问卷(coping style questionnaire, CSQ)、青少年生活事件量表(adolescent self-rating life events checklist, ASLEC)、社会支持量表(social support rating scale, SSRS)、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale, CD-RISC)进行调查,2019年10月(T4),使用BDI-Ⅱ、ASLEC、SSRS、CD-RISC对被试进行追踪调查。T1纳入510名大学生,T4参与追踪调查被试433名。采用结构方程模型对童年创伤影响抑郁的潜在中介机制进行分析。结果 (1)童年创伤与T1、T4抑郁呈正相关(r=0.27、0.15,P<0.01)。(2)回归分析显示童年创伤、神经质、消极自我描述、幻想、生活事件和心理弹性对成年早期抑郁有预测作用,共同解释T1抑郁的53%。(3)综合模型显示,童年创伤正向预测成年早期抑郁,神经质、消极自我描述、幻想、生活事件和心理弹性起部分中介作用(效应值为0.25,P<0.01)。(4)即时模型显示,童年创伤对T1抑郁有直接作用(效应值为0.09,P<0.05),且通过心理弹性、生活事件和社会支持的即时中介作用影响成年早期抑郁(效应值为0.13,P<0.01)。童年创伤还通过T1、T4上述变量的延时中介作用来影响T4抑郁(效应值为0.14,P<0.01)。结论童年创伤正向预测成年早期抑郁,神经质、消极自我描述、幻想、生活事件和心理弹性在童年创伤和成年早期抑郁之间起综合中介作用。心理弹性、生活事件和社会支持还具有即时、延时的动态中介作用。 展开更多
关键词 童年创伤 抑郁 成年早期
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单侧人工全膝关节置换术后患者的功能性活动能力及影响因素分析 被引量:17
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作者 杨伶俐 廖淑梅 任辉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期560-566,共7页
目的调查单侧全膝关节置换术(total knee replacement, TKA)后患者的膝关节的功能性活动能力,探查活动性能力差异性的影响因素。方法采用电话回访对重庆市某三甲医院骨科2019年1~12月首次接受单侧TKA的110例患者进行回顾性分析,使用西... 目的调查单侧全膝关节置换术(total knee replacement, TKA)后患者的膝关节的功能性活动能力,探查活动性能力差异性的影响因素。方法采用电话回访对重庆市某三甲医院骨科2019年1~12月首次接受单侧TKA的110例患者进行回顾性分析,使用西部安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分量表(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index, WOMAC)功能维度进行膝关节功能评价,对其一般资料和膝关节功能性活动能力进行分析。结果站立和行走是TKA后患者最容易实现和最满意的活动,83%的患者上下楼梯或上下坡存在问题;41.8%的患者期望能够蹲下或使用蹲厕;88.2%的患者术后出院回家后坚持锻炼,锻炼内容是肌力和关节活动度的训练;仅13.4%的患者增加了膝关节功能性的专项训练,居家自行锻炼与专科康复中心治疗结果无差异。秩和检验显示:年龄、疼痛、术后第几个月、出院后坚持锻炼、功能性训练、居家环境是对WOMAC功能评分存在统计学差异(P<0.05);逐步法多元线性回归模型得到,疼痛(B=13.924,P=0.000)与WOMAC功能评分呈正相关,出院后坚持锻炼(B=-19.889,P=0.002)和功能性训练(B=-14.671,P=0.011)与WOMAC功能评分呈负相关,对功能性活动的影响大小依次是出院后坚持锻炼、功能性训练和疼痛;出院后坚持锻炼组内分析,功能性训练与WOMAC功能评分呈负相关(B=-10.694,P=0.044),影响作用仅次于疼痛。结论选择TKA可以改善膝关节骨关节炎患者膝关节功能,疼痛仍然是影响术后功能性活动能力的主要因素;出院后坚持锻炼,并且在锻炼的基础上增加功能性训练可以进一步改善术后膝关节功能性活动能力。 展开更多
关键词 膝关节置换术 功能锻炼 功能性训练 功能性活动
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髋膝关节置换术患者术前肌肉质量减少的相关因素分析 被引量:4
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作者 杨伶俐 范杨 +6 位作者 杨柳 杨仪文 刘梦瑶 岑媛 王子明 熊雁 任辉 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期371-378,共8页
目的调查髋膝关节置换术患者术前肌肉质量减少的发生情况及相关影响因素。方法纳入2020年8月至2021年6月在陆军特色医学中心骨科拟首次行髋或膝关节置换术的患者267例,收集患者人口学资料、疾病史和实验室指标,采用营养风险筛查(nutrisi... 目的调查髋膝关节置换术患者术前肌肉质量减少的发生情况及相关影响因素。方法纳入2020年8月至2021年6月在陆军特色医学中心骨科拟首次行髋或膝关节置换术的患者267例,收集患者人口学资料、疾病史和实验室指标,采用营养风险筛查(nutrision risk screening 2002,NRS2002)量表评估营养状况,采用座椅实验、3 m折返实验和6 min行走测试评估下肢肌肉力量和关节功能活动能力。根据亚洲肌少症工作组2019推荐使用生物电抗阻分析法(bioelectrical impedance analysis,BIA)诊断肌肉量减少的筛查标准,将患者分为肌肉质量减少组(n=94)和肌肉质量正常组(n=173),分析肌肉质量减少的相关因素。结果肌肉质量减少的检出率为35.21%,两组患者下肢关节功能表现3 m折返实验(Z=-4.744,P<0.001)和6 min行走测试(Z=-4.889,P<0.001)比较,差异有统计学意义。两组患者年龄、BMI、营养风险筛查、使用助行器、血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、淋巴细胞计数、C反应蛋白差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistics回归分析结果显示,体质量指数BMI[OR=0.640,95%CI(0.557,0.734)]是发生肌肉质量减少的独立保护因素,年龄[OR=1.093,95%CI(1.057,1.132)]和使用助行器[OR=2.956,95%CI(1.179,7.410)]则是其发生的危险因素。多元线性回归分析肌肉质量的影响因素,男性肌肉质量高于女性(β=0.846,P<0.001),年龄(β=-0.245,P<0.001)和吸烟(β=-0.170,P=0.024)与肌肉质量呈负相关,血红蛋白(β=0.149,P=0.017)与肌肉质量正相关。结论选择髋膝关节置换术患者肌肉质量减少发生率较高,年龄、BMI、使用助行器可能与其发生有关,性别、年龄、血红蛋白含量可能作为患者术前肌肉质量的预测指标。 展开更多
关键词 髋关节置换术 膝关节置换术 骨骼肌 肌肉质量 生物电抗阻分析法
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